اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر اکرم سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من عکس ضایعاتم وفرستادم وشما گفتید وستیبولار پاپیلوماتوز هستش نمونه برداری کردم ازشون امروز جوابش اومد عکس جواب آزمایش وبراتون میفرستم ممکنه که آزمایش خطا داشته باشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      هنوز هم می گم که وستیبولار پاپیلوماتوز هستند. مثبت شدن آزمایش دلیل بر این نیست که این ضایعات زگیل تناسلی هستند. حتی اگر از پوست بظاهرسالم نیز اگر نمونه برداری کنند ممکن است آلوده به ویروس باشد. بعبارتی داشتن ضایعاتی به نام زگیل با آلوده بودن به ویروس HPV دو موضوع کاملا متفاوت هستند. بعبارتی هر کی زگیل داره آلوده به ویروس HPV هست ولی هر کس که آلوده به ویروس هست الزاما زگیل ندارد و می تواند نهفته باشد.
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۹ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 191 مشاهده پرسش
    Mehdi:
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما آقای دکتر
    مشکلی که بنده دارم اینه که آلت تناسلی بنده در حالت غیر نعوظ حالت فنری داره. به این ترتیب که اکثر مواقع اندازه ای بین 5 تا 7 سانتی متر داره. اما بعد از رفتن به سرویس بهداشتی( دفع ادرار) طول آلت تناسلی بنده بسیار کوچک شده و به اندازه ای در حدود 2 الی 3 سانتی متر میرسه و بیضه ها هم کامل به داخل بدن فرو می روند.این حالت معمولا نیم تا یک ساعت بعد از دفع ادرار ادامه دارد. با توجه به این که بنده در سن ازدواج هستم بزرگترین دغدغه ذهنی من این موضوعه. و باعث شده که این ذهنیت به من دست بده که کلا دور ازدواج رو خط بکشم.خیلی ممنون میشم آقای دکتر کمکم کنین و علت این مشکل رو بهم بگین و این که درمان داره یا نه ؟!!
    آقای دکتر عزیز برای تفهیم بیشتر موضوع چند تا عکس هم به پیوست میفرستم خدمتتون.(عکس اول اندازه آلت در حالت غیر نعوظ _ عکس دوم و سوم اندازه آلت بعد از ادرار _ )
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۹ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      اینحالات طبیعی است و بیماری محسوب نشده. و‌مشکلی برای ازدواج ایجاد نمی کند
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 172 مشاهده پرسش
    مشکل بنده از نظر خودم بخاطر قطر و اندازه التم است و چربی ها اطراف التم که باعث پنهان شدن ان شده است
    ایا راهی برای افزایش سایز الت بخصوص قطر ان وجود دارد و برداشت یا اب کردن چربی های اطرافش؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      چربی ها رو اگر زیاد باشه واقعا میشه برداشت . برای بقیه موارد توصیه ای ندارم.
  • تصویر کاربر مرتضی سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 215 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر جباری
    من حسینی هستم اهل کرمان ک پنجشنبه گذشته بیمارستان خاتم الانبیا عملم کردین.
    آقای دکتر چند تا سوال داشتم ممنون میشم راهنمایی ام کنید
    1 من از تهران تا کرمان که دو سه ساعت شد همش نشسته بودم بواسطه فشار به جای جراحی درد داشتم آیا مشکلی پیش نمیاد؟؟
    2 هنوز از دور سوندی ک از شکمم خارج شده ترشحات کمی نشت میکند
    3 بیشتر ادرارم از سوند شکمم خارج میشود و از سوند دیگر خیلی کم
    4 عطسه و سرفه ضربه بدی وارد میکند مشکلی ایجاد نمیشود؟
    5 بعضی وقتا درد شکل ضربان کنار مقعد ک قبلا کم و بیش داشتم هنوز دارم
    و اینکه در چ صورت عمل خراب می شود؟
    ممنونم آقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      من حسینی هستم اهل کرمان ک پنجشنبه گذشته بیمارستان خاتم الانبیا عملم کردین. آقای دکتر چند تا سوال داشتم ممنون میشم راهنمایی ام کنید
      1 من از تهران تا کرمان که دو سه ساعت شد همش نشسته بودم بواسطه فشار به جای جراحی درد داشتم آیا مشکلی پیش نمیاد؟؟................بایستی نیمه نشسته و بیشتر به سمت دراز کش می خوابیدید انشاالله که مشکلی پیش نیاد
      2 هنوز از دور سوندی ک از شکمم خارج شده ترشحات کمی نشت میکند..................با بتادین تمییزش کنید
      3 بیشتر ادرارم از سوند شکمم خارج میشود و از سوند دیگر خیلی کم...............................اصلا ایرادی ندارد
      4 عطسه و سرفه ضربه بدی وارد میکند مشکلی ایجاد نمیشود؟.....................خیر
      5 بعضی وقتا درد شکل ضربان کنار مقعد ک قبلا کم و بیش داشتم هنوز دارم ..............................اهمیتی ندارد
      و اینکه در چ صورت عمل خراب می شود؟..........................اگر به محل عممل در زیر بیضه فشار وارد شود یا ضربه بخورد
  • تصویر کاربر كريم سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    اول ميخواستم سوال كنم ايا عمل جراحي براي درمان قطعي زود انزالي است و اگه نيست درمان دارويي چطور درضمن من مشكل نقوظ هم دارم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      جراحی عوارض دارد و توصیه نمی شود. زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10درصد یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2340 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1081 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط