بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر armin جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    نزدیک یکماهه کنار ناحیه تناسلی جوش چرکی ایجاد شده ک خیلی هم درد میکنه امکانش هم نیستش فعلا حضوری برم پیش متخصص
    امکان ویزیت انلاین وجودداره؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)

      سلام در صورت صلاحدید عکس واضح بفرستید تا در حد امکان بتوانم کمک تان کنم.

  • تصویر کاربر احمدی پنجشنبه ۱۶ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 279 مشاهده پرسش
    سلام زایده ای روی بیضه من هست آیا زگیل هست؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۶ اسفند ۳( 1 سال پیش)

      سلام عکس بطور صحیح بارگذاری و ارسال نشده است. لطفا در همین بخش با حجم مناسب مجدد ارسال کنید.

  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    با سلام مجدد آقای دکتر تشخیص شما پروستات باکتریایی مزمن هست برای من مایکوپلاسمای ژنیتال و اکولای و کاندیدا کشت شده
    در مورد مایکوپلاسما آزیترومایسین و داکسیسایکلین چقدر بخورم؟آیا میشه آزیترومایسین رو طولانی مصرف کرد؟
    موکسیفلاکساسین هم با داکسیسایکلین خوردم ۲ روز ولی برگشت
    آیا افلوکساسین طولانی مدت فایده ای داره؟
    و در مورد کاندیدا هم فنوکونازول چند و چه مدت بخورم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)

      سلام

      درمان پروستاتیت باکتریایی مزمن که شامل مایکوپلاسما ژنیتال، اشرشیا کلی (E. coli)، و کاندیدا باشد، نیاز به رویکردی ترکیبی دارد. چون عفونت مزمن است، درمان باید طولانی‌مدت و مؤثر باشد.

      مایکوپلاسما ژنیتال مقاومت بالایی به برخی آنتی‌بیوتیک‌ها دارد. معمولاً گزینه‌های درمانی شامل موارد زیر است:

      الف) داکسی‌سایکلین100 میلی‌گرم دو بار در روز، به مدت 14 روزم ؤثر است اما در برخی موارد ممکن است کافی نباشد.

      ب) آزیترومایسین1 گرم (1000 میلی‌گرم) یک‌باره در روز اولس پس 500 میلی‌گرم روزانه برای 3-4 روز بعد مصرف طولانی‌مدت (مثلاً چند هفته) توصیه نمی‌شود، چون مقاومت ایجاد می‌کند.

      ج) اگر داکسی و آزیترومایسین جواب ندادند → موکسی‌فلوکساسین (Moxifloxacin) 400 میلی‌گرم روزانه برای 10 تا 14 روز اگر قبلاً دو روز مصرف کرده‌اید و جواب نداده، شاید نیاز باشد دوره را کامل کنید.

      2. E. coli در پروستاتیت مزمن به درمان مقاوم است، اما برخی آنتی‌بیوتیک‌ها مؤثرند:

      الف) افلوکساسین (Ofloxacin)

      400 میلی‌گرم دو بار در روز، حداقل برای 4 تا 6 هفته

      می‌تواند مفید باشد، اما باید از حساسیت باکتری به این دارو اطمینان حاصل شود.

      ب) گزینه‌های جایگزین (در صورت مقاومت):

      سیپروفلوکساسین 500 میلی‌گرم دو بار در روز برای 4 تا 6 هفته

      لووفلوکساسین 500 میلی‌گرم روزانه برای 4 تا 6 هفته

      3. درمان کاندیدا

      کاندیدا در مردان معمولاً در اثر استفاده طولانی‌مدت از آنتی‌بیوتیک‌ها ایجاد می‌شود. فلوکونازول (Fluconazole) بهترین درمان است:

      دوز استاندارد: 150 میلی‌گرم یک‌بار در هفته، به مدت 2 تا 4 هفته در موارد شدیدتر: 100 میلی‌گرم روزانه برای 7 تا 14 روز

      نکته: در کنار فلوکونازول، پروبیوتیک (مثلاً ماست پروبیوتیک یا مکمل لاکتوباسیلوس) مصرف کنید تا از رشد مجدد قارچ جلوگیری شود.

      اگر بعد از تکمیل درمان علائم باقی ماند، نیاز به بررسی‌های بیشتر (مثلاً کشت ترشحات پروستات و بررسی مقاومت دارویی) خواهید داشت.

       

  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۱۶ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    من‌چندوقته‌بیضم‌خارش‌داره‌پوستش‌محکم‌شده‌هرکرمی‌هم‌استفاده‌میکنم‌جواب‌نمیده‌رفتم‌سونوگرافی‌واریکوسل‌دارم
    1. تصویر کاربر سعید دوشنبه ۱۳ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      میشه‌راهنمایی‌کنین
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۶ اسفند ۳( 1 سال پیش)

      سلام 

      عکس بفرستید و بفرمایید دقیقا چه داروهایی استفاده کردید 

       

    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۶ اسفند ۳( 1 سال پیش)

      سلام 

      عکس بفرستید و بفرمایید دقیقا چه داروهایی استفاده کردید 

       

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۱۳ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    با سلام
    چند مدل برامد و زیگیل روی آلتم به وجود آمده به نظرتون برای نوعش و نحوه رفع این مشکل نیاز دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۳ اسفند ۳( 1 سال پیش)

      سلام عکس بطور صحیح بارگذاری و ارسال نشده است. لطفا در همین بخش با حجم مناسب مجدد ارسال کنید.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر سالار دوشنبه ۲۲ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید .
    دکتر طی نامه ای بشماره :
    54s111822
    گفته بودین یه عکس از زاویه دیگری بگیرم منم گرفتم .
    اگر میشه ما رو از فکر در بیارین ممنون میشم .
    ظمنا بچه در بدو تولد 2.400 گر بود .
    یعنی وزنش کم بود ولی الان 18 روزش هست که به سه کیلو میرسه محض اطلاع گفتم .
    عکسها رو براتون ارسال میکنم .ممنونم از خدمات شما .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۲ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      در این عکس ها من هیچ نکته غیر طبیعی نمی بینم
  • تصویر کاربر joo چهارشنبه ۱۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    جناب آقای دکتر مثانه من بیش فعاله :و به تکرر و بی اختیاری شدید مبتلا هستم
    عمل بوتاکس مثانه را شما در بیمارستان دولتی انجام میدهید؟
    اگر آره در کدام بیمارستان؟
    آقای دکتر با بوتاکس بهتر جواب میگیرم یا با عمل دیگه ای ؟
    متاسفانه با مصرف دارو جواب نگرفتم امکان دارد با مصرف طولانی دارو جواب بگیرم کما اینکه در مدت طولانی عواض دیگری از جمله کاهش میل جنسی و پرخوابی و ..... مشاهده شده
    لطفا به تمام سوالاتم پاسخ بفرمایید و نظرتان را برایم بفرمایید مهم میباشد
    از اینکه حوصله میفرمایید و به سولاتمان پاسخ میفرمایید کمال تشکر و فدر دانی را مینمایم
    ارادتمند شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر در بیمارستان دولتی من انجام نمی دهم برای بیش فعالی داروهای خوراکی متعددی هست که من نمی دانم شما از کدام تا بحال استفاده کرده اید
  • تصویر کاربر h.p چهارشنبه ۱۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    حدود دوسالی هست ک کمی ادرار بعد از دستشویی کردن به محض کمی فشار امدن به صورت قطره قطره میریزد و ابا مراجعه به دکتر و تشخیص اولیه بیست سیسی در داخل مثانه میماند و تجویز اولیه قرص پرازوسین بوده ایا کاربردی دار یا نه ؟ یاهمون عمل باید انجام شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      من دارو را توصیه می کنم همراه با ورزش و انجام عمل استبراء
  • تصویر کاربر سجاد چهارشنبه ۱۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر قرص سمناکس غوارض دارد؟ ایا قرص سمناکس در داروخانه ها موجود است؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      من این دارو را توصیه نمی کنم
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱۲ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    اقای دکتر بنده دچار خمیدگی الت تناسلی رو به پایین هستم که باعث اذیت شدنم میشه تو سایتها میخوندم برای درمان جراحی دو راه وجود داره یا تو جراهی با برداشتن قسمتی از بافت طبیعی در سمت مخالف خمیدگی که اشکال اصلی کوتاه شدن اندازه آلت است. یا اضافه کردن بافت در همان سمت خمیدگی که باعث حفظ طول آلت میشود اما از آنجا که بافت های جایگزین شده معمولا کیفیت بافت اصلی را ندارند باعث می شود نعوظ و سفتی قابل قبولی ایجاد نشود.
    الت تناسلی من کوچیکه شما با توجه به شرایط من کدوم راه رو پیشنها میدهید وایا راه دوم واقعا همین معایب رو داره با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۲ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      راه اول را پیشنهاد دارم راه دوم واقعا عارضه دارد گرچه اگر در رابطه مشکلی ندارید بهتره بهش دست نزنید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط