درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۱ خرداد ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر
    معذرت می خوام که مزاحم شما شدم
    من چند وقتیه یه خال گوشتی درآلتم بو جود آمده خواستم ببینم زگیل است؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۱ خرداد ۱( 4 سال پیش)

      سلام در صورت صلاحدید عکس واضح بفرستید تا بتوانم کمک تان کنم.

  • تصویر کاربر ناصر چهارشنبه ۱۱ خرداد ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتراینجانب مشکل آلت تناسلی دارم که خمیده می باشد فکرکنم پیرونی باشه آیا معالجه میشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۱ خرداد ۱( 4 سال پیش)

      سلام در صورت صلاحدید عکس واضح بفرستید تا بتوانم کمک تان کنم.

  • تصویر کاربر بهرام چهارشنبه ۱۱ خرداد ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 779 مشاهده پرسش
    با سلام و ادب و احترام

    مدت ده ماه است که پدر بنده به دلیل بزرگی پروستات به تجویز پزشک از دو داروی
    Finoprost5
    &
    Omnic 0.4 mlg
    استفاده میکند.
    استفاده از این داروها اخیرا باعث شده است که سینه ها و یا به تعبیری پستان های ایشان بزرگ شود. با توجه به اینکه در توضیحات کنار این داروها گفته شده است بزرگ شدن پستان ناشی از مصرف این داروها خطرناک است و ممکن است موجب سرطان شود اکنون باید چه تصمیمی گرفت؟ آیا باید مصرف این داروها قطع شود؟ (گفتنی است پزشک معالج پدرم در مسافرت خارج از کشور است و دسترسی برای پرسش از ایشان وجود ندارد.)
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۱ خرداد ۱( 4 سال پیش)

      سلام

      داروی Finoprost5 را قطع کنید و فقط امنیک را ادامه دهید

  • تصویر کاربر Mm چهارشنبه ۱۱ خرداد ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    سلام
    وقت شما بخیر
    یه نوبت اینترنتی برای مشاوره با دکتر میخواستم
    کلنیک مام مراجعه کردم واسه تخمک اهدایی یا IVF و گفتن قبلش باید تست اسپرم بدم ،حالا نتیجه تست مشخص شده و خواستم در موردش با دکتر مشورت کنم
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۱ خرداد ۱( 4 سال پیش)

      سلام

      همین جا نتیجه آزمایش اسپرم را ارسال کنید

  • تصویر کاربر امید جمعه ۶ خرداد ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    سلام
    مدتهاست روی کلاهک آلتم قرمزی شدید و لکه های قرمزی که فکر میکنم ناشی از سوختگی با آب گرم است دارم برای معالجه چه باید بکنم؟
    با احترام و سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۶ خرداد ۱( 4 سال پیش)

      سلام در صورت صلاحدید عکس واضح بفرستید تا بتوانم کمک تان کنم.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۶ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    ببخشید آقای دکتر من چند شب پیش در وسط کار جنسی ناگاه با از دست دادن نعوظ مواجه شده و بعداز آن هم با نوعی استرس مواجه شده و میشود گفت حالت نعوظ دیگر دست نمیدهد در ضمن از چند روز قبل تا الان احساس ضعف و لرزش در بدنم دارم در ضمن خیلی وقت است که در حالت دفع مدفوع و با بیرون زدن یک جسم کوچک از مقعد خون شفاف و تازه ای به مقدار زیاد از ان بیرون میزند میشود گفت در تمام دفعات مدفوع این مطلب را برای آن گفتم که شاید این موضوع به نعوظ ربطی داشته باشد یا نه از آنجا که شما دکتر هستید و امین باید بگویم که متاسفانه گاهی خودارضایی نیز داشته ام و میزان تحرک بدنی بنده نیز به علت کار دفتری که دارم در حد صفر میباشد تو رو خدا جوابم را بدهید خیلی احساس و حالت بدی پیدا کرده ام
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۶ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      علائم شما بیانگر استرس زیاد است که با رفع استرس بتدریج به شرایط عادی باز خواهید گشت
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۶ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    آلت من خیلی به سمت پایین خم میشه در حالت نعوظ و خیلی زود زود دچار انزال میشم .
    لطفا بگید چیکار کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۶ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین و سرترالین می توان آنرا کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زیالا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت (بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). اگر از کاندوم استفاده نمی کنید بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
      بابت خمیدگی آلت هم عکس در حالت نعوظ برام بفرست
  • تصویر کاربر پوریا شنبه ۵ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    1- اسیب به تونیکا مثل پارگی یا بافت اسکار در سونگرافی قابل تشخیص هست؟/2-ایا ختنه ولگام بری تاثیری درلذت جنسی دارد؟/3-با جراحی میکروسر جری واریکوسل سمت چپ وتعداد اسپرم ها42 میلیون و فعالیت 70 وبقیه نرمال ایا باز هم احتمال نازایی یا مشکل در اینده هست؟/با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۵ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      1) بله
      2) خیر
      3) احتمال ضعیف است
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۵ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 279 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما دکتر گرامی من سه بار براتون عکس های مختلفی رو فرستادم که شما در پاسخ به تمامی آنها گفتید که همه موارد طبیعی هستند ولی با این حال دچار افسردگی شدیدی شده ام که اصلی ترین عامل آن کج بودن آلت تناسلی من به چپ هم در حالت نعوظ و به ویژه در حالت غیر نعوظ است که به نظر خودم شاید علت اصلی آن استمنا نادرست و طولانی با دست راست و نیز مالیدن سر آلت به پای چپ در حالت استمنا و نیز کمی افتاده بودن بیضه چپ نسبت به بیضه راست میباشد که باعث می شود تا همیشه آلت من در حالت عادی و غیر نعوظ نه در وسط بلکه بر روی بیضه چپ قرار گرفته باشد لذا از شما عاجزانه تقاضا دارم تا با بررسی دقیق این عکس ها و مواردی که ذکر شد مرا از نگرانی در آورده وبه من امید دوباره ای دهید.سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۵ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      100 بار دیگه هم بفرستید بازهم می گم مشکلی نیست
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    با سلام
    ببخشید ، میخواستم بپرسم آیا حقیقت داره بعد از ازدواج اندازه قطر آلت مقداری افزایش پیدا میکنه ؟
    طول آلت جطور ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      به میزان خیلی کمی بله
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط