سرطان بیضه شایعترین سرطان مردان جوان

در این مقاله مطالعه می کنید:

سرطان بیضه یک سرطان نادر است که معمولا مردان آن را به صورت تصادفی می فهمند یا یک پزشک ممکن است آن را در یک معاینه فیزیکی معمول پیدا کند پس بهتر است با علایم سرطان بیضه آشنا باشید.

سرطان بیضه چیست؟

سرطان بیضه هنگامی اتفاق می افتد که سلولهای غیرطبیعی به صورت غیر قابل کنترلی در بیضه رشد می کنند . این به خوبی قابل درمان است، به ویژه هنگامی که در مراحل ابتدایی بیماری یافت شود.
بیضه ها، دو عضو جنسی مردانه هستند که اسپرم را تولید و ذخیره می کنند. آنها در یک کیسه زیر آلت تناسلی به نام اسکروتوم واقع شده اند و همچنین هورمون تستوسترون را نیز تولید می کنند.
علایم سرطان بیضه
سرطان بیضه نادر است، اما شایعترین سرطان در میان مردان جوان است. اکثر سرطانهای بیضه از سلول های اسپرم ساز شروع می شوند. این سلول ها سلول های زاینده نامیده می شوند. دو نوع اصلی از سرطان های سلول های بنیادی بیضه عبارتند از، سمینومس و غیر سمینومس. سمینومس ها رشد و گسترش آهسته ای دارند و به پرتودرمانی پاسخ می دهند. غیر سمینومس ها رشد و گسترش سریع تری نسبت به سمینومس ها دارند. انواع مختلفی از غیر سمینومس ها وجود دارد.

دلایل ایجاد سرطان بیضه چیست؟

سرطان بیضه

متخصصان علت سرطان بیضه را نمی دانند، اما برخی از مشکلات، مانند بیضه ی نزول نکرده یا سندروم کلاین فلتر ممکن است خطر ابتلا به این سرطان را افزایش دهند. اکثر مردان مبتلا به سرطان بیضه فاکتورهای خطر را ندارند.

پزشکان می دانند سرطان زمانی اتفاق می افتد که سلول های سالم در یک بیضه تغییر کنند. سلول های سالم به گونه ای رشد کرده و تقسیم می شوند که عملکرد طبیعی بدن حفظ شود. اما گاهی اوقات بعضی از سلول ها رشد غیرطبیعی پیدا می کنند و باعث رشد خارج از کنترل می شوند، بطوری که سلول های سرطانی تقسیم سلولی را ادامه می دهند حتی اگر بدن نیازی به سلول های جدید نداشته باشد. تجمع سلول ها باعث تشکیل توده در بیضه می شود.

تقریبا همه سرطان های بیضه در سلول های زایا رخ می دهند، سلول هایی که وظیفه تولید اسپرم های نابالغ در بیضه را به عهده دارند.

علائم سرطان بیضه

شایع ترین علائم سرطان بیضه عبارتند از:
  1. یک توده یا تورم در کیسه بیضه که ممکن است دردناک باشد یا نباشد.
  2. احساس سنگینی در کیسه بیضه
  3. درد مبهم یا احساس فشار در قسمت پایینی شکم یا کشاله ران
  4. بوجود آمدن برجستگی بر روی بیضه یا بزرگ شدن یکی از بیضه ها
  5. درد مبهم در ناحیه شکم و کشاله ران
  6. تجمع ناگهانی مایع در داخل کیسه بیضه
  7. درد یا ناراحتی در یکی از بیضه ها یا در کیسه بیضه
  8. بزرگی یا لمس دردناک سینه ها
  9. کمر درد

سرطان بیضه معمولا یکی از بیضه ها (بیضه راست یا بیضه چپ) را درگیر می کند.

سرطان بیضه چگونه تشخیص داده می شود؟

اکثر مردان ابتلا به سرطان بیضه را به صورت تصادفی می فهمند. یا یک پزشک ممکن است آن را در یک معاینه فیزیکی معمول پیدا کند. از آنجا که مشکلات دیگر می توانند علائمی مانند نشانه های سرطان بیضه را ایجاد کنند، پزشک شما ممکن است برای پیدا کردن مشکل دیگری که ممکن است داشته باشید آزمایش هایی از قبیل: آزمایش خون و تصویربرداری از بیضه ها با سونوگرافی یا CT اسکن را درخواست کند.
اگر این آزمایشات علائم سرطان را نشان دهند، باید بیضه را با عمل جراحی بردارند. جراحی تنها راهی است که می توانید با آن از ابتلا به سرطان و نوع آن اطمینان پیدا کنید. این اطلاعات همچنین در برنامه ریزی هر گونه درمان دیگری که ممکن است نیاز داشته باشد کمک می کند.

درمان سرطان بیضه چگونه است؟

برای برخی از مردان، ممکن است تنها درمان مورد نیاز، برداشتن بیضه با عمل جراحی باشد. تعیین نوع و مرحله سرطان شما به پزشک اطلاع می دهد که به درمان بیشتری نیاز دارید یا نه.
درمان پس از عمل ممکن است شامل نظارت، شیمی درمانی یا پرتودرمانی باشد. شیمی درمانی اغلب برای سرطانی استفاده می شود که به سایر قسمت های بدن گسترش یافته است.

علل درد ناحیه بیضه

عوامل خطر ساز سرطان بیضه

عواملی که ممکن است باعث افزایش خطر سرطان بیضه شوند عبارتند از:

 بیضه نزول نکرده (نهان بیضگی)

در دوران جنینی بیضه ها در داخل شکم تشکیل شده و معمولا قبل از تولد به داخل کیسه بیضه نزول می کنند. در مردانی که بیضه شان هرگز نزول نکرده است نسبت به مردانی که بیضه ها بطور طبیعی نزول یافته باشد خطر بالاتری برای بروز سرطان در بیضه نزول نکرده دارند. حتی اگر بعد از تولد بیضه ها با جراحی پائین آورده شوند این خطر بالا می ماند. با اینحال، خیلی از مردانی که به سرطان بیضه مبتلا می شوند، سابقه ای از نهان بیضگی نمی دهند.

رشد غیر طبیعی بیضه

حالاتی که باعث می شود تا بیضه ها رشد غیر طبیعی داشته باشند، مثل سندروم کلاین فلتر، ممکن است خطر سرطان بیضه افزایش یابد.

 سابقه خانوادگی

اگر یکی از اعضای خانواده به سرطان بیضه مبتلا باشد، خطر سرطان بیضه در دیگر مردان خانواده افزایش می یابد.

 سن

سرطان بیضه نوجوانان و مردان جوان را مبتلا می سازد، بویژه بین سنین ۱۵ تا ۳۵ سال. ولیکن ممکن است در هر سنی رخ دهد.

نژاد

سرطان بیضه در مردان سفیدپوست شایع تر از مردان سیاه پوست است.

آمادگی برای معاینه تومور بیضه توسط پزشک

اگر توده ای یا برجستگی در بیضه لمس کردید حتما به پزشک خود مراجعه کنید. اگر پزشک تان شک کرد که احتمالا سرطان بیضه دارید، ممکن است شما را به متخصص و جراح کلیه و مجاری ادراری-تناسلی (ارولوژیست) ارجاع دهد.

از آنجایی که زمان ملاقات با پزشک کوتاه است، و بخاطر اینکه اغلب خیلی از موضوعات بایستی مطرح شود، لذا ایده ی خوبی است که آمادگی لازم را کسب کنید. لذا سعی کنید تا:

☑️ از شروط و محدودیت های قبل از ویزیت توسط پزشک آگاهی یابید. در زمان گرفتن وقت ملاقات با پزشک، اگر نیاز به انجام کاری قبل از ملاقات می باشد سوال کنید.

☑️ هر علامتی را که تجربه کرده اید بنویسید، شامل هر علامتی که حتی به نظر می رسد به موضوع ملاقات تان با پزشک ارتباطی ندارد.

☑️ اطلاعات شخصی خود را بنویسید، شامل هرگونه استرس یا تغییر جدیدی در زندگی تان.

☑️ فهرستی از داروهایی که مصرف می کنید را تهیه کنید، شامل ویتامین ها و مکمل های غذایی.

☑️ یکی از اعضای خانواده یا دوستان را همراه خود ببرید. گاهی بیان همه مشکلات در ملاقات با پزشک مشکل می باشد. همراه شما می تواند بعضی از مطالبی را که فراموش کرده اید به یادتان بیاورد.

سؤالات درباره بقای سرطان بیضه

زمان ملاقات شما با پزشک محدود است، بطوری که تهیه لیستی از سوالات می تواند باعث شود تا بیشترین بهره را از زمان ببرید. سوالات خود را به ترتیب اولویت از مهم ترین به سمت کم اهمیت ترین لیست کنید. برای سرطان بیضه، بعضی از سوالاتی که بایستی پرسیده شود عبارتند از:

  • آیا من سرطان بیضه دارم؟
  • سرطان بیضه من از چه نوع می باشد؟
  • آیا شما می توانید در مورد گزارش پاتولوژی به من توضیح دهید؟
  • سرطان بیضه ی من در چه مرحله ای است؟
  • آیا به بررسی های تکمیلی نیازی دارم؟
  • چه روش های درمانی برای من وجود دارد؟
  • شانس های درمانی من برای شفای کامل سرطان بیضه من چیست؟
  • عوارض و خطرات هر روش درمانی چیست؟
  • بهترین روش درمانی برای من چیست؟
  • اگر بیمار یکی از دوستان یا اعضای خانواده ات بود چه توصیه ای به او می کردید؟
  • اگر بخواهم از نظر پزشک دیگری هم مطلع شوم، آیا شما می توانید یک متخصص دیگر به من معرفی کنید؟
  • من در مورد توان باروری در آینده نگران هستم. قبل از شروع درمان چه کاری برای احتمال ناباروری خود می توانم انجام دهم؟

علاوه بر سوالاتی که برای پرسش از دکتر تهیه کرده اید، از پرسیدن هر سوالی که در حین ملاقات به ذهن تان می اید پرهیز نکنید.

آیا سرطان بیضه باعث ناباروری می شود؟

در اغلب موارد، برداشتن یک بیضه باعث ایجاد مشکلات جنسی در دراز مدت یا نازایی در شما نمی شود. اما اگر قبل از درمان ، این مشکلات را داشتید، ممکن است جراحی آنها را بدتر کند. درمان های دیگر برای سرطان ممکن است سبب ناباروری شما شود. ممکن است بخواهید درباره ذخیره ی اسپرم در یک بانک اسپرم فکر کنید، اگر سوال یا نگرانی درباره ی مسائل جنسی یا باروری دارید با پزشک خود صحبت کنید.
بعضی از مردان بیضه ی مصنوعی یا پروتز را انتخاب می کنند. یک جراح، بیضه مصنوعی را در اسکروتوم قرار می دهد تا ظاهر طبیعی دستگاه تناسلی را حفظ کند.
تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (34 امتیاز)
  • تصویر کاربر سروش چهارشنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    من ۱۵ سالمه و قدم ۱۶۸وزنم ۸۵کیلو چاقم التم در حالت نعوض ۱۰سانته کلفتیش هم انگش اشاره بچسبونی به بند دوم انگشت شست وقتی هم خود ارضایی میکنم یکم اب بی رنگ میزنه روی سرش مشکلی ندارم? دکتر غدد هم دوتا امپول تستسترون نوشت زدم الان نورمالم?
    1. تصویر کاربر سروش یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۹( 4 سال پیش)
      ه
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۹( 4 سال پیش)

      سلام
      بله نرمال هستید و مشکلی ندارید

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Hosein چهارشنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر خسته نباشید
    در کیسه بیضه سمت راست از داخل که لمس میکنم بعضی از موارد به جسم گرد و کوچک به اندازه ۳ میلی متر مکعب برخورد میکنم که سفت هستش و اویزان هست به گونه ای که اگه فشار بدم احساس میشه کودک که بودم فتق کنار مثانه سمت راست داشم که عمل کردن روی بیضه سمت راست از داخل هم انگار یک شی نوک تیز به اندازه کوچک خارج شده و دور اون هم فرو رفته به گونه ای که یک تکه شیشه به داخلش فرو رفته میخواستم بدونم مشکلی هست و علتش چیه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۹( 4 سال پیش)

      سلام

      به نظرم مشکلی جدی و نگران کننده ای ندارید و علت خاصی نمیشه براش پیدا کرد

  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 1563 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر
    متاسفانه بدلیل خود ارضایی خیلی بد در صورتی که الت را روی پتو یا البسه میکشیدم به مرور زمان
    دقیقا جای حساس آلت تناسلی یعنی زیر ختنه گاه دچار ساییدگی و چندین دونه های ریز ریز شده و رنگش کلا تیره شده

    و سمت راست آلتم موقع خود ارضایی و‌نگه داشتن خودم خیلی متورم میشد
    قبلا توجهی نمیکردم ولی الان جاش مونده و خیلی پوستش حساس شده است حالت حبابی ک بادش خالی شده

    جناب آقای دکتر الان خیلی نگرانم نزدیک ازدواجم هست و اصلا اعتماد بنفس ندارم

    نمیدونم این ها خطرناک هستند یا نه حتی شاید زگیل تناسلی باشه نمیدونم

    عکس میفرستم ببینید 🙏🏻😔
    میخوام زیر نظر خودتون باشم اقای دکتر تا زمان بهبودی ان شالله 🙏🏻خواهش میکنم خارج نوبت رسیدگی کنید🙏🏻
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۹( 4 سال پیش)

      سلام
      این ها مربوط به ختنه هستند و بیماری محسوب نمی شوند و زگیل تناسلی هم نیستند و نیازی به درمان نداشته و مشکلی در رابطه زناشویی ایجاد نمی کند نگران نباشید

    2. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۹( 4 سال پیش)
      آقای دکتر این دون دون های ریز ریز تازه بوجود اومدن
      برای ساییدگی هستش
      ایا دارویی هست ک استفاده کنم برای رفعش؟🙏🏻
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۹( 4 سال پیش)

      این دونه ها غدد فوردایس بوده و بافت طبیعی هستند

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ع چهارشنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    با سلام.
    از ابتدای ازدواجم به زودانزالی مبتلا هستم. توانایی کنترل را به کلی از دست داده ام. یک دوره داروی داپوکستین هم استفاده کردم که بی نتیجه بود. در هنگام نعوظ سر آلت به سمت پایین انحنا دارد. خواهشمندم راهنمایی کنید. این اواخر هم خیلی لاغر شده ام و هم خیلی زودانزالی شدید دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۹( 4 سال پیش)

      سلام

      به نظرم  بهتره ابتدا دنبال علت لاغری تان باشدی عواملی مثل استرس، کم اشتهایی یا پرکاری تیروئید از علل احتمالی هستند شاید با رفع این علل احتمالی زودانزالی تان شدت کمتری پیدا کند. با اینحال می توانید دیگر داروها را استفاده کنید مثل آسنترا 50 روزی 1 عدد یا کرم زایلاپی

  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 2359 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر
    اقای دکتر بنده ۳۰ سال سن‌دارم و مدت یکساله مشکل نعوظ پیدا کردم و زودانزالی هم دارم
    دکتر برای بنده قرص تادارکس ۲۰ میلی تجویز کردن که مصرف کردم به همراه کاندوم دابل دیلی که در ۱ تا ۳ دقیقه اول رابطه نعوظ مشکلی ندارد ولی بعدش سریع نعوظم از بین رفت و انزال نمیشدم
    همینظور یکبار دیگر از کرم زایلاپی استفاده کردم و قرص تادارکس بکساعت قبل رابطه که در سکس اورال نعوظم کامل بود ولی احساس انزال پیدا کردم تو ۲ دقیقه اول در سکس اورال که جلوی انزال رو با تکنیک نگه داشتن کیگل رفع شد ولی بعدش که کاندوم دیلی رو بعد از اورال استفاده کردم نعوظم بعد ۴ دقیقه از بین رفت
    و دکتردیگر تجویز کرد که فقط از داپکستین ۳۰ میلی استفاده کن
    ممنون می شوم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۹( 4 سال پیش)

      سلام

      داپوکستین تاثیر داشته یا خیر

    2. تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام اقای دکتر
      وقت بخیر
      متاسفانه هنوز مصرف نکردم منتظر نظر جنابعالی بودم
      چون میخواستم بدونم اگر داپوکستین مصرف کنم دیگه نیاز نیست تادارکس و کاندوم دیلی مصرف‌کنم؟
      چون تادارکس تاثیری نداشت در نعوظم اول نعوظ دارم ولی کافیه کاندوم استفاده کنم بعد یک دقیقه نعوظ از بین میره و یا اینکه کافیه جلوی انزال در همون اول رابطه بگیرم نعوظم از بین میره
      ممنون می شوم از پاسخ جنابعالی
      تشکر
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۹( 4 سال پیش)

      نمیشه پاسخ دقیقی به این سوال شما داد چون پاسخ بدن افراد به دارو متفاوت هست اگر آلت شل شد نصف قرص ویزارسین 50 میلی استفاده کنید

    4. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام اقای دکتر
      وقت بخیر
      سپاس از پاسختان
      پس اقای دکتر بنده هم داپوکستین ۳۰ مصرف کنم و هم ویزارسین ۲۵ میلی قبل رابطه
      اقای دکتر سیلدنافیل مناسبتر است یا ویزارسین
      و اینکه مشکل فشار خون و قلبی ایجاد نمیکند
      چون من ۳ بار از تادارکس ۲۵ میلی استفاده کردم تا دو هفته درد قفسه سینه و تیر کشیدن قلب را داشتم و تاثیری در نعوظ من اصلا نداشت مثل قبل بود نعوظم که اول رابطه خیلی خوبه ولی بعد چند دقیقه از بین میره نعوظ و کامل نمیشه و حتی انزال در حالت خوابیده انجام میشه

      مگر در اول رابطه انزال بشم نعوظم کامله مگر جلوی انزال رو بگیرم در ادامه کار نعوظم از بین میره

      ممنون
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۹( 4 سال پیش)

      پس اقای دکتر بنده هم داپوکستین ۳۰ مصرف کنم و هم ویزارسین ۲۵ میلی قبل رابطه................................بله
      اقای دکتر سیلدنافیل مناسبتر است یا ویزارسین................یکی هستند
      و اینکه مشکل فشار خون و قلبی ایجاد نمیکند.....................شاید کمی افت فشار خون بدهد

    6. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام اقای دکتر
      جناب دکتر از داپوکستین استفاده کردم و نسبتا جواب داد و حدود ۱۰ دقیقه عقب انداخت انزال را و همینطور از ویزارسین خارجی استفاده کردم البته دز ۱۰۰ میلی بود نصف مصرف کردم ولی بازم در رابطه نعوظم چند دقیقه خیلی خوبه ولی در حین رابطه شل میشه در پزویشن های مختلف متفاوته نعوظم
      حال چکار باید بکنم نعوظ کامل در کل رابطه داشته باشم
      سپاس فراوان
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۹( 4 سال پیش)

      دوزش ویزارسین را بالا ببر

    8. نمایش سایر 6 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ali شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما دکتر عزیز من زیر پوست آلتم یک چیزی مثل یک کره
    ( غده )تشکیل شده درد داره وقتی هم فشارش میدم یه مایع سفید رنگ )مثل عفونت( ازش خارج میشه چی میتونه باشه خیلی نگرانم کرده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      احتمالا کیست اپیدرموئید عفونی شده می باشد ولی با اینحال بدون معاینه نمی توان تشخیص و نظری را مطرح کرد بهتره حضوری به پزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر منصور جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    دکتر حان سلام من بیمار شما هستم رگهای خون رسانی به آلتم تنگ شده جنابعالی پا پا وردین نوشته اید با نصف هم جواب نمی دهد قبلا جواب میداد آمپولalprostadil 20 زدم درد زیادی دارد ممنون می شوم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      می توانید دوز پاپاورین را بالاتر ببرید با دو سوم یعنی 30 میلی و اگر جواب ندهد آمپول کامل 40 میلی استفاده کنید
  • تصویر کاربر حدیث چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشی من در کنار دستگاه تناسلیم یکسری گوشت اضافه مثل زگیل درووردم باید چکار کنم خطر ناک هست و باید به چه کسی مراجعه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      به سابقه تماس های جنسی احتمال شما و شکل ضایعات بستگی دارد به متخصص زنان یا پوست یا ارولوژیست مراجعه کنید
  • تصویر کاربر ساناز سه شنبه ۱۷ مهر ۳ تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید...بخشید یک ساله بیماری زگیل تناسلی دارم به دکتر مراجعه کردم برای واکسن گارداسیل گفتن که نیاز نیست تزریق بشه..23 سالمه....به نظر شما این واکسنو تهیه کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بطور عموم تزریق واکسن برای کسی که مبتلا شده توصیه نمی شود اما عده ای معتقدند که می تواند میزان عود را کاهش دهد
درحال دریافت اطلاعات

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی