درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر نیما شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 194 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من متولد 1380هستم ولی الت خیلی کوچیکی دارم باید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک مراجعه کنید

  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۰ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 6949 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    در موقع تخلیه ادرار با مشکل کج بودن مواجه هستم ، یعنی جریان ادرار به سمت راست اکثرا کج هست حدود 30 درجه ، الت کاملا مستقیمه اما ادرار کج گاهی اوقات هم به چپ ! البته کم تر
    در زمان نعوظ و انزال هم جهش اول منی مثلا به سمت راست ، جهش بعدی منی به سمت چپ با زاویه کاملا شدید یعنی بین دو جهش منی 130 درجه مثلا تفاوت هست
    مشکل چی هست بنظر شما؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      غالبا علتی نمیشه براش پیدا کرد گاه لبه سوراخ ادرار دو طرف قرینه نیست

    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      مرسی
      جناب دکتر آیا این مشکل خطرناکی هست ، یعنی نیاز به درمان داره؟
      آیا بعدا در موقع رابطه جنسی و بچه دار شدن مشکل زا نیست؟
    3. تصویر کاربر محمد شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      در مورد اون احتمالی هم که فرمودید ، دقت کردم گاهی اوقات لبه بیرونی سمت چپ یک میل بزرگ تره نمی دونم آیا درست تشخیص دادم یا خیر
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۰ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      جناب دکتر آیا این مشکل خطرناکی هست ، یعنی نیاز به درمان داره؟....................................خیر به هیچ وجه
      آیا بعدا در موقع رابطه جنسی و بچه دار شدن مشکل زا نیست؟......................خیر

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر اسلام شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    با سلام
    دکترجان بنده دو هفته پیش توسط شما عمل یورتروپلاست شدم ،سوندی ک از آلت کار گذاشتین دیگ هیچ ادرای یا ترشحاتی ازش بیرون نمیاد و یکم عفونت خیلی کم و گاهی اوقات یکم خون آبه نشت میکنه حالا سوالم از شما بزرگوار این است ک آیا سوندی ک تو آلته وقتی ازش ادرار نمیاد طبیعیه یا غیر طبیعی ؟
    و عفونت یا خون آبه ی کم ک از کنار سوند خارج میشه اشکال داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

       آیا سوندی ک تو آلته وقتی ازش ادرار نمیاد طبیعیه یا غیر طبیعی ؟...........................طبیعی است به همین خاطره که ۲ تا سوند می گذاریم تا اگر یکی داخلش چیزی گیر کرد از دیگری ادرار بیاد حتما آب زیاد بنوشید
      و عفونت یا خون آبه ی کم ک از کنار سوند خارج میشه اشکال داره؟..........................اینحالت طبیعی است

  • تصویر کاربر مجتبی دوشنبه ۲۱ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
    پسری 29 ساله هستم که مدت دو ماهی هست که در هر دو پهلو هایم درد دارم که البته سمت راست شدید تر هست. اوایل کمتر بود اما اخیرا شدت درد بیشتر شده. بعلاوه اینکه حجم ادرار و شدتش هم کم شده و جریان ادرار هم احساس میکنم باریکتر شده و بعد از ادرار هم برخی مواقع احساس درد و سوزش در طول آلت تناسلی دارم. در طول این دو ماه دو مرتبه سونوگرافی و یک بار سی تی اسکن شکم کردم که فقط سنگ ریزه در هر دو کلیه و ورم خفیف کلیه سمت راست مشاهده شد. ولی در این مدت در هنگام ادرار هیچ سنگی دفع نکردم. دکتر برام IVP تجویز کردن که قرار هفته آینده انجام بدم. بنظرتون مشکل بنده و درمانش چیه؟
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      بستگی به نتیجه ی IVP دارد 

    2. تصویر کاربر مجتبی یکشنبه ۲۰ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنون از توجهتون
      اقای دکتر من امروز صبح ivp انجام دادم. نتیجه اش نرمال بود بغیر از یه مورد که گفته شده پاترن گازی شکم قدری بیشتر از نرمال است. جواب رو براتون پیوست کردم ممنون میشم نگاهی بهش بندازید.
      البته جواب ivp رو بردم پیش دکترم گفتن که مشکلی نیست و تنگی نداری و احتمالا سنگ هست اما تو هیچ کدوم از ازمایش ها مثل همین ivp سنگی دیده نشده. برام مجددا سنکل تجویز کردن. من تو این دو ماه چهارتا شیشه سنکل مصرف کردم اما هیچ اثری از سنگ ندیدم.
      بنظرتون با توجه به جواب ivp مشکل بنده چی میتونه باشه ؟ ایا واقعا سنگ هست؟
      ضمنا اقای دکتر بنده بواسیر هم دارم.
      با تشکر فراوان
    3. تصویر کاربر مجتبی یکشنبه ۲۰ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنون از توجهتون
      اقای دکتر من امروز صبح ivp انجام دادم. نتیجه اش نرمال بود بغیر از یه مورد که گفته شده پاترن گازی شکم قدری بیشتر از نرمال است. جواب رو براتون پیوست کردم ممنون میشم نگاهی بهش بندازید.
      البته جواب ivp رو بردم پیش دکترم گفتن که مشکلی نیست و تنگی نداری و احتمالا سنگ هست اما تو هیچ کدوم از ازمایش ها مثل همین ivp سنگی دیده نشده. برام مجددا سنکل تجویز کردن. من تو این دو ماه چهارتا شیشه سنکل مصرف کردم اما هیچ اثری از سنگ ندیدم.
      بنظرتون با توجه به جواب ivp مشکل بنده چی میتونه باشه ؟ ایا واقعا سنگ هست؟
      ضمنا اقای دکتر بنده بواسیر هم دارم.
      با تشکر فراوان
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۰ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      به نظر من درد پهلوها منشا کلیوی ندارد و بیشتر منشاش از کمر می باشد. منشا عصبی هم می تواند داشته باشد. بطور کلی منشا سیستم ادراری برای شما منتفی است.

    5. تصویر کاربر مجتبی یکشنبه ۲۰ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      بسیار سپاس گزارم از پاسخ تون

      پس علت کاهش حجم و باریک شدن جریان ادرار و سوزش و برخی اوقات دوشاخه شدن ادرارم در ابتدا از چی میتونه باشه؟
      ضمنا من اول پیش متخصص گوارش رفتم و حتی کلونوسکوپی هم انجام دادم که گفتن مشکلی نیست فقط روده هام تحریک پذیرند.
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۱ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      بابت این علائم توصیه می کن نوار مثانه بگیرید

    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    احساس کوچکی بیضه دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک مراجعه کنید

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2405 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1095 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط