اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

۱) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

۲) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (۹۲ تا ۱۰۰ درصد رضایت مندی در بیمار و ۹۱ تا ۹۵ درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (107 امتیاز)
  • تصویر کاربر الف پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1167 مشاهده پرسش
    با سلام.من از چهار سال پیش دچار افت شدید از لحاظ قدرت جنسی شده ام 38 سال دارم 19 ساله که ازدواج کرده ام.اوایل برا چند روز بی میل بودم بعد دوباره بر میگشت و طبیعی بود.رفته رفته اون زمان بی میلی و ناتوانی بیشتر میشه الان مثلا اگر ده روز بی میلی داشته باشم شاید در مقابل 2 روز قدرت نزدیکی دارم .من ساکن اردبیل هستم دکترای اینجا زیاد به حرف توجه ندارند.وفقط دنبال نسخه نوشتن هستن .دارو ها مثل قرص سیلد نافل و امپول تستسترون تجویز میکنن اما مشکل من روز به روز بد تر میشه ..لطفا بنده رو راهنمای بفرمایید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      کاهش میل جنسی غالبا و بیشتر جنبه روانی دارد چون معمولا در سن 38 سالگی خیلی بعیده که کمبود هورمون داشته باشید با اینحال بایستی آزمایش های هورمونی را انجام دهید و در صورت نرمال بودن آن با روانشناس مشورت نمائید ضمن اینکه استفاده از سیلدنافیل مشکلی ندارد ولی تستوسترون را توصیه نمی کنم
  • تصویر کاربر ج پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1237 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر جباری و عرض خسته نباشید اینکه بتونیم سایز آلت رو زیاد کنیم در حد 2 سانت بصورت دایم امکان دارد؟روش مورد پیشنهادی؟ قرصهای گیاهی که تبلیغ میشود چقدر مفید است و عوارض جانبی آنها در صورت وجود؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 831 مشاهده پرسش
    با سلام من الان 19 سالمه و اندازه الت تناسلی من در حالت شل 4 و در حالت نعوظ 9 سانتی متر میشه و این از حالت نرمال کمتره و من میخوام اگه بشه درمان کنم تا حداقل به 12 سانتی متر برسد و من تا حالا پیش 2 دکتر غدد رفتم و انها میگن مشکلی نداره و در حد رفع حاجت مناسه حالا اگه ممکنه منو راهنمایی کنید اگه احتیاجی به معاینه هست من حضوری بیام و ترجیحا میخوام عمل نشه وبا قرص و کرم ویا دستگاه های مرتبط درمان کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود
  • تصویر کاربر صادقی سه شنبه ۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 762 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید خانمی هستم 23 ساله و متاهل . من همیشه ،بهخصوص موقع نشستن احساس خارج شدن ادرار می کنم ولی دقیقا نمیدونم ادراره یا عرق و یا چیز دیگه و اکثر اوقات احساس گرمی در ناحیه خروج ادرار می کنم <لطفا منو راهنمایی منید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      به مدت دو روز هر 12 ساعت یک عدد قرص فنازوپیریدین بخورید اگر مایعی که احساس می کنید از شما خارج می شود نارنجی بود ادرار هست در غیر اینصورت چیز دیگری است . اگر ادرار بود بایستی ورزش کگل KEGEL انجام دهید تا عضلات کف لگن تقویت شده و بتدریج بهتر شوید
  • تصویر کاربر اسماعيل جمعه ۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 959 مشاهده پرسش
    با سلام جناب آقاي دكتر آقاي دكتر من فردي 32 ساله هستم كه دچار انزال زودرس هستم تا كنون به سه تا دكتر در اين مورد مراجعه كردم . 1- دكتر اول(جراح كليه و مجاري اداري) ابتدا پس از معاينه (از معقد) به اينجانب گفت مشكل براي پورستات مي باشد كه پس از مصرف دارو دوباره مراجعه نمودم و قرص پراپرانول و فلكوستين به من داد اما جواب نگرفتم 2- دكتر دوم (ارولوژيست)هم مجدداً گفت براي پورستات مي باشد يك آ«پول شبيه پنسيلين بود داخل وكيوم برايم نوشت گفت عفونت پورستات درمان شود كه پس از طريق آمپول تكرر ادرارم خوب شد و برام قرص آسنترا و كلوميپرامين 25 نوشت كه قرص (كلوميپرامين )يبوست فوق العاده شديدي (در حد بوندس ليگا)برايم بوجود آورد جواب داد اما به خاطر يبوست شديد غلط كردم ديگه كلوميپرامين مصرف كنم. 3- دكتر سوم (دكتر محمد فلاح) هر روز تو روزنامه آگهي مي دهد (ناتواني جنسي و جراحي هاي اتدام تناسلي 22774332 شماره تلفنشه ) كه تقريبا 5 ماه است پيش اون مي روم پس از معاينه به من گفت شما پيري آلت داريد و براي من يك دستگاه ويگرا پلاس برقي به همراه يك پماد داد كه اين دستگاه و پماد باعث شد آلتم سفت شود و تقريبا هم يك برابر كلفت تر شده و گفت هفته اي دوبار سكس داشته باش قرص هايي كه براي من تجويز كرد : قرص آفردويت و ويتامين اي و سرتالين و پاروكستين تا سه ماه نتيجه نگرفتم براي بار دوم كه رفتم گفت سكست را يك شب در ميان انجام بده و قرص هاي سرتالين و پاروگستين را يك شب از اين و يك شب از اون يكي استفاده كن اما نتيجه نگرفتم براي بار سوم كه به اين دكتر مراجعه نمودم قرص ايمي پيرامين را هم به قرص هاي من اضافه كرد اما من هنوز كه هنوزه سه سوت آبم مي آيد (البته اين را هم بگم كه اين سه دكتر دفعه اولي كه قرص ها را مصرف مي كردم تايم سكسم بالاي 5 دقيقه مي شد اما شب بعد يا شب هاي بعد دوباره تايمم سه سوت مي شد ) دكتر سومي به من گفت كه ايمي پرامين را يكي صبح و يكي شب بخور و قرص هاي پاروكستين و سرتالين را هر شب استفاده كن اما متاسفانه نتيجه نگرفتم كه نگرفتم كه نگرفتم هرچي هم تو اين سايت ها و ... سرچ مي كنم داروهاش همين است و نه چيزي بيشتري كه به سايت شما رسيدم و ديدم انصافا حداقل نسبت به سايت هاي ديگر كامل تر توضيح داده ايد و تصويري هم توضيح داشت گفتم شايد شما بتوانيد مشكل من را حل كنيد حالا اين بيمار عاجزانه از شما در خواست دارد چه خاكي بايد توي سرم بريزيم تا من هم بتوانم تايم سكس چند دقيقه اي داشته باشم . خواهشمندم در اين زمينه من را راهنمايي بفرمائيد. با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      البته سرترالین و پاروکستین جزو داروهای خوب این بیماری محسوب می شود از دیگر روش ها روش ترکیبی استفاده از قرص و اسپری لیدوکائین بصورت ترکیبی می باشد و درمان دیگر استفاده از ترامادول هست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ناصر شنبه ۳ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    دو هفته ای هست که روی کلاهک آلتم لکه بزرگ قرمز رنگ ایجاد شد. بعد چند روز لکه های متعدد دیگه هم ایجاد شد. این لکه های سوزش ندارن. خارش خیلی خفیف دارند. البته وقتی با صابون میشورم یه مقدار سوزش ایجاد می‌کنه. لطفا توضیح بدید مشکل چیه و راه درمان چیه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام در صورت صلاحدید عکس واضح بفرستید تا بتوانم کمک تان کنم.

  • تصویر کاربر امیرعلی جمعه ۲ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر.من چندین ساله این جوش هارو روی آلت تناسلیم دارم و کم و زیاد میشه ولی کاملا از بین نمیره و نمیدونم چیه هستن اگر ممکن هست راهنمایی کنم در صورت جدی بودن مشکل به مطب مراجعه کنم.حدالامکان تجویز خونگی کنیم مطب اومدن برام مشکله.پیشاپیش ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام این زائده ها غدد فوردایس هستند که بافت طبیعی پوست ناحیه تناسلی بوده و قابل برطرف شدن نیستند.

    2. تصویر کاربر امیرعلی پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      آیا باعث مشکل در رشد و ارتباط جنسی در آینده نمیشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      خیر مشکلی ایجاد نمی کند

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر ببخشید مزاحم شدم.
    طول آلت من در حالت نعوظ ۹،۵ سانتی متر هست
    توی سوالات دیدم به افرادی مثل من گفته بودید برای ازدواج همسر چاق نگیرن .
    اینکه چاق نباشه منظور این هست که کلا لاغر باشه و اندام نداشته باشه یا کلا چاق
    میشه توضیح بدین دلیلش رو هم اگه میشه بفرمائید
    خیلی ممنون میشم راهنمایی کنید منو
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      چاقی و تپل بودن ران باعث میشه که از حداکثر طول آلت حین نزدیک استفاده نشه.
      منظور لاغر استخوانی نیست معمولی باشد یعنی اگر کسی فرد را می بیند نگوید چاق هست

    2. تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنونم جناب دکتر
      یعنی با طول ۹ سانتی متر مشکلی به وجود نمیاد در رابطه جنسی برای طرف مقابل؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش)

      رابطه ی جنسی یک رابطه ی دو طرفه هست و در مورد سوال شما نمیشه قطعی پاسخ داد فقط میتونم بگم این سایز نرمال و میتونه باعث ارگاسم طرف مقابل بشه

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    دوسال پیش در روی الت تناسلی من یک نقطه کوچک تغییر رنگ بوجود امد
    بعد از دوسال حالا بزرگ شده است
    اصلا خارش و سوزش و زخم نمیشود و اصلا اذیت ندارد
    بعضی وقت ها پوست پوسته میشود
    بعد از چرب کردن و یا رطوبت پوسته ها از بین می‌رود و لیکن بعد از چرب کردن تغییر رنگ داشته و پر رنگ تر و قرمز تر از بقیه رنگ الت تناسلی می باشد
    در ضمن بر روی کیسه بیضه هم چند برجستگی قرمز وجود دارد ،
    لذا خ‌اهشمندم راهنمایی فرمایید
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام در صورت صلاحدید عکس واضح بفرستید تا بتوانم کمک تان کنم.

  • تصویر کاربر امیر شنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    راستش من 6یا7سال هست بیماری تناسلی دارم ینی چندسال پیش جوش‌های خیلی بزرگ بالای آلت تناسلیم و کنار بیضه و رانهایم داشتم و الان ک چندسال گذشته بازهم جوش میزنم ولی کوچیکتر و ریز تر کنار بیضم هم تو تابستونا بیشتر میزنه تا حالا هردکتری رفتم خوب نشدم و تاحالا نگفتن ک زگیل بوده یا نه الان جای جوش‌های بزرگ هم ک قبل میزد و جای لک هاشون تو عکس مشهود هست
    الان زیر آلت تناسلیم ینی تنه آن هم جوش ریز میزنه تو عکس میشه دید
    کمکم کنید خواهش میکنم الان جای جوش ها و لک ها همینجور باقی مونده و ازاردهندس و داخل ایران هم هیچ دستگاه لیزری ندارن ک این جای حفره و جوش هارو از بین ببره

    و اطرف مقعدم وباسنم هم جوش‌های زیرپوستی میزنه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام

      برای از بین بردن جای جوش ها و لک ها بایستی با متخصص پوست مشورت کنید کار من نیست

    2. تصویر کاربر امیر جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش)
      نه مشکل اصلیم هنوز جوش هاست جوش میزنم
      میخاستم ببینم تشخیص شما چیه
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش)

      محلول کلیندامایسین صبح شب برای 3 تا 6 ماه بزنید

    4. تصویر کاربر امیر جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر پوست ک رفتم گفت بیماری هیدرادنیتیس سوپراتیوا هست
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش)

      بله درست تشخیص دادند با توجه به اسکاری که به جا گذاشته

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط