بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۱۰ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من یک ماهیه یه جوش روی تنه التم درامده بعد از چند روز یه حالت دمل چرکی روی قسمت تحتانی التم درامده که خیلی بزرگ شده و فشارش میدم چرک در میاد خیلی اذیتم میکنه چون بزرگ شده و بعد از اون یعنی یه هفته پیش یه جوش درد ناکم روی کیسه بیضمدرامده ایا خطرناکه سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۰ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      معمولا خطرناک نیست. کپسول سفالکسین 500 میلی هر 6 ساعت برای مدت یک هفته استفاده کنید و روزی دوبار پماد موپیروسین بزنید
  • تصویر کاربر سامان پنجشنبه ۱۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    ببخشين من التهاب پروستات دارم دوسوال مهم دارم دردرجه ی اول علایمی مثل خارش یا درد در نواحی مثانه و آلت تناسلی ازلحاظ کمی زیاد میشن یانه(بعبارت ساده خارش ودرد در مراحل مذکور) زیاد میشن یاخیر.....دردرجه ی دوم من از دردی که هنگام ادرار کردن آزاردهندست خیلی وحشت دارم.....بنظر شما بهترین ایده برای رفع قطعی همچین دردی چه راهکار یا دارویی میتونه باشه....؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      دردرجه ی اول علایمی مثل خارش یا درد در نواحی مثانه و آلت تناسلی ازلحاظ کمی زیاد میشن یانه(بعبارت ساده خارش ودرد در مراحل مذکور) زیاد میشن یاخیر؟..........................خیر
      دردرجه ی دوم من از دردی که هنگام ادرار کردن آزاردهندست خیلی وحشت دارم.....بنظر شما بهترین ایده برای رفع قطعی همچین دردی چه راهکار یا دارویی میتونه باشه....؟....................نشستن در لگن آبگرم روزانه نیم ساعت
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۱۰ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 683 مشاهده پرسش
    عرض ادب و سلام حدود 3 سال پیش دچار سنگ کلیه شدم و بعد از چند روز خودبخود دفع شد. دو سال پیش هم بعد وقوع درد شدید تو سونوگرافی معلوم شد یه سنگ 12 میلیمتری تو کلیه راستم هستش اما اون هم بعد سه ماه که سونوگرافی مجدد دادم دیگه تو کلیه ام نبود،اما از یکسال پیش دچار دردهای خفیف تو کلیه هستم که معمولا بعد از نوشیدن مایعات اتفاق میافته و از یک هفته پیش مثانه ام هم کمی درد داره. لطفا راهنمایی بفرمایید.در ضمن چند ماه پیش هم سونوگرافی دادم و چیزی تو کلیه ام نبود. با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۰ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      هر دردی در پهلو یا زیر دل الزاما منشا دستگاه ادراری ندارد برای اینکه مطمئن شوید مشکل کلیوی و مثانه دارید می توانید سی تی اسکن انجام دهید و اگر همه چچیز نرمال باشد احتمالا مشکل تان منشا دستگاه ادراری ندارد.
  • تصویر کاربر حسام سه شنبه ۱۰ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 10805 مشاهده پرسش
    سلام من مدتیست ازدواج کردم و احساس میکنم آلت تناسلیم کوچیکه و خیلی زود انزال میشم و وقتی میشم برای بار دوم توان ندارم و مدت زمان بار دوم خیلی طولانی و خسته کنندا میشه از قرص فلوکستین هم استفاده کردم مدتی خوب بود اما باز برگشت و دکتری بمن گفت خط ختنه گاه شما عقبه و میخام بدونم برای افزایش سایز و درمان کامل زود انزالی بدون استفاده از اسپری و کاندوم تاخیری راه دیگه ای هست؟ چون کمر من شل هست و با کوچکترین مسایل تحریک شده و مایه منی هروز ازم خارج میشه که بعضی وقتا زلال و برخی اوقات غلیظ و سفید رنگ است لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۰ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
      از قرص داپوکستین 30 میلی هم 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی برای درمان زودانزالی می توانید استفاده کنید
  • تصویر کاربر مجیدرحمتی دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    باسلام من47سالمه دوتابچه هم دارم اما از همان اول ازدواج مشکل الت تناسلی داشتم زود انزلالی شدید دارم والتم کاملا شغ نمیشود که خیلی دارو مصرف کردم انواع قرصهای ایرانی وخارجی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
      در مورد کم توانی جنسی بایستی گفت که کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران جمعه ۲۹ خرداد ۵ تعداد بازدید: 896 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط