دکتر محمد جباری
تیر 25, 1405

درمان بزرگی خوش خیم پروستات با فینوپروست 5

خانه » بیماری های پروستات » درمان بزرگی خوش خیم پروستات با فینوپروست 5

طیف گسترده ای از درمان ها برای بزرگی پروستات در دسترس است، که شامل دارو، درمان های کم تهاجمی و جراحی می باشد. در این مقاله قصد داریم به درمان بزرگی خوش خیم پروستات با فینوپروست 5 یا قرص فیناید 5 بپردازیم. انتخاب بهترین روش درمانی برای شما به عوامل مختلفی بستگی دارد، از جمله:

• اندازه پروستات
• سن
• وضعیت کلی سلامت و وجود دیگر بیماری های همراه
• مقدار ناراحتی یا اذیتی که به واسطه علائم ادراری در طول شبانه روز تجربه می کنید.

اگر علائم شما قابل تحمل هستند، ممکن است تصمیم بگیرید تا درمان را به تعویق بیاندازید و به فقط علائم خود را مانیتور کرده و تحت نظر داشته باشید. برای برخی از مردان، علائم می تواند بدون درمان تسکین یابد.

قرص فینوپروست 5 برای چیست؟

نام دیگر این دارو فیناستراید هست. فینوپروست از تبدیل تستوسترون به دی هیدرو تستوسترون (DHT) در بدن جلوگیری می کند. دی هیدرو تستوسترون نقش مهمی در بروز بزرگی خوش خیم پروستات (BPH) ایفا می کند. قرص 1 میلی گرمی فینوپروست برای درمان ریزش مو با الگوی مردانه و قرص 5 میلی گرمی آن در درمان علائم بزرگی خوش خیم پروستات نیز در مردان مبتلا به این بیماری استفاده می شود.

این دارو فقط برای مردان مصرف می شود.

بهترین زمان مصرف فیناستراید 5 میلی گرم

قبل از مصرف دارو آزمایشاتی توسط پزشک دخواست می شود تا از عدم ابتلای فرد به بیماری هایی که می توانند از استفاده ایمن فیناستراید جلوگیری کنند اطمینان یابد. فرد باید از تمامی توصیه های تجویز شده پیروی کرده و تمامی برگه های راهنما را مطالعه کند.
فینوپروست (فیناستراید) باید در هر روز در یک زمان مشخص، به همراه یک لیوان آب مصرف شود. پر یا خالی بودن معده در هنگام مصرف فرقی ندارد.
برای دستیابی به بیشترین مزایای این دارو باید آن را به صورت منظم مصرف کرد. برای بهره مند شدن از مزایای کامل مصرف فینوپروست، حداقل 3 ماه یا بیشتر به طول می انجامد. مدت زمان درمان فرد توسط پزشک تعیین می گردد
این دارو باید به دور از رطوبت، گرما، نور و در دمای اتاق نگه داری شود. در هنگام عدم استفاده، درب بطری این دارو باید به طور محکم بسته شود.

دوز فراموشی فیناستراید (قرص فیناید 5)

در این صورت، وعده فراموش شده را نادیده گرفته و وعده های بعد را در زمان عادی خود مصرف کنید. باید از مصرف همزمان 2 وعده دارویی یا مقادیر اضافی این دارو خودداری شود.

عوارض قرص فینوپروست

هشدار/ احتیاط: اگر چه وقوع این عارضه نادر است، اما امکان دارد برخی افراد در اثر مصرف این دارو دچار واکنش حساسیتی شدید شوند که ممکن است بسیار بد یا کشنده باشد. البته این عارضه فقط مختص این دارو نبوده و در مورد همه ی داروها و حتی برخی مواد غذایی هم ممکن است رخ دهد. در صورت ابتلا به هر کدام از علائم و نشانه های زیر، فورا با پزشک خود یا مرکز فوریت های پزشکی تماس بگیرید. علائم واکنش حساسیتی شامل این موارد است: کهیر، خارش، قرمزی، تورم، تبخال، تنگی در قفسه سینه یا حلق، خس خس سینه، پوسته ریزی پوست به همراه یا بدون ابتلا به تب، مشکل در بلع، تنفس یا تکلم، خشونت غیر عادی صدا، تورم دهان، صورت، لب ها، زبان یا حلق

دیگر عوارض دارو عبارتند از:

تشکیل توده در پستان، درد پستان یا خروج ترشحات از نوک آن
بزرگ شدگی پستان ها
گیجی بسیار شدید یا غش کردن
کاهش خلق و خو (افسردگی)
درد بیضه (در مردان)

عوارض قرص فینوپروست در زنان

فینوپروست یا قرص فیناید 5، هرگز نباید توسط زنان یا کودکان مصرف شود. در صورتی که یک زن در دوران بارداری در معرض فینوپروست قرار گیرد، امکان دارد نوزاد او به نقص های مادرزادی مبتلا شود. زنانی که باردار بوده و یا احتمال باردار شدن آن ها وجود دارد، باید از مصرف فیناستراید خودداری کنند.

عوارض قرص فیناستراید بر کبد

از آنجایی که نیمی از داروی فیناستراید در کبد متابولیزه شده و از طریق مدفوع، از بدن خارج می شود، پزشکان عمدتاً توصیه می کنند افراد مبتلا به ناراحتی های کبدی از این دارو استفاده نکنند.

درمان دارویی بزرگی پروستات

داروها شایع ترین روش درمانی برای علائم خفیف تا متوسط بزرگی پروستات می باشد. داروهایی که در بزرگی پروستات استفاده می شوند عبارتند از:

مسدود کننده های آلفا

این داروها عضلات گردن مثانه و رشته های عضلانی در پروستات را شل کرده، و بدین طریق ادرار کردن را آسان تر می کنند. مسدود کننده های آلفا که شامل پرازوسین، ترازوسین، آلفازوسین (اوروکساترال)، دوکسازوسین (Cardura)، تامسولوسین (فلوماکس یا امنیک) می باشند، معمولا به سرعت در مردان با پروستات نسبتا کوچک تاثیر می کنند.

عوارض جانبی ممکن است شامل سرگیجه و شرایط بی ضرری مثل برگشت مایع منی به مثانه به هنگام انزال به جای خروج از نوک آلت تناسلی مرد باشد که به آن انزال رتروگراد گفته می شود.

مهار کننده 5- آلفا ردوکتاز

این داروها پروستات شما را با جلوگیری از تغییرات هورمونی که باعث رشد و بزرگی پروستات می شود کوچک می کند. این داروها که شامل فیناستراید (پروسکار) و دوتاستراید (آوودارت) می باشد ممکن است شش ماه طول بکشد تا اثر آن ظاهر شود. عوارض جانبی شامل کاهش نسبی میل و توان جنسی می باشد.

دارو درمانی ترکیبی

اگر داروها به تنهایی موثر نباشند دکتر شما ممکن است توصیه به مصرف یک مسدودکننده آلفا و یک مهار کننده 5 آلفا ردوکتاز به طور هم زمان بکند. تادالافیل (سیالیس). مطالعات نشان می دهد این دارو، که اغلب برای درمان اختلال نعوظ به کار می رود، همچنین می تواند در درمان بزرگی پروستات استفاده شود. با این حال، این دارو به طور معمول برای درمان بزرگی پروستات استفاده نمی شود و عموما فقط برای مردانی تجویز می شود که به طور همزمان اختلال در نعوظ هم دارند.

درمان های کم تهاجمی و یا جراحی بزرگی پروستات

درمان های کم تهاجمی و یا جراحی ممکن است در موارد زیر توصیه شود:

• علائم ادراری شما متوسط تا شدید باشند
• دارو علائم شما را برطرف نکند
• در مواردی که شما دچار عفونت های ادراری عود کننده، احتباس ادراری، سنگ مثانه، بروز خون در ادرار و مشکلات کلیوی شوید

• در مواردی که شما خودتان درمان قطعی را ترجیح دهید

درمان های کم تهاجمی یا جراحی در موارد زیر نبایستی به عنوان یک گزینه درمانی برای شما انتخاب شود:

• عفونت درمان نشده مجاری ادراری
• بیماری تنگی مجرای ادراری
• سابقه تابش اشعه به پروستات (اشعه درمانی پروستات) یا عمل جراحی مجاری ادراری
• اختلال عصبی، مانند بیماری پارکینسون و یا مولتیپل اسکلروزیس

هر نوع روش جراحی برای بزرگی پروستات می تواند عوارض جانبی ایجاد کند. بسته به روشی که شما انتخاب می کنید، عوارض ممکن است شامل موترد زیر باشد:

• در هنگام انزال مایع منی به جای خروج از طریق آلت تناسلی، جریان رو به عقب داشته و به داخل مثانه بریزد و بعدا با ادرار تخلیه شود
• بروز اشکال موقتی در زمان ادرار کردن
• عفونت دستگاه ادراری
• خونریزی
• اختلال نعوظ
• خیلی به ندرت، از دست دادن کنترل مثانه (بی اختیاری)

جراحی بزرگی پروستات

به طور کلی 4 روش برای درمان بزرگی پروستات از طریق جراحی وجود دارد:

تراشیدن پروستات از راه مجرای ادرار (TURP)

جراح وسیله ای را در مجرای ادرار شما قرار داده، و سپس همه بخش داخلی پروستات را بوسیله دستگاه مخصوصی تراش می دهد. عموما بعد از TURP علائم به سرعت تسکین می یابد، و اکثر مردان بعد از عمل جریان ادراری قوی تری خواهند داشت. پس از TURP ممکن است به طور موقت نیاز به یک سوند برای تخلیه مثانه خود داشته باشید، و تا زمانی که بهبودی کامل به دست آید شما قادر خواهید بود تا فقط به انجام فعالیت های سبک بپردازید.

برش از طریق پیشابراه پروستات (TUIP)

جراح وسیله ای را در مجرای ادرار شما قرار داده، و سپس یک یا دو برش کوچک در غده پروستات شما ایجاد می کند و بدین طریق مسیر را برای خروج آسان تر ادرار از طریق مجرای خروجی مثانه میسر می سازد. این روش ممکن است گزینه مناسبی برای غده پروستات با بزرگی خفیف تا متوسط باشد، به خصوص اگر شما بیماری های دیگری نیز دارید که انجام دیگر روش های جراحی را برای شما بسیار مخاطره آمیز می باشد.

گرما درمانی مایکروویو از راه مجرای ادرار (TUMT)

در این روش جراح یک الکترود ویژه را از طریق مجرای ادرار شما وارد غده پروستات می کند. انرژی مایکروویو آزاد شده از الکترود باعث تخریب بخش داخلی غده پروستات می شود، و بدین طریق باعث تسهیل در خروج جریان ادرار می شود. این عمل جراحی به طور کلی تنها در پروستات کوچک و در شرایط خاص استفاده می شود زیرا در این روش ممکن است نیاز به جراحی مجدد باشد.

تخریب پروستات به وسیله امواج رادیویی از طریق مجرای ادراری (TUNA)

در این روش سرپایی، وسیله را از طریق مجرای ادرار وارد کرده، و از این طریق پزشک سوزنی را در داخل غده پروستات قرار می دهد. امواج رادیویی از طریق سوزن عبور کرده و با ایجاد حرارت باعث از بین بردن بافت پروستات که جریان ادرار را مسدود کرده است می شود. این روش ممکن است یک انتخاب خوب برای افرادی باشد که مستعد خونریزی بوده یا بیماری هایی دارند که ممکن است دیگر جراحی ها برایشان مخاطره آمیز باشد. با این حال، TUNA همانند TUMT، ممکن است تنها بخشی از نشانه ها را کاهش دهد و معمولا مدتی زمان می برد تا علائم ادراری شما بهبودی یابد.

لیزر درمانی بزرگی پروستات

لیزر با انرژی بالا می تواند باعث از بین رفتن و یا حذف بافت پروستاتی که بیش از حد رشد کرده است باشد. لیزر درمانی به طور کلی علائم را تسکین می دهد و خطر بروز عوارض جانبی نسبت به دیگر اعمال جراحی غیر لیزری در این روش کمتر است. . لیزر درمانی ممکن است در مردانی که مناسب دیگر روش های جراحی نیستند و داروهای رقیق کننده خون استفاده می کنند استفاده شود.

روش های تخریب بافت پروستات

در این روش ها بافت انسدادی پروستات تبخیر شده تا جریان ادرار افزایش یابد. مثال های این روش عبارتند از تبخیر photoselective پروستات (PVP) و تخریب بافت پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (Holap) . روش های تخریبی می توانند باعث بروز علایم ادراری تحریکی و آزاردهنده بعد از عمل جراحی شود، بطوری که در موارد نادر ممکن است نیاز به روش دیگری برای برداشتن برخی از نقاط پروستات باشد.

روش های بیرون آوردن مغز پروستات (Enucleative)

روش Enucleative، مانند برداشتن مغز پروستات توسط لیزر هولمیوم (HoLEP)، به طور کلی به حذف تمام بافت پروستات که باعث مسدود شدن جریان ادرار شده و همچنین جلوگیری از رشد مجدد بافت پروستات می انجامد. بافت برداشته شده می تواند از نظر سرطان پروستات و دیگر بیماری ها مورد بررسی قرار گیرد. این روش مشابه برداشتن پروستات به روش جراحی باز می باشد.

بالا کشیدن پروستات Prostate Lift

در این روش تجربی از طریق مجرای ادرار، تگ های مخصوصی برای فشرده سازی پروستات از دو طرف و به منظور افزایش جریان ادرار استفاده می شود. اطلاعات طولانی مدت در مورد اثربخشی این روش در دسترس نیست.

آمبولیزاسیون

در این روش تجربی، جریان خون پروستات بصورت انتخابی مسدود شده، و منجر به کاهش اندازه و درمان بزرگی پروستات می شود. اطلاعات طولانی مدت در خصوص اثربخشی این روش در دسترس نیست.

خارج کردن پروستات به روش باز یا به کمک روبوت (پروستاتکتومی باز)

در این روش جراح یک برش در ناحیه زیرین شکم برای رسیدن به پروستات و برداشتن آن ایجاد می کند. پروستاتکتومی باز عموما در مواردی انجام می شود که اندازه پروستات خیلی بزرگ باشد. جراحی معمولا نیاز به بستری کوتاه مدت در بیمارستان داشته و احتمال نیاز به تزریق خون در این روش بیشتر است.

پیگیری و مراقبت بعد از عمل بزرگی پروستات

پیگیری و مراقبت شما بعد از عمل بزرگی پروستات به نوع روش جراحی که بر روی شما انجام شده است بستگی دارد. در صورتی که شما تحت جراحی لیزر ، TUNA، یا TUMT قرار گرفته اید ممکن است پزشک شما توصیه کند تا از بلند کردن اجسام سنگین و ورزش بیش از حد به مدت هفت روز پرهیز نمائید. اگر شما تحت پروستاتکتومی باز ویا روبوتیک قرار گرفته اید بهتر است فعالیت های خود را به مدت شش هفته محدود کنید.
نکته حائز اهمیت آنست که به هر روشی که شما جراحی شده اید توصیه می شود که بعد از جراحی مقدار زیادی مایعات مصرف کنید.

لینک مقالات مرتبط

علائم و عوارض بزرگی خوش خیم پروستات

درمان های خانگی بزرگی خوش خیم پروستات

تشخیص بزرگی خوش خیم پروستات

درمان سرطان پروستات

پیشگیری از سنگ کلیه

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید

3.6/5 - (379 امتیاز)

لیست پرسش‌ها (58,605 پرسش)

سینا یکشنبه ۳۰ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 247 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر خسته نباشید.
قبل ازپرسیدن سوال ممنون میشم درصورت امکان و هرزمان فرصت کردید جوابم رو بدید چون بدلیل خجالت اولین بار هست که مشکلم رو جایی بیان میکنم.
من ۲۳ سالمه و از زمان نوجوانی و‌سن کم متوجه کجیِ آلت تناسلیم به سمت پایین شدم.از اون زمان اصلا به دکتر مراجعه نکردم...انحراف آلت کاملا به سمت پایین هست و در زمان نعوظ علاوه بر اینکه کج هست،به سمت بالا نمیره و‌کاملا رو به پایین هستش.علاوه براین،چندسالی هست که متوجه شدم آلت تناسلیم شدیدا زود از حالت نعوظ خارج میشه(درواقع سریع شل میشه).از لحاظ تمایل جنسی هیچوقت مشکلی احساس نکردم اما اینکه خیلی سریع شل میشه بشدت ذهنم رو‌درگیر کرده و اینکه زود هم ارضا میشم.باتوجه با اینکه طی یکی دوسال اینده حتما ازدواج میکنم میترسم برام مشکلی پیش بیاد خصوصا از لحاظ نعوظ زودرس...ممنون میشم بدونم پیشنهاد شما چیه؟؟؟
1. دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۰ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  سلام
  عکس بفرست ببینم
احمد یکشنبه ۳۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
مدت هشت ماه است که بیضه هام حالت نرمی به خود گرفته و نعوظ کاملی ندارم ایا مشکل جدی است خیلی نگرانم
1. احمد دوشنبه ۳۱ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  34
  42
2. دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام
  توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک مراجعه کنید
3. نمایش سایر 1 پاسخ
فرانک یکشنبه ۳۰ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 269 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتردر سوال قبل عرض کردم خدمت شما که 2سال هست که مشکل زگیل تناسلی دارم و واقعا در عذابم از درد داخل واژن و خارش واژن و کشاله های ران یکبار کرایه کردم موثر نبود اما یک مدت قرص و پماد ضد قارچ مصرف کردم کمی بهتر شد اما همچنان درد و خارش دارم
چند ماهی هست که به شدت پا درد دارم ميتونه علتش زگیل تناسلی باشه؟
جواب فرمودید این علایم زگیل نیست
در تکمیل پرستم خواستم عرض کنم که
من پیش از این دو سال ترشحات معمولی داشتم اما الان نسبت به سابق زیاد شده البته سفید و بدون بو هست ولی گاهی همراه با خارش و ديگه اینکه لبه های واژنم رو که لمس میکنم برجستگی های کوچیکی هست میکنم و گاهی ی دونه ی کوچک که نميدونم زگیل هست یا جوش با سر سفید همون لبه ی واژنم میزنه و واقعا دردناکه. خواستم نظرتون رو بدونم این ها هم علایم زگیل نیست؟متاسفانه امکانش رو ندارم بیام خدمتتون خوااااهش میکنم راهنمایی کنید کابوس این زگیل تناسلی و سرطان ناشی از اون زندگيمو مختل کرده.سپاس از بزرگواریتون
1. دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۰ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  سلام
  همانطور که خدمتتان گفتم این ها علائم زگیل نیست
سعید شنبه ۲۹ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 6977 مشاهده پرسش
با سلام و تشکر
آقای دکتر،مردی متاهل و 28ساله ام. مدتی است بعد از مدفوع وخصوصا وقتی بعلت یبوست مجبورم زور بزنم احساس می کنم چون مثلا چند بار باید محل مدفوع را بشویم مثانه ام تحریک می شود و احساس تخلیه نشدن کامل ادرار می کنم و کاذب هم نیست و بعد از چند دقیقه که گاهی تا 5دقیقه طول می کشد می نشینم و بالاخره چند قطره یا تقریبا نصف ادرار کامل از من خارج می شود.البته این حالت تقریبا هیچ وقت بعد از ادرار پیش نمی آید.البته تازگی پس از سونو،معلوم شده واریکوسل دو طرفه دارم.ممنون از راهنماییتان.سلامت باشید.
1. دکتر محمد جباری شنبه ۲۹ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  سلام
  تولید ادرار فرآیندی است دائمی و طبیعی است که شما اگر 2 ساعت تو دستوشیی بشینید می توانید کم کم چند قطره ادرار کنید از طرفی شستن ناحیه مقعدی در برخی افراد می تواند حس درار را به فرد منتقل کند لذا از نظر سیستم ادراری مشکلی ندارید
مینو یکشنبه ۳۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 5368 مشاهده پرسش
باسلام
دختری 28 ساله و ساکن اهواز هستم و مجردم ولی متاسفانه یک ماه پیش رابطه جنسی رو تجربه کردم. توی این یک ماه پنج مرتبه رابطه داشتم که دو بارش از مقعد دخول انجام شد. در طول رابطه دوستم از طریق دهان و انگشت منو تحریک میکرد و همچنین آلتش رو از روی کلیتوریس تا دهانه واژنم برای تحریک کردنم میمالید.
دو سه روزه که توی ورودی واژنم احساس سوزشی مثل سوک زدن احساس میکنم. نگاه کردم دیدم چیزهای پُرز مانندی میبینم که مواد سفید رنگی نازکی هم اونجا دیده میشه. قبلا یعنی خیلی قبلتر از رابطه جنسی خودمو واکاوی کرده بودم و چند تا دونه کوچیک مثل پرزهای زبان ولی البته از پرز زبان نسبتا خیلی بزرگتر، دیده بودم که گفتم حتما فیزیک واژنم این شکلیه چون نه دردی داشتم نه سوزشی. همیشه همین شکلی بود.
حالا این پُرزها هم مثل اوناست ولی خیلی زیادن و در قسمت راست واژنم ملتهب و قرمز دیده میشه که دقیقا همون محل سوزشه. پرده ی بکارتم هم انگار کمی متورم شده ولی درد یا سوزش نداره. راستی سه چهار روز هم میشه که بعضی وقتها ادرارم با فشار و مثل حالت طبیعی خارج نمیشه. گفتم شاید این هم بخاطر همین مشکل باشه.
ببخشید ولی ناچارم عکسشو بفرستم. از سایتتون نشد آپلود کنم ناچار از یک سرور دیگه استفاده کردم و لینک عکسها رو میفرستم. آخرین بار هم یک هفته پیش رابطه داشتیم. آقای دکتر فکر میکنم دچار زگیل تناسلی شدم چون مثل علایم زگیله که خودتون گفتید مگر اینکه خدا بهم رحم کنه. ولی آخه یعنی با پنج بار کسی زگیل میگیره؟؟ خیلی نگرانم. اگر لازم باشه میرم دکتر ولی قبلش میخوام مطمئن بشم. خیلی میترسم. تو رو خدا کمکم کنید. خوب میشم دکتر؟
تو رو خدا زود جوابمو بدید. خواهش میکنم. گریه ام گرفته از ناراحتی و استرس.\
1. دکتر محمد جباری شنبه ۲۹ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  سلام
  البته با یکبار سکس هم می شود که به زگیل مبتلا شد اما دوره ی نهفته ی بیماریبیش از یک ماه هست . به نظر من این ها زگیل نیستند گرچه خیلی بهش شبیه هستند و بیشتر عفونت و درماتیت تماسی در اثر مالشی است که حین سکس در آن ناحیه ایجاد شده است
2. مینو یکشنبه ۳۰ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  خیلی خیلی ممنون آقای دکتر. نمیدونید من امروز چقدر استرس و فشار تحمل کردم. از ناراحتی لب به هیچی نزدم. البته فردا حتما میرم دکتر. ولی باز همین جواب شما خیلی امیدوار کننده بود برام. اما سه تا سوال دیگه دارم.
  1- اولا که دیگه رابطه جنسی برقرار نمیکنم. چون از گرفتاری های ناحیه تناسلی متنفرم و هیچ لذتی ارزش از دست دادن سلامتیمو نداره. اما میخوام بدونم اگر فرضاً دوست من زگیل تناسلی داشته باشه و ناقل باشه، علائمش کاملا قابل مشاهده است یا اینکه میتونه بصورت پنهان هم باشه؟ چون در ظاهرِ آلت تناسلیش چیزی معلوم نبود و سالم به نظر میاد.
  2- درماتیت درمان پذیره یا مثل زگیل تناسلی توی بدن برای همیشه نهفته می مونه؟
  3- آیا استخر رفتن باعث انتقال بیماری های حاد دستگاه تناسلی مثل همین زگیل تناسلی میشه؟
  بازم ازتون بی نهایت تشکر می کنم که اینقدر صمیمانه و بی چشمداشت و با استفاده از دانشتون به دیگران کمک می کنید.
3. دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۰ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  سلام
  1- اولا که دیگه رابطه جنسی برقرار نمیکنم. چون از گرفتاری های ناحیه تناسلی متنفرم و هیچ لذتی ارزش از دست دادن سلامتیمو نداره. اما میخوام بدونم اگر فرضاً دوست من زگیل تناسلی داشته باشه و ناقل باشه، علائمش کاملا قابل مشاهده است یا اینکه میتونه بصورت پنهان هم باشه؟ ...............................میتواند بصورت پنهان باشد
  2- درماتیت درمان پذیره یا مثل زگیل تناسلی توی بدن برای همیشه نهفته می مونه؟.............................درماتیت درمان پذیره
  3- آیا استخر رفتن باعث انتقال بیماری های حاد دستگاه تناسلی مثل همین زگیل تناسلی میشه؟...................خیر
4. مینو یکشنبه ۳۰ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  خیلی ممنونم از لطف و تعهد انسان دوستی شما آقای دکتر جباری. چون می دونید که آدم به راحتی نمی تونه موقع مراجعه حضوری به پزشک، همه چیزو بگه.
  من امروز نوبت پزشک دارم و امیدوارم طبق تشخیصی که دورادور دادید، بقول معروف نفستون خیر باشه و زگیل تناسلی نباشه. چون وحشت دارم از این بیماری.
  یک دنیا ممنونم و از ته دلم آرزوی سلامتی و شادی براتون میکنم و امیدوارم هر مشکلی در زندگی روبروی شما قرار میگیره به کمک خدا و به راحت ترین شکل ممکن برطرف بشه. خدا خیر بهتون بده.
5. دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۱ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  موفق باشید
6. مینو سه شنبه ۱ تیر ۹۵( 1 دهه پیش)
  باسلام دوباره
  آقای دکتر یک سوال دیگه به ذهنم رسید
  دوست من قبل از من هم روابط جنسی داشته. اگر احتمال این باشه که دوستم زگیل تناسلی داره، با توجه به اینکه رابطه جنسی دهانی انجام دادیم، بر فرض مثال که این مشکلی که الان دارم خدای نکرده زگیل باشه و خودشو الان نشون داده، پس دهنم هم حتماً دچار این زگیل ها میشه؟
  اگر آره، پس چرا الان دهنم مشکلی نداره؟
  و اگر نه، ممکنه واژن زگیل بگیره ولی دهن نگیره؟
  البته این سوالاتم بر این فرض بود که خدای نکرده زگیل باشن. وگرنه شاید هم به قول شما درماتیت تماسی باشه. چون پزشکی هم که رفتم گفت شبیه زگیل هستن ولی مطمئن نیستم.
  آقای دکتر الان دارم روزی دوبار پماد دیپروکل و یک روز در میون کپسول فلوکونازول50 استفاده می کنم. به نظرم پراکندگی اون دونه ها که شبیه زگیل هستن کمتر شده و اندازشون هم کوچکتر شده. خارشم هم خیلی خیلی کمتر شده و در واقع وقتی پماد میزنم یکم خارش میگیره. ولی احساس می کنم از داخل سوراخ واژن، موقعی که منقبضش میکنم، یه چیزی سوک میزنه. ترشحات روزهای اولم برفکی شکل بودن. ولی الان مثل مایع شیری غلیظیه که از داخل واژنم و از پرده بکارت با انقباض عضلات اون قسمت یکم میریزه بیرون. ولی سرازیر نمیشه و اونطور نیست که لباس زیرمو خراب کنه. این تغییر ترشحات نشونه ی چیه؟
  الان پماد زدم و نمیشد عکس بگیرم. چون بخاطر پماد چیزی پیدا نیست. اگر لازم میدونید شستشو میدم و عکسشو میفرستم.
  خیلی ممنونم آقای دکتر. ببخشید بازم مزاحمتون شدم.
7. مینو جمعه ۴ تیر ۹۵( 1 دهه پیش)
  سلام آقای دکتر
  خسته نباشید. بخدا شرمندم که مدام سوال می پرسم. من همون روز که آخرین سوالمو پرسیدم، یعنی یکم تیر، از موضع، عکس گرفتم. امروزم، یعنی چهارم تیر، عکس گرفتم. به نظرم نسبت به سه روز اولِِ مصرف دارو، تغییری نکرده. اون سه روز اول مصرف دارو, روز به روز بهتر شد ولی توی این سه روز اخیر به نظرم دیگه تغییری ایجاد نشده. دوم تیر هم. دوباره رفتم پزشک. پزشک معاینه کرد و گفت "بازم نمیتونم بگم زگیله یا نه. یک هفته ی دیگه داروهاتو استفاده کن. اگر از بین نرفتن باید بیای با لیزر از بین ببریمشون".
  آقای دکتر با عرض معذرت خواهی و شرمندگی، ضمن پرسش دوباره ی سوالهای اخیر درباره ی سکس دهانی و اینکه چرا دهنم مبتلا نشده، بازهم عکس ها رو براتون میفرستم. توروخدا شما هم نگاه کنید ببینید بالاخره اینا زگیل هستن یا نه؟ خواب و خوراک ازم گرفته شده بخدا. خیلی خوشحال بودم. گفتم لابد با همین پماد و کپسول داره برطرف میشه. من از زگیل وحشت دارم. کابوسه برام. توروخدا شما هم نظرتونو بگید. من تا هفته ی دیگه دق می کنم تا زمان معاینه ی دوباره و گفتن نتیجه ی نهایی برسه.
  https://i.imgsafe.org/d615eef954.png
  
  https://i.imgsafe.org/d615fd8646.png
  
  https://i.imgsafe.org/d615fbb00f.png
  
  اینم عکس روز اول که قبلا فرستادم. برای یادآوری شکل اولش.
  https://i.imgsafe.org/d627dda6ce.jpg
  
  ممنونم از کمک و وقتی که میذارید. امیدوارم خدا خیر بهتون بده.
8. مینو یکشنبه ۶ تیر ۹۵( 1 دهه پیش)
  بازم سلام آقای دکتر
  مطالب سایتتون رو میخوندم که به مطلب وستیبولار پاپیلوماتوز برخورد کردم. اینطور که خودم فهمیدم مثل اینکه منم همین مشکلو دارم چون اون عکسی که برای مطلب وستیبولار پاپیلوماتوز گذاشته بودید دقیقا عین وضعیت منه. یعنی ضایعات انگشتی نرم و قرینه و خطی همرنگ پوست ناحیه. یادتونه توی اولین پیام هم گفته بودم که خیلی وقت پیش خودمو نگاه کرده بودم و متوجه پُرزهایی شده بودم که شبیه این دونه هایی بود که الان میبینم.
  با عرض شرمندگی و معذرت بازم سه تا عکس که امروز گرفتمو نشونتون میدم. ببینید واقعا همینطوره؟
  https://i.imgsafe.org/fcc7813aef.jpg
  https://i.imgsafe.org/fcc798ffa3.jpg
  https://i.imgsafe.org/fcc7c53af0.jpg
  آقای دکتر
  1- اگر مشکل من همین باشه، آیا نیاز به درمان داره؟
  2- اگر آره، درمانش چیه؟ و چقدر حدودا هزینه داره؟
  3- آیا این یه بیماری حساب میشه یا نه،
  در ضمن دیگه اصلا خارش ندارم. ترشح هم ندارم بجز یه مایع غلیظ سفید که فکر می کنم واکنش واژنم به پماد دیپروکل هستش که میزنم بهش.
  با توجه به شکل دونه ها و نشونی هایی که شما از وستیبولار پاپیلوماتوز گفتید احتمال خیلی زیادی میدم که مشکل منم همینه. ولی خب اون خارش و سوزش روزهای اول به احتمال خیلی زیاد متاسفانه بخاطر رابطه جنسی بوده که با الان دارو برطرف شده.
  ولی با همه اینا، ازتون خواهش میکنم جواب بدید و نظرتونو بگید. خواهش می کنم.
  پزشکی که رفتم بهم گفت اگر تا چهارشنبه همین هفته از بین نرفتن باید لیزر کنی. اگر زگیل نباشن و وستیبولار باشه اون وقت بیهوده لیزر برام انجام میده که شاید خوب نباشه برام و شکل و شمایل اونجامو بدتر کنه. در ضمن ایشون پزشک زنان و زایمان خیلی خوب و معروفی هستن اما چون خیلی سرشون شلوغه احساس میکنم به مواردی مثل مورد من زیاد توجه نمیکنن تا بتونن تشخیص واقعی و قطعی ای بدن و نتیجه درستی بگن.
  آقای دکتر توروخدا زود جوابمو بدید تا قبل از روز چهارشنبه که خیالم راحت باشه. خواهش می کنم ازتون. شما که باحوصله و یکی یکی جواب میدید انگار قوت قلبم زیاد میشه. منتظر اعلام نظرتون هستم
9. مینو یکشنبه ۶ تیر ۹۵( 1 دهه پیش)
  https://i.imgsafe.org/011148aa19.png
  آقای دکتر از این زایده ای که با فلش نشون دادم که توی ورودی واژنم هستش نگرانم. این به نظرتون چیه؟ زگیله یا از همون ضایعات وستیبولار پاپیلوماتوزه؟
  در ضمن یادم رفت اینو بگم که این ضایعاتِ بقول شما انگشتی، بخودی خود هیچ درد و سوزشی نداره ولی اگر با سر انگشت تقریبا با فشار روشون بکشم، یکم سوزش ایجاد میشه. مثل اینکه کشیده بشن یا یک همچین حالتی که نمی دونم بخاطر حساسیت پوست اون ناحیه ست و طبیعیه یا اینکه مشکلی وجود داره. آقای دکتر لازمه که با روش درمانی از بین برن؟
  توی یک سایت خارجی خوندم که بهترین روش از بین بردن این ضایعات در خانمها (البته اگر وستیبولار باشن) لیزر سی اُ 2 هستش. چون نتیجه درست تری میده. درسته؟
  http://nomorepenilepapules.com/pearly-papules-in-women-vestibular-papillae/
  آقای دکتر اگر با پیامهام و خوندنشون باعث گرفتن وقتتون میشم ببخشید اما بهم یکم حق بدید که دلشوره داشته باشم. بعضی از پزشکها با حوصله به حرف بیمار و نشونه هایی که میگه گوش نمیدن و بنابراین ممکنه درست تشخیص ندن و این درد بیمار رو چه از نظر روانی چه جسمی دوچندان میکنه. بنابراین منو حلال کنید که بخاطر این دلشوره و نگرانی و با سوالاتی که مرتب ذهنمو مشغول میکنه مزاحم شما میشم. این راز رو فقط با شما میتونم راحت و بی سانسور درمیون بذارم. به شما چه از لحاظ پزشکی چه شخصی، بیشتر از همه اعتماد دارم.
10. مینو پنجشنبه ۱۰ تیر ۹۵( 1 دهه پیش)
  آقای دکتر خواهش میکنم جواب بدید. خواهش میکنم ازتون
11. دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  اگر هنوز مشکل تا پابرجاست در صورت امکان بهتر است حضوری مراجعه کنید
12. نمایش سایر 10 پاسخ

« قبلی 1 ... 8888 8889 8890 8891 8892 8893 8894 ... 11721 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (89 پرسش)

رضا شنبه ۱۱ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
با سلام آقاي دكتر،
حقيقتا من خارج از ايران ساكن هستم. ١٠ ماه پيش يك رابطه داشتم و بعدش درد در ناحيه انتهايي شكم و بيضه. آنتي بيوتيك مصرف كردم. پس از ١٠ ماه تحت نظر دكترهاي زيادي بودم ولي مشكلم تشخيص داده نشده و عفونت ادراري يا پروستات حدس زده شده. در طول ١٠ ماه آزمايشات زيادي دادم، ادرار و خون بارها و اولتراسوند و مثانه. همه آزمايشات هم منفي. علايم در اين ١٠ ماه خيلي تغيير كرده ولي الان درد در شكم بيضه سوزش ادرار بين بيضه و مقعد و در بالاي ران است. داروهاي مصرفي: Levofloaxin, Smz/tmp, ciprofloxacn,tamsulosin هست كه فقط Smz/Tmp كمك كرد و اونم ٤٠ روز بعد علايم برگشت. لطف زيادي ميكنيد اگه راهنمايي كنيد؟
1. رضا شنبه ۱۱ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  همچنين دكتر از ديگر علايم تكرر ادرار در برخي مواقع است. همچين اگر شب به طرفين بخوابم در همان سمتي كه خوابيدم در بيضه ها يا ران دچار درد ميشوم. سوزش ادرار نيز اكنون در اكثر مواقع موجود است. همچنين اكنون به دستور پزشك مشغول مصرف Ciproxacn، tamsulosin هستم كه با مصرفشون نارحتيم زيادتر شده است.
علی شنبه ۴ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
من یه مدت شده بود حجم مایع منیم خیلی کم شده بود فکر میکردم به خاطر استمنا اینترم دیگه حتی به چنند قطره . اون روزی که رنگ ادرارم اون طور بود استمنا داشتم وقتی که ارضا شدم حجم مایع منی به شدت افزایش پیدا کرد شاید 10 یا 15 برابر حالت عادی با اینکه شب قبل استمنا داشتم و حمراه با خون بوده ایا امکان سرطان پرستات وجود دارد ؟ دلیل افزایش به شدت مایع منی چیست ؟ ایا این نشانه ها موجب مشکل دیگر میشود ؟
1. دکتر محمد جباری جمعه ۳ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام
  علت این اتفاق را نمی دانم ولی علائم شما ارتباطی با سرطان پروستات ندارد و بعید می دانم باعث بروز مشلی شود با اینحال انجام بررسی های لازم توسط ارولوژیست را به شما توصیه می کنم
2. علی جمعه ۳ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر مراجعه کردم دکتر گفت عفونت کیسه بیضه و التیاب پرستات دار ی و دارو داد ولی در مورد افزایش حجم شدید منی چیزی نگفت فقط به شوخی گفت وقط ازدواجته این افزایش حجم یک دفعه ای مشخص نیمیشه برای چیه ؟
3. دکتر محمد جباری شنبه ۴ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه علت آن مشخص نیست
4. نمایش سایر 2 پاسخ
محمد یکشنبه ۲۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
با سلام و وقت بخیر
جناب آقای دکتر بنده قبلا سوالم را با کد رهگیر r23r48091 ارسال کردم ولی متاسفانه پاسخی دریافت ننمودم . مجدد مزاحم شدم . حدود دو ماه پیش بدنبال تب و لرز به پزشک اورولوژی مراجعه کردم و ایشان پس معاینه گفتند که دچار التهاب پروستات هستم وسونوگرافی تجویز کردند و پس از رویت نتیجه سونوگرافی که فقط کمی بزرگی پروستات نشان داده بود ایشان دارو تجویز و گفتند که مشکل التهاب میباشد و آزمایش psa نوشتند که عدد آن 16.8 بود وپس از معاینه انگشتی و گرفتن شرح حال مجدد یک ماه دارو تجویز کردند و پس از یک ماه میزان psa به مقدار 8.6 کاهش یافت و دکتر گفتند با توجه به میزان کاهش psa وشرح حال و معاینه انگشتی که خوب بوده دچار التهاب پروستات هستم و مجدد دارو تجویز نمودند . لطفا حضرتعالی نظرتان بیان بفرمایید
1. دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام
  چند سال دارید؟ و سابقه دیابت یا بیماری دیگری هم دارید؟ قبلا هم PSA چک کرده بودید؟
2. محمد یکشنبه ۲۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  باسلام واحترام
  بنده 52 سال سن دارم و سابقه بیماری دیگری ندارم و سال 92 آزمایش psa داده بودم که میزان آن 2.5 بوده است . با تشکر
3. دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  به نظر من بهتره داروها را ادادمه دهید و هر 3 ماه PSA را چک کنید تا سیر آن تحت نظر باشداگر علائم کاملا بهبودی یافت و PSA هم کاهش داشت نیاز به اقدام دیگری ندارد ولی در صورت بهبود علائم و عدم کاهش PSA بهتره نمونه برداری از پروستات شود البته حداقل 6 ماه بعد از تحت نظر بودن
4. محمد یکشنبه ۲۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  با سلام و احترام در سال 90 آزمایش psa داده بودم که میزان آن 2.5 بوده است ببخشید در پاسخ قبل اشتباه نوشتم
5. دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  نظرم همان است که خدمتتان عرض کردم
6. محمد یکشنبه ۲۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  با سلام و احترام فراوان
  بسیار ممنون و سپاسگزار از لطف حضرتعالی
7. دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  موفق باشید
8. نمایش سایر 6 پاسخ
موسوی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
سلام دکتر
موسوی دوست هستم
دوست سید ها :)
بیماری که چاق بودم و سه شنبه بهتون مراجعه کردم
دکتر تشخیص به التهاب پروستات دادید و دو دارو به من دادید
سیپروفلوکساسین 500 (به مدت 20 روز) و پرازوسین 1 میلی گرم(به مدت سه ماه)
دکتر صبحا که از خواب پا میشم ادرارم راحت و بدون سوزش و تاخیر ولی فشارش کم و به قولی قدرت پرش ادرار نداره هستش ولی
متاسفانه وضعیت ادرارم در ادامه روز مخصوصا وقتی که قرص سیپروفلوکساسین رو تنها تو وسط
روز میخورم به شدت بد تر شده. تو روز سوم دارو ها هستم با تاخیر و 15 یا 12
ثانیه ای و فشار ادرار به شدت کم و با انحراف هست
طبیعیه دکتر؟
چیکار کنم دکتر؟؟؟
1. دکتر محمد جباری شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام
  هنوز برای نتیجه گیری زود هست اگر بعد از یک ماه هیچ فرقی نکردید مجدد مراجعه کنید البته بعد از یک هفته برازوسین را یکی صبح و یکی شب بخورید. بهتره نسبت به مشکل تان بی توجه باشید و بدانید بتدریج برطرف می شود

« قبلی 1 ... 12 13 14 15 16 17 18 » بعدی

3 اردیبهشت 1405

چه کارهایی برای پروستات ضرر دارد؟

6 اسفند 1404

منظور از پروستات عصبی چیست؟

6 آذر 1404

وبسایت دکتر محمد جباری