درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر ordup سه شنبه ۵ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من جوانی هستم 18 ساله هستم
    یه سوال واقعا روانمو بهم ریخه
    اقای دکتر نمیدونم چرا التم به طوره کامل تحریک نمیشه یعنی خوب تحریک نمیشه و وقتیم تحریک میشه با کوچک ترین فشاری تا میشه
    و واقعا نمیدونم مشکل دارم یا نه
    البته اینم بگم که یه درصد کمی انحنا به سمت پایین داره
    ودقیقا از همون جا ی خمیدگی التم تا میشه
    و نمیدونم بعدا برام مشکل ساز میشه یانه؟
    منظورم اینه که بعدا میتونم با همسره ایندم نزدیکی داشته باشم یانه؟
    لطفا راهنماییم کنید واقعا خودمو باختم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۵ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینحالت مشکل خاصی نیست و غالبا بعد از ازدواج برطرف می شود بهتره بهش فکر نکنید
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۵ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 279 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    میخواستم بدونم بهترین و داییمی ترین روش زیاد کردن قطر چه روشی هست و همچنین هزینه ان چقدر میباشد و دوره نقاهت چقدر است با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۵ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      چیزی به عنوان بهترین و دائمی ترین روش زیاد کردن قطر آلت وجود ندارد
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر جباری،
    مردی 23 ساله هستم، که مدتی پیش دچار ناهنجاری ای در ناحیه تناسلی شدم که کمی دفع ادرار را برایم سخت کرده بود. پس از مراجعه به دو متخصص اورولوژ ، یکی از ایشان بیماری را اپیدیمیدیت شناخته و برای آن آنتی بیوتیک و ترازوسین تجویز کرده بود، و تشخیص دیگری التهاب پروستات بود که قرص گیاهی (به نام پروستاتان) تجویز کردند. مسئله ادرار بنده در این مدت نسبتا بهتر شده است اما گویی مثل قبل و کاملا سالم نیست، زیرا بعد از هر بار تخلیه منی، کمی سخت می توانم ادرار کنم مگر اینکه مثانه ام خیلی پر باشد. از طرف دیگر، در هنگام تحریک، دو قسمت زیر بیضه هایم که رگ یا مجرایی هستند (بر اساس آناتومی که پیوست شده است، فکر می کنم اپی دمیت باشد) ، کمی سفت می گردند و به نظر می رسد روی آنها فشار باشد ، و بعد از تخلیه منی ، آرام تر می شوند اما تا چند ساعت و گاه تا یک روز بیضه هایم درد می کند و دوباره نمی توانم - مثل گذشته- در یک روز، دو بار عمل جنسی داشته باشم.
    می خواستم بپرسم آن سفت شدن ناحیه زیر بیضه ها طبیعی است؟
    پیشاپیش با تشکر از زحمات شما و عذرخواهی از زیاد شدن متن سوال
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      سفت شدنش می تواند طبیعی باشد چون اسپاسم و انقباض عضلات جدار لوله های انتقال اسپرم در اپیدیدیم به هنگام انزال رخ می دهد ولی درد آن طبیعی نیست
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    آقای دکتر من مرداد 93 عمل ercpجهت خروج سنگ از مجاری صفراوی انجام دادم و یک ماه بعد از عملم احساس میکردم مثانه ام کامل تخلیه نمیشه و احساس دفع ادرار داشتم و بعد از ادرارم کمی سوزش داشتم.رفتم دکتر و سونوگرافی گرفتند و گفتند مثانه ات کامل خالی نمیشه و قرص تامسولوسین دادند و من مدتی خوب شدم.دوباره همین مساله ادامه پیدا کرد و اینبار ادرارم هم دوشاخه می آمد.دوباره رفتم دکتر سونوگرافی کرد و گفت هیچ مشکلی نداری و اینبار ترازوسین داد.باز مدتی بهتر شدم و دوباره مشکلم شدیدتر شد و ادرارم کماکان دوشاخه می آمد و وقتی دست به قسمت تحتانی شکمم میزدم و میزنم درد میگیره.دوباره رفتم دکتر که گفتند شاید تنگی مجرا داری و روی این حساب عکس یوتوگرافی از مجرام گرفتند و گفتند سالم هستی و هیچ مشکلی نداری.متاسفانه با این اوصاف من باز شبها اکثرا احساس سوزش و دفع ادرار دارم و احساس میکنم تو مجرام ادرار مونده و ادرارم دوشاخه میاد و وقتی دست به قسمت تحتانی شکمم میزنم درد میگیره.میشه منو راهنمایی بفرمایید؟(مدارکم را خدمتتون پیوست میکنم)
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      احتمالا شما دچار التهاب پروستات یا همان پروستاتیت شده اید و بهتره ترازوسین را طولانی مدت یعنی حداقل 6 ماه استفاده کنید و مدتی هم آنتی بیوتیک استفاده کنید
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر، ممنون از مطالب بسیار مفید شما،
    خانم من پس از مراجعه به دکتر زنان و زایمان متوجه وجود زگیل شدند، پس از نمونه برداری و مشخص شدن نوع ویروس HPV از نوع Low Risk : 6.43 می باشد، که خانم دکتر دونوبت عمل فریز تجویز کردند، بنده به متخصص مجاری ادراری مراجعه کردم، که دو زگیل بسیار ریز در قسمت زیرین آلت مشاهده شد، دکتر بنده داروی آسیکلوویر ۲۰۰میلی تجویز کردند وگفتند در مراجعه بعدی بصورت سرپایی و بی حسی موضعی،زگیل ها رو برمیدارند، خواستم نظر جنابعالی روهم بپرسم،ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      آسیکلوویر تاثیری بر روی زگیل تناسلی ندارد و من لیزر را برای زگیل های مذکور مناسب می دانم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2406 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1095 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط