بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر اکبر دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    آلت تناسلی من کوچک هست هم کوتاه هم دارای قطر کم،در حالت نعوذ به یازده سانت می رسه،ولی با این مشکل تا حد زیادی کنار اومدم،و بچه هم دارم ، ولی آلتم در حالت معمولی بشدت منقبض شده وخیلی کوچک میشود و خجالت می کشم به ورزشهایی مثل استخر یا هر ورزش دیگری که با شرت انجام می شود،لطفا کمکم کنید،سن من 39سال هستش،
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      سایز آلت در حالت شل هم به دمای محیط بستگی دارد و هم به حالات روحی و عصبی فرد. بطوریکه در سرما، و در افراد عصبی، خجالتی ، وسواسی و استرسی آلت معمولا جمع می شود و کاریش هم نمیشه کرد و به نظر من اهمیتی هم ندارد و شما بی جهت حساس شده اید
  • تصویر کاربر پولاد دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    سلام وادب مدتی هست که مکرر برای تحلیه ادرار دستشویی میرم وهنگام تخلیه به راحتی ادرارم تخلیه نمیشه باید فشار بیلرم انگار چیزی سر راشه بعد از چندین ثانیه ادرارم خارج میشه که قطرشم کم شده و همیشه احساس میکنم که ادرار تو پیشابراه قسمت سر التم هستش به دکتر مراجعه کردم سونو وازمایش دادم نه خبری از عفونت بود نه توسونو گفتن همه چی عادیه دو دفعه سونو دادم یک بارم تخلیه مثانه که 56 سی سی ادرار پس از تخلیه در مثانه باقی موند دکتر قرصی دادن به اسم ترازوسین چند روز خوردم دیدم سمت چپ و راست مثانم درد خفیفی میگیره و همچنین بیضه هام درد خفیف داره دیگه نخوردم و تا حالا هم سابقه نداشته اینجوری بشم . تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظر من بهتر است همین قرص ترازوسین را بمدت ۳ ماه استفاده کنید و اگر برطرف نشد کارهایتشخیصی بیشتری انجام دهید مثل عکس رنگی پیشابراه و نوار مثانه
  • تصویر کاربر مصطفی دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    vhi \da'dvd c,n hkchgd
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
  • تصویر کاربر امیرمحسن دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید آقای دکتر من هیپوسپادیاس دارم الان 26سالمه در کنار این اصلا از سایز التم راضی نیستم بیشتر وقتها با مشکل نعوض روبه رو هستم همچنین زود انزالی و کجی آلت, شدیدا واسم مهمه و کاملا اعتماد به نفسم و از دست دادم لطفا کمکم کنید .هزینه های عمل احتمالیم بفرمایید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      عکس از هیپوسپادیاس تان بفرستید
  • تصویر کاربر پیروز دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید. بنده 24 ساله زیاد عرق می کنم و عرقم غلیظ است. آب به مقدار زیاد مصرف می کنم به طوری که در دید اطرافیان مشخص هست که آب زیاد مصرف می کنم تا عرقم غلیظ نشود. دهنم زیاد کم آب می شود و بدنم هم حتی در فصول سرد زیاد گر می گیرد داغ می شود و گرمم می شود. صبح ها که از خواب بیدار می شوم زیاد احساس تشنگی می کنم و باید حدودا 4 تا لیوان آب بخورم تا عرقم غلیظ نشود و گرمم نشود و احساس تشنگی نکنم. این زیاد آب خوردنم در مواردی باعث ریفلاکس معده ام می شود.اگر از حمام آمده باشم و برای خرید یا پیاده روی ای کوتاه بیرون بروم باز عرقم غلیظ و چسبنده هست.گاهی اوقات که شکمم خالی است و اگر هم خالی نباشد از مقدار آبی که می خورم اذیت می شود. تپش قلب دارم و هنوز آزمایش تیروئید نداده ام. در کلیه هایم و بیشتر سمت راستی گاهی احساس ضربان نبضی می کنم و گاهی اوقات که در خواب دستشویی زیاد داشته باشم کلیه سمت راستم کمی درد می گیرد. آزمایش های u/a ,fbs, hba1c دادم که نرمال بودن . ممنون میشم لطفا بفرمایید که مشکلم احتمالا چیست و چه آزمایش هایی نیار هست که گرفته شود. با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم تست های کلیوی و سدیم خون و تست های تیروئیدی و نیز سونوی کلیه و مثانه انجام دهید و در نهایت به متخصص غدد مراجعه کنید.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران جمعه ۲۹ خرداد ۵ تعداد بازدید: 896 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط