درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۶ مرداد ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 192 مشاهده پرسش
    سلام جدیدا یه جوش کوچیک ۷ ماه ظاهر شده آیا زگیل
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۶ مرداد ۴( 10 ماه پیش)

      سلام در صورت صلاحدید عکس واضح بفرستید تا در حد امکان بتوانم کمک تان کنم.

  • تصویر کاربر میثم‌ شنبه ۱۱ مرداد ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 210 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر جباری عزیز
    من چندروزی هست که سرآلتم ابتدا دچار خارش وبعد تورم شدید ودر حال حاضر بعد کلاهک رنگ کبودی و سوزش ومثل سوختگی شده ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۱ مرداد ۴( 11 ماه پیش)

      سلام در صورت صلاحدید عکس واضح بفرستید تا در حد امکان بتوانم کمک تان کنم.

  • تصویر کاربر تینا پنجشنبه ۹ مرداد ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من ماه پیش یک دز واکسن گارداسیل زدم ولی چون تو دمای گرم یک ساعتی مونده بود گفتن ممکنه بی اثر شده باشه
    و بعد یک ماه امروز دز بعدی زدم
    میخواستم بپرسم اگر بخوام ۴ دز بزنم فواصل زمانی چجوری باید باشه با فرض بر اینکه دز اول ممکنه بی اثر باشه یا نباشه؟
    یک سوال دیگه داشتم اینکه دز دوم بلافاصله بعد از تحویل زدم و ۱۲ ساعت از زمان تزریقش گذشته
    ولی علائمی مثل تب و خستگی تا الان نداشتم فقط همون ساعتای اول کمی سردرد شدم طبیعی هست یا ممکنه مشکل از واکسن باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۹ مرداد ۴( 11 ماه پیش)

      سلام 

       

    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۹ مرداد ۴( 11 ماه پیش)

      سلام

       واکسن گارداسیل در دمای اتاق پایدار نیست و باید در یخچال نگهداری شود. اگر واکسن اول حدود یک ساعت در محیط گرم مانده، احتمال کاهش اثربخشی وجود دارد اما معمولاً یک ساعت در گرماهای معمولی (نه بسیار شدید) احتمال بی‌اثر شدن کامل کم است. در برنامه سه‌ دوزه استاندارد، تزریق‌ها در ماه‌های 0، 2 و 6 انجام می‌شوند. اگر تصمیم دارید چهار دوز بزنید به‌منظور اطمینان، می‌توانید دوز فعلی (که امروز تزریق کردید) را به‌عنوان دوز اول معتبر در نظر بگیرید، سپس دوز دوم را دو ماه بعد، دوز سوم را 6 ماه بعد از دوز فعلی.

      در مورد علائم: واکسن گارداسیل به‌طور معمول می‌تواند باعث درد محل تزریق، سردرد یا خستگی خفیف در ساعات اول شود. عدم بروز تب یا علائم شدید مشکلی ایجاد نمی‌کند و نشانه بدی نیست. واکنش‌های جدی بسیار نادر هستند. بنابراین جای نگرانی نیست، روند واکسیناسیون را طبق برنامه ادامه دهید.

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Kian شنبه ۴ مرداد ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و وقت بخیر
    من مدتی هست که رو آلت و ریشه اون یه سری لکه که بعضی ها هم همراه با برآمدگی هستند دارم.
    خواستم ببینم اینا همون hpv هست یا نه؟
    در صورت مثبت بودن چه نوع درمانی رو شما پیشنهاد میکنید؟
    البته با در نظر گرفتن این موضوع که محل زندگی من شهرستانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۴ مرداد ۴( 11 ماه پیش)

      سلام در صورت صلاحدید عکس واضح بفرستید تا در حد امکان بتوانم کمک تان کنم.

  • تصویر کاربر مهرداد یکشنبه ۲۹ تیر ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 219 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترروآلت نمیدونم چی زده عفونت یاقارچ بوی بدمیده یکم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۹ تیر ۴( 11 ماه پیش)

      سلام در صورت صلاحدید عکس واضح بفرستید تا در حد امکان بتوانم کمک تان کنم.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۴ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر .
    من روی آلت تناسلی ام یه سوراخ دیگه هست این مریضیه یا طبیعی هستش ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۴ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر جعفر جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان من 13ساله دیابت دارم و الان پنج ساله محفوظ ندارم جدیدا دستگاه وکیوم گرفتم استفاده کردم یک کوچولو سفت میشه ولی هنوزم اذیتم دوست دارم خوب حرکت کنه بیشتر بخاطر همین جریان از خانمم جدا شدم میخواستم ببینم شما پیشنهاد میکنید من این پروتز را بزارم یا نه حدود هزینه ی جراحی چقدر میشه ممنونم ببخشید وقت تون را گرفتم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 248 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    یه طرف آلت تناسلی اون مجاری که ادرار و حمل می‌کنه یکم رنگش تیره شده بعد اون تیرگی تو یکی از رگای بیضه تا وسطاش رفته ، از کشاله رانم تا اطراف بیضه چندتا ترک پوستی ایجاد شده یکی از ترکای پوستی اطراف پوسته کلفته ،آقای دکتر خیلی نگرانم نکنه واسه باروری مشکلی پیش بیاد یا بیماری خاصی داشته باشم دردم اصلا ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر میلاد پنجشنبه ۱۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من حدود ۶ماه هست بیضه سمت چپ هم دست میخوره درد میگیره چه باید کرد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیص یا درمانی را مطرح کنم. توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک ارولوژیست مراجعه کنید.
  • تصویر کاربر زهرا چهارشنبه ۱۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 1066 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    حدود 4 روزه آلت تناسلی همسرم دقیقا زیر کلاهک دچار بریدگی های ریز شده و با سوزش همراهه
    طریقه درمانشو میخواستم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام احتمالا اگزما و آلرژی پوستی است. شب ها بمدت ۲ تا ۳ هفته پماد هیدروکورتیزون بزنید و مادام العمر از شامپو بچه برای شستن تناسلی در حمام استفاده کنید و هیمشه بعد از استحمام نیز لوسیون بدن بچه روی ناحیه تناسلی بزنید.

درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط