درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر اميد سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشيد ،
    آقاي دكتر رياضتي هستم ٤ ماه پيش از آلمان اومدم و زگيل ليزر كردم ، ٤ زگيل جديد ٢ ماهي هست دوباره اذيتم ميكنه ، ٢ هقته ديگه به مدت يه هفته ميام ايران ، ميخواستم اگه بشه دوباره بيام براي اين زگيل هاي جديد ، اگه بشه ميخواستم كارم در همون روز انجام بشه ، چون فقط يه هفته ايران هستم ، و ميخواستم همچنين بپرسم ، اگه بيماري به قرص ahccاحتياج داره ميتونه براش يه چند تايي بيارم ،
    با تشكر
    رياضتي
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم برای تاریخی که می خواهید بصورت اینترنتی وقت بگیرید برای ساعت ۴ ( اول وقت) . در مورد قرص AHCC هم متقاضی زیاد دارد ولی من تمایلی به فروش دارو در مطب ندارم.
  • تصویر کاربر سهیل سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    موقع نزدیکی دچار زود انزالی هستم و این مورد تو روحیه ام تاثیر گذاشته است و باعث سرد شدن از رابطه گردیده است الان هفته ای یک مرتبه قرص ترامادول مصرف میکنم یک ساعت قبل از نزدیکی از نظر تاخیر در انزال تاثیر خوبی دارد اما روی نعوظ تاثیر منفی گذاشته می خواستم اگر قرص جایگزین وجود دارد که روی نعوظ تاثیر منفی نداشته باشد معرفی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      همه داروهای زودانزالی کمی تاثیر منفی روی شدت نعوظ دارد ولی برای بهبود نعوظ می توانید از نصف قرص ویزارسین ۵۰ میلی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
  • تصویر کاربر فرهادرضایی چهارشنبه ۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 237 مشاهده پرسش
    سلام
    یه مقدار انحراف الت تناسلی دارم ، میخواستم ببینم شرایطش اصلاحش چطوریه , چقدر هزینه داره ، چقدر طول میکشه ، روم نمیشه با خانواده صحبت کنم اجباری به در جریان گذاشتم خانواده هست یا نه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      ابتدا عکس در حالت نعوظ بفرستید ببینم اصلا نیاز به اصلاح و جراحی دارد یا خیر
    2. تصویر کاربر فرهادرضایی چهارشنبه ۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      با عرض شرمندگی عکسها براتون ارسال شد.
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      میزان انحنا کم هست لذا نیازی به اصلاح نیست ضمن اینکه الت تان بعد از عمل کوتاه تر می شود لذا بهتر است عمل نکنیدو مشکلی هم در رابطه ایجاد نمی کند
    4. تصویر کاربر فرهادرضایی چهارشنبه ۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      دکترجباری عزیز ممنون از راهنماییتون
      منتها یه سوال دیگه داشتم اونم اینکه الت علاوه بر انحنا به سمت پایین ، به سمت چپ چرخیده ؛ بی ادبی نباشه ولی موقع ادرار ، جهت ادرارم حدود 30 درجه به سمت چپ بیرون ریخته میشه
      این تمایل الت به سمت چپ بعدا برای بچه دار شدن مشکل ساز نمیشه؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      نه هیچ مشکلی در باروری و بچه دار شدن ایجاد نمی کند.
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حامد سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من دو سال ازدواج کردم و تا حالا با خانومم ارتباط جنسی نداشتم یعنی میخوام ولی نمیتونم و یا رابطه برقرار میکنم اصلا ارضاع نمیشم بد خسته میشیم تموم میکنیم من چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      من خیلی متوجه نشدم بالاخره رابطه دارید یا ندارید. اگر ندارید ،لت آن چیست ضمن اینکه ارضا نشدن برای کسی که رابطه ندارد معنایی نداره.
      سن؟ سابقه بیماری؟ دارویی مصرف می نید یا خیر؟
      لطفا کمی بیشتر توضیح دهید.
    2. تصویر کاربر حامد دوشنبه ۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      نه آقای دکتر دارو مصرف نمیکنم ۳۲ سالمه
      من از بچه کی به فتیش علاقه داشتم ولی تو رابطه هام موفق نشدم و بیشتر موقع ها با فیلم اینا خود ارضایی میکنم و تا الان ۴.۵ مرتبه رابطه داشتم ارضاع نشدم آیا ممکن هست با دارو بهتر بشه الان میخوام بچه دار بشیم میترسم به خاطر این مشکل دارم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      شما بایستی زیر نظر یک سکسولوژیست مشکل تان را پیگیری و درمان کنید چون مشکل شما ریشه ی روانی دارد. برای دیرانزالی هم می توانید از بوسپیرون ۵ میلی استفاده کنید با روزی دو تا شروع کنید و بتدریج افزایش دهید تا روزی ۶ عدد.
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر وحیده دوشنبه ۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    می خواستم سوال کنم بیماری پیرونی قابل درمان هست یا خیر و هزینه درمان حدودا چقدر می شه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      داروهایی که برای درمان پیرونی هست غالبا منجر به درمان کامل پیرونی نمی شود بلکه فقط بهبودی نسبی و بعضا فقط از پیشرفت بیماری جلوگیری می کند. درمان ها متعدد هستند: داروهای خوراکی، تزریق بداخل ضایعه و پلاک پیرونی، روش های کششی و در موارد نادر جراحی.
      یکی از داروهای تزریقی زیافلکس (Xiaflex) هست که در ایران موجود نیست این دارو بیشترین تاثیر را دارد ولی متاسفانه بیشتر در کشور آمریکا موجود است.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2386 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1089 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط