بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر امین شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    جوان مجردی هستم بدلیل رابطه نداشتن با فرد دچار زود انزالی شدم چطور میتونم درمانش کنم چ دارویی باید مصرف کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      این موضوع ربطی به رابطه نداشت ندارد . در کل زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر ،من کلیه راستم تو سنو گرافی نشون داده ک 81میلی متر هست و کلیه چپم 130میلی متر میخواستم ببینم ک کلیه راست من جزو دسته هیپوپلازی قرار میگیره یا ن البته کلیه من سنگ ساز هست و تا حالا 7 بار pcشده الانم هم سنگ کلیه متعدد ب نفع شاخ گوزنی برام نوشته تو سونو
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      از آنجایی که کلیه چپ بطور جبرانی بزرگ تر شده احتمال کوچکی کلیه راست بدلیل هیپوپلازی مادرزادی باشد
  • تصویر کاربر سامان شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 7836 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ، خسته نباشید
    من چند وقتیه که موقع ادرار کردن درد و سوزش و بعضی وقت ها خارش در داخل نوک آلت خودم احساس میکنم و بعد از ادرار کردن هم احساس میکنم کمی از ادرار باقی مونده اما خارج نمیشه ، و از یکی دو سال پیش هر چند وقت درد گنگی رو برای 5 10 دقیقه در یکی از بیضه های خودم احساس میکنم (که حدود یکسال بود این مشکل رو نداشتم) اما تازگی که این مشکل سوزش و درد رو موقع ادرار دارم باز مشکل درد بیضه هام برگشته و هر یکی دو روز 5 تا 10 دقیقه یه درد گنگی رو احساس میکنم و اینکه مشکلی تو رابطه جنسی هم مشکلی ندارم رابطه محافظت نشده هم نداشتم تا حالا (کنار پوست آلتم از چند سال پیش خارش داشت و قرمز میشد و حتی مدتی ترشحات داشت که هر بار دو سه روز که از پماد کلوبتازول استفاده میکردم مشکل برای مدت چندین ماه حل میشد)
    لطفا راهنماییم کنید که ایا عفونت ادراری دارم؟
    و اینکه مشکل بیضه هام که هر چند وقت یکم درد میگیره از چی میتونه باشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      لطفا راهنماییم کنید که ایا عفونت ادراری دارم؟ .......علائم بیشتر به نفع عفونت ادراری یا با احتمال بیشتر عفونت مجرای ادراری یا پروستات هست و لی نیاز هست ابتدا آزمایش کشت و کامل ادرار انجام دهید.
      و اینکه مشکل بیضه هام که هر چند وقت یکم درد میگیره از چی میتونه باشه.........................میتونه اسپاسم عضلات انتقال اسپرم، التهاب و بعضا واریکوسل باشد ولی درکا موضوع نگران کننده ای نیست
  • تصویر کاربر پريسا شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    من مطمئن نيستم كه مبتلا به زگيل تناسلي شدم. ولي يك زائده كوچيك و به اندازه ٢ ميليمتر در قسمت انتهايي لبهاي اندام تناسلي ايجاد شده
    بجز معاينه چطور ميتونم بدونم كه چيه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      عکس ها که خیلی بی کیفیت و تار و نامشخص بودند ولی بجز معاینه از طریق نمونه برداری از ضایعه و آزمایش HPV PCR می توانید پی ببرید.
  • تصویر کاربر سید شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 211 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر...بنده جوان 22 ساله ای هستم که از پارسال یک ضایعه پوستی در ناحیه ختنه گاهم هست اوایل شبیه یک التهاب پوستی کوچک بود زیاد بهش دقت نکردم بعد از 3 ماه رفتم دکتر پوست و برام دو سه تا پوماد نوشت طی چندین سری که رفتم و گفت چیز مهمی نیست ... بعد که دیدم خوب نشدم چندین بار پیش ارولوژیست رفتم و اونها هم میگفتن چیز مهمی نیست اما این ضایعه الان بیشتر شده و در موقع نعوظ رنگ قسمت هایی در ناحیه ختنه گاه و کلاهک الت سفید میشه و با مقداری پوسته ریزی در او نواحی همراه است...واقعا نگرانم الان باید چکار کنم؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیصی را مطرح کنم لذا لطفا عکس واضح بفرستید.
    2. تصویر کاربر سید شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      ...
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      این ضایعات لیکن پلان هست . لیکن پلان یک بیماری التهابی نسبتاً شایع پوست و مخاط است و منشا آن خودایمنی است. یعنی سیستم ایمنی بدن در طی این بیماری علیه بخش‌های طبیعی پوست، مخاط، مو و یا ناخن خود فرد فعال می‌شوند.علت اصلی آن تاکنون ناشناخته باقی‌مانده است. قابل ذکر است که این بیماری مسری نیست، یعنی از شخصی به شخص دیگر انتقال نمی‌یابد ولی استرس می‌تواند این بیماری را بدتر کند. لیکن پلان یک بیماری مزمن است اما در بسیاری از موارد طی دو سال کاملاً از بین می‌رود. در درمان این بیماری معمولاً از پمادهای موضعی کورتونی استفاده می شود. مثل پماد هیدروکورتیزون
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران یکشنبه ۱۴ تیر ۵ تعداد بازدید: 901 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط