علت و درمان دیر انزالی در مردان با دارو

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

دیر انزالی می تواند به دلیل بیماری های مزمن، جراحی ها و و عوارض ناخواسته داروها باشد. همچنین ممکن است به دلیل سوء استفاده از مواد، یا بیماری های روانی مثل افسردگی، اظطراب یا استرس باشد. علت، هرچه که باشد، درمان دیر انزالی در آقایان امکان پذیر است.

علت دیر ارضا شدن مرد چیست؟

در خیلی از موارد، دیر انزالی به دلیل ترکیبی از بیماری های جسمی و روانی ایجاد می شود.

علت جسمانی دیر انزالی مردان

  •  ▪️برخی نقایص بدو تولد که دستگاه باروری مردان را تحت تاثیر قرار می دهد.
  •  ▪️آسیب به عصب های لگنی که ارگاسم و لذت جنسی را کنترل می کنند.
  •  ▪️برخی عفونت های خاص، مثل عفونت دستگاه ادراری
  •  ▪️جراحی پروستات
  •  ▪️بیماری های سیستم عصبی، مثل نوروپاتی دیابتی، سکته مغزی یا آسیب به طناب نخاعی
  •  ▪️اختلالات هورمونی، مثل کم کاری تیروئید یا پائین بودن سطح تستوسترون
  • انزال رو به عقب، حالتی که در آن منی به جای خروج از آلت تناسلی ، به سمت عقب و به داخل مثانه می ریزد.

ناتوانی جنسی در مردان

علت روانی دیر انزالی

افسردگی، اضطراب یا برخی دیگر بیماری های روانی

✔ اختلال در روابط زناشویی ناشی از استرس، ارتباطات ضعیف یا دیگر مشکلاتی که در روابط زناشویی رخ می دهد

✔ اضطراب درباره ی عملکرد و کارایی خود شخص

✔ داشتن تصویر ذهنی نامناسب از خود

✔ تابوهای فرهنگی و مذهبی

✔ تفاوت بین واقعیت رابطه جنسی با یک شریک و توهمات جنسی

دلایل دارویی دیر انزالی

داروها و دیگر موادی که می توانند باعث دیر انزالی شوند عبارتند از:

  • ▪️بعضی از داروهای ضدافسردگی
  • ▪️برخی داروهای کنترل کننده فشار خون
  • ▪️برخی داروهای ادرار آور
  • ▪️بعضی داروهای اختلالات روانی
  • ▪️برخی داروهای کنترل کننده تشنج
  • ▪️الکل – بویژه مصرف خیلی زیاد آن ( سوء مصرف الکل یا الکلیسم ها)

برای برخی از مردان ، یک مشکل جسمی جزئی که موجب تاخیر در انزال می شود می تواند منجر به اضطراب در باره ی انزال در طول یک رابطه جنسی شود. در نتیجه همین اضطراب ممکن است تاخیر در انزال را بدتر کند.

درمان ناتوانی جنسی

درمان دیر انزالی به علت زمینه ای ایجاد کننده ی آن بستگی دارد، ممکن است نیاز به تجویز دارو یا تغییر دارویی باشد که در حال حاضر استفاده می کنید، گاه نیاز به مشاوره با روانپزشک دارید، یا اینکه بایستی سوء استفاده از الکل یا مواد غیر مخدر را ترک نمائید.

درمان روانی دیر انزالی

روان درمانی می تواند به درمان مشکلات روانی مثل افسردگی و اضطراب که باعث بروز دیرانزالي می شود کمک می کند. روان درمانی همچنین برای درمان مشکلات روانی که مستقیما روی توانایی انزال اثر می گذارند توصیه می شود.

قرص برای درمان دیر انزالی مردان

اگر دارویی مصرف می کنید که ممکن است باعث دیرانزالی شود، کاهش میزان مصرف یا تغییر دارو ممکن است مشکل را برطرف کند. گاهی اوقات تجویز دارو ممکن است به درمان دیر انزالی مردان کمک کند. هیچ دارویی نیست که بطور اختصاصی برای درمان دیرانزالی تائید شده باشد. داروهایی که برای درمان دیرانزالي بکار می رود اصولا برای درمان دیگر بیماری ها استفاده می شوند.

داروهایی که گاهی اوقات برای درمان دیرنزالی بکار می رود عبارتند از:

آمانتادین (که در درمان بیماری پارکینسون بکار می رود)

بوسپیرون ( که برای درمان اضطراب استفاده می شود)

سیپروهپتادین ( برای درمان آلرژی استفاده می شود)

درمان خانگی دیر انزالی مردان

از آنجایی که دیرانزالی اغلب ریشه در عوامل روانی، ارتباطی، یا مصرف داروها دارد، درمان‌های خانگی و غیردارویی که بر تغییر سبک زندگی و بهبود رابطه متمرکز هستند، نقش بسیار مهمی در مدیریت و بهبود آن دارند.

توجه: اگر دیر انزالی به تازگی و به صورت ناگهانی رخ داده، یا با علائم جسمی (مانند تغییر در میل جنسی، درد، یا ناتوانی در نعوظ) همراه است، ابتدا باید برای رد کردن علل پزشکی و دارویی (مانند دیابت، مشکلات هورمونی یا مصرف داروهای ضد افسردگی) به متخصص اورولوژی یا سکس‌تراپیست مراجعه کنید.

استفاده از لوسیون‌ها و روغن‌ها:

استفاده از ژل‌ها یا لوسیون‌های محرک و گرم‌کننده (غیر بی‌حس‌کننده) می‌تواند حساسیت را افزایش داده و به کوتاه‌تر شدن زمان انزال کمک کند. (برخلاف زودانزالی که در آن از مواد بی‌حس‌کننده استفاده می‌شود.)

کاهش اضطراب و فشار عملکرد:

اضطراب در مورد زمان انزال می‌تواند یک چرخه معیوب ایجاد کند که مشکل را بدتر می‌کند.

تکنیک حواس‌پرتی کنترل‌شده:

گاهی اوقات، تمرکز شدید بر روی تلاش برای انزال می‌تواند مانع شود. صحبت کردن درباره مسائل غیرجنسی در حین رابطه یا تمرکز نکردن بر روی انزال می‌تواند به کاهش فشار عصبی کمک کند.

تغییر محیط:

ایجاد فضایی راحت‌تر، استفاده از لباس‌های تحریک‌کننده یا موسیقی می‌تواند جو جنسی را تغییر داده و از یکنواختی روانی جلوگیری کند.

مدیریت استرس و خواب کافی:

استرس مزمن و کم‌خوابی باعث اختلال در تعادل هورمونی و عملکرد سیستم عصبی می‌شوند که هر دو می‌توانند دیر انزالی را تشدید کنند.

مدیتیشن (ذهن‌آگاهی):

تمرین روزانه ذهن‌آگاهی و تنفس عمیق، به کاهش اضطراب عمومی و اضطراب عملکرد جنسی کمک می‌کند.

ورزش منظم:

فعالیت بدنی، به ویژه ورزش‌های هوازی، به بهبود جریان خون در ناحیه تناسلی کمک کرده و سلامت روانی را ارتقا می‌دهد.

ترک الکل و مواد مخدر:

مصرف بیش از حد الکل یا مواد مخدر می‌تواند سیستم عصبی را تضعیف کرده و در فرآیند طبیعی انزال تداخل ایجاد کند. قطع مصرف یا کاهش شدید آن، اغلب به طور چشمگیری عملکرد جنسی را بهبود می‌بخشد.

تغییرات تغذیه‌ای و مکمل‌های طبیعی (طب سنتی):

در طب سنتی و تغییرات رژیم غذایی، تمرکز بر افزایش میل جنسی، انرژی و بهبود جریان خون است که می‌تواند به طور غیرمستقیم به انزال کمک کند.

اگرچه این مواد برای زودانزالی هم توصیه می‌شوند، اما هدف در دیر انزالی، افزایش انرژی و میل جنسی است که انزال را تسهیل می‌کند.

  • شکلات تلخ: سرشار از آنتی‌اکسیدان‌ها و مواد شیمیایی است که سطح سروتونین و دوپامین را تعدیل کرده و به کاهش استرس و افزایش برانگیختگی کمک می‌کند.

  • موز و غذاهای حاوی ویتامین B6: موز حاوی آنزیم بروملین و ویتامین B6 است که برای تنظیم هورمون تستوسترون مهم هستند.

  • زنجبیل و عسل: این ترکیب گرم‌کننده به افزایش گردش خون در ناحیه تناسلی و تقویت قوای جسمی کمک می‌کند. (می‌توانید هر شب قبل از خواب یک قاشق مرباخوری از ترکیب پودر زنجبیل و عسل میل کنید).

  • غذاهای دریایی و مغزها (زینک و منیزیم): این مواد معدنی برای تولید تستوسترون و عملکرد عصبی-عضلانی حیاتی هستند و کمبود آن‌ها می‌تواند قوای جنسی را تضعیف کند.

تمرینات کگل (Kegel Exercises)

تمرینات کگل که بیشتر برای درمان زودانزالی شناخته می‌شوند، می‌توانند به صورت کلی به تقویت عضلات کف لگن کمک کنند.

  • مکانیزم در انزال تأخیری: تقویت این عضلات به فرد کمک می‌کند تا کنترل بیشتری بر ارگاسم داشته باشد و احساسات جنسی را بهتر مدیریت و هدایت کند. (این تمرینات بیشتر بر کنترل تمرکز دارند، نه لزوماً تأخیر یا تسریع.)

  • روش انجام: عضلاتی را که برای قطع جریان ادرار استفاده می‌کنید، شناسایی کنید. آن‌ها را به مدت ۵ تا ۱۰ ثانیه منقبض کرده، سپس رها کنید. این کار را در ۳ نوبت ۱۰ تایی در طول روز تکرار کنید.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.3/5 - (238 امتیاز)
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. بنده بیضه هام در مقایسه با اندازه قد و هیکلم بزرگتر است. در راه رفتن واقعا دچار مشکل هستم و کیسه بیضه به ران ها ساییده می شود و ورزش هم نمی توانم انجام دهم. به چند دکتر مراجعه کردم که گفتند شما مشکلی ندارید و این را یک نقطه قوت هم تلقی کردند (مثلا گفتند جنس بیضه های شما خوب است و یا گفتند لباس های گشاد بپوشید). آیا امکان حذف یکی از بیضه ها وجود دارد؟ و اگر دارد، هزینه عمل جراحی چه میزان است؟ البته خیلی از پزشکان در مواجهه با این سئوال حالت دفاعی می گیرند و می گویند که طبیعی است . هرچند اگر بخواهیم با این استدلال جلو برویم آنوقت حتی نباید ناخن ها را هم نباید بگیریم چون طبیعی هست. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۴ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر علی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام آقای دکتر. عکس سونگرافی و جواب آن خدمتتان ارسال شد. خدمتتان عرض شود که همانگونه که مشاهده می شود هیچ مشکلی بلحاظ آسیب شناختی وجود ندارد. اما بلحاظ آسایش و راحتی که یک موضوع شخصی است، بنده همیشه با مشکل مواجه هستم (خرید لباس و نوع لباس و اندازه لباس، بستن کمربند یا بستن شانه بند بجای کمربند، نشستن، کوه رفتن و دویدن...). مسئله در اینجا انتخاب بین بد و بدتر است. طبیعی است که هیچکس راضی نیست یک بیضه سالم را از دست بدهد، ولی از طرف دیگر هیچکس دوست ندارد ورزش نتواند بکند و بخاطر همین چاقی بگیرد و مریض بشود و افسردگی بگیرد. البته خدمت شما عرض شود که بند قدم 168 است و پایین تنه ام نسبت به بالا تنه ام کمی کوچکتر است. این موضوع باعث تشدید مشکل می شود. همچنین عرض شود که این سونوگرافی را حدود دو ماه پیش در تهران گرفتم به این امید که دکترها در تهران با توجه به فهم بالایشان وضعیت مرا درک کنند چون در شهرستان افکار بسته تر است و سخن گفتن از حذف بیضه کفر محسوب می شود؛ اما متاسفانه متوجه شدم که این دکتری که بنده پیششان مراجعه کردم از همه مذهبی تر هستند. لذا انتظار دارم بدون تعصب بنده را راهنمایی فرمایید و هزینه این عمل را هم اعلام فرمایید که در اولین فرصت خدمت برسم.
      و نیز از بابت صرف وقت گران بهایتان برای بنده و افرادی چون من بسیار متشکرم. این را صمیمانه عرض می کنم چون دکتری که در تهران مراجعه کرده بودم، بعد از طی مسیر طولانی از شهرستان با گرفتن وقت قبلی و پرداخت حق ویزیت 50 هزار تومانی، حاضر نشدند حدود 30 ثانیه وقت صرف کنند و حرفهای بنده را گوش کنند. بازهم از شما از صمیم قلب سپاسگزارم.
    3. تصویر کاربر علی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام دوباره . آقای دکتر فراموش کردم عرض کنم که بنده متهل هستم و یک فرزند دارم و نگرانی هم از بابت فرزندآوری و مسائل مربوط به ازدواج وجود ندارد. که مانعی برای حذف بیضه اضافی ایجاد کند. از طرف دیگر اتفاقا حذف بیضه یک خوبی دارد و آن اینکه میل جنسی بنده بخاطر درشتی بیضیه ها زیاد است و اذیتم می کند. با حذف یکی از آنها ، کمی راحتتر می شوم . ممنون
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      بحث مسایل شرعی و مذهبی نیست بحث مسایل قانونی است. پزشک اجازه برداشتن بافت سام با این توجیهی که شما می فرمائید( و از نظر شما هم منطقی است) ندارد و حتی اگر شما شاکی نباشید محکوم می باشد. لذا ابتدا بایستی از طریق پزشک قانونی بتوانید اجازه انجام این کار را بگیرید البته پروسه طولانی شاید باشد ولی با اینحال ارزش دنبال کردن و طی این زمان طولانی را دارد. چون هیچ پزشکی حاضر نیست این کار را چه ب منظور خیرخواهی باشد یا کسب درآمد انجم دهد. امیدوارم توانسته باشم شما را متوجه شرایط موجود کرده باشم. در یک جمله: "نه اینکه پزشک نخواهد بلکه اجازه ندارد"

    5. تصویر کاربر علی شنبه ۲۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      ممنون آقای دکتر . از راهنمایی شما بسیار متشکرم. بهترین ها را برای شما آرزو دارم.
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      موفق باشید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر امیرعلی پنجشنبه ۲۴ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    اگه ما دچار واریکوسل باشیم راه و چاره ای به غیر از عمل جراحی هست؟چون من شنیدم یک درصد احتمال از بین رفتن بیضه وجود دارد و اونوقت تنها شانس بارور شدن هم رو از دست میدیم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۴ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر میثم پنجشنبه ۲۴ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    سلام و عرض خسته نباشید
    یه چند روزه یه قرمزی یا کبودی البته نه در کل الت بلکه در قسمتی مشخصه می خواستم بدونم آیا با توجه به عکس ها آیا الت من شکسته؟از عصر پنجشنبه این جور شده آیا میتونه ناشی از سایش دستم با الت در اثر خودارضایی باشه ؟ آیا نیاز به اقدام و درمان خاصی داره؟ ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر میثم یکشنبه ۲۰ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      ببخشید میشه زودتر جواب بدین؟؟ ممنون
    2. تصویر کاربر میثم دوشنبه ۲۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      آقای دکتر دوباره چند تا عکس دیگه خدمتتون فرستادم خواهش میکنم به همشون نگاه کنین و بگین آیا التم آسیب دیده؟؟ خواهش می کنم زود جواب بدین.
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۴ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
    4. تصویر کاربر میثم پنجشنبه ۲۴ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      ممنونم اقای دکتر که منو از نگرانی نجات دادین میشه بپرسم که چرا یهو اینجوری شد؟ چیکار کنم سیلهیش بره؟ ایا با گذشت زمان خوب میشه؟ بسیار تشکر
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۴ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      علتش معلوم نیست ولی اهمیتی نداره و‌کاری نمی خواد بکنید فقط خودارضایی یا سکس طولانی و سخت نداشته باشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر اسفندیاری پنجشنبه ۲۴ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 1213 مشاهده پرسش
    ببخشید آقای دکتر یه سوال دیگه هم دارم یه قرص معرفی کنید که قوی باشه تاخیرو خیلی زیاد کنه ...چون مثلا قرص دپوکسین ۳۰ اصلا تاثیری رو من نداشته..نمیدونم چکار کنم دارم دیونه میشم آقای دکتر فقط به دادم برس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۴ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.
  • تصویر کاربر بهار پنجشنبه ۲۴ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر عذر میخوام این عکسی که فرستادم زگیل هست ؟من دخترم هیچ رابطی هم نداشتم فقط لیزر بکینی میرم دکتر آیا میتونه از لیزر باشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۴ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مهران جمعه ۲۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    سلام و احترام بر دکتر عزیز
    میخاستم بدون در کشورهای پیشرفته آیا درمانی برای رفع رگیل و یا احتمالا حذف ویروس وجود دارد یا خیر؟ممکن است احیانا دارویی در ایران نباشد که موثر است و فقط در خارج از کشور یافت شود؟لطف بفرمایید راهنمایی کنید..متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      شلام
      خیر الان ارتباطات علمی به روز می باشد و اگر درمان قطعی وجود داشته باشد حتما پزشکان ایرانی هم در جریان هستند گرچه دارو امکان دارد در ایران نباشد لذا هنوز دارویی برای ریشه کنی ویروس hpv وجود ندارد
  • تصویر کاربر ناشناس دوشنبه ۱۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر. چند ماه پيش متوجه شدم در بغل ران و روی پوست بيضه چپ و زير بيضه نرسيه به مقعدم زگيل زده. با مراجعه به دکتر پوست و پس از معاينه با ليزر سوزانده شدند. پس از يکی دو ماه دوباره روی پوست بيضه راستم و يک مورد زير بيشه نرسيه به مقعد زگيل مشاهده کردم که با مراجعه به پزشک با دستگاه برقی انها را سوزاند. هر دو دکتر به من اصمينان خاطر دادند که منجر به سرطان نمی شود. خواستم نظر شما را بدانم؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      غالب زگیل ها به سرطان تبدیل نمی شوند.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط