اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر میلاد چهارشنبه ۱۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 31430 مشاهده پرسش
    سلام من مدته 7 روزه که احساس میکنم سر آلتم میلرزه طوری که احساس میکنم داره موبایلم رو حالته ویبره
    زنگ میخوره ذهنمو خیلی درگیر کرده علت از چیست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      تحریکات عصبی و اسپاسم های عضلانی است به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنید.
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۳ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    سوال من:
    سلام وقت بخیر من 18 سالمه و مشکل بیضه نزول نکرده سمت چپ دارم میخوام بدونم باید چیکار کنم تو سایت که خوندم تو high scrotal60 % گیر کرده چون همیشه هر وقت دست میزنم قابل لمسه میخوام بدونم با توجه به چیزی که تو اینترنت نوشته بیضه بدرد نخور شده باید تخلیه شود یا میاد پایین راه درمان چیه بدون جراحی هم میشه؟
    اگر قرار بر جراحی باشه چطوری هست چند برش میخوره تو فیلم دیدم دو برش زدن و درد بعد عمل هست ممنون میشم راهنمایی کنید
    پاسخ شما:
    سلام
    ابتدا بایستی سونوگرافی انجام دهید تنها راه جراحی است اگر طول طناب بیضه اجازه دهد پایین آورده می شود اگر بشه پایین آور دو برش و اگر نشه یک برش دارد. درد بعد از عمل قابل تحمل هست و جدی نیست
    سوال جدیدم:
    سلام وقت بخیر پیرو سوال قبلی و لطف شما در پاسخگویی سونو گرافی رو انجام دادم بیضه یک میلیمتر کوچک شده و روبروی الت قرار گرفته کنار آلت حالا با این تفاسیر میخوام نظر شما رو بدونم
    1-میشه این بیضه با توجه به محلش و سالم بودنش پایین اورد یا خیر؟
    2-پیشنهاد دکترم این بود که بجای عمل 6 ماه یکبار سونو بدم چون معتقد است بیضه که بعد از 20 سال اتفاقی نیوفتاده احتمال سرطانی شدن ان ضعیف است نظر شما چیست؟
    3-و اگر بخواهم عمل کنم باید در چه مواردی در بیمارستان به دکترم بخاطر عمل رضایت دهم ؟
    4- بیضه من همنطور که گفتم تو اینترنت دیدم 60درصد نزول کرده ایا این بیضه اسپرم سازیش از بین رفته یا همچنان کار میکند؟
    سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      1-میشه این بیضه با توجه به محلش و سالم بودنش پایین اورد یا خیر؟.........اگر بیضه high scrotal هست یعنی در کیسه ی بیضه لمس می شود نیازی به جراحی نیست ولی اگر در کیسه لمس نمی شود ترجیحا بهتر است پایین آورده شود و به احتمال خیلی زیاد میشه پایین آورد.
      2-پیشنهاد دکترم این بود که بجای عمل 6 ماه یکبار سونو بدم چون معتقد است بیضه که بعد از 20 سال اتفاقی نیوفتاده احتمال سرطانی شدن ان ضعیف است نظر شما چیست؟...........................احتمال سرطانی شدنش ضعیف هست ولی با جراحی با توجه ب شرایطی که در پاسخ سوال قبل گفتم بیشتر موافقم
      3-و اگر بخواهم عمل کنم باید در چه مواردی در بیمارستان به دکترم بخاطر عمل رضایت دهم ؟........................در خصوص درد و عفونت و خونریزی و احتمال آسیب به بیضه و احتمال عدم امکان پایین آوردن بیضه
      4- بیضه من همنطور که گفتم تو اینترنت دیدم 60درصد نزول کرده ایا این بیضه اسپرم سازیش از بین رفته یا همچنان کار میکند؟...................قابل قضاوت نیست.
  • تصویر کاربر مجید شنبه ۱۷ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    قسمت اول:
    دکتر سونو از کلیه ومجاری ادرار دادم .همانطور که تو فایل پیوست هست همه چی طبیعی است.فقط دو تا کیست پارا پلویک با جدار نازک وفاقد سپتا نوشته میخاستم بدونم:
    1-آیا این کیست در آینده به سرطان تبدیل میشه؟
    2-آیا این کیست یک کیست ساده یا ژنتیکی یا پلی کیستیک است؟
    3-به درمان احتیاج داره؟
    4-ممکن بزرگ بشه و وقتی بزرگ شد چه کاری باید بکنیم؟
    5-آیا نیاز داره پیگیری بکنیم.وپیگیریش به چه علت هست.به خاطرسرطانی شدنش هست

    قسمت دوم:
    سونو از بیضه دادم توسونو که پیوست هست هم چی طبیعی است فقط نوشته هیدروسل خفیف مشاهده شد:
    1-چون من چندین ساله که ورزش سنگین انجام میدم ممکنه براثر اون ایجاد شده باشه مثلا روز قبل سونو ورزش سنگین کرده بودم؟
    2-هیدروسل خطری داره؟
    3-دارو لازم داره؟
    4-ممکنه برا اثر هیدروسل بیضه دچار سرطان بشه؟
    ممنون از زحمات شما دکتر
    در صورت امکان جوابها رو به شماره وقسمت بدید ممنون میشم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      خسته نباشید
      قسمت اول:
      دکتر سونو از کلیه ومجاری ادرار دادم .همانطور که تو فایل پیوست هست همه چی طبیعی است.فقط دو تا کیست پارا پلویک با جدار نازک وفاقد سپتا نوشته میخاستم بدونم:
      1-آیا این کیست در آینده به سرطان تبدیل میشه؟......................خیر
      2-آیا این کیست یک کیست ساده یا ژنتیکی یا پلی کیستیک است؟................کیست ساده هست
      3-به درمان احتیاج داره؟...............................خیر
      4-ممکن بزرگ بشه و وقتی بزرگ شد چه کاری باید بکنیم؟....................بله ممکنه بزرگ بشه یا نشه، اگر بزرگ بشه و فشار روی کلیه بیاره با لاپاروسکوپی تخلیه می کنند
      5-آیا نیاز داره پیگیری بکنیم.وپیگیریش به چه علت هست.به خاطرسرطانی شدنش هست............پیگیری سالیانه می خواهد نه به دلیل احتمال سرطانی شدن بلکه بدلیل احتمال بزرگ شدن و فشار آوردن به کلیه البته این احتمال خیلی خیلی کم هست.

      قسمت دوم:
      سونو از بیضه دادم توسونو که پیوست هست هم چی طبیعی است فقط نوشته هیدروسل خفیف مشاهده شد:
      1-چون من چندین ساله که ورزش سنگین انجام میدم ممکنه براثر اون ایجاد شده باشه مثلا روز قبل سونو ورزش سنگین کرده بودم؟............خیر
      2-هیدروسل خطری داره؟............خیر
      3-دارو لازم داره؟............خیر
      4-ممکنه برا اثر هیدروسل بیضه دچار سرطان بشه؟............خیر
    2. تصویر کاربر مجید سه شنبه ۱۳ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      دکتر یک دکتری گفت که باید سی تی اسکن با تزربق هم بدی لازمه دکتر؟
      با توجه به اینکه جوابهای سونو رو دیده اید.
    3. تصویر کاربر مجید سه شنبه ۱۳ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      دکتر یک دکتری گفت که باید سی تی اسکن با تزربق هم بدی لازمه دکتر؟
      با توجه به اینکه جوابهای سونو رو دیده اید.
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      دکتر یک دکتری گفت که باید سی تی اسکن با تزربق هم بدی لازمه دکتر؟.......................قطعا سی تی نمای بهتر و ارزیابی دقیق تری می دهد.
    5. تصویر کاربر مجید چهارشنبه ۱۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام وخسته نباشیو
      دکتر سی تی رو انجام دادم
      ریپورت رو براتون فرستادم مسکلی هست یا خیر؟
      کیست همان کیست ساده است؟
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۷ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      ریپورتی ارسال نشده
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر Mi سه شنبه ۱۳ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    سلام دکتر روز بخیر معذرت میخوام ب نظر شما اینا زیگل هستن؟ قرص پاور فیت رو میشه بدون نسخه تهیه کرد و آزاد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      دکتر روز بخیر معذرت میخوام به نظر شما اینا زیگل هستن؟ .............به نظر من مشکوک هستند خیلی شبیه زگیل می باشند وولی نه صد در صد
      قرص پاور فیت رو میشه بدون نسخه تهیه کرد و آزاد؟..............................بله
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 5543 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. پس از 5ماه زندگی مشترک،یکباره همسرم تمام دارایی های من را بر داشت و درخواست مهریه و نفقه و.. را به اجرا گذاشت. منهم درخواست تمکین دادم که بعدش اونها درخواست طلاق گذاشتند. در جلسه دادگاه هیچ دلیلی ارائه نکردن. قاضی گفت پس چرا درخواست دادید؟ یکدفعه گفت پرده بکارت را خودش پاره کرده!!! من که هاج و واج شده بودم، قاضی گفت بفرستم پزشکی قانونی برای تست؟!چون دروغ میگفت خودم به قاضی پیشنهاد دادم هرجایی میخواهند برای مشخص شدن ادعای کذبشون بفرستند. علی ایحال پزشکی قانونی هم به اورولوژیست ارجاع دادن. آقای دکتر بعد از معاینه خواستند طول و قطر را افزایش بدم‌. بعد از آن صراحتا گفتند مشکلی نیست و این موضوع را نوشتند. خانم همونجا گفت تست اسپرم از من بگیرند!!! که من گفتم شما اصلا این ارتباط را به کل زیر سوال برده بودی حالا تست اسپرم میخواهید؟! که آقآئ ذکتر گفتند آن هآ رآ وکیلها بهتون یاد میدهند. علی ایحال نامه را بردم پزشک قانونی. اما اونجا همون صراحت متن نامه آقای دکتر را به قاضی ننوشتند که جای سوال داره!! بهرحال آقای قاضی دوباره به پزشکی قانونی نامه زدند که آیا توانایی ارتباط جنسی و زناشویی دارم یا خیر؟ نامه را که بردم دوباره نامه ای دادند که پیش یه اورولوژیست ببرم و جواب بیارم. حدود 1 ساعت بعد زنگ زدند که نرو و نامه را برگردان که دکتر پرونده میخواد ببینه! وقتی برگشتم نامه را گرفتند و یه نامه دیگه خطاب به یک آقای دکتر خاص دادند که باید تست ویجید بدم! که البته من گفتم چرا شما جواب صریح دکتر قبلی را نمیفرستید به قاضی که گفتند برو این کارو بکن. اونجا یکی بود گفت شب تا صبح بستری میکنند و کلی چیز دیگه!!! راستش خیلی ترسیدم که این چه کاری هستش!! میشه لطفا بفرمائید این تست چیه و آیا اوکی بودن توی این تست سخته؟ و اصلا درچه صورتی اوکی یا not okمیشه؟ باور کنید از دیروز استرس گرفتم. ممنون میشم آقای دکتر اگه راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      ریجی اسکن تست سختی نیست و خیلی آسان هست. ۲ تا نوار یا باند کشی معمولی به آلت وصل می کنند و یک شب تا صبح نعوظ هایی که در طی شب درآلت شما رخ می دهد را ثبت می کند. نکته ی مهمش اینه که حتما بایستی بخوابی و خوابت ببره چون نعوظ های شبانگاهی فقط در خواب عمیق رخ میده و اگر بدلیل اضطراب یا هر دلیل دیگری نتوانید بخوابید نتیجه تست غیر طبیعی نشان خواهدداد.
    2. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۳ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام آقای دکتر. صبح شما بخیر. خیلی ممنونم از لطفتون برای پاسخ به سوالم. شما فرمودید باند را میبندد تا نعوذ شبانه را ثبت کنند. خواستم بپرسم اگه تحریکی یا .. نباشه این موضوع در شرایط نرمال در خواب اتفاق می افته؟ یا اینکه مثلا باید فیلم و اینا دید و یا دارویی چیزی باید خورد؟! باور کنید از استرس این تست دیشب خوابم نبرده. میشه لطفا راهنماییم کنید؟
    3. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۳ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام آقای دکتر. صبح شما بخیر. خیلی ممنونم از لطفتون برای پاسخ به سوالم. شما فرمودید باند را میبندد تا نعوذ شبانه را ثبت کنند. خواستم بپرسم اگه تحریکی یا .. نباشه این موضوع در شرایط نرمال در خواب اتفاق می افته؟ یا اینکه مثلا باید فیلم و اینا دید و یا دارویی چیزی باید خورد؟! باور کنید از استرس این تست دیشب خوابم نبرده. میشه لطفا راهنماییم کنید؟
    4. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۳ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام آقای دکتر. صبح شما بخیر. خیلی ممنونم از لطفتون برای پاسخ به سوالم. شما فرمودید باند را میبندد تا نعوذ شبانه را ثبت کنند. خواستم بپرسم اگه تحریکی یا .. نباشه این موضوع در شرایط نرمال در خواب اتفاق می افته؟ یا اینکه مثلا باید فیلم و اینا دید و یا دارویی چیزی باید خورد؟! باور کنید از استرس این تست دیشب خوابم نبرده. میشه لطفا راهنماییم کنید؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      توضیحات کامل و دقیق را خدمت تان گفتم نکته ی جدید دیگری وجود ندارد.
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2340 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1081 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط