بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر قلی یکشنبه ۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر جناب دکتر
    بنده 37 ساله هستم . جناب دکتر از زود انزالی رنج می برم و همین امر باعث شده از رابطه جنسی فراری باشم و با ترس اینکار را انجام دهم و همیشه بابت این جریان سرزنشمی شوم . میشه لطفا راهنمایی کنید تا با این مشکل کنار بیایم .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
  • تصویر کاربر زهرا پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 20304 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر دختر من در 6ماهگی در هر دو سنگ به بزرگی 2 میل داشت تحت درمان از بین رفت. الان با شکایت عدم توانایی نگه داشتن ادرار دخترم سونو دادیم اتساع خفیف سیستم پیلوکالیس هر دو کلیه با قطر APهردو طرف 5 میل و حجم مثانه پر 135 و بعد ازتخلیه 12 سی سی . دکتر گفت عکس هسته ای لازمه در حالیکه در 8ماهگی گفتن برگشت و آسیب کلیه نداره آیا عکس لازمه ممنون میشم جواب بدید با توجه به اثرات هسته ای باید مطمعن بشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      با توجه به اتساع دو طرفه کلیه ها این کار لازم هست با اینحال توصیه می کنم با جناب آقای دکتر محبوبی فوق تخصص ارولوژی اطفال نیز مشورت کنید.
    2. تصویر کاربر زهرا سه شنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      با تشکر آقای دکتر قبلا در 8ماهگی عکس هسته ای گرفته شد (با سوند داخل مثانه تزریق شد)و گفتند برگشت ندارد آیا دوباره باید عکس گرفته شود احتمال دارد بعدا به این عارضه مبتلا شده باشد یا نظریه قبلی اشتباه گفته شده بسیار ممنونم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      نه نیاز مجدد نیست و به نظرم میشه به همان عکس اعتماد کرد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سجاد یکشنبه ۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1149 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر.6ماه پیش رابطه جنسی محافظت شده با کاندوم داشتم و بعد از 3روز از این رابطه دچار سوزش و قرمزی در 2طرف کلاهک آلتم شدم .پیش دکتر رفتم و پماد بتامتازون و کپسول گاباپنتین300 برام تجویز کرد و طی معاینه گفت مشکلی نیست.پس از مصرف دارو خوب شدم ولی بعد از 2هفته دوباره مشکلم شروع شده آزمایش عفونت اداری هم دادم مشکلی نبود.چیکار کنم راهنمایم کنید هنوز سوزش و قرمزی ادامه داره از پماد مینوکازول هم استفاده کردم بهتر نشدم.نیاز به انجام آزمایش hiv وhpvهست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      این یک ضایعه ی پوستی التهابی است و امکان عود دارد.
      لوسیون کلوتریمازول صبح و شب برای یک ماه و کرم فلوئوسینولن شب ها برای یک ماه می تواند مفید باشد.
      در حمام از شامپو بچه برای شستن تناسلی استفاده کنید.
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 214 مشاهده پرسش
    سلام بادرد کلیه دکتر رفتم سونوگرافی دو بار- سی تی اسکن - و آزمایش خون گرفتم در سونو فتق هرنی ضعیفی مشهود بود که جراح گفت شرایط عمل را ندارد و توصیه نمود هیچ اثری از سنگ مشاهده نشد و فقط شن ریزه در سمت چپ دیده شد که ناراحتی من ابتدا سمت راست و سپس بیشتر بالای بیضه راست و سپس بیضه راست - دکتر کیست روی بیضه را تاییدکرد حالا با راه رفتن سمت راستم بدن وتا بیضه راست یخ می زند و درد می گیرد راه میروم دردش بیشتر و دراز میکشم ارام میشم لطفا راهنمایی کنید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      به احتمال زیاد این علائم ارتباطی با سیستم ادراری تناسلی شما ندارد اگرچه بخشی از آن ممکن است مرتبط با فتق خفیف تان باشد ولی بیشتر یک مشکل در سیستم اسکلتی عضلانی است که با فعالیت شروع و با استراحت تسکین می یابد لذا مشاوره با یک جراح مغز و اعصاب بیشتر به شما کمک می کند.
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    من چند ساله خود ارضایی انجام میدم ومجردم 21 سالمه موقعی که اب منی از من خارج میشه با تیکه های مثل برنج و بی رنگ و حالت ژله ای داره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم آزمایش منی انجام دهید اگر مشکل خاصی وجود داشته باشد در آزمایش نشان داده خواهد شد ولی درکل موضوع مهم و جدی نیست و جای نگرانی ندارد.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران چهارشنبه ۱۷ تیر ۵ تعداد بازدید: 901 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط