درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 144308 مشاهده پرسش
    سلام
    روزتون خیر

    نزدیک یک ماه هست لکه های قهوه ای به صورت پراکنده کوچیک، اطراف ناحیه تناسلی بیشتر کشاله ران در هر دو طرف ظاهر شده یکم هم خارش داره
    اول سمت کشاله سمت راست بود بعد به تدریج سمت چپ هم ظاهر شد
    روز به روز دارن بیشتر میشن انگار و البته بزرگتر
    در طول روز هم بین پاهام کلا داغه
    احساس میکنم داره میسوزه

    من یه مدت ورزش میکردم و از گرمای شدیدی که حین ورزش داشتم، کشاله ران و شرمگاهم خیلی سوزش داشت در حد عرق سوز شدن
    بعد از اون یه لکه سفید تو قیمت شرمگاه ظاهر شد که خارش نداره
    فقط رنگش سفیده و تقریبا بزرگ
    خیلی از لحاظ ظاهری داره اذیتم میکنه

    لباس زیر هم معمولا جنس گیاهی استفاده میکنم

    یه سوال دیگه هم داشتم، اینکه چندتا نقطه ی سفید قرمز تقریبا، شبیه جوش زیر پوستی زیر کلاهک آلت تناسلیم ظاهر شده
    این رو چجور میتونم رفع کنم؟ زگیل هست یا چیز دیگه ای؟

    ممنون میشم راهنماییم کنین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      در مورد لکه های قهوه ای رنگ بیشتر عفونت قارچی مطرح هست و در مورد لکه ی سفید هم احتمال دارد که عفونت قارچی باشد و با احتمال کمتر ویتیلیگو هست. جوش های زیر کلاهک هم غدد سباسه هستند و طبیعی بوده و نیازی به برطرف کردنش نیست گرچه با لیزر میشه برطرف شان کرد
    2. تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      برای عفونت قارچی دارویی رو پیشنهاد میکنین یا اینکه باید حتما برم پیش متخصص پوست؟
      برای تشخیص اینکه ویتیلیگو هست یا نه آزمایش خاصی باید بدم؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      ترجیحا برای تشخیص قطعی بهتره حضورا ضایعات دیده و‌معاینه شوند
      برای تشخیص قطعی ویتیلگو معمولا نمونه برداری می کنند
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 237 مشاهده پرسش
    با سلام من يكي از بيمارانتون هستم ١6 روز پيش براي زگيل هام مراجعه كردم و شما بهم پماد الدرا دادين و من پماد رو به صورت مرتب يك شب در ميون استفاده ميكنم ولي الان 4 روزه كه نوك الت من ي جوش زده كه همراه با درد و سوزشه با توجه به اين كه من مدتهاست يني 6 ماهي هست كه رابطه جنسي هم نداشتم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      بیشتر شبیه واکنش حساسیتی می باشد و شاید حساسیت به آلدرا باشد به نظرم شاید بهتر باشد آلدرا را قطع کنید. می توانید روی این ضایعه ( تاکید می کنم فقط روی این ضایعه) به مدت یک هفته شب ها پماد هیدروکورتیزون بزنید تا بهتر شود مواظب باشید پماد با زگیل ها تماش نداشته باشد.
  • تصویر کاربر محسن جمعه ۲۹ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 247 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر . واحدی هستم.
    دیروز مطبتون برام لیزر کردین و بنده همین الان رسیدم شهرمون ولی خانومم ی سری سوال خیلی ذهنشو درگیر کرده. با توجه به این که ما ی مقدار رابطه داشتیم ولی نه از نوع دخول و شما گفتین با این حال واکسن بزنن ایشون یعنی احتمال داره نگرفته باشن و از طرفی به بنده گفتین از مواد موبر استفاده نکنم چون پوست وقتی به حالت سرخی در میاد و نازک میشه احتمال عود زگیل بیشتر هست . ینی خانومم هم نباید هم از تیغ هم از این مواد استفاده کنه برای اصلاح ؟ و اون هم فقط از ماشین استفاده کنه ؟
    دوم اینکه با توجه به ویروسی که شما دیدین از روی فنوتیپش میتونین بگین آیا از نوع بدی هست یا نه ؟
    سوم اینکه با توجه به تجربتون چند درصد احتمال ریشه کنی ویروس توسط دستگاه ایمنی وجود داره ؟
    چهارم اگر در اینده فرزند داشته باشیم میتونه بگیره این ویروسو ؟
    و آخر اینکه ما بعد از آخرین تزریق گارداسیل میتونیم رابطه داشته باشیم یا اینکه باید بگزره چند ماه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      یعنی احتمال داره نگرفته باشن ؟............................احتمالش کم هست ولی چون دخول نداشتید شاید واکسن برای شان مفید باشد
      و از طرفی به بنده گفتین از مواد موبر استفاده نکنم چون پوست وقتی به حالت سرخی در میاد و نازک میشه احتمال عود زگیل بیشتر هست . ینی خانومم هم نباید هم از تیغ هم از این مواد استفاده کنه برای اصلاح ؟ و اون هم فقط از ماشین استفاده کنه ؟..........................بله هر دو بهتر است از ماشین استفاده کنید و حتی شانه هم بذارید که پوست را زخمی نکند
      دوم اینکه با توجه به ویروسی که شما دیدین از روی فنوتیپش میتونین بگین آیا از نوع بدی هست یا نه ؟......................از روی فنوتیپ نمی توان تشخیص داد ولی غالبا نوع کم خطر هستند.
      سوم اینکه با توجه به تجربتون چند درصد احتمال ریشه کنی ویروس توسط دستگاه ایمنی وجود داره ؟......................بر اساس برخی مطالعات ۳۰ درصد بخشی به میزان انتشار ویروس در سطح پوست تناسلی و بخشی به سیستم دفاعی بدن بستگی دارد
      چهارم اگر در اینده فرزند داشته باشیم میتونه بگیره این ویروسو ؟...........................خیر
      و آخر اینکه ما بعد از آخرین تزریق گارداسیل میتونیم رابطه داشته باشیم یا اینکه باید بگزره چند ماه ؟...................۲ هفته بعدش
    2. تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۲۷ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنونم دکتر جان . فقط من تو سایتتون دیدم نوشته ممکنه اطراف مقعد هم بوجود بیاد این زگیل ها اما شما فقط بیضه ها و کشاله ران بنده رو با ذره بین معاینه کردین . این به این معنی هست که امکانش وجود زگیل رو نداشتم در اون نواحی یا علت دیگه ای بوده ؟ البته رابطه گذشته من از نوع همجسگرایی نبوده
      و اینکه آیا میشه از دستگاههای کرایو پن به صورت شخصی استفاده کرد ؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۸ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      اطراف مقعد غالبا در خانم ها و همجنسگرابان هست
      از کرایوپن هم می توانید استفاده کنید
    4. تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۲۸ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      خیلی خیلی متشکرم
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۹ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلامت باشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مهرشاد سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 7773 مشاهده پرسش
    سلام
    18 سال سن دارم
    حدود 4 سالی هست به عمل زشت خودارضایی عادت کردم
    بعد الان روده هام یکم وضعشون خراب شده در حدی که فردا وقت کولونوسکوپی دارم
    همه ی اینا به کنار حدودا دو روزه احساس درد خیلیییی خییلیییی خفیف در ناحیه ران اطراف بیضه ها با خود بیضه هام میکنم و رگ وسط بیضم یکم به سمت چپ اومده حدودا دوسه روزی هم هست رنگ ادرارم همش زرده و بوی نامطبوعی داره
    نوک آلتمم هر از گاهی یه سوزش جزئی داره
    نگرانم کرده میخواستم ببینم مشکل جدی میتونه باشه یا خیر
    سونوگرافی شکمم انجام دادم واسه روده درد و شکم دردی که داشتم همه چیم نورمال بود فقط یه لنفادنیت بود
    تو ازمایش ادراری هم که دادم yellow زده بودو clear همه چیش نورمال بود
    بعد سوال دیگه ای که داشتم اینه که این مشکل میتونه بر اساس فشار های دفع مدفوع باشه چون من مشکل دفع مدفوع هم دارم یکم؟ ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظر من مشکل جدی ندارید و میتونه از همان فشارهای دفع مدفوع باشه چون سونو و آزمایش ادرار نرمال هست البته هر زمان توانستید سونوگرافی از بیضه ها هم انجام دهید. آب زیاد بنوشید و سعی کنید بتدریج خودارضایی را ترک کنید و این باور را داشته باشید که این کار امکانپذیر هست.
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    بنده عفونت بیضه داشتم
    دیر متوجه شدم(8ماه بعد)
    به طوری که سوزش ادار شدید(بخصوص بعد انزال)
    الان داروی انتی بیوتیک طبق تجویز پژشک مصرف کردم.
    با این که آزمایش من دیگر منی است ولی سوزش بعد انزال هنوز هست(با درجه کمتری)
    اگر انزال نداشته باشم مشکل زیاد اذیت کننده نیست.
    با این وجود چرا من هنوز سوزش و کمی ورم اپیدیدیم دارم؟؟؟(بیاری من تب مالت بوده)
    قبلا هم مزاحم وقتتون شدم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      گاه عفونت بطور کامل برطرف نمی شود و گاه نیز عفونت برطرف می شود ولی التهاب آن تا مدت های زیاد باقی می ماند و باعث این علائم می شود و سوزش و ورم باقی می ماند. لذا شاید نیاز به مصرف مجدد داروهای ضد التهاب و بعضا آنتی بیوتیک نیاز باشد.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2386 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1089 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط