درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر زهرا پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 20234 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر دختر من در 6ماهگی در هر دو سنگ به بزرگی 2 میل داشت تحت درمان از بین رفت. الان با شکایت عدم توانایی نگه داشتن ادرار دخترم سونو دادیم اتساع خفیف سیستم پیلوکالیس هر دو کلیه با قطر APهردو طرف 5 میل و حجم مثانه پر 135 و بعد ازتخلیه 12 سی سی . دکتر گفت عکس هسته ای لازمه در حالیکه در 8ماهگی گفتن برگشت و آسیب کلیه نداره آیا عکس لازمه ممنون میشم جواب بدید با توجه به اثرات هسته ای باید مطمعن بشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      با توجه به اتساع دو طرفه کلیه ها این کار لازم هست با اینحال توصیه می کنم با جناب آقای دکتر محبوبی فوق تخصص ارولوژی اطفال نیز مشورت کنید.
    2. تصویر کاربر زهرا سه شنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      با تشکر آقای دکتر قبلا در 8ماهگی عکس هسته ای گرفته شد (با سوند داخل مثانه تزریق شد)و گفتند برگشت ندارد آیا دوباره باید عکس گرفته شود احتمال دارد بعدا به این عارضه مبتلا شده باشد یا نظریه قبلی اشتباه گفته شده بسیار ممنونم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      نه نیاز مجدد نیست و به نظرم میشه به همان عکس اعتماد کرد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سجاد یکشنبه ۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1147 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر.6ماه پیش رابطه جنسی محافظت شده با کاندوم داشتم و بعد از 3روز از این رابطه دچار سوزش و قرمزی در 2طرف کلاهک آلتم شدم .پیش دکتر رفتم و پماد بتامتازون و کپسول گاباپنتین300 برام تجویز کرد و طی معاینه گفت مشکلی نیست.پس از مصرف دارو خوب شدم ولی بعد از 2هفته دوباره مشکلم شروع شده آزمایش عفونت اداری هم دادم مشکلی نبود.چیکار کنم راهنمایم کنید هنوز سوزش و قرمزی ادامه داره از پماد مینوکازول هم استفاده کردم بهتر نشدم.نیاز به انجام آزمایش hiv وhpvهست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      این یک ضایعه ی پوستی التهابی است و امکان عود دارد.
      لوسیون کلوتریمازول صبح و شب برای یک ماه و کرم فلوئوسینولن شب ها برای یک ماه می تواند مفید باشد.
      در حمام از شامپو بچه برای شستن تناسلی استفاده کنید.
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 212 مشاهده پرسش
    سلام بادرد کلیه دکتر رفتم سونوگرافی دو بار- سی تی اسکن - و آزمایش خون گرفتم در سونو فتق هرنی ضعیفی مشهود بود که جراح گفت شرایط عمل را ندارد و توصیه نمود هیچ اثری از سنگ مشاهده نشد و فقط شن ریزه در سمت چپ دیده شد که ناراحتی من ابتدا سمت راست و سپس بیشتر بالای بیضه راست و سپس بیضه راست - دکتر کیست روی بیضه را تاییدکرد حالا با راه رفتن سمت راستم بدن وتا بیضه راست یخ می زند و درد می گیرد راه میروم دردش بیشتر و دراز میکشم ارام میشم لطفا راهنمایی کنید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      به احتمال زیاد این علائم ارتباطی با سیستم ادراری تناسلی شما ندارد اگرچه بخشی از آن ممکن است مرتبط با فتق خفیف تان باشد ولی بیشتر یک مشکل در سیستم اسکلتی عضلانی است که با فعالیت شروع و با استراحت تسکین می یابد لذا مشاوره با یک جراح مغز و اعصاب بیشتر به شما کمک می کند.
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    من چند ساله خود ارضایی انجام میدم ومجردم 21 سالمه موقعی که اب منی از من خارج میشه با تیکه های مثل برنج و بی رنگ و حالت ژله ای داره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم آزمایش منی انجام دهید اگر مشکل خاصی وجود داشته باشد در آزمایش نشان داده خواهد شد ولی درکل موضوع مهم و جدی نیست و جای نگرانی ندارد.
  • تصویر کاربر جیران پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من هنوز زنده ام و اینکه بعد از اخرین بار حدود 6 ماه پیش دیگه زگیل نداشتم جواب آزمایش و میشه بررسی کنید؟
    1. تصویر کاربر جیران شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      ازمایش
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام جیران خانم
      خوشحالم که شما را سلامت می بینم. از اول هم قرار نبوده اتفاق خاصی برایتان بیفتد. این آزمایش پاپ اسمیر هست که برام فرستادید و خوشبختانه تغییرات سلولی ندارد. اگر برای HPV هم تست PCR داده اید برام بفرستید.
    3. تصویر کاربر جیران دوشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام بله دارم هركار ميكنم نمياد براتون ممكنه شماره تلگرام بديد بهم تو ربات هم نمياد فرستادم
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      جوابش رو تایپ کن مثل عکس های دیگه که فرستادی این رو هم یفرست
    5. تصویر کاربر جیران سه شنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      ازمایش
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      اینجا میگه مثبته ولی از نوع کم خطرش
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2393 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1094 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط