درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر omid پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من جوان 29 ساله هستم مشکلم در کجی وانحراف زیاد به سمت راست دارم که حتی برای ادرار هم مشکل دارم اقای دکتر ایا با عمل به حالت طبیعی برمیگرده و بعد از عمل بعد از چند مدت بهبود کامل پیدا میکنم و جسارتا هزینه عمل تقریبا چقده برام مهمه اقای دکتر ممنون از زحمات ولطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بله با جراحی برطرف می شود معمولا یک شب بستری دارد و بهبودی کامل بدین معنی که بتوانید فعالیت جنسی داشته باشید دو ماه طول می کشد
  • تصویر کاربر مهبد پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    سلام
    پسرم 15ماهشه الت کوچیکی دارهء سه ماهگی ختنه شدء قسمت نوک التش همیشه فرورفته ست به جز موقع ادرار کردن که حالت طبیعی دارهء میخواستم بدونم طبیعیه یا نه؟ وزن پسرم10.50کیلوءقدش 76 سانت. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینحالت علل متعددی می تواند داشته باشد مثل زیاد بودن چربی اطراف آلت.چسبندگی پوست ختنه به زیر سر آلت، یا زیاد برداشتن پوست ختنه در هر صورت به معنی کوچکی آلت نمی باشد
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    سلا م آقای دکتر خیلی تشکر از جوابتون
    در جواب فرمودید احتمالا واریکسول میباشد با توجه باد که میکند فتق .ولی فقط وقتی بیضه طرف چپ باد میکند که سفت شده باشد مثلا از آب سرد بیرون بیام یا هوا سرد باشه طرف بیضه چب باد میکنه .ولی وقتی که شل هست نرماله هیچ باد یا فتقی دیده نمیشود آیا هنوز هم میتونه واریکسول باشه؟
    برم دکتر با دستگاه خاصی معاینه میکند یا اینکه دستگاهی لازم نیست ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره معاینه شوید نه با دستگاه خاصی معاینه نمی شوید مگر آنکه نیاز به سونوگرافی داشته باشید
  • تصویر کاربر شباهنگ پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    باسلام خیلی خوشحال شدم که شما به سوالات پاسخ میدهید. بنده 22 سالمه بیضه سمت چپم وقتی از حموم میام تقریبا یکی دو سانت پایینتر از سمت رایته و بیضه سمت راستم انگار کوچکتره . میشه بگید مشکلم چیه ؟ روم نمیشه برم دکتر. اگه جدیه راهنمابیم کنید تا برم . با تشکر منتظر جوابتونم خیای ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      مشکلی نیست بخاطر دمای آبگرم حمام اینحالت رخ می دهد
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 728 مشاهده پرسش
    جناب دکتر خسته نباشید.یک
    سوال داشتم اگر ممکنه جواب
    بدین.کمی
    تحرک اسپرم آیا بجز واریکوسل می
    تواند دلیل دیگری هم داشته
    باشد؟

    volume: 1.2 ml
    appearance: milky
    viscosity: normal
    liquefaction: 20 minutes
    PH:7.6
    WBC: 0-1
    epithelial cell : --
    bacteria: --
    RBC:--
    agglutination: yes(+) .
    immature germcell: 1-2
    sperm count: 68.2 milion/ml
    quick(a):14.8
    slow(b): 25.2
    none(c):19.8
    immotile(d): 40.2
    normal:72.3
    چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۱۳۹۳ ۱۹:۲۲( 1 هفته پیش) وضعیت : بسته شده
    دکتر محمد جباری
    سلام
    بله علل دیگری هم می تواند داشته باشد مثل آگلوتیناسیون 1+ که در آزمایش شما ذکر شده است.

    آقای دکتر خیلی عذر میخواهمکه وقتتان را میگیرم. مففوم آگلوتیناسیون 1+ چیست؟ علل آن چه می باشد؟ و روش درمان آن چگونه است.
    با تشکر فراوان
    یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۱۳۹۳ ۱۵:۴۶( 7 ساعت پیش) وضعیت : بسته شده
    دکتر محمد جباری
    آگلوتیناسیون یعنی چسبندگی اسپرم ها به یکدیگر، شایعترین علت آن بروز آنتی بادی بر علیه اسپرم ها می باشد.

    ببخشید جناب دکتر جباری؟
    دلیل بروز آگلوتیناسون چیست؟ درمان آن چه می باشد؟ و ایا واریکوسل می تواند عامل ایجاد آن باشد؟
    ضمنا میزان شدت آن آیا فرق میکند و شدت آگلوتیناسیون من چقدر می باشد.

    با تشکر فراوان
    یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۱۳۹۳ ۲۳:۱۷( 1 روز پیش) وضعیت : بسته شده
    دکتر محمد جباری
    سلام
    یکی از عللش واریکوسل هست. برای شما خفیف هست از 1+ تا 4+ می تواند باشد.

    آقای دکتر ببخشید علل دیگر بروز آگلوتیناسیون(بغیر از وواریکوسل) و روش درمان آنها رو هم میشه بگید.
    بینهایت ممنونم ازتون.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر بخواهم توضیح بدهم میشه یه کلاس پزشکی لذا بهتره بقیه را به پزشک معالج تان بسپرید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2486 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1114 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط