درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر اکبرزاده پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر اینجانب 38 سال سن دارم، آقای دکتر من چند وقتی هست که مشکل نعوظ و مشکل زود انزالی پیدا کردم به طوری که اگر قبل از نزدیکی من از داروی سیلدنافیل و اسپری تاخیری استفاده نکنم به مشکل بر میخورم به خاطر همین چون نمی دونم که چه وقت می تونم با همسرم نزدیکی داشته باشم به خاطر همین نمیتونم همیشه هر شب از این داروها استفاده کنم نظر شما چیه آقای دکتر باید من چیکار کنم،چون همسرم تقریبا سرد مزاج هست نمیشه گفت که چه موقعی آمادگی نزدیکی با من داره به خاطر همین من باید هر وقت که می خوام با او نزدیکی کنم این داروها را استفاده کنم حالا شاید اون شب ایشون حسشو داشته باشه یا اینکه نداشته باشه. آقای دکتر خواهش می کنم راهنماییم کنید چیکار باید بکنم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      ورزش و رژیم غذایی سالم و داشتن وزن مناسب و پرهیز از دخانیات و استرس و شاد بودن و از همه مهم تر نوع برخورد شریک جنسی و رفتار های جنسی همسر فلذا آموزش و آگاه سازی همسر از جهت آشنایی با نحوه رفتارهای جنسی با جنابعالی، درمان اصلی مشکل شما می باشد ولی از آنجایی که خیلی اوقات این مواردی که خدمت تان عرض کردم محقق نمی شود  لذا چاره ای جز تطابق با شرایط موجودی که الان دارید و انجام تهمیدات لازم که الان انجام می دهید نیست

  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 950 مشاهده پرسش
    باتوجه به اینکه 59سالم هست و نزدیک به 36ساله بعلت تصادف دچار آسیب نخاعی هستم نزدیک به 5یا6سالی هست که اینجوری میشم و یکبار هم سال گذشته آمپل بوتاکس تزریق کردن ولی اون موقع هم جای مرطوب نشستن اینجوری میشدمالان یه هفته ای میشه مجددا شوش ادار دارم در ضمن نزدیم به دوسال هست که با ناتو دفع ادرار میکنم متقریبا خروج منی هم اگر تغذیه مناسب باشه انجام میشه ولی نه با جهش درد در ناحیه ران چپ مانند تیر کشیدگی دارم ولی چون حسش کم هست زیاد اذیت نمی‌کند چنتا سونوگرافی فقط دارم که اکثرا تقریبا نرمال بودن
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      همانطور که قطعا می دانید مثانه شما عصبی است و اینحالات میتونه قابل پیش بینی باشه و در افرادی مثل شما هر عامل بیرونی از جمله نشستن در جاهای مرطوب باعث تحریک مثانه و بروز تکرر و سوزش شود و درمان  دارویی ممکن است براساس تست یورودینامیک تجویز شود.

  • تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    ممنون بابت مشاوره های خوبی ک میدید.
    من ۱۹ سالمه.چن ماهی میشه که احساس میکنم مثانه‌م خوب تخلیه نمیشه ادرارم هم کند شده و با تاخیر شروع میشه.اما تکرر ادرار و سوزش ادرار ندارم
    دو سه باری هم همراه با ادرارم منی خارج شد
    اما یک هفته ای میشه ک کلا بعد از ادرارم یه مایع لزجی خارج میشه که نمیدونم منی هست یا نه
    مشکلم چیه؟
    توروخدا راهنماییم کنید بدجور ذهنمو درگیر کرده
    خدا اجرتون بده
    1. تصویر کاربر احمد سه شنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      دکتر مایعی که گفتم بعد از ادرارم خارج میشه خیلی غلیظه
      و چند روزه که هر سری که ادرار میکنم خارج میشه
      حتی روزی ۵-۶ بار هم بعد از ادرارم خارج میشه
      من مجرد هستم و سابقه خودارضایی هم دارم اما الان مدتیه که ترک کردم
      ممنون میشم جواب بدید
    2. تصویر کاربر احمد سه شنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      ؟؟؟؟!!!!
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      خروج این مایع بعد از ادرار در افراد جوان امری طبیعی است و منی محسوب نمی شود. خروج و سخت ادرار هم در شما در صورتیکه سابقه ضربه و سقوط از ارتفاع و سوندگذاری یا بیماری خاص دیگری ندارید بیشتر جنبه عصبی دارد و ناشی از وسواس و استرس هست و بتدریج با بی اعتنایی به آن از بین می رود.

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیرعلی جمعه ۲ خرداد ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر.من چندین ساله این جوش هارو روی آلت تناسلیم دارم و کم و زیاد میشه ولی کاملا از بین نمیره و نمیدونم چیه هستن اگر ممکن هست راهنمایی کنم در صورت جدی بودن مشکل به مطب مراجعه کنم.حدالامکان تجویز خونگی کنیم مطب اومدن برام مشکله.پیشاپیش ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام این زائده ها غدد فوردایس هستند که بافت طبیعی پوست ناحیه تناسلی بوده و قابل برطرف شدن نیستند.

    2. تصویر کاربر امیرعلی پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)
      آیا باعث مشکل در رشد و ارتباط جنسی در آینده نمیشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)

      خیر مشکلی ایجاد نمی کند

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Hasan پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    سلام. وقت خوش.
    من ۳۹ سالم هست. زمانی که خیلی طولانی، آلت رو تحریک می‌کنم (بدون اینکه به انزال برسم) یه مدت بعدش احساس ادرار شدید می‌کنم که هنگام تخلیه، همراه با سوزش نوک الت هست. در مدت شاید ۲۰ دقیقه بعدش، دو تا سه بار دیگه به صورت اضطراری، نیاز به تخلیه ادرار پیدا میکنم که همرته بت سوزش و درد در نوم الت هست. سوزش در حدود نیم تا یک ساعت بعد، از بین میره و تا زمانی که دوباره به این صورت، طولانی تحریک نشه (شاید یک هفته بعد) این حالت اتفاق نمی‌افته و مشکلی در تخلیه هم ندارم.
    ممنون می‌شم بفرمایید باید چی کار کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      اینحالت بدلیل التهاب پروستات و یا تحریکات عصبی است که رخ می دهد شاید بهترین کار این باشد که تحریکات طولانی بدون انزال نداشته اشید

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2443 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1102 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط