درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمدرضا سه شنبه ۲۴ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 706 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت شما دکتر عزیز
    متاسفانه یک هفته ای هست که در سر آلت تناسلی من برآمدگی بوجود آمده و هروز بدتر و برآمدگی بزرگ تر و بیشتر میشه پماد کلوتریمازول رو دارم در خانه ولی تا الان استفاده نکردم اگر شما توصیه میکنید استفاده کنم و در صورتی که توصیه نمیکنید پماد درمانی مناسب و هر درمانی رو که مناسب می‌دونید رو بگین قبلا هم یک دوره پماد هیدروکورتیزون برای اگزمای پوستی که در سر الت من ایجاد شده و متاسفانه من 2 ماه مصرف کردم اما خیلی سطحی درمان کرد خیلی ازتون ممنون میشم اگر پاسخ بدهین عیدتون هم پیشاپیش مبارک باشه .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۴ اسفند ۰( 4 سال پیش)

      سلام

      از این زاویه من برآمدگی و یافته غیر طبیعی نمی بینم.

  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۳ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 1040 مشاهده پرسش
    سلام دکتروقت بخیر
    این گوشتای اضافه ای که تو عکس مشخص کردم میخواستم ببینم زگیل تناسلیه یا ناشی از ختنه س؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۳ اسفند ۰( 4 سال پیش)

      سلام

      ناشی از ختنه است.

  • تصویر کاربر دایی دوشنبه ۲۳ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    سلام وعرض احترام اگر با کسی که ظاهر سالمی دارد قبل و بعد از رابطه جنسی محل دستگاههای تناسلی دو طرف را با بتادین ضد عفونی کنیم میتوان اطمینان داشت از بیماری زگیل و تبخال تناسلی در امان باشیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۳ اسفند ۰( 4 سال پیش)

      سلام

      خیر به هیچ وجه

  • تصویر کاربر حمیدی دوشنبه ۲۳ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 1192 مشاهده پرسش
    باسلام واحترام.درحالیکه حجم، رنگ ادرار طبیعی است و سوزش ندارم و درد هم ندارم و مشکلی نیست، ولی چند ماهی است که با احساس ادرار، زمان و فرصت کمتری نسبت به گذشته در خودم احساس میکنم که فوری باید دستشویی برم واگر نگهدارم فشار شدیدی حس می کنم. یعنی زمان دفع ادرارم اورژانسی شده . مردی 42ساله هستم . راهنمایی بفرمایید چکار کنم. پزشک عمومی گفتم سونو نوشت به پیوست تقدیم میکنم. ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۳ اسفند ۰( 4 سال پیش)

      سلام

      پشت مثانه چیزی مشاهده شده به ابعاد 3 و 2.5 میلی متر شبیه به سنگ ولی واضح نگفته چی هست. به نظرم برای اطمینان و بررسی بیشتر سی تی شکم و لگن بدون کنتراست انجام دهید. برای کنترل تکرر می توانید قرص یوریناسین 5 روزی یک عدد استفاده کنید.

  • تصویر کاربر فرهاد یکشنبه ۲۲ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من چهل و یک ساله هستم، حدود یک سال هست زیر آلت تناسلی من خارش شدید پیدا کرده بود به نحوی که زخم میشد رفتم دکتر یه پماد ساختن و به همراه صابون گوگرد بهم دادن مصرف کردم خوب شد الان حدود دو ماه هست سر آلت تناسلی من از ختنه گاه به طرف سر آلت تغییر رنگ داده به کبودی میزنه و پوسته شده لطفا راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۲ اسفند ۰( 4 سال پیش)

      سلام در صورت صلاحدید عکس واضح بفرستید تا بتوانم کمک تان کنم.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ashkan جمعه ۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 8576 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر بنده قبلا از شما سوالی با شماره پیگیری r50s371 از شما پرسیده بودم با مضمون زیر
    ( سلام
    آقای دکتر بنده راجع به مشکلم قبلا از شما سوال کرده بودم که بعد از نزدیکی لکه ای که بیشتر به نظر می رسد خون مردگی باشد ( با توجه به حالت برجستگی زیر پوستی لکه مورد اشاره ) روی کلاهک آلتم ظاهر و اگر طی 4 روز نزدیکی نداشته باشیم محو میشود ولی بلافاصله بعد از نزدیکی مجدد دقیقاً در همون محل به همون شکل این لکه ظاهر میشه.
    شما جواب داده بودید که یک بیماری پوستی هست و دوباره بنده پرسیده بودم راه درمانش چیه که شما جواب ندادید
    ممنون میشم راه درمانش رو در صورت امکان راهی دارویی یا قرصی یا پمادی معرفی کنید که بنده از داروخانه بگیرم چون واقعاً روی مراجعه به پزشک رو ندارم.
    و محض اطلاع هم اگر ممکنه بفرمائید برای این مشکل به چه پزشکی باید مراجعه کنم
    مرسی )
    این هم جواب شما
    ( سلام
    قرار شد وقتی لکه ظاهر می شود عکس واضح بگیرید و بفرستید )
    حال عکس از لکه برای شما ارسال میکنم و از شما خواهش می کنم دارو و راه حل درمان را بدون مراجعه به پزشک به دلیل احساس خجالت بنده می خواهم.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      متاسفانه کیفیت عکس بویژه ناحیه کبودی واضح نیست ولی بهتره زمانی که ضایعات ایجاد می شود به متخصص پوست مزاجعه کنید
  • تصویر کاربر میلاد سه شنبه ۲۴ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 774 مشاهده پرسش
    با عرض سلام

    آقای دکتر چند وقتی هست که سر آلت تناسلی و پوست اون دچار دانه هایی شبیه جوش چرکی شده اما جوش نیستند
    دردی هم نداره
    ممنون میشم راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۴ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.ببخشید وقتی من خود ارضایی میکنم و زمان نسبتا طولانی الت تناسلی ام رو تکان میدم بعد از نعوظ حدودا نیم ساعت بعد دور و محیط الت تناسلی ام در حالت خوابیده حالت ورم کرده است مثل اینکه اب دور اون جمع شده و حدودا بعد از یک روز نیم به حالت اولیه بر میگرده؟تا حالا چندین با این اتفاق افتاده؟؟این ورم یا بزرگی درو الت چرا اتفاق میافته؟؟ایا این کار ضرری داره؟ببخشد این کار فقط زمانی رخ میده که تحریک الت زمان زیادی انجام بشه و در زمان کوتاه ومعمولی این اتفاق نمیافته
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سلام
      این ورم بدلیل تحریک بیش از حد است که می تواند در آینده مضر باشد
  • تصویر کاربر مهرداد یکشنبه ۲۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    باسلام
    مدتهاست قسمت پایین کلاهک آلتم دانه های ریزسیاهرنگی زده که خیلی دردناک نیست ولی درهنگام سکس حالت خوشایندی به من نمیده.این دانه های سیاهرنگ چی میتونه باشه؟
    ممنون وسپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      عکس بفرستید
  • تصویر کاربر مجید یکشنبه ۲۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت شما دکتر عزیز ۳۹ سال سن دارم، مدت ۶ ماه است که بعد از رابطه جنسی دچار درد بیضه میشوم و تا حدودا ۱۰ روز ادامه دارد و احساس انقباض در این ناحیه رادارم ،در ابتدا فقط بیضه راستم بود ولی الان هردو این مشکل را دارند خیلی سختم بود که برای مشکلم به پزشک مراجعه کنم به همین علت تا الان اقدامی نکردم ممنون میشم که راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      توصیه می کنم خجالت را کنار گذاشته و حضوری به ارولوژیست مراجعه کنید تا ضمن معاینه ، بررسی های لازم و درمان مناسب صورت پذیرد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط