علائم و علل سرطان مثانه

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

علائم سرطان مثانه چیست؟ آیا التهاب مثانه خطرناک است؟ مثانه عضوی است بادکنکی شکل که در ناحیه لگن قرار گرفته و ادرار را در خود ذخیره می کند و سرطان مثانه سرطانی است که در مثانه شروع به رشد می کند. سرطان مثانه بیشتر اوقات از سلول هایی که سطح داخلی مثانه را پوشانده اند شروع می شود. سرطان مثانه بطور بارز افراد مسن تر را مبتلا می کند اگرچه در هر سنی می تواند رخ دهد. بخش اعظم سرطان های مثانه در مراحل اولیه تشخیص داده می شوند یعنی زمانی که سرطانه مثانه تا حد قابل توجهی قابل درمان است.

با اینحال، حتی سرطان مثانه در مراحل اولیه نیز احتمال دارد عود کند. به همین دلیل، بیماران با سرطان مثانه اغلب بایستی بعد از درمان از نظر احتمال عود سرطان مثانه با تست هایی تحت نظر باشند.

تکرر ادرار

علائم سرطان مثانه

علائم سرطان مثانه در زنان و مردان شامل موارد زیر می باشد:

  • وجود خون در ادرار (هماچوری) – ادرار ممکن است قرمز روشن یا قهوه ای رنگ باشند. گاهی ادرار ظاهری نرمال دارد، اما ممکن است خون را در آزمایش میکروسکوپیک ادرار تشخیص دهند.
  • تکرر ادرار
  • ادرار کردن دردناک
  • درد کمر
  • درد لگن

چه زمانی به دکتر مراجعه کنید؟

اگر هر علامت و نشانه ای مانند وجود خون در ادرار باعث نگرانی شما شد، حتما زمان ملاقاتی را با پزشک خود ترتیب دهید.

علل سرطان مثانه

علت سرطان مثانه همیشه روشن نیست. از علل زمینه ای سرطان مثانه می توان به سیگار کشیدن، عفونت انگلی، قرار گرفتن در معرض اشعه و مواد شیمیایی اشاره کرد. وقتی که سلول های مثانه بصورت غیر طبیعی شروع به رشد کنند سرطان مثانه بروز می کند. بجای رشد و تقسیم سلولی در یک نظم مشخص، در سلول ها جهشی رخ داده که باعث رشد خارج از کنترل و فنا ناپذیر سلول ها می شود.

انواع سرطان مثانه

انواع مختلفی از سول های مثانه می توانند سرطانی شوند. نوع سرطان مثانه براساس نوع سلولی که در مثانه سرطانی می شود تعیین می گردد. نوع سرطان مثانه تعیین می کند که چه نوع درمانی بهترین گزینه درمانی برای آن می باشد.

انواع سرطان مثانه

انواع سرطان مثانه شامل:

# سرطان (کارسینوما) سلول ترانزیشنال

 سرطان سلول ترانزیشنال در سلول هایی که سطح داخلی مثانه را می پوشانند رخ می دهد. وقتی مثانه پر است سلول های ترانزیشنال منبسط شده و زمانی که مثانه خالی است منقبض می شوند.همین نوع سلول ها سطح داخلی حالب ها و پیشابراه را نیز پوشاند ه اند، و تومورها در این نواحی نیز می توانند ایجاد شوند. سرطان سلول های ترانزیشنال شایع ترین نوع سرطان مثانه می باشد.

# سرطان (کارسینوما) سلول سنگفرشی

 سلول های سنگفرشی در واکنش به عفونت و التهاب در مثانه ایجاد می شوند. با گذشت زمان، آن ها ممکن است سرطانی شوند. سرطان سلول های سنگفرشی مثانه در اکثر ممناطق دنیا نادر است. اما در بخشی از جهان که نوع خاصی از عفونت انگلی (به نام عفونت شیستومیازیس) یک علت شایع عفونت های مثانه است، سرطان سلول های سنگفرشی شایع تر است.

# آدنوکارسینوما

 آدنوکارسینوما از سلول ها سازنده غدد ترشح کننده موکوس در مثانه منشا می گیرند. آدنوکارسینومای مثانه نیز نادر است. بعضی از سرطان های مثانه شامل بیش از یک نوع سلول می باشند.

عوامل خطر

عواملی که می تواند خطر سرطان مثانه را در شما افزایش دهند شامل:

# سیگار کشیدن

 کشیدن سیگار، سیگار برگ، پیپ و قلیان ممکن است خطر سرطان مثانه را با تولید مواد شیمیایی و تجمع آن در ادرار افزایش دهد. وقتی شما سیگار می کشید مواد شیمیایی در دود سیگار در بدن تغییراتی ایجاد کرده و بخشی از آن در ادرار دفع می شود. این مواد شیمیایی مضر ممکن است باعث آسیب سلول های پوششی مثانه شده، که می تواند خطر بروز سرطان را در شما افزایش دهد.

# افزایش سن

 خطر سرطان مثانه با افزایش سن در شما افزایش می یابد. سرطان مثانه در هر سنی می تواند رخ دهد، اما ندرتا در افراد جوان تر از 40 سال بروز می کند.

# سفید پوست بودن

 خطر بروز سرطان مثانه در سفیدپوستان بیشتر از دیگر نژادها می باشد.

# جنس مذکر

 احتمال بروز سرطان مثانه در مردان بیشتر از زنان است.

بیماری های مردانه بیضه

# قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی

 کلیه نقش کلیدی در تصفیه مواد شیمیایی مضر از جریان خون شما و انتقال آن به مثانه بازی می کند. به همین خاطر، تصور می شود بعضی مواد شیمیایی خاص ممکن است باعث افزایش خطر سرطان مثانه شوند. مواد شیمیای که خطر سرطان مثانه را افزایش مس دهند شامل آرسنیک و مواد شیمیایی به کار رفته در تولید رنگ، لاستیک، چرم، پارچه ها و محصولات رنگی می باشند.

# سابقه درمان سرطان

 درمان با داروی ضد سرطان سیکلوفسفامید باعث افزایش خطر سرطان مثانه در شما می شود. افرادی که تحت درمان رادیوتراپی (پرتو درمانی) در ناحیه لگن برای سرطان قبلی خود قرار می گیرند در معرض خطر بیشتری برای بروز سرطان مثانه هستند.

# مصرف یک داروی خاص دیابت

افرادی که داروی دیابت pioglitazone (Actos) برای بیشتر از یکسال قرار می گیرند خطر بیشتری برای سرطان مثانه دارند. دیگر داروهای دیابت حاوی pioglitazone شامل ترکیب pioglitazone و متفورمین با نام تجاری (Actoplus Met) و ترکیب pioglitazone و glimepiride با نام تجاری (Duetact) می باشند.

# التهاب مزمن مثانه

 عفونت ها یا التهابات (سیستیت) مزمن یا مکرر مثانه، مانند آن چیزی که ممکن است در استفاده طولانی مدت از سوند ادراری رخ دهد، ممکن است خطر سرطان سلول های سنگفرشی مثانه را افزایش دهد.. در بعضی از مناطق جهان، سرطان سلول سنگفرشی با التهاب مزمن مثانه ناشی از عفونت انگلی شیستوزومیازیس ارتباط دارد.

# سابقه شخصی یا خانوادگی سرطان

 اگر شما قبلا سرطان مثانه داشته اید، احتمال بیشتری دارد تا مجدد مبتلا شوید. اگر یک یا بیشتر از خویشاوندان بی واسطه شما سابقه سرطان مثانه دارند، خطر بروز بیماری در شما افزایش می یابد، اگرچه پخش شدن سرطان مثانه در خانواده ها نادر است. سابقه خانوادگی سرطان غیر پولیپوز کولورکتال (نوعی سرطان روده بزرگ)، که سندروم لینچ Lynch syndrome نیز نامیده می شود، می تواند خطر سرطان سیستم ادراری را علاوه بر روده بزرگ، رحم، تخمدان ها و دیگر اعضای بدن در شما افزایش دهد.

آیا التهاب مثانه خطرناک است؟

در اکثر موارد التهاب، ناشی از یک عفونت باکتریایی است که به آن عفونت دستگاه ادراری (UTI) می گویند. عفونت مثانه می‌تواند دردناک و آزار دهنده باشد و اگر عفونت به کلیه‌ ها سرایت کند، می‌تواند به یک مشکل جدی سلامت تبدیل شود.

عوارض سرطان مثانه

1) سرطان مثانه اغلب عود می کند. به همین دلیل، افراد با سرطان مثانه اغلب بایستی سال ها بعد از درمان موفقیت آمیز نیز تحت پیگیری باشند. نوع آزمایشات و دفعات آن به نوع سرطان مثانه شما و نوع درمان بستگی دارد.

2) از پزشک خود بخواهید که طرح و جدول پیگیری شما را برای تان ترسیم کند. عموما پزشک توصیه می کند داخل پیشابراه و مثانه شما هر سه تا شش ماه برای چند سال اول بعد از درمان توسط دستگاه مخصوصی دیده شود (سیستوسکوپی). بعد از آن ممکن است هر سال یک بار سیستوسکپی شوید. پزشک ممکن است آزمایشات دیگری در فواصل مختلف به شما توصیه کند.

3) بیماران با سرطان های پیشرونده ممکن است آزمایشات را با فواصل کم تری انجام دهند. و در آن هایی که سرطان پیشروی کمتری دارد ممکن است فواصل بین آزمایشات طولانی تر باشد.

درمان تبخال تناسلی

آمادگی برای ملاقات با پزشک

اگر علائم و نشانه هایی داشتید که شما را نگران کرده، حتما به پزشک خانوادگی خود مراجعه کنید. پزشک معالج شما ممکن است آزمایشات و اقداماتی را برای بررسی علت علائم و نشانه های شما درخواست کند. اگر پزشک خانوادگی تان شک کرد که شما مبتلا به سرطان مثانه هستید، شما را به ارولوژیست ارجاع خواهد داد. گاهی اوقات هم نیاز به مراجعه به بعضی متخصص های دیگر مثل اونکولوژیست هست.

از آنجائی که وقت ویزیت شما با پزشک محدود است، و از آنجائی که مطالبی زیادی در این ملاقات بایستی مطرح شود، لذا آمادگی قبلی برای این ملاقات ایده ی خوبی است. در اینجا بعضی اطلاعات که به آمادگی شما کمک می کند و آن چیزی که می بایستی از پزشک تان انتظار داشته باشید ارائه می شود.

آنچه شما می توانید انجام دهید:

✔️ هر علامتی را که تجربه کرده اید یادداشت کنید، حتی علائمی که به نظر می رسد به انگیزه مراجعه شما برای مراجعه به پزشک ارتباط ندارد.

✔️ اطلاعات کلیدی شخصی خود را یادداشت کنید، شامل استرس های شدید و تغییرات اخیر در زندگی.

✔️ فهرستی از داروهایی که مصرف می کنید را تهیه کنید، از جمله فهرستی از ویتامین ها و مکمل هایی که مصرف می کنید.

✔️ یکی از اعضای خانواده یا دوستان را همراه خود ببرید، گاهی اوقات به یاد آوردن همه اطلاعات در زمان ملاقات مشکل می باشد. فردی که همراه شما هست ممکن است بعضی مطالبی را که شما فراموش کرده اید به یاد شما بیاورد.

✔️ سوالاتی را که می خواهید از پزشک بپرسید یادداشت کنید.

زمان ملاقات شما با پزشک محدود است لذا تهیه فهرستی از سوالات می تواند به شما در استفاده بهینه از زمان کمک کند. سوالات را براساس میزان اهمیت اولویت بندی کنید.

بعضی از سوالات اساسی در مورد سرطان مثانه شامل موارد زیر است:

  • آیا من سرطان مثانه دارم؟
  • سرطان من در چه مرحله ای است؟
  • آیا من نیاز به آزمایشات بیشتری دارم؟
  • چه روش های درمانی برای من وجود دارد؟
  • آیا درمان ها می توانند سرطان مثانه من را بطور کامل بهبود بخشند؟
  • خطرات بالقوه هر روش درمانی چیست؟
  • به نظر شما بهترین روش درمانی برای من چیست؟
  • آیا من به ملاقات با متخصص دیگری هم نیاز دارم؟
  • برنامه درمانی من در آینده چگونه خواهد بود؟
  • هزینه های درمانی من به چه میزان است و آیا تحت پوشش بیمه هست؟

علاوه بر سوالاتی که برای پرسش از پزشک آماده کرده اید، از بیان هر سوال دیگری که در طول ملاقات به ذهنتان می رسد تردید نکنید.

از پزشک خود چه انتظاری داشته باشید؟

پزشک احتمالا سوالاتی از شما خواهد پرسید. آمادگی برای پاسخ به سوالات این فرصت را در اختیار شما خواهد گذاشت تا نقطه نظرات جدیدی را مطرح کنید. سوالاتی که از شما پرسیده خواهد شد:

  • علائم شما از چه زمانی شروع شده است؟
  • علائم دائمی است یا گاهی بروز می کند؟
  • شدت علائم شما چقدر است؟
  • چه چیزهایی علائم شما را بهبود می بخشد؟
  • چه چیزهایی علائم شما را بدتر می کند؟

در ادامه با تشخیص و درمان سرطان مثانه آشنا شوید.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.6/5 - (81 امتیاز)
  • تصویر کاربر حسام یکشنبه ۲۵ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 9 ساله که دیابت نوع 1 دارم و الان 29 سالمه. کنترل دیابتم نسبتا خوب بوده. از مشکل زود انزالی رنج میبرم، اما مشکل اصلی اینه که در موقع ارضا شدن اصلا لذت نمیبرم. خواستم ببینم که راه درمان چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۵ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      لذت نبردن حین ارضا بخشی مربوط به تمایلات جنسی و مسایل روانی است و بخشی مربوط به عوارض دیابت و آسیب عصبی ناشی از دیابت هست. لذا ابتدا توصیه می کنم مشاوره ی روانشناسی با فردی که در زمینه سکس تراپی کار می کند داشته باشید . اگر مربوط به مسایل روانی باشد که با مشاوره رفع خواهد ولی اگر عارضه عصبی دیابت باشد کاریش نمیشه کرد.
  • تصویر کاربر بهناز شنبه ۲۴ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    Micro Pigmenter: با سلام بنده خانمی 28 ساله هستم از شب گذشته بعد از رابطه ای که با همسرم داشتم دچار سوزش و تکرر ادرار شدم بعد از 24 ساعت دو بار لخته خون در ادرارم دیدم در انتهای ادرار دچار درد و سوزش شدید میشم درد زیر شکم هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۴ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      احتمالا دچار عفونت ادراری شده اید. بهتر است آزمایش کشت ادرار بدهید و سپس مایعات زیاد بنوشید و در صورت عدم حساسیت دارویی از قرص سیپروفلوکساسین ۵۰۰ هر ۱۲ ساعت برای ۵ روز استفاده کنید.
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۲۵ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید. این جواب ازمایش قبل و بعد از iui. بنظرتون با این وضعیت اسپرم عمل iuiمناسب بوده؟ چنددرصد احتمال مثبت شدن هست؟ فقط با معاینه دکتر احتمال واریکسول را داده و هیچ دارویی تجویز نکردن و فقط پیشنهادivf را دادن ک بدلایلی قادر ب انجام ان نیستیم. ایا تشخیصشون درست بوده؟ سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۵ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      بنظرتون با این وضعیت اسپرم عمل iuiمناسب بوده؟................بله
      چنددرصد احتمال مثبت شدن هست؟ ..............۲۰ تا ۳۰ درصد
      فقط با معاینه دکتر احتمال واریکسول را داده و هیچ دارویی تجویز نکردن و فقط پیشنهادivf را دادن ک بدلایلی قادر به انجام ان نیستیم. ایا تشخیصشون درست بوده؟.......................برای تشخیص واریکوسل معاینه کافی است البته در مواردی که شکی باشد سونوگرافی هم میشه انجام داد
  • تصویر کاربر حسام شنبه ۲۴ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب و احترام . دکتر فرمودید پزازوسین میدادید. یعنی دیگه هیچ دارویی نمیدادین؟ ؟؟ فرمودید 6 ماه طول می‌کشه من الان 2سال میشه که 5تا دکتر اورولوژیست متخصص وفوق تخصص در کرج رفتم هر کدوم یک سری دارو آنتی بیوتیک پروستاتان .پروستا باریج. پروستکس. نخل اره ای .سلکسیو .دیکلوفناک .دیازپام .آزیترومایسین .افلوکساسین .فنازوپین .و... دادند ولی خوب نشد ؟؟؟ بعد آقای دکتر یبوست واینکه من نمیتونم مدفوع دفع کنم مگر با انگشت پروستاتمه یاچیه باید بدم عقب تا بتونم مدفوع کنم اینم به پروستات مربوطه؟؟؟ دکتر فرمودید به هایپوگنادیسم و تستوسترون ها کلسیم ها مربوط نیست .پس علت چی میتونه باشه ؟؟؟ در آخر من تستسترونم 1.8 هست و استوپروسیس گرفتم میتونم بزنم آمپولمو ربطی نداره؟ بعد درمانهای گوناگونی فرمودید داره یعنی ممکنه جراحی یا چیزهای دیگه ای باشه؟ ؟؟ممنون میشم همه سوالهامو مثل همیشه جواب بدین .زنده باشید .با سپاس وتجدید احترام
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۴ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      ویزیت اینترنتی برای راهنمایی است نه ویزیت کامل و تشخیص و درمان چون همه ی اسباب ویزیت، فقط از طریق اینترنت فراهم نیست . ولی درکل به نظر میره که یبوست شما نقش زیادی در علائم ادراری شما دارد
  • تصویر کاربر ع پنجشنبه ۲۹ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    سلام چون پنل سوالم رو بسته ايد ادامه سوال را از نو ميپرسم و جهت يادآوري عكس فرستاده هاي قبلي را فرستادم.
    طبق فرمايش شما آزمايش هورمون جنسي انجام شد. همه نرمال فقط تستسترون به شدت افت كرده از حدود ٦٠٠ قبل عمل بيضه راست به ٣٩٠ نانوگرم بعد از عمل رسيده. تكرار ميكنم بيضه چپم آتروفيك است.آيا به عروق بيضه آسيب زده اند؟ راه حل چيست؟ الان بعد يك سال طرف راست هم كمي كوچك شده ولي اسپرمم اصلا كم نشده است.و مانند قبل عمل است.
    لطفا دارو يا راه حلي بفرماييد كه آسيب بيضه از بين برود و جريان عروقش مثل سابق شود.من بسيار در محل عمل و خود بيضه راست درد دارم كمرم هم درد دارد. اصلا نميدانم اين درد براي چيست بسيار سردرگمم.١٠ روز بعد عمل يكدفعه ديگر ميل و نغوظ نداشتم الان هم مانند يك پيرمرد ٨٠ ساله ام. خواهش ميكنم راهنمايي كنيد. من قبل از عمل بسيار عالي بودم . يكهو اينطور شد. اصلا هم افسردگي ندارم.
    ٢- چون تشخيص پروستاتيت سخت است لطفا بهترين راه ممكن براي من در تهران جهت تشخيص پروستاتيت مزمن باكتريايي و غير باكتريايي را بفرماييد.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۵ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      برای وضعیت عروق بیضه نیاز به سونوگرافی رنگی از جریان خون رگ های بیضه هست. آسیب بیضه قابل درمان و قابل جبران نیست. عدم میل و نعوظ ۱۰ روز بعد از عمل تان ارتباطی به عمل ندارد.
      برای تشخیص پروستاتیت باکتریایی مزمن می توانید آزمایش 4 Glass در آزمایشگاه دانش در تهران انجام دهید
    2. تصویر کاربر ع یکشنبه ۲۵ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      ميفرماييد كاهش نغوظ و ميل جنسي ١٠ روز بعد از عمل ارتباطي به عمل ندارد. آيا براي كاهش غلظت هورمون ها در خون به حدود ١٠ روز زمان نياز نيست؟ راجع به كاهش تستسترون از حدود ٦٠٠ به ٣٩٠ توضيح داده بودم.
      آيا اين كاهش موجب مشكلات من است؟ تشخيص شما طبق گفته هاي من چيست. من درد دارم.
      ٢- لطفا دارويي معرفي كنيد كه گردش خون بيضه را بهتر كند. مانند تادالافيل كه براي آلت است.
      خواهشا مرا راهنمايي كنيد من دقيقا الان بايد چكار كنم.
      ممنون.
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      از پنتوکسی فیلین برای افزایش جریان خون در عروق می توانید استفاده کنید. اگر جواب آزمایش هورمونی نرمال باشد کمی نوسان بالا و پایین رفتن آن امری طبیعی است
    4. تصویر کاربر ع دوشنبه ۲۶ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      يعني تستسترون ٣٩٠ هيچ فرقي با ٦٠٠ ندارد؟
      آقاي دكتر بلاخره تشخيص احتمالي تان را در مورد درد و كاهش نغوظ و ميل من نفرموديد.
      آيا راهي غير از hcg و كلوميفن براي افزايش تستسترون هست؟ چون كمبود هورمون هاي lh fsh ندارم .
      لطفا طبق همه گزارش هاي من، تشخيص خود را بفرماييد و من را راهنمايي كنيد.
      ممنون.
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      مهم اينه كه تستوسترون بر اساس رنج اعلام شده در برگه ي ازمايش تان در محدوده ي نرمال باشد. كمي بالا و پايين اهميتي ندارد. به نظرم شما بايد خودتان را درجايگاه بيمار ببينيد نه در جايگاه پزشك و تشخيص و درمان را بعهده ي پزشك بگذاريد.
      مشكل شما بيشتر جنبه ي رواني دارد نه جسمس و اطمينان بخشي به شما از اين بابت كه مشكل جدي نداريد بهترين تشخيص و درمان براي شماست.
    6. تصویر کاربر ع پنجشنبه ۲۹ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      دليل اينكه گاهي مجبور ميشوم خودم دست به كار شوم و به دنبال تشخيص باشم، اينست كه بعد از مراجعه به پزشك تشخيص و درماني در من صورت نميگيرد، و كلمه روح و روان را به كار ميبرند.
      ١-روانپزشك جنسي هم مراجعه كردم كه شايد حق با ايشان است و داروي bupropion دادند و فايده اي نداشت.و جالب اينكه من سالم را اين دارو افسرده كرده بود.?
      2-اين در حالتي است كه من درد مزمن در كمر ، پشت كمر، و محل عمل دارم.
      3-در زمان بيداري صبح هم نغوظي ندارم(همان چيزي كه در rigi scan مهم است).
      ٤-اين مشكلات يكدفعه بعد از عمل شروع شد.
      ٥-من اصلا مشكل روحي ندارم و بسيار با روحيه هستم.
      ٦-قبلا در سالهاي قبل مشكل افسردگي هم به دليل مشكلات آن زمان داشتم و اصلا چنين مشكلي برايم ايجاد نكرد.
      حدس ميزنم "٦"دليل فوق براي رد مسئله "روحي " كافي باشد . اگر نيست شما بفرماييد .
      از صبر و بردباري شما پزشك عزيز بسيار متشكرم. تشخيص و درمان شما از ابتدا خواسته من بوده و الا هرگز به شما پيام نميدادم.هر دستور يا آزمايشي مد نظر داريد، با كمال ميل انجام خواهم داد.
      من استاد زبان انگليسي هستم. بعد از مطالعه بسيار در مقالات ، فهميدم حالات من بسيار بسيار شبيه پروستاتيت مزمن ميباشد.
      در هيچ جا راه تشخيص و داروي پروستاتيت مزمن "غير باكتريايي" را نيافتم. 4 glass كه فكر ميكنم فقط براي نوع باكتريايي است. لطفا تشخيص و درمان نوع" غير باكتريايي" چيست؟
      تشكر فراوان
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۹ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      همانطور که خدمتتان عرض کردم البته با عرض احترام کامل به جنابعالی اینست که حضرتعالی خودتان را جای پزشک گذاشته اید و با اطلاعات اندکی که می فرمائید قصد اظهار نظر در امور پزشکی و اندیکاسیون آزمایش دارید. مثل اینکه من هم چند کلامی جسته گریخته انگلیسی و گرامر بخوانم و بعد بخواهم بجای شما معلم زبان عزیز و بزرگوار اظهار نظر کارشناسی کنم. به عنوان مثال اینکه شما می فرمائید "4 glass كه فكر ميكنم فقط براي نوع باكتريايي است. لطفا تشخيص و درمان نوع" غير باكتريايي" چيست؟" مثل این است که بنده بگم "is" زمان گذشته فعل to be هست و از شما بخواهم که زمان حالش رو برای من بفرمائید. الان دقیقا شما همان حسی را پیدا کردید که من پیدا کردم. و قبول بفرمائید که قرار نیست من اینجا به افراد پزشکی درس بدهم و حتی تشخیص و درمان قطعی و دقیقی را ارائه دهم بلکه قرار است در حد مقدورات و توان اینترنتی کمک و راهنمایی کنم و بدیهی است که شرط اول این کار این است که فرد به علم پزشک اعتماد کنه و پذیرای آن باشد نه اینکه به مطالعات خودش تکیه کنه و در مقام مباحثه و ..... بر بیاد.
      عزت زیاد. یا حق
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مهسا شنبه ۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 660 مشاهده پرسش
    سلام.دکتر ببخشید مزاحمتون میشم.میگم من از وقتی اینجور شدم همش از پد بهداشتی استفاده میکنم.مشکلی برام ایجاد نمیکنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر حساسیت پوستی ندهد مشکلی ایجاد نخواهد کرد ولی بیوفیدبک را به شما توصیه می کنم
  • تصویر کاربر مهسا پنجشنبه ۲۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    سلام نوار مثانه دادم .برگه هاشو اسکن کنم براتون ایمیلشون کنم بیماریم رو تشخیص بدید؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      از طریق همین سایت آپ اود کنید همراه با گزارش
  • تصویر کاربر مهدي جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 642 مشاهده پرسش
    سلام أقاي دكتر من مردي ٢٩ساله هستم كه در برسي سونوگرافي از مثانه و كليه ،ضخامت مثانه مختصري افزايش ياقته و برسي ضائعات التهابي توصيه شده و هم چنين پيلو كالسيل كليه راست نماي دوبل دارد ،أقاي دكتر تورو خدا كمك كنيد ويعني مشكلي هست؟؟؟در ضمن طحالم مختصر بزرگ شده،نگران كنندست؟؟؟؟مرسي كه جواب ميدين
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای ضخیم شدن مثانه آزمایش کامل و کشت ادرار و سیتولوژی ادرار انجام دهید. دوبل بودن کلیه راست نگرانی ندارد و مشکلی نیست. بابت بزرگی طحال هم با متخص خون یا داخلی مشورت کنید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط