درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۹ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر از زحمات شما
    تحلیل آزمایش
    Abstinence 3 - test time 20 min -Volume 3 ml - color milky- Appearance Turbid - Liquefaction 20 min - Viscosity Normal - PH 8-ALL Sperm 198
    (MOTILITY)
    sperm Concentration 66 mil/ml- Motility 65%-Rapid progressive 47%-
    Medium progressive10%-Non progressive 8%-Immotility 35%
    MSC 31 Mil/ml-FSC 15.7 Mil/ml-SMI 178 Mil/ml
    }MICROSCOPY)
    WBC/cont 2-4
    RBC/hpf 0-1
    Spermatogenesis cell 1-2
    MORPHOLOGY
    NORMAL MORPHOLOGY 32%
    در سونوگرافی تصویر واریکوسل 3.34م م در طرف چپ با امتداد به اینتراتستیکولار ودر طرف راست کالیبر وریدهای پامپنیفورم 2.29 م م نیز دیلاته میباشد
    ابعاد و اکوی نسجی هر دو بیضه طبیعی است
    با توجه به وجود واریکوسل آیا با توجه به آزمایشات فوق نیاز به عمل وجود دارد
    تا چه مدتی ممکن است واریکوسل بر اسپرمها اثر بگذارد و با توجه به زندگی متاهلی و عدم نیاز به بچه در شرایط فعلی ایا در آینده مشکلی بوجود می آید
    با توجه به پیدا شدن واریکوسل اینجانب در طول 12 سال گذشته ایا امکان 2 تا 3 سال دیگر جلوگیری وجود دارد
    و ایا در صورت نیاز به بچه در سالهای آتی و ایجاد مشکل در اسپرمها آیا با عمل مشکل حل خواهد گشت
    و به طور کلی نظر حضرتعالی در این خصوص چه میباشد
    بسیار تشکر و آرزوی طول عمر همراه سلامتی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۹ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      با توجه به نرمال بودن آزمایش فعلا نیازی به عمل نیست اما از آنجایی که با گذشت زمان امکان بروز آثار سوء واریکوسل بر روی اسپرم ها وجود دارد بهتره سالیانه آزمایش اسپرم تکرار شود
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید . بنده محمد باطبی به شماره پرونده 2455 میباشم . تنها نسخه ای که از عملهای قبلی در بیمارستان پارس تونستم بگیرم براتون ارسال می کنم . لطفا بررسی و به اینجانب اعلام تا بتوانم درمورد عمل تصمیم گیری کنم . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      مشکلی برای جراحی نیست البته نیاز به سیستوسکوپی قبل از عمل الزامی است
  • تصویر کاربر جواد سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید

    من چند وقته زیاد خود ارضائی میکنم و فعالیت جنسیم زیاد شده دونه های سفید ، سفت و بدون دردی روی التم بوجود اومده عکس هم گرفتم
    هیچ رابطه ی جنسی و حتی تماس معمولی با فرد مشکوکی هم نداشتم ، معمولا خیلی تنهام
    حالا میخواستم بپرسم :
    1.این زگیل تناسلی هست ؟
    2. دلیلش چی میتونه باشه ؟
    3. راه درمانش چی هست ؟

    مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      کیفیت عکس مناسب نیست
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1757 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر, ببخشید مجددا سوال میکنم, ایا بعد از عمل واریکوسل, انجام کارهایی که باعث زور زدن و فشار اوردن به احشای درون شکمی است می تواند باعث ایجاد واریکوسل یا عود آن شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      نمی توان بطور قطع گفت ولی بهتره که انجام نشود
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    ﺳﻼﻡ ﺍﻗﺎﯼ ﺩﮐﺘﺮ , ﺩﻭ ﺳﻮﺍﻝ ﺩﺍﺷﺘﻢ , ﻣﻦ ﯾﮏ ﻫﻔﺘﻪ ﺑﻌﺪ ﺍﺯ ﻋﻤﻞ ﻭﺍﺭﯾﮑﻮﺳﻞ شروع به نزدیکی کردم و چندین ﺍﻧﺰﺍﻝ ﻣﻨﯽ ﺩﺍﺷﺘﻢ ﺍﯾﺎ ﻣﺸﮑﻠﯽﺍﯾﺠﺎﺩ ﻣﯿﮑﻨﺪ؟ ﺑﻌﺪ ﺍﺯ ﻧﺰﺩﯾﮑﯽ های ﻃﻮﻻﻧﯽ که حدود یک ربع طچل می کشد ﺭﮒ ﻫﺎیی ﮐﻪ قبلا واریس شده بودند و ﺭﻭﯼ آﻥها ﻋﻤﻞ ﺍﻧﺠﺎﻡ ﺷﺪﻩ بود ﺩﺭ ﻫﻨﮕﺎﻡ ارگاسم و ﺗﺨﻠﯿﻪ ﻣﻨﯽ ﻭ ﺑﻌﺪ از آن ﻣﺘﻮﺭﻡ و پر از خون می شوﻧﺪ ﻭ ﺑﻌﺪ ﺍﺯ ﭼﻨﺪ ﺳﺎﻋﺖ ﺑﻪ ﺣﺎﻟﺖ
    ﻃﺒﯿﻌﯽ ﺧﻮﺩ ﺑﺮﮔﺸﺘﻨﺪ ﺍﯾﺎ ﻣﺸﮑﻠﯽ ﻭﺟﻮﺩ ﺩﺍﺭﺩ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچکدام از مواردی که فرمودید مشکلی نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2422 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1098 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط