درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر مهرسام شنبه ۸ مرداد ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 663 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    ببخشید جواب سوال قبلی را متوجه نشدم.عمل سوند؟منظورتون جراحی سرپایی؟ یا سوند بزنیم؟شهرستان آستارا هستیم. ۲تا دکتر بردیم یکی شون گفتن جراحی سرپایی تو مطب ،گفتن پرده نازک داره روی سوراخ خروجی .دکتر بعدی گفتن توی خونه خودمون ۲هفته سوند بزنیم(نیم سانت) بعد حرارت سنج ۲هفته خودش باز میشه جراحی لازم نداره.برای دستشویی گریه نمیکنه،بعضی وقت ها کمی به چپ انحراف داره بعضی اوقات درسته.سوند و حرارت سنج هم می‌زنیم راحت میره خودشم ساکت نگاه میکنه .گاهی مثل نوک سنجاقه ولی بعضی وقتا بازه.نگرانیم در آینده دچار مشکل بشه.میشه راهنمایی مون کنید.جراحی باید شه؟یا سوند بزنیم.کد رهگیری سوال قبل3iGRM251012
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۸ مرداد ۱( 4 سال پیش)

      سلام

      پرسش و پاسخ قبلی را مجدد همین جا ارسال کنید تا حضور ذهن پیدا کنم.

  • تصویر کاربر امین شنبه ۸ مرداد ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خوب هستید
    چند لکه سیاه روی بیضه من به وجود امده نمیدونم از قبل داشتم یا نه ولی بدون هیچ برجستگی هست چند بار دست کشیدم دقت کردم برجستگی نبود
    فقط لکه
    میخواستم بدونم چی هستن اینا خطرناکه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۸ مرداد ۱( 4 سال پیش)

      سلام در صورت صلاحدید عکس واضح بفرستید تا بتوانم کمک تان کنم.

  • تصویر کاربر مهیار چهارشنبه ۵ مرداد ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 851 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    چند وقتی هست یکسری علایم در ناحیه انتهایی تناسلی ظاهر شده شبیه به تاول و بعد یه مدتی خودش زخم میشه و خوب نیشه و یه مدت بعد باز همان نقطه جوشهای تاولی بغل هم چسبیده ظاهر میشه و الان یسری لکهای تقریبا قرمز مایل به صورتی و براق روی سر تا سر الت تناسلی ایجاد شده و هر چقدر هم قرص تقویت ایمنی خوردم تاویر نداشته
    عکس میفرستم نمیدونم تبخال هست یا زگیل
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۵ مرداد ۱( 4 سال پیش)

      سلام عکس بطور صحیح بارگذاری و ارسال نشده است. لطفا در همین بخش با حجم مناسب مجدد ارسال کنید.

  • تصویر کاربر آرمین چهارشنبه ۵ مرداد ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 616 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان روی کلاهک آلتم یه جوش ماننده یه بار ترکندم خونش بند نمیومد تا ده دقیقه خوب شد ولی دوباره همونجا ظاهر شده این چی
    1. تصویر کاربر آرمین دوشنبه ۳ مرداد ۱( 4 سال پیش)
      سلام دکتر جان من زیگیل تناسلی گرفته بودم خوب شدم خداروشکر اونم سیستم ایمنی بدنمو قوی کردم حالا یه جوش سر بسته خونی رو کلاهک آلتم یک بارم ترکندم خیلی خون اومد وخوب شد حالا دوباره ظاهرشده درمانش چی
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۵ مرداد ۱( 4 سال پیش)

      سلام در صورت صلاحدید عکس واضح بفرستید تا بتوانم کمک تان کنم.

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر عاطفه چهارشنبه ۵ مرداد ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    وقت بخیر
    همسر من روی کشاله رونش چند تا جوش زده میخواستم بدونم میتونه زگیل تناسلی باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۵ مرداد ۱( 4 سال پیش)

      سلام این ضایعات مولوسکوم هستند. مولوسکوم که نام کاملش (مولوسکوم کنتاژیوزوم) می باشد یک بیماری پوستی ویروسی است و به شکل دانه‌های ریز نرم و محکم به رنگ‌های سفید یا صورتی و بصورت تکی یا گروهی ممکن است روی پوست ظاهر گردد.این بیماری در حالت معمول خود به خود طی چند هفته یا ۶ ماه تا یکسال ظاهر شده و ناپدید می‌شود هرچند ممکن است در برخی افراد به مدت بالای ۴ سال هم در پوست آن‌ها باقی بماند. این ویروس از طریق تماس مستقیم منتشر می شود ولی با تماس جنسی هم می‌تواند گسترش یابد و در افراد با سیستم های ایمنی در معرض خطر هم هم ممکن است رخ دهد. مولوسکوم‌ کنتاژیوزوم‌ می‌تواند از طریق خاراندن یا مالش یا اصلاح با تیغ و لیف زدن و حوله کشیدن بر روی ضایعات منتقل و یا در خود فرد منتشر شود. این بیماری پوستی بواسطه‌ لمس کردن و در تماس بودن با پوست آلوده منتقل می‌شود و قدرت سرایت یافتن آن بسیار بالاست بطوری‌که حتی اگر فرد سالم با حوله، لباس‌ها و حتی اسباب بازی‌های شخص مبتلا در ارتباط باشد، امکان ظاهر شدن دانه‌های مولوسکوم  بر بدن وی نیز وجود دارد. بهترین درمان لیزر می باشد ولی از طریق فریز ضایعه (کرایو تراپی) و یااستفاده از اسید سالیسیلیک هم نیز می توان درمان کرد.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ارش جمعه ۲۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    با سلام من 20 سالمه قدم 174 وزنم 90 اندازه التم در حالت عادی6 و در حالت نعوض 13 سانته حالا چند سوال داشتم
    1-میگن مرد تا 25 سال رشد طولی داره ایا الت تناسلی هم تا 25 سال رشد داره؟
    2-کاهش وزن تاثیری در اندازه داره یانه؟
    3-بافت چربی اطراف اتم زیاده با کاهش وزن از بین میره یا باید جراحی بشه؟
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      رشد آلت تا 25 سالگی نیست
      کاهش وزن تاثیر دارد
      تا حدی از بین می رود اگر از بیننرفت با جراحی می توان برطرف کرد
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۹ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 14224 مشاهده پرسش
    با سلام، چند روزی هست که سمت راست و پایین آلتم یه رگ سفت مثل سیم احساس میکنم در حالت نعوظ کاملا لمس میشه و در حالت عادی فقط پایینش این حالتو داره، هیچ دردی هم نداره، سوزش تورم کبودی زخم یا هیچ چیز دیگه ای نیست، میخواستم بدونم علتش چیه؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۹ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      البته نیاز به به معاینه هست ولی احتمال دارد خون در داخل رگ لخته شده باشد که موقتی است و برطرف می شود.
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت اقای دکتر...
    الت من بصورت مادر زادی انحراف به چپ دارد.طی چند مورد نزدیکی که داشتم مشکل خاصی ندیدم جز یک مورد که طرف مقابلم کمی احساس درد در لحظه ورود داشت بعد عادی شد.اقای دکتر انحراف التم رو بوسیله چه ابزاری اندازه بگیرم؟!یا به پزشک مراجعه کنم؟و اگه نیازی به عمل باشه موفق بودن و عوارض و زمان مورد نیاز برای عمل رو ممنون میشم مختصر توضیح بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر در نزدیکی مشکلی ندارید نیاز به اصلاح نیست. می توانید عکس بگیرید و با نقاله اندازه گیری کنید
  • تصویر کاربر آرمو یکشنبه ۹ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر فرموده بودین که از همین بخش عکس را بفرستم...
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۹ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      عکس قابل رویت نبود
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    با سلام.
    دو ماه است ازدواج کردم.هر هفته 2 بار بدون مشکل نزدیکی داشتم.
    بنده تا 2 هفته پیش هیچ مشکلی نداشتم.نعوظ صبگاهی و مشکلی با نزدیکی با همسر نداشتم.
    به مدت 2 هفته است که دیگر نعوظ ندارم.نه در شب و نه در صبح.
    تحریک پذیریم کمتر شد.
    هیچ مشکل ادراری ندارم.فقط زود به زود ادرار میکنم.ولی به طرز قابل مشهودی مشکل نعوذ دارم.
    انگار کاملا ریست شده.
    هیچ ضربه و یا عمل جراحی هم نداشتم.
    آیا این حالت ممکن است گذرا باشد یا خیلی جدی است؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینحالت گذراست
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط