بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    سلامم.مجدد ... دکتر جان با توجه به اینکه آنتی بیوتیک رو قطع کردم و داکسی با دوز روزی 2 تا به بنده برای رفع علایم جواب داده بود شما چه آنتی بیوتیکی و با چه دوز مصرفی تاچه مدت به من پیشنهاد میکنید که بتونه شرایط منو بهتر کند ؟
    ...تکرر ادرار به شدت عذاب اور شده و حجم ادرار من هم کمتر شده در هر بار دفع.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      قرص کوتریموکسازول هم می توانید استفاده کند هر 12 ساعت 2 عدد بمدت یک ماه
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من 33 سالمه آقا 10 روزه که همسرم راعقد کردم الان فکر میکنم مشکل دیر انزالی داری ما رابطه کامل ندارم و همسرم من را دست ارضا میکنه اماذخیلی خیلی سخت تقریبا بعد 40 دقیقه بازی با التم و وقتی میخوام ارضا بشم از شدت احساس مثل و مار به خودم میپیچم
    البته من 8 ماه هست که به علت ببماری پنیک داروهای آسنترا 100 روزی یکی
    بوسپیرون 10 روزی یکی و زاناکس هم گهگاه مصرف میکنمر
    آیا من دیر انزالی دارم چون تا قبل انزال از ملاعبه همسرم با آلتم لذت نمی برم
    باید چکار کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      دیرانزالی شما هم می تواند به دلیل مصرف آسنترا باشد و هم به دلیل خود بیماری که بابت آن داروهای اعصاب مصرف می کنید. شاید با قطع آسنترا (البته در صورت صلاحدید پزشک معالج تان) وضعیت تان بهتر شود.
    2. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام ممنون آقای دگتر
      الان آخرین بار که رابطه داشتم نتونستم انزال داشته باشم و این که از معاشقه با همسرم لذت میبرم اما از مااش آلت تناسلی به بدنش لذت نمی برم و التم حساسیت قبل را اصلا ندارم
      آیا لازمه به ارولوژیست مراجعه کنم
      و این که هر چه تلاش کردم نتونستم ارضا بشم مشکل ساز نمیشه
      و ممکنه که داروی اسنترا انقدر قوی باشه که اصلا نه لذت ببری نه ارضا بشی
      ۲ دفعه قبل ارضا شدم و موقع ارضا شدنم لذت بیش از اندازه ای را تجربه کردم اما دفعه آخر اصلا ارضا نشدم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      همانطور که گفتم مشکل شما یا ریشه ی روانی دارد یا به علت آسنترا می باشد لذا ارولوژیست کمک چندانی به شما نخواهد کرد و روانپزشک معالج تان بهتر می تواند کمک تان کند.
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهسامحمدي یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشيد
    نزديك به يك ماه پيش به ماما مراجعه كردم براي تشخيص بكارت وگفتن خراش برداشته وزيرپردت زگيل هست
    چندتاسوال دارم ازخدمتتون
    ١-ماكه دخول نداشتيم چطوري ممكنه زيرپرده زگيل بزنه؟
    ٢-واكسن گارداسيل كمكي ميكنه به بهبودمن؟
    ٣-باتوجه به اينكه من ٢١سالمه چقدرامكان داره من خوب بشم؟
    4-بهترين درمان چيه؟چون شنيدم سوزوندن وليزرپخشش ميكنه وبهترين روش كرايوهست
    5-براي تقويت سيستم ايمني چي پيشنهادميدين
    واينكه من اون لحظه كه فهميدم زگيل دارم انقدرحالم بدشدكه يادم رفت بپرسم اين زگيل هابيرون آلت تناسليمم هست يانه
    خودم اومدم خونه نگاه كردم باعرض معذرت عكسشوميفرستم نظرتونوبفرماييد
    واينكه اگه زگيل هست ميشه ازمحلول پدوفيلين استفاده كنم؟
    باتشكراززحمات شما
    موفق وپاينده باشيد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      ١-ماكه دخول نداشتيم چطوري ممكنه زيرپرده زگيل بزنه؟...........................زگیل فقط نواحی را مبتلا می کند که تماس وجود داشته باشد لذا اگر ناحیه ای که ماما به شما گفته در حین رابطه تماس پیدا کرده است امکان ابتلا دارد در غیر اینصورت خیر
      ٢-واكسن گارداسيل كمكي ميكنه به بهبودمن؟....................نقش واکسن پیشگیری ایت نه درمان لذا توصیه می کنم واکسن بزنی تا بعدها مجدد مبتلا نشوی ولی روی بهبود این مشکل فعلی تاثیری ندارد.
      ٣-باتوجه به اينكه من ٢١سالمه چقدرامكان داره من خوب بشم؟..........................اجتمالس خیلی زیاد هست
      4-بهترين درمان چيه؟چون شنيدم سوزوندن وليزرپخشش ميكنه وبهترين روش كرايوهست ................لیزر روش مطمئن و با میزان احتمال عود خیلی پایینی است و اگر دستگاه مکنده بخاراتش باشد خطر پراکنده شدن ویروس را ندارد.
      5-براي تقويت سيستم ايمني چي پيشنهادميدين...........................چای سبز، سیر تازه، لیمو ترش، ورزش، پرهیز از استرس
      خودم اومدم خونه نگاه كردم باعرض معذرت عكسشوميفرستم نظرتونوبفرماييد..........................در این عکس ها من زگیلی ندیدم
      واينكه اگه زگيل هست ميشه ازمحلول پدوفيلين استفاده كنم؟...........................خیلی با احتیاط میشه اسفاده کرد ولی امکان سوختگی شدید پوست وجود دارد
      باتشكراززحمات شما
  • تصویر کاربر مهدیه یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 340127 مشاهده پرسش
    سلام وقت شما بخیر. من دختری مجرد هستم و جدیدا متوجه شدم که در ورودی واژنم یک ضایعه ی گوشت مانند هست که راه واژن رو تا نصفه بسته و شبیه خال گوشتی هست! میخواستم بدونم، گوشتی که در ورودی واژنم هست چیه؟ من خیلی نگرانم از یک نفر پرسیدم گفت که اگر درد و خارش نداره مشکلی نداره و جای نگرانی نیس. اما من فکر میکردم که اون پرده بکارتم هست ولی گفتن نه پرده بکارت شما هنو نمایان نشده و اگر بیشتر فشار بیارید ب خودتون پرده نمایان میشه. لطفا من رو راهنمایی کنید، من باید چه کاری انجام بدم؟ خیلی خیلی نگرانم اگر اون پرده بکارت نیس پس دلیل بودنش چیه ممنون اگ پاسخ بنده را بدهید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۱ خرداد ۵( 1 هفته پیش)

      سلام
      من بجز پرده بکارت زائده ی غیر طبیعی نمی بینم خال گوشتی ابتدای واژن شما نیز مشکوک به زگیل تناسلی نیست ولی برای اطمینان از این موضوع توصیه می کنم معاینه حضوری توسط متخصص زنان هم انجام دهید. برای اطلاعات بیشتر خودتان باید اضافه کنم که گوشت اضافه می تواند ناشی از علت های زیر باشد   

      ۱. پرولاپس (افتادگی اندام‌های لگنی)
      اگر احساس می‌کنید چیزی به سمت پایین فشار می‌آورد یا توده‌ای نرم از واژن بیرون زده که با ایستادن یا زور زدن بدتر و با دراز کشیدن بهتر می‌شود، احتمالاً افتادگی رحم، مثانه (سیستوسل) یا روده است که به‌علت ضعف عضلات کف لگن (اغلب بعد از زایمان یا در سنین بالا) رخ می‌دهد.

      ۲. کیست یا پولیپ
      اگر توده‌ای کوچک، نرم و معمولاً بدون درد لمس می‌شود، می‌تواند کیست دیواره‌ی واژن یا پولیپ دهانه‌ی رحم باشد که اغلب خوش‌خیم است اما باید بررسی شود.

      ۳. زگیل تناسلی (HPV)
      اگر برجستگی‌های ریز، گوشتی‌رنگ یا خوشه‌ای در ناحیه‌ی واژن یا اطراف آن دیده می‌شود، احتمال زگیل تناسلی ناشی از ویروس HPV وجود دارد که از طریق تماس جنسی منتقل می‌شود و نیاز به درمان دارد. (عکس های این بیماری جنسی را در مقاله زگیل تناسلی مردان ببینید)

      ۴. پرولاپس مجرای ادرار (کارونکل یا پرولاپس اورترال)
      اگر توده‌ی کوچک قرمز و حساس دقیقاً در محل خروج ادرار دیده می‌شود، ممکن است مربوط به مجرای ادرار باشد؛ این مورد در حیطه‌ی اورولوژی قرار می‌گیرد و گاهی با سوزش یا خونریزی همراه است.

       

      ۵. توده‌های ناشی از عفونت یا آبسه
      اگر توده همراه با درد، قرمزی، گرمی و گاهی تب باشد، می‌تواند آبسه‌ی غدد (مثل غده‌ی بارتولن) یا عفونت باشد که نیاز به درمان دارد.

    2. تصویر کاربر مهدیه جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      <p>سلام ببخشید من به خانمی این عکس را نشان دادم و گفتن که پرده اون نیس و هنوز نمایان نشده من وقتی فشار میارم زیر اون سوراخ یک چیزی نمایان میشه ک معلومه سوراخ داره چون هنگام معاینه خودم ک انجام دادم و ترشحاتی ک اومد معلوم بود اون سوراخ داره بعد اگه این پرده هست سوالم اینه ک چرا اون لبه از روی اون گوشتیه بلند میشه و بهش چسبیده نیس ولی زیر اونی ک از روش بلند میشه هنوز اون گوشت انگار ب جایی چسبیده هست و اونگونه نیس ک باز باشه غیر از اون سوراخ ک دیده میشه.</p> <p>ممنون میشم علت اینک اون لبه از روی اون گوشت مانتدی که میگویید پرده من اونه چرا بلند میشه میترسم یعنی پاره شده که اون ازش بلند میشه من اصلا رابطه نداشتم خواهش میکنم جواب این را هم ب بنده در اسرع وقت بدهید چون من هم ب ان خانم گفتم اون پردمه و علت اینو ازشون خواستن ک چرا اون لبه ازش بلند میشه ایا طبیعی هست</p>
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      واقعیتش اینه که این چیزایی که می فرمائید در این عکس ها به وضوح مشخص و قابل افتراق نیست و اون چیزی که شما مستقیما با چشم می بینید در عکس مشخص و واضح نیست لذا برای رفع نگرانی تان نیاز به معاینه ی حضوری است.
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر پریسا شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام من خانم متاهل 27ساله ای هستم کا در کلیه راستم التهاب و یک سنگ 15میلیمتری وجود دارد. راه درمان چیست؟ ایا حتما به علم جراحی نیاز است؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      بهترین و کم عارضه ترین روش برای درمان این سنگ، سنگ شکنی برون اندامی است که به آن ESWL می گویند و با توجه به سایز سنگ و ورمی که در کلیه ایجاد کرده است حتما نیاز به درمان دارد.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران یکشنبه ۱۴ تیر ۵ تعداد بازدید: 901 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط