درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر احسان چهارشنبه ۱۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    خسته نباشید
    من 24 سالمه و تقریبن از سن 15 یا 16 سالگی بدون اینکه بفهمم ناخواسته شروع کردم به خود ارضایی و تا الان هم ادامه داشته ولی یکساله که خیلی کمش کردم و ماهها کنار گذاشتم و باز هم موفق نبودم...
    میخواستم ببینم آیا خود ارضایی در سایز آلت و یا رشد نکردن آلت تاثیری دارد؟؟؟ سایز آلتم در حالت نعوظ 10 سانت و قطرش خیلی نازکه آیا طبیعی است؟ آیا با این سایز در زندگی مشترک مشکلی برام ایجاد نمیکند؟؟؟؟
    فکر میکنم که بلوغ کاملی نداشتم و علائم بلوغ هیچ کدام غیر از رشد موهای زاید در من بروز نداده تا به حال... رفتم پیش فوق تخصص غدد و چندین بار آزمایش کامل هورمونی دادم و نشون داد که تیروئیدم کم کاره و تستسترون بدنم پایینه و الان هم آنالیز سمن نوشته با همون آزمایش های هورمون قبلی به نظر شما چکار میتونم بکنم؟؟؟؟ لطفا راهنماییم کنید که الان سر دوراهی ازدواج هستم و میترسم با این مشکلاتی که دارم و داشتم نتونم همسر آینده مو راضی نگهدارم و زندگیشو تباه کنم... خواهش میکنم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      میخواستم ببینم آیا خود ارضایی در سایز آلت و یا رشد نکردن آلت تاثیری دارد؟؟؟.................خیر
      سایز آلتم در حالت نعوظ 10 سانت و قطرش خیلی نازکه آیا طبیعی است؟.............بله
      بر اساس نتیجه هورمون ها و آزمایش اسپرم می توان دقیق تر صحبت کرد
    2. تصویر کاربر احسان چهارشنبه ۱۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام خسته نباشید آقای دکتر
      ممنون از پاسخ به سوالات قبلی جواب سه آزمایش امسالم رو میزارم ممنون میشم راهنماییم کنید

      30/2/93
      t3 1
      t4 6
      tsh h 13
      fsh 1.8
      lh h 36.8
      testosteron 4.5





      96/5/2


      tsh-irma 3.34
      t4-ria 7.69
      fsh-ria low 0.74
      lh-ria 1.89
      testosterone 4.79
      free testosteron low 5.17




      93/6/15



      tsh-irma high 5.96
      t4-ria 7.46
      fsh-ria 3.80
      lh-ria low 0.79
      testosterone 6.40
      free testosteron 7.29


      و الان هم آنالیز سمن و tsh و t4 نوشته برای ماه آینده...
      و در طول این مدت هم فقط روزی یک عدد لووکسین طبق تجویز دکتر مصرف میکنم..
      نظر شما نسبت به نتیجه آزمایش ها و بیماری که دارم چیست؟؟؟
      و آیا این روند درمان را ادامه دهم یا به پزشک دیگری مراجعه کنم؟؟؟؟
      بلوغ دیر رس یا نارس چگونه است و آیا علایمش در من وجود دارد؟؟؟؟
      ممنون از وقتی که میگذارید و راهنماییتون
      با تشکر
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب آقای دکتر جباری
    من حدود 8 ماه قبل عمل واریکوسل کردم بروش میکروسورجری. الان دردم نسبتا کم شده هرچند گاهی وجود دارد. ضمنا نتیجه ازمایش اسپرم که امروز دادم بشرح ذیل است. نظرتان چیست؟ آیا نرمال شده است؟
    >volume: 1.3 ml
    >appearance:
    >milky
    >viscosity:
    >normal
    >liquefaction: 20
    >minutes
    >PH:7.5
    >WBC: 1-2
    >epithelial cell
    >: --
    >bacteria: --
    >RBC:--
    >agglutination:------
    >.
    >immature
    >germcell: 1-3
    >sperm count:
    >63.9 milion/ml
    >quick(a):28.8
    >slow(b): 23.2
    >none(c):17.9
    >immotile(d):
    >30.1
    >normal:78.6
    اینم نتایج ازمایش قبل از عمل
    نتیجه آزمایش:
    volume: 1.2 ml
    appearance: milky
    viscosity: normal
    liquefaction: 20 minutes
    PH:7.6
    WBC: 0-1
    epithelial cell : --
    bacteria: --
    RBC:--
    agglutination: yes(+) .
    immature germcell: 1-2
    sperm count: 68.2 milion/ml
    quick(a):14.8
    slow(b): 25.2
    none(c):19.8
    immotile(d): 40.2
    normal:72.3
    بنظرتان آیا میزان بهبود قابل قبول است؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بله قابل قبول است
  • تصویر کاربر داریوش دوشنبه ۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    با سلام جناب آقای دکتر
    کودک سه ساله خود را در 40 روزگی بوسیله حلقه پلاستیکی ختنه کردیم و از تاریخ ختنه تا بحال آلت وی دچار فرورفتگی و پنهان شدگی شده و تا قبل از آن نرمال می بود که این مسأله سبب نگرانی و مشکل روحی برای بنده شده است.
    حال سوالم اینست که آیا ختنه با حلقه میتواند باعث بروز این مشکل شده باشد و اینکه در این سن میتوان چاره ای برای این مورد اندیشید؟ و اگر خیر تا چه زمانی باید صبر کنیم ؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر چسبندگی داشته باشد یا بچه تان چاق باشد می تواند این حالت ایجاد شود لذا ابتدا بهتره معاینه شود تا بتوان. نظر دقیق تری داد
  • تصویر کاربر Qazal دوشنبه ۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشيد بتازگي متوجه ويروس HPV16 شدم و ١مرتبه كرايو كردم عارضه داخلي و خيلي كم هست حدود ٢سال هست كه ازدواج كردم .همسرم علايم و نشانه اي ندارن خداروشكر ولي من بشدت نگران ايشون هستم خواهش ميكنم راهنماييم كنيد از چه راهي براي ايشون اقدام كنيم چون پزشكان احتمال ابتلاي ايشون رو تقريباً قطعي ميدونند با تشكر منتظر راهنماييتون هستم .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر بعد از درمان در طی این دو سال ضایعه ای نداشته اید احتمال بهبودی هست لذا احتمال درگیری همسرتان زیاد نیست
  • تصویر کاربر دیدار دوشنبه ۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر. خسته نباشید. اقای دکتر من حدود سه ماه هست که عمل کردم. با توجه به رشته تحصیلی من که هنر هست و کار سنگین گاهی انجام میدم. من این چند روز کمی کار سنگین داشتم که کمی بیضه چپ و فسمت عمل من حس درد داشت و باتوجه به سرد بودن هوا. ایا انجام کار سنگین موجب عود دوباره واریکوسل میشود؟ باتشکر ازشما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      کار سنگین بابت عود نمی شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2442 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1101 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط