درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر زمانی یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر...ایا خودارضایی باعث لرزش دستها میشود؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر
  • تصویر کاربر م- یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    لام چند سالی است که فشار ادرارم کاهش یافته پیش بینی پزشک انحنا در مجرا بود کلی قرصهایی که کاهش فشار خون را در بر داشت خوردم با خوردن قرصها تا حدی مشکل برطرف میشود ولیکن با اتمان ان دوباره شروع میشود در ابتدای ناراحتی مشکلی در پروستات نبود ولیکن مدت یکسالی است که پروستاتم نیز کمی بزرگ شده و حتی ماه گذشته ملتهب بود که کپسول مکسولوسین 4./ خوردم ناراحتیدر پروستاتم حل شدولی فشار ادرار هنوز کم است چه توصیه ای میکنید ؟ متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اطلاعات بیماری تان برای ارزیابی و قضاوت خیلی کم هست و نمی توانم توصیه ای کنم
  • تصویر کاربر حبیب یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.
    من هم دچار هیپوسپادیاس هستم و در سن 10 سالگی طی 2 سال 3 بار در تبریز توسط دکتر مداین عمل شدم ولی بهبودی در این سه عمل مشاهده نشد. آلت من دارای انحنا به سمت پایین هست ولی به نظرم کمتر از 30 درجه هست. حال یه سوال داشتم: انجام عمل رفع انحنا آیا موجب کمتر شدن طول آلت در حالت نعوظ میشه یا نه؟ در ضمن انحنای آلت من درست در ناحیه کرونال هست و به سمت پایین منحرف شده است.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بستگی به روش عمل و شرایط فعلی هیپوسپادیاس تان دارد
  • تصویر کاربر مهدي پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشيد، به تازگي بر روي آلتم زخمهايي به شكل ترك خوردگي ايجاد ميشود و بعد از چند روز سوزش خوب ميشود، ممنون ميشم دليل اين مشكل رو بيان كنيد و اگر نياز به درمان دارد راهنمايي بفرماييد. با تشكر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      احتمالا اگزما است ولی برای تشخیص و درمان نیاز به معاینه هست
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلام و ادب فراوان خدمت جناب دکتر جباری عزیز

    پدر بنده دچار بیماری هیدروسل می باشد...ایشان در اواخر شهریور ماه سال 92 با معرفی پزشک سنوگرافی را انجامک داده و نتایج زیر در سونوی پدرم آمده :
    1- بیضه ها با سایز و اکوی نرمال در داخل اسکروتوم مشاهده میشوند.
    2- ضایعه فضاگیر یا پارانشیمال واضح در بیضه های دو طرف دیده نمی شود.
    3- اپی دیدیم دو طرف نمای طبیعی دارند.
    4- علائمی به نفع واریکوسل مشاهده نمی شود.
    5- هیدروسل شدید با حجم تقریبی 200 سی سی در طرف راست و 350 سی سی در طرف چپ مشاهده می شود.
    6- ضخامت جدار اسکروتوم طبیعی است.
    7- هرنی اینگوئینال اوکولت در دو طرف مشاهده می شود.

    جناب دکتر از شما خواهشمندم نظرتان در مورد موارد و نتایج گفته بگویید...ضمن آنکه قرار بود طبقه گفته ی پزشک معالج پدرم ، در پاییز 92 پدرم را عمل کنیم ولی به دلایل مختلفی (کار و ...) این عمل به تعویق افتاده و تا کنون اقدامی در راستای عمل پدرم صورت نگرفته...آیا وضعیت او شدیدتر میشود یا ...؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      با توجه به گزارش سونوگرافی بهتره در اولین فرصت عمل کنند البته مشکل حاد و اورژانسی نیست ولی اگر سن شان اجازه می دهد و بیماری جسمی برای جراحی ندارند بهتره که عمل کنند.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2434 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1100 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط