درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۲۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    راه قطعی افزایش مدت زمان رابطه ی جنسی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
  • تصویر کاربر مهناز چهارشنبه ۲۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید اقای دکتر من چندماه پیش شوهرم روی الت تناسلیش زگیل زد و متاسفانه درمان نکرد خودم هم فعلا چیزی مشاهده نکردم ولی چندتا خال گوشتی دیدم روی ران دخترم نزدیک مقعد و واژنش که توی عکس هست البته رنگ پوستن روی ابتدای واژنشم چندین دونه کمرنگ رنگ پوست زده که نارش هم داره بعضی وقتا دخترم شش سالشه و من بابت ایین موضوع خیلی نگران ساکن شهرستان هستم دسرسی به دکتر خوب هم ندارم لطفا منو راهنمایی کنید خیلی بهم ریختم براش عکسا واضح نیستن با زوم کردن متوجه میشید چون نتونستم درست عکس بگیرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      اون ضایعه ای که در بخش پایین ناحیه تناسلی هست به زگیل شبیه می باشد ولی برای تشخیص قطعی نیاز به نمونه برداری و آزمایش PCR می باشد
  • تصویر کاربر شيوا چهارشنبه ۲۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 266 مشاهده پرسش
    همسرم حدود٢٢ساله وازكتومي انجام داده الان5٣سالشه وبنده٣٠سال اكه بخوايم از طريق ميكرواينجكشن اقدام به بارداري كنيم ميتونيم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      بله امکان باروری به روش میکرواینجکشن هست
  • تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۲۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقتتون بخیر،
    پدرم 15 ساله که نارسائی خفیف کلیه با کراتین 2 و اوره 80 داشت.ریه هاشم بر اثر بیماری نامعلومی مسدود شدن. مشکلی که الان داره اینه که بصورت ناگهانی ظرف چند روز کراتین و اوره ش داره بالا میره و رسیده به 3/4 و 148
    پاداش ورم کرده و آلت تناسلی ب شدت ورم کرده و ب سختی میتونه ادرار کنه پروستات کوچک شده مایع هم در لگن و پاش مشاهده شده تو سونوگرافی
    ورم آلتش بشدت نگرانم کرده
    بنظرتون دلیلش چیه و چکار باید بکنم
    تو کرمانشاه پیش دکتر کلیه هم رفتم فقط فوروزماید و الکترومغناطیسی داد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      افزایش ناگهانی کراتی نین می تواند علل متعددی داشته باشد مثل بیماری های قلبی ، داروها، بزرگی پروستات و عدم تخلیه کامل ادرار.
      توصیه می کنم زیر نظر متخصص نفرولوژی (داخلی کلیه) مدتی در بیمارستان بستری و بررسی کامل و درمان مناسب صورت پذیرد
  • تصویر کاربر ا چهارشنبه ۲۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 209 مشاهده پرسش
    سلام و عرض خسته نباشید . یک روز پیش ضربه نسبتا متوسطی با لگد به هر بیضه من وارد شد و طبق بررسی های خودم بیضه کبودی،قرمزی،تورم نداشت و در لحظه اول بسیار بسیار درد داشت و به مراتب تسکین یافت در لحظه اول و ساعت ها بعد نه حالت تهوع داشتم و نه تب پس نسبت به پیچ خوردگی مطمئن شدم و به اورولوژیست یا اورژانس مراجعه نکردم. امروز هم دردی در خود بیضه احساس نمی کردم و قابل لمس بودن ولی کییسه بیضه خفیفی داره و در کشاله ران و خود ران درد بسیار شدیدی رو احساس می کنم بررسی هم با دست انجام دادم و هیچ پارگی عروقی و یا مواردی که خودم بتونم تشخیص بدم رو ندیدم ضربه هم به زیر بیضه وارد شده و خودم احتمال تورم اپیدیم رو میدم اما مطمئن نیستم درد تقریبا در حالت ایستاده کمی کاهش می یابد و وقتی پاهایم را به بیضه می چسبانم درد می افتد و الان هم پس از انزال (نه در سیمن و نه در ادرار خون دیدم) درد نسبتا شدیدی در اطراف بیضه احساس میکنم ولی حالت تهوع ندارم و کمی احساس خواب الودگی میکنم نیازی به مراجعه به پزشک اورولوژیست هست؟ همچنین در هنگام خنده یا مدفوع کردن هم کمی درد احساس می کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      با توجه به اینکه معاینه شما با معاینه ی یک ارولوژیست می تواند متفاوت باشد و با توجه به حساس بودن بیضه ها ترجیحا بهتر است توسط ارولوژیست معاینه و در صورت لزوم سونوگرافی هم انجام دهید.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2388 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1090 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط