اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر مريم یکشنبه ۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 2302 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشيد
    من در ناحيه اطراف مقعد ٣ تا لكه كوچيك تيره دارم
    نميدونم اينها از قبل بوده يا جديد ايجاد شده
    خاستم بدونم اينا چيه
    ميتونم عكسشو بفرستم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      خال هستند زگیل تناسلی نیستند
  • تصویر کاربر نریمان دوشنبه ۸ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 7858 مشاهده پرسش
    با سلام من جوانی 31 هستم ساله. در سن 24 سالگی به دلیل ریزش مو، دو بار (هر بار به مدت حدود 1 ماه) از قرص‌های ضد ریزش مو به نام پروپشیا (فیناستراید) استفاده کردم. هر دو بار متوجه اختلال در نعوظ شدم و مقدار آب منی من به شدت کاهش یافت. به همین خاطر بیشتر از 7 سال است که دیگر از این قرص استفاده نکرده‌ام، اما عوارض آن همچنان پابرجاست. بعداز قطع این قرص، اندازه آب منی بنده یک مقدار بهبود یافت، اما هرگز به حالت گذشته برنگشت و حداقل 50 درصد کمتر از گذشته شده است. اما مشکل بدتری که به علت مصرف پروپشیا دچار شده‌ام، ظاهرا نشتی وریدی است، زیرا در زمانی که تحریک میشوم آلت تناسلیم مثل گذشته کاملا سفت نمی‌شود (شاید به مرز 90 درصد برسد) و سفتی آن خیلی زود و قبل از‌ ارضا شدن از بین می‌رود. بنده در جایی که ساکن هستم به دکتر متخصص مراجعه کردم، اما او جوابی برای علت مشکل من و راه درمان آن نداشت. لازم به ذکر است که من قبل از‌مصرف این‌ دارو هیچگونه اختلالی در‌ نعوظ نداشتم و برعکس، خیلی وقت‌ها بدون این‌ که تحریک باشم، آلت تناسی‌ام خود به خود سفت میشد و مدت زیادی طول‌ میکشید تا نرم سود. حتی بعداز اینکه ارضا میشدم، حدود 1-3 دقیقه آلت تناسلی‌ام همچنان سفت‌ بود. اما اکنون بعداز ارضا شدن، در عرض کمتر از چند ثانیه شل می‌شود. ارگاسم‌هایی که در گذشته و قبل از استفاده از آن دارو داشتم نیز به مراتب عمیق‌تر و لذت‌بخش تر از حال بودند. آیا راهی برای درمان بنده وجود دارد؟ ممنون میشوم اگر من را راهنمایی کنید. زیرا هم خودم و هم همسرم از این موضوع رنج می‌بریم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.
    2. تصویر کاربر نریمان شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      با تشکر اما این پاسخ سوال بنده نبود.
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      اثرات فیناستراید ماندگار نیست و با قطع ان ظرف حداکثر چندماه عوارض جانبی آن از بین می رود لذا به نظر عوامل دیگری ممکن است دخیل باشند که طبق صحبت های فوق نیاز به بررسی است.
      بابت آب منی و کم شدن حجم و اندازه نیاز به آزمایش منی و بررسی وضعیت فعلی منی می باشد.
    4. تصویر کاربر نریمان شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      بله، طبق گفته خود سازنده دارو بعداز قطع مصرف، اثرات آن‌ نیز از بین‌ می‌رود، اما از نظر‌بنده (صرفابه عنوان بیما) این خیلی عجیب است که این مشکلات دقیقا در هنگام مصرف فیناستراید برای‌ بنده به وجود آمدند و بعداز قطع دارو بهبود کامل نیافتم. من آزمایش آب منی دادم که اندازه آن 2.1 بود و طبق آزمایش حداقل باید 1.9 باشد که طبق گفته پزشک اندازه آن در مرز‌ پایین‌تر است و در سن من معمولا باید ۳ یا بیشتر باشد.اما همتنطور که عرض کردم نگرانی من بیشتر به علت نشتی وریدی است و کاهش چشمگیر آب منیم یک سند است که اثرات هرمنی آن دارو هنوز در بدن من‌مشاهده می‌شود. ضمنا من چند ماه پیش در اینترنت تحقیق کردم و متوجه شدم که برخلاف ادعای سازنده دارو، قرص فیناستراید می‌تواند ناتوانی جنسی بلند مدت به همراه داشته باشد و افراد دیگری نیز در اینترنت یافت می‌شوند که بعداز قطع این دارو پس از چند سال هنوز اختلال جنسی پیدا دارند. بنده در خارج از ایران زندگی می‌کنم و دکترهای خارجی بر‌خلاف تصور بعضی‌ها به خوبی دکترهای ایرانی نیستند و من برای درمان این مشکل امیدی به دکترهای کشور محق اقامت خود ندارم. آیا می‌توانم از شما درخواست کنم که با نگاه دقیقتری به قرص پروپشیا من را راهنمایی کنید؟ امکان مشاوره از طزیق تلفن وجود دارد؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      از نظر مکانیسم دارو ماندگاری اثر آن با عقل جور در نمیاد ضمن اینکه آثار دارو حتی در زمان استفاده روی نشت وریدی صفر می باشد و بیشتر میل جنسی را کم کرده و از این جهت توان را هم کم می کند. حجم مایع منی شما نرمال هست و براساس معیارهای WHO حداقل حجم منی بایستی یک و نیم میلی باشد.
    6. تصویر کاربر نریمان یکشنبه ۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      با سپاس فراوان از پاسخ شما. بنده از علم طب سررشته‌ای ندارم اما اینکه این مشکل دقیقا زمانی که من از این دارو استفاده می‌کردم، برای من به وجود آمد، از نظر‌ من (صرفا به عنوان بیمار) نمی‌تواند اتفاقی باشد. همانطور که عرض کردم طبق تحقیقات جدید، افراد دیگری نیز قربانی قرص پروپشیا شده‌اند و اینکه ناتوانی جنسی جزئی از عوارض این دارو نیست، صرفا ادعای کارخانه سازنده است. لذا با توجه به ویدئوهایی که از شما دیده بودم و شناختی که از مهرات شما در این زمینه داشتم، امید من این بود که با نگاه دقیتری نسبت به تغیرات هورمونی که این دارو در بدن بیمار ایجاد می‌کند، آیا راه درمان دائمی برای من وجود دارد یا خیر.
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۸ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      ایرادی نداره، بذار من مطلبی از شما یاد بگیرم. میشه ۳ تا مقاله از این تحقیقات جدیدی که می فرمائید در خصوص اثبات تاثیر فیناستراید بر بروز نشت وریدی برای من بصورت فایل ارسال کنید؟ در ضمن اون عبارت یا پاراگرافی را هم که استنتاج کرده که این اتفاق می افتد را برای من علامت بزنید و high light بفرمائید.
      در ضمن در مورد تغییرات هورمونی هم من در اولین پاسخ خدمت تان گفتم که بایستی آزمایش هورمونی بدهید و شما فرمودید این پاسخ سوال من نیست.
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 176 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر . من ۱۶ سالمه اما طولش در حالت راست ۶ سانته . چکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر بابک جمعه ۵ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر آیا دارویی برای افزایش قطر آلت وجود دارد و آلت من قطرش 12سانت هست آیا قطرش خوبه یانه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۵ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 209 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من وقتی ب چیزای تحریک کننده فکر میکنم مایع بیرنگ کمی از التم میاد و خودرارضایی هم دارم و بعد از ارضا شدن و بیرون امدن منی حدود1 ساعت مایع بیرنگ چسبناکی از التم بیرون میاد نمیدونم چرا کمکم کنید من 15 سالمه خیلی ممنون خسته نباشین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      اینحالات طبیعی است و نشانه سلامت شماست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2344 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1082 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط