درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر حامد دوشنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
    سلام
    تقریبا یک هفته ای میشه در بیضه سمت چپم در قسمت بالای بیضه یک برامدگی میبینم طوری که بنظر میاد بیضه سمت چپ یکمی از حالت بیضی بودن خارج شده. البته زمانی میشه متوجه این مشکل شد که کیسه بیضه شل یا به اصلاح بیضه ها پایین باشن و زمانی که بیضه ها بالا میان و کسیه بیضه تنگ میشه این برامدگی و مشکل دیگه مشخص نیست و همه چیز نرمال به نظر میاد. توی این یک هفته هیچ گونه درد خاصی هم نداشته و این برامدگی بزرگتر یا کوچکتر هم نشده. البته نوع قرارگیریش هم کمی تغییر کرده و افتاده تر شده بیضه سمت چپم.
    وقتی هم لمسش میکنم حالت توده بودن نداره بیشتر حالت رشته رشته بودن و موقع لمس یه جورایی زیر دست نمیمونه و حرکت میکنه. و سفت نیس. موقع لمس هم هیچگونه دردی نداره.
    مدتیه تمرینات بدنسازی انجام میدم و سابقه بیماری تناسلی خاصی هم نداشتم جز یک ماه پیش که یه جوش روی کیسه بیضه چپ به وجود اومد که اونم خود به خود رفع شد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      به احتمال خیلی زیاد واریکوسل هست ولی برای تشخص قطعی نیاز به معاینه و/یا سونوگرافی است.
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشید. بنده 47سال دارم شروع ادرارم قطره ای بااندکی فشاربدون هیچ سوزش است قطع می شودبعد ازحدودیک دقیقه بصورت روان ولی کم فشار ودوشاخه ای شروع می شود مجدد قطع و شروع بافشار بیشتر.حدودا تا4 مرتبه قطع ووصل می شودهرچه به مراحل پایانی می رود تخلیه راحتتر می شودحدود 4سال قبل متوجه مشکل ادراری شدم ولی اوایل بسیارخفیف وناچیز بود .جویای نظرجناب عالی هستم. باسپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      هم می تواند مشکلات مربوط به پروستات باشد و هم تنگی مجرای ادراری و با احتمال کمتر تنبلی مثانه. توصیه می کنم با آزمایش ادرار و سونوگرافی از کلیه ها و مثانه پر و خالی و پروستات انجام دهید و بعدش هم احتمالا نیز به عکس رنگی از مجرای ادراری خواهد بود.
  • تصویر کاربر سمیه سه شنبه ۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر بینهایت تشکر بابت پاسخگویی جنابعالی
    پسر م 3 سالشه در 2سال و نیمگیش از پوشک گرفتمش اوایل خوب بود و همکاری می کرد و می گفت شاید 2 یا 3 بار خودش رو خیس می کرد ولی الان اصلا نمی گه و کار خودشو انجام میده و شبها هم شب ادراری داره در صورتیکه قبلا اصلا اینطور نبود و باعث نگرانی بنده شده متشکرم اگر راه کاری بدهیدبرای درمان.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      در مورد بچه ی 3 ساله بویژه پسر بچه ی 3 ساله اینحالت طبیعی و قابل پیش بینی است. بیشتر رفتار درمانی و پرهیز از سرزنش کردن و فشار آوردن و روی آوردن به شرطی کردن بچه و استفاده از شگردهای پاداشی می تواند کمک کننده باشد. اصولا تا سن شروع مدرسه توصیه به درمان دارویی نمی شود.
    2. تصویر کاربر سمیه دوشنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام و خسته نباشید جناب دکتر واقعا سپاسگزارم امیدوارم همیشه موفق باشید خیالم راحت شد که پسرم مشکلی ندارد بینهایت متشکرم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      موفق باشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر يلدا سه شنبه ۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    با سلام آقاي دكتر من از حدود 6 ماه قبل دو عدد ضايعه پوستي كوچك مسطح تقريباً گوشتي رنگ روي بدنم ايجاد شده. كه يكي از آنها روي كشاله ران و ديگري بالاي ناحيه تناسلي و زير شكم قرار دارند كه هيچ مشكلي برام ايجاد نكردن نه خارش و نه سوزش ميخواستم بدونم زگيل تناسلي هستند يا نه چند روز قبل هم يه عارضه پوستي حالت جوش مانند ولي نه از جنس جوش روي لبه قسمت مثلثي آلت تناسليم ايجاد شد كه متاسفانه با ژيلت زخم شد ولي هيچ نوع درد و خارش و سوزشي نداره.مي خواستم بدونم ممكنه اين ضايعات پوستي زگيل تناسلي باشند يا خير؟ پيشاپيش ممنون از پاسخ گوييتون زير شكم يك عدد كشاله ران هم يك عدد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      ظاهر این ضایعات به زگیل تناسلی نمی خورد ولی اگر رابطه ی غیر ایمن داشته اید بهتر است احتیاط کنید و ترجیحا از ژیلت استفاده نکنید.
    2. تصویر کاربر يلدا یکشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      ممنون از پاسخ گويي تون. دكتر شما مي دونيد اين ضايعات روي پوستم چيه خيلي ذهنم رو درگير كرده.
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      هم می تواند خال باشد و هم کراتوز سبورئیک. برای تشخیص قطعی بایستی نمونه برداری کرد.
    4. تصویر کاربر يلدا دوشنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام و روز بخيرآقاي دكتر اين عكسي كه براتون ارسال كردم همون ضايعه پوستي كه گفتم جديداً ايجاد شده و من با ژيلت زخمي كردم .پس از چند روز زخمش خوب شده براتون عكسش رو مي فرستم چون با اون ضايعه قبلي يك شكل نيست. ممنون از پاسخگويي تون.
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      نظر دادن در باره ی این ضایعه و از روی عکس کمی سخته چون هنوز قرمز و ملتهب به نظر میرسد شاید آنژیوکراتوم باشد ولی بحث زگیل را هم باید مد نظر داشت بهتر است ۲ تا ۳ هفته بعد مجددا دیده شود.
    6. تصویر کاربر يلدا سه شنبه ۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      ممنون كه انقدر با حوصله و صبوري جواب ميديد آقاي دكتر??..
      فقط اينكه در طي اين مدت چطور بفهمم كه زگيله يا آنژيوكراتوم چه علايمي دارن؟ دارو و يا پمادي پيشنهاد مي كنيد جهت جلوگيري از تكثيرش؟
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      تشخیص براساس ظاهر و گاهی نمونه برداری است. جهت جلوگیری از تکثیرش بهتره از تیغ و ژیلت برای اصلاح استفاده نکنید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 2470 مشاهده پرسش
    با سلام، من دیروزحین خودارضایی کمی به آلتم فشار آمد (اما درست نمیدانم چگونه و به کدام قسمت اما فکر میکنم حین دستکاری، آلتم را از نقطه اتصال به بدنم قدری زیاد به طرفین منحرف کرده ام ) دردی هم نداشتم اما پس از انزال آلتم برخلاف همیشه سریع کوچک شد و از آن موقع شهوتم کم شده و آلتم در حالت شل از قدیم کوچکتر شده و برخلاف همیشه که سریع بزرگ می شد، الان مشکل تر به نعوظ می رسد و زود از بین می رود و احساس لذت هم تقریبا ندارد. البته از دیروز بهتر شده. سال گذشته هم آسیبی به آلتم وارد شد و همین حالت پیش آمد و ( به گمانم از آن زمان) تحریک پذیری قسمت مثلثی زیر آلتم خیلی کم شد. اما لذت جنسی داشتم. آیا اعصاب آلتم آسیب دیده؟ یا به مرور زمان مشکلم حل می شود؟ خیلی اضطراب دارم لطفا کمکم کنید خیلی ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      اینحالاتی که فرمودید معمولا آسیب های موقت است و بتدریج برطرف می شود ولی شما هم بهتر است مدتی از فعالیت جنسی و خودارضایی پرهیز کنید تا شرایط تان بحالت نرمال بر گردد.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2397 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1094 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط