اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

۱) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

۲) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (۹۲ تا ۱۰۰ درصد رضایت مندی در بیمار و ۹۱ تا ۹۵ درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (107 امتیاز)
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.
    هنگام سکس آلتم به طور کامل نعوظ نمیشود و انجام سکس امکان پذیر نیست. با این حال آلتم را میتوانم با دست و تحریک آن با دیدن عکس محرک جنسی، نعوظ کنم. مشکل از چیست و آیا با وکیوم کارم درست میشود؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      مشکل روانی است بعبارتی شما از هر چیزی که لذت ببرید نعوظ خواهید داشت و این نوعی عادت است که باییستی ترک گردد. وکیوم مناسب مشا نیست از ویزارسین ۵۰ میلی استفاده کنید و عادات قبلی را ترک نمائید.
  • تصویر کاربر علیرضا شنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    سلام دڪترخسته نباشید وقتتون بخیر ببخشیدڪه وقتتون روگرفتم بنده یه زندگی عالی داشتم درسن 14سالگی به سن تڪلیف رسیدم زندگی واسم شیرین شده بود تویه خانواده شیعه بزرگ شده بودم به سن 15ڪه رسیدم ڪامل ترشدم ووقتی ڪه رفتم سن 16رفیق زندگیم روخراب ڪرد خراب شدم دڪتر رفیق ناباب یه ڪاری ڪردافتادم توخط خودارضایی من خیلی سعی ڪردم این برنامه روترک ڪنم اما نتونستم مثل تریاک واسم شده بود اعتیاد حاضربودم سیگاربڪشم ولی سراغ این ڪارنرم خلاصه ازخدادورشدم واین ڪارروتا19سالگی به طورمستقیم انجام دادم توسن 19همه جام دردمیڪردڪمرم وارفته بوددستام تیرمیڪشید کارمم فست فودیه به کوب سرپا بودم یه مدت تصمیم گرفتم دور باشم ازاین ڪارای زشت وناپسند یه روز به مخم خورد ڪه خیلی خیلی عذرمیخوام فیلم نگاه ڪنم نگاه ڪه ڪردم دیدم هیچ حس تحریک ڪننده ای بهم دس نمیده ازاون موقع منواسترس گرفت شب وروزڪارم شده بود استرس ترس گریه تا بیام خودم روجمع ڪنم این ترس واسترس روازخودم دورڪنم به خودم ڪه اومدم دیدم هیچے نیست دڪترسوال بنده ازشمااینه آیابنده عقیم شدم ؟
    آلت تناسلی بنده دیگه ڪم سیخ میشه یااصلاسیخ نمیشه آیاواسه استرس زیادیه ؟
    میل جنسی دیگه نیست چیڪارڪنم ڪه برگرده ؟
    آیاامیدیواسه درس شدن هس؟دڪتربه خاطر همین میگم به ته خط رسیدم
    من میخوام ترڪ ڪنم ولی نمیدونم این ترڪ درست شدنی داره یا خیر دارم دیونه میشم رسیدم به ته خط زندگیم شده واسم جهنم دڪترآیابه بنده بگید آیاامیدی هست یاخیر ؟
    دڪترخواهش میڪنم راهنماییم ڪنیدچیڪارباید بڪنم وظعیتم خیلی داغونه بنده هم زندگی خودم رواین طوری داغون ڪردم دڪترمن بایدچیڪارڪنم خودارضایی ازهمه لحاظ واسم فشارآوده هیچ حسی ندارم چطورمیتونم امیدوارباشم خواهش میڪنم ڪمکم ڪنید حالامن جوانی 20ساله هستم ڪه هیچی نیست هیچی ندارم خواهش میڪنم بهم بگیدباید چیڪارڪنم آیا بنده تا آخرعمرم بدون همسرمیمونم ؟
    بنده مادرزادی هم تخمام ڪوچیک بودالانم اندازه نخودن خلاصه این ڪه وظعیتم داغونه دڪترممنون میشم ڪمڪم ڪنین بنده یه زندگی عالی داشتم درسن 14سالگی به سن تڪلیف رسیدم زندگی واسم شیرین شده بود تویه خانواده شیعه بزرگ شده بودم به سن 15ڪه رسیدم ڪامل ترشدم ووقتی ڪه رفتم سن 16رفیق زندگیم روخراب ڪرد خراب شدم دڪتر رفیق ناباب یه ڪاری ڪردافتادم توخط خودارضایی من خیلی سعی ڪردم این برنامه روترک ڪنم اما نتونستم مثل تریاک واسم شده بود اعتیاد حاضربودم سیگاربڪشم ولی سراغ این ڪارنرم خلاصه ازخدادورشدم واین ڪارروتا19سالگی به طورمستقیم انجام دادم توسن 19همه جام ـ وارفته بوددستام تیرمیڪشید کارمم فست فودیه به کوب سرپا بودم یه مدت تصمیم گرفتم دور باشم ازاین ڪارای زشت وناپسند یه روز به مخم خورد ڪه خیلی خیلی عذرمیخوام فیلم نگاه ڪنم نگاه ڪه ڪردم دیدم هیچ حس تحریک ڪننده ای بهم دس نمیده ازاون موقع منواسترس گرفت شب وروزڪارم شده بود استرس ترس گریه تا بیام خودم روجمع ڪنم این ترس واسترس روازخودم دورڪنم به خودم ڪه اومدم دیدم هیچے نیست دڪترسوال بنده ازشمااینه آیابنده عقیم شدم ؟
    آلت تناسلی بنده دیگه ڪم سیخ میشه یااصلاسیخ نمیشه آیاواسه استرس زیادیه ؟
    میل جنسی دیگه نیست چیڪارڪنم ڪه برگرده ؟
    آیاامیدیواسه درس شدن هس؟دڪتربه خاطر همین میگم به ته خط
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      دڪترسوال بنده ازشمااینه آیابنده عقیم شدم ؟.........................خیر
      آلت تناسلی بنده دیگه ڪم سیخ میشه یااصلاسیخ نمیشه آیاواسه استرس زیادیه ؟...................................قطعا بله
      میل جنسی دیگه نیست چیڪارڪنم ڪه برگرده ؟.................پرهزی از خودارضایی و استرس
      آیاامیدیواسه درس شدن هس؟دڪتربه خاطر همین میگم به ته خط رسیدم
      من میخوام ترڪ ڪنم ولی نمیدونم این ترڪ درست شدنی داره یا خیر دارم دیونه میشم رسیدم به ته خط زندگیم شده واسم جهنم دڪترآیابه بنده بگید آیاامیدی هست یاخیر ؟..........................قطعا امید هست کافی است که بخواهید
      دڪترخواهش میڪنم راهنماییم ڪنیدچیڪارباید بڪنم وظعیتم خیلی داغونه بنده هم زندگی خودم رواین طوری داغون ڪردم دڪترمن بایدچیڪارڪنم خودارضایی ازهمه لحاظ واسم فشارآوده هیچ حسی ندارم چطورمیتونم امیدوارباشم خواهش میڪنم ڪمکم ڪنید حالامن جوانی 20ساله هستم ڪه هیچی نیست هیچی ندارم خواهش میڪنم بهم بگیدباید چیڪارڪنم آیا بنده تا آخرعمرم بدون همسرمیمونم ؟....................اصلا اینطور نیست
      بنده مادرزادی هم تخمام ڪوچیک بودالانم اندازه نخودن خلاصه این ڪه وظعیتم داغونه دڪترممنون میشم ڪمڪم ڪنین................سونوگرافی از بیضه ها انجام دهید و همچنین آزماییش اسپرم
      آیاامیدیواسه درس شدن هست؟.............قطعا هست کافی است که اراده کنید و بخواهید
  • تصویر کاربر شکیبا دوشنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    سلام.دکتر معذرت که مزاحمت شدم.من میترسم برم از مجرا عکس بگیرم.میترسم برم.4 ماه پیش آزمایش تو مجرام مثبت درامده و علاءم دوشاخه شدن و ... دارم.و راستش به شدت میترسم حتی برم دوباره آزمایش رو بدم.و جدیدا هم که یک ضایعه در لب بالاییم دیدم و نظر پزشکها در بارش متفاوت بوده و برای اثبات اینکه چی هست باید برم نمونه برداری و ...
    اما حتی از این کار هم میترسم خیلی زیاد.به شدت میترسم.تو رو خدا و جان من کمکم کن و یه الگوریتم به من بگید من طبق همون برم جلو.تو رو خدا به من بگید من داخل مجرا ضایعه دارم یا نه.و به من بگید اون چیزی که در لب بالاییم هست پاپیلوما ویروس هست یا نه؟
    به خدا از یه طرف از سمت خانواده تحت فشار ازدواجم.و تمام تلاشم ریشه کنی این موضوع هست که بعدش ازدواج کنم.گیر کردم تووش.از یه طرف به شدت میترسم.ولم نمیکنه.
    من چشم گوشمو میبندم و تمام سعیم رو میکنم فقط به حرف شما گوش بدم و بر اساس تصمیم شما جلو برم.
    الان نظرت در مورد مجرا و دهان من چیه؟و چقدر صبر کنم و بعدش چی کنم؟? بعد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      برای اینکه خیالت راحت شود منم عین همین رو دارم یعنی خیلی ها دارند این زگیل نیست و طبیعی است. دیگر هم حاضر نیستم در این مورد با شما بحثی کنم و شما باید به که جا و یک نفر اعتماد کنید و پیش بروید وگرنه این ترس با شما باقی خواهد ماند.
    2. تصویر کاربر شکیبا شنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      من به شما اعتماد کردم.و از اعتماد به شما ترسی ندارم.و شما رو قبول دارم.هر چی شما بگی قول میدم انجام بدم.و جواب این پیامتون رو داخل کاغذ مینویسم و میزنم بالای سرم توو اتاقم که هر وقت شکی به ذهنم اومد به جواب این پیامتون نگاه کنم.لطفا اینها رو با دقت و بصورت شفاف جواب بدین فقط.چون من از این به بعد همه کارهامو بر اساس این جوابهاتون انجام میدم.بازم تاکید میکنم که شما رو در این زمینه خیلی قبول دارم.ممنونم از وقتی که میزاری و انشالله به زودی از این بیماری راحت و خلاص بشم و ریشه کن بشه و من با شیرینی برسم خدمت شما.
      1.الان موضوع داخل دهان رو ولش کنم و اون ضایعه ای که داخل دهانم هست و عکسهاشو ارسال کردم و ملاحظه کردین قطعا زگیل و پاپیلوم ویروس نیست و زگیل نیست درسته؟
      2.داخل مجرام هم زگیل ندارم و علت دوشاخه شدن ادرارم و احساس ماندن ادرارم و گاهی تکرر ادرارم ربطی به وجود زگیل و ضایعه داخل مجرام نداره و خیالم راحت باشه که اون داخل زگیل ندارم؟؟؟
      3. اینکه 4 ماه پیش آزمایش hpv از چند قطره اول ادرار دادم و مثبت شده ربطی به وجود ضایعه داخل مجرام نداره و از نظر شما اینکه جواب آزمایشم مثبت درامده به معنی اینه که فقط ویروس داخل مجرا بوده و ضایعه ای در مجرا نیست و فقط ویروس در مجرا هست که همین ویروس داخل مجرا هم با گذشت زمانی در حدود 6 ماه و به احتمال بالای 70 درصد توسط سیستم ایمنی بدنم سرکوب و ریشه کن میشه و برای همیشه از بدنم میره و دیگه نه عود میکنه و نه قابل انتقاله چون اصلا ویروسی وجود نداره و ریشه کن شده و تموم شده رفته پی کارش.و اگه آزمایش چند قطره اول ادرار رو تکرار کنم به احتمال بسیار زیاد و حدود 80 درصد جواب آزمایشم منفی میشه.درسته؟
      4.من الان حدود 4 ماه از آزمایش hpv مجرام که مثبت شد میگذره و حدود 3 ماهه که قرص ahcc مصرف میکنم.به نظر شما کلا چند ماهه دیگه ahcc مصرف کنم تا خیالم راحت بشه(مشکل مالی ندارم و تا هر وقت بگید مصرف میکنم و شما نهایتشو بگید که تا میتونم استفاده کنم تا شانس ریشه کن شدن ویروس در بدنم بالاتر بره)؟؟؟
      و اینکه از امروز چند ماهه دیگه برم و دوباره آزمایشو تکرار کنم تا ایشالله جواب منفی از آزمایش رو بگیرم؟؟؟)از نظر شما با توجه به شرایط من اگه آزمایش رو تکرار کنم جوابش به احتمال قوی چی میشه؟؟

      دکتر قول میدم مزاحمت نشم.فقط در مورد این 5 سوال بالا و در مورد هر کدوم خیلی واضح و شفاف و بصورت باز توضیح بدین.لطفا همه سوالهام و ابهاماتشو واسم توضیح بدین.توضیحاتتنو پرینت میگیرم میزنم بالای تختم و هر روز نگاهشون میکنم.پس لطفا تو رو خدا کامل بگید.ممنونم.انشالله بتونم روزی زحمات شما رو جبران کنم.
      ?????
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      1.الان موضوع داخل دهان رو ولش کنم و اون ضایعه ای که داخل دهانم هست و عکسهاشو ارسال کردم و ملاحظه کردین قطعا زگیل و پاپیلوم ویروس نیست و زگیل نیست درسته؟...............بله درسته زگیل نیست
      2.داخل مجرام هم زگیل ندارم و علت دوشاخه شدن ادرارم و احساس ماندن ادرارم و گاهی تکرر ادرارم ربطی به وجود زگیل و ضایعه داخل مجرام نداره و خیالم راحت باشه که اون داخل زگیل ندارم؟؟؟...................بله خیالت راحت باشه ان داخل مجرا زگیلی ندارید.
      3. اینکه 4 ماه پیش آزمایش hpv از چند قطره اول ادرار دادم و مثبت شده ربطی به وجود ضایعه داخل مجرام نداره و از نظر شما اینکه جواب آزمایشم مثبت درامده به معنی اینه که فقط ویروس داخل مجرا بوده و ضایعه ای در مجرا نیست و فقط ویروس در مجرا هست که همین ویروس داخل مجرا هم با گذشت زمانی در حدود 6 ماه و به احتمال بالای 70 درصد توسط سیستم ایمنی بدنم سرکوب و ریشه کن میشه و برای همیشه از بدنم میره و دیگه نه عود میکنه و نه قابل انتقاله چون اصلا ویروسی وجود نداره و ریشه کن شده و تموم شده رفته پی کارش.و اگه آزمایش چند قطره اول ادرار رو تکرار کنم به احتمال بسیار زیاد و حدود 80 درصد جواب آزمایشم منفی میشه.درسته؟..................مثبت بودن آزمایش به معنی داشتن ضایعه داخل مجرا نیست حتی اگر مجددا ازمایش تان مثبت شود.
      4.من الان حدود 4 ماه از آزمایش hpv مجرام که مثبت شد میگذره و حدود 3 ماهه که قرص ahcc مصرف میکنم.به نظر شما کلا چند ماهه دیگه ahcc مصرف کنم تا خیالم راحت بشه(مشکل مالی ندارم و تا هر وقت بگید مصرف میکنم و شما نهایتشو بگید که تا میتونم استفاده کنم تا شانس ریشه کن شدن ویروس در بدنم بالاتر بره)؟؟؟........در کل ۶ ماه
      و اینکه از امروز چند ماهه دیگه برم و دوباره آزمایشو تکرار کنم تا ایشالله جواب منفی از آزمایش رو بگیرم؟؟؟)از نظر شما با توجه به شرایط من اگه آزمایش رو تکرار کنم جوابش به احتمال قوی چی میشه؟؟.........................به نظر من نیازی به تکرار آزمایش نیست و از اول هم نباید ازمایش می دادید
    4. تصویر کاربر شکیبا یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      فقط در ذهن من یه ابهامی وجود داره.
      من تصورم اینه که اگه آزمایش داخل مجرا مثبت شده پس یقینا داخل مجرا ویروس وجود داره.و از طرفی معتقدیم که اون داخل ضایعه نیست و فقط ویروس هست.و این ویروس چون سورس و منبع و ضایعه(زگیل)نداره با گذشت زمان توسط ادرار خارج میشه و باقیمانده های اون هم توسط ایمنی بدن سرکوب میشه و این یعنی اگه من چند ماه دیگه آزمایشو تکرار کنم به احتمال بسیار زیاد جواب منفی میشه و ریشه کن شده و تموم شده.ولی اگه آزمایش تکرار بشه و جوابش مثبت بشه به این معناست که داخل مجرا سورس و ضایعه و زگیلی وجود داره که همچنان تولید ویروس میکنه و جواب مثبت میشه.

      منظورم اینه که در ذهن من اینطوریه که اگه ویروس منبع و سورس(ضایعه زگیلی) نداشته باشه بعد از مدتی توسط ایمنی سرکوب و نابود میشه و از بین میره ولی اگه منبعی داشته باشه حتی اگه 1 سال دیگه هم آزمایش بدی منفی نمیشه چون اون داخل منبع ویروس وجود داره و داءم در حال تولید ویروسه.چون به هر حال ویروس باید منبع و سورس و ضایعه ای داشته باشه که بتونه بصورت طولانی ماندگار بشه و اگه ضایعه نباشه در زمانی حدود 6 ماه توسط ایمنی بدن سرکوب و ریشه کن میشه.

      حالا دکتر همه دعاها برای آمینه.من تمام تلاش و فکر و ذکرم اینه که بتونم ویروس رو ریشه کن کنم تا بتونم با خیال راحت ازدواج کنم.افقط در ذهن من یه ابهامی وجود داره.

      من تصورم اینه که اگه آزمایش داخل مجرا مثبت شده پس یقینا داخل مجرا ویروس وجود داره.و از طرفی معتقدیم که اون داخل ضایعه نیست و فقط ویروس هست.و این ویروس چون سورس و منبع و ضایعه(زگیل)نداره با گذشت زمان توسط ادرار خارج میشه و باقیمانده های اون هم توسط ایمنی بدن سرکوب میشه و این یعنی اگه من چند ماه دیگه آزمایشو تکرار کنم به احتمال بسیار زیاد جواب منفی میشه و ریشه کن شده و تموم شده.ولی اگه آزمایش تکرار بشه و جوابش مثبت بشه به این معناست که داخل مجرا سورس و ضایعه و زگیلی وجود داره که همچنان تولید ویروس میکنه و جواب مثبت میشه.

      منظورم اینه که در ذهن من اینطوریه که اگه ویروس منبع و سورس(ضایعه زگیلی) نداشته باشه بعد از مدتی توسط ایمنی سرکوب و نابود میشه و از بین میره ولی اگه منبعی داشته باشه حتی اگه 1 سال دیگه هم آزمایش بدی منفی نمیشه چون اون داخل منبع ویروس وجود داره و داءم در حال تولید ویروسه.چون به هر حال ویروس باید منبع و سورس و ضایعه ای داشته باشه که بتونه بصورت طولانی ماندگار بشه و اگه ضایعه نباشه در زمانی حدود 6 ماه توسط ایمنی بدن سرکوب و ریشه کن میشه.

      تصور ذهنیم اینه که این ویروس باید یه منبعی داشته باشه تا بتونه ماندگار بشه و بمونه.در غیر اینصورت و در حالتی که اگه فقط ویروس باشه نمیتونه ماندگار بشه و توسط ایمنی سرکوب میشه.

      اینکه شما میفرمایید نباید آزمایش میدادم و یا احتمال اینکه با تکرار آزمایش بعد از یک مدت طولانی مجددا احتمال مثبت شدن آزمایشم هست منو به فکر فرو میبره.آخه اگه ضایعه توو مجرا نباشه و بعد از یه مدت طولانی آزمایش بدم به احتمال خیلی زیاد باید منفی بشه دیگه.چون سورسی وجود نداره که ایجاد پایداری ویروس کنه.مگر اینکه ضایعه ای باشه که هر چقدرم زمان بگذره بازم جواب آزمایشو مثبت نشون بده.

      چرا نباید آزمایش میدادم و چرا آزمایشو نباید تکرار کنم؟!!!اینجوری همسرم بیچاره میشه که آخه.واسم مبهمه و متوجه نمیشم چراشو؟!!!

      حالا دکتر همه دعاها برای آمینه.من تمام تلاش و فکر و ذکرم اینه که بتونم ویروس رو ریشه کن کنم تا بتونم با خیال راحت ازدواج کنم.اگه ویروس داخل مجرا بمونه من قطعا همسرم درگیر این موضوع میشه و عواقب بسیار ناجوری برای من داره.الگوریتم ذهنیم رو هم که به شما گفتم.من همه فکرم اینه بود که بتونم اینو ریشه کن کنم و آزمایش منفی بشه و بعدش ازدواج کنم و این موضوع و بیماری رو وارد قسمت ثانویه عمرم و قسمت متاهلی زندگیم نکنم.یعنی حضرم هر هزینه ای بکنم و هر کاری که بگین رو انجام بدم اما این اتفاق نیفته.این اتفاق وحشتناکترین اتفاق ممکنه که میتونه واسم بیفته
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      من تصور می کنم که نمی توانم پاسخ این وسواس ذهنی شما را بدهم و قرار بود که سوالات قبلی را پاسخ صریح بدهم که دادم لذا شما به راهی که فکر می کنید صحیح هست ادامه دهید.
    6. تصویر کاربر شکیبا یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      باشه.ولش کن.حق با شماست.شما جواب صریح دادید.دستتون درد نکنه.وقت گذاشتین.اونا رو هم نیزنم بالا سرم که هر روز ببینم.اما اون جواب آخریش نگرانم میکنه.ابهام من فقط در مورد اون آخریه بود که جواب دادین تکرار آزماشو لازم نمیدونی.و از اول هم نباید آزمایش میدادی.این منو نگران میکنه که یعنی در ذهن شما ویروس در مجرا هست و میمونه و تکرارشم بی فایدست .منظورم اینه که من هر هزینه و هر زمانی که میزارم واسه اینه که اینو ریشه کن کنم و بعدش برم ازدواج کنم.باور کن وسواس ندارم.و باور کن فقط نگران ازدواجم هستم.هم من هم خانوادم گیر ازدواج هستیم.و خوب این باعث نگرانی خانواده هم میشه.مادرم بخاطر حرص و جوش من قلبش مشکل برخورده و ....
      من صرفا اگه اینهمه شما رو اذیت میکنم دنبال راهکار فرار از این موضوع و رفتن سر زندگیم هستم
      منو ببخش.به خدا همش برای همینه.فقط و فقط همین وگرنه من وسواس ندارم
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      در مورد شما فقط توصیه میشه که همسر آینده تان واکسن گارداسیل بزند در مورد خودتان نیاز به اقدام خاصی نیست فقط توصیه میشه سمت دخانیات نروید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلاام اقای دکتر . چندین سال پیش بیضه سمت چپم ضربه خورد . و با یخ گذاشتن ودارو از بیمارستان مرخص شدم . و پس از مدتی تنگی مجرا و دو بار سیستوسکوپی و مجرا رو باز کردن و دیگه خوب نشدم . در حا ل حاضر تنگی مجرا و درد در بیضه و بیضه چپم یک چهارم سمت راست شده . و همیشه عفونت مثانه دارم . و باید سوند بزنم . چکار باید بکنم . با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      تنگی های مجرا متاسفانه معمولا عود کننده هستند و با سوند زدن منجر به باز ماندن مسیر می شود. شما می توانید از همین طرق آخرین عکس رنگی از مجرا را بندازید تا بتوانم نظر دقیق تری بدهم
    2. تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام خسته نباشید مدتی که بالای بیضه ام رگهای سبز و رگهای خونی کبودی مشاهده میشه و نمیدونم شاید درد اینه که به کشاله رانم میزنه علت چیه
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      الان شما مشکل تنگی مجرا دارید یا درد بیضه یا رگ های روی بیضه؟!!!!!!
    4. تصویر کاربر امیر شنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      والا اون سوال من نیست منم تعجبمه
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      اگر مشکل شما بیضه و رگ های مربوطه هست بهتر است سونوگرافی از بیضه ها انجام دهید و توسط ارولوژیست معاینه شوید.
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حميد پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    سلام
    خسته نباشيد دكتر

    من ١٠ روز قبل ، در مطب شما زگيلهاي تناسلي رو ليزر كردم ...
    حدوداً ٥ عدد بود .
    ميخواستم بپرسم واكسن گارداسيل رو كي بايد بزنم ؟
    بدون نسخه ميتونم تهيه كنم ؟
    ٢٥ ساله هستم، مجرد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      ميخواستم بپرسم واكسن گارداسيل رو كي بايد بزنم ؟ ...........................هر چه زودتر بهر
      بدون نسخه ميتونم تهيه كنم ؟.......................بعید می دونم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2318 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1068 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط