اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

۱) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

۲) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (۹۲ تا ۱۰۰ درصد رضایت مندی در بیمار و ۹۱ تا ۹۵ درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (107 امتیاز)
  • تصویر کاربر سلام یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 244 مشاهده پرسش
    39سال سن دارم به تازگی عدم نعوظ دارم قبلا خوب بودم تمام آزمایشهای مربوط را دادم مشکلی نبود ولی استرس دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      استرس عامل بزرگی برای عدم نعوظ می تواند باشد پیشنهاد می کنم با مشاوره ی روانشناسی سعی در کنترل و کاهش استرس داشته باشید تا نعوظ تان به حالت طبیعی برگردد.
  • تصویر کاربر راضیه یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    من مدت یکساله که در گیر زگیل تناسلی شدم 29 سالمه و امروز به پزشک زنان مراجعه کردم که گفت از طریق تماس سطحی جنسی دچار شدین، گفتن باید ازطریق محلول برداشته بشه
    خواستم بدونم چقدر زمان میبره تا محلول اثربذاره و زگیل رفع بشه؟ درضمن داروهای زیر رو برام تجویز کردن1) maxi care_x
    2) sebamed
    3) 0ptiwom
    4) میکونازول
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      اگر دارو موثر باشد بین ۲ تا ۴ هفته زمان می برد البته در مورد برخی داروها زمان بیشتری می برد
  • تصویر کاربر فاطمه یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1217 مشاهده پرسش
    با سلام
    من در تاریخ برج 10 سال 95 چند ضایعه روی واژن و درون کانال مقعد مشاهده کردم که ضایعات همراه با خارش بودند. پس از مراجعه به پزشک زنان تشخیص زگیل تناسلی دادند و درمان با کرایو را آغاز کردند . که باتوجه به این که عود داشتم چندین بار کرایو کردم اما تعداد ضایعاتی که عود داشتند 2 الی 3 عدد بودند که فقط یکی از آن ها روی سطح واژن بود. و من احتمال میدم که زگیل از درون کانال مقعد به درون واژن منتشر شده بود چون من تقریبا 6 ماه قبل از ظهور علائم بر روی واژن ، یک بار رابطه دخول مقعدی داشتم و حدودا 4 ماه بعد از گذشت آن رابطه مقعدی هنگام شستشوی مقعد با دست پس از اجابت مزاج درون آنال برجستگی حس میکردم اما به این دلیل که اطلاعاتی در مورد زگیل نداشتم این لمس برجستگی را جدی نگرفتم . تا اینکه مدتی بعد از لمس این ضایعات (حدودا یکی دوماه بعد) یک بار رابطه جدید برقرار کردم که رابطه جدید مقعدی نبود اما به صورت نیمه دخول واژنی داشتم . اما طرف مقابلم انگشت دستش را وارد مقعدم میکرد و همان انگشت را وارد واژنم میکرد پس از گذشت چند روز از این رابطه ی جدید متوجه چند ضایعه ی خارش دار روی واژن شدم و زمانی که به پزشک مراجعه کردم تشخیص زگیل دادند و باتوجه به اینکه بنده حین شستشوی مقعد برجستگی در کانال انال احساس کرده بودم لذا از پزشک خود خواستم درون کانال آنال رو هم چک کنند که پس از معاینه وجود دو عدد زگیل درون کانال آنال را تایید کردند. که همزمان در جلسه اول هم کرایو رو برای من انجام دادند و هم نمونه پاپ اسمیر واژینال جهت بررسی اچ پی وی گرفتند که در جواب تست پاپ اسمیر تایپ 6 و 53 گزارش شده بود.
    سوال من از شما این است که باتوجه به اینکه زگیل در عرض مدت چند روز خودش رو نشون نمیده و از ابتلا تا ظهور علائم هفته ها و یا ماهها و گاها سال ها طول میکشه آیا میشه گفت این زگیل ها از همون رابطه قبلی یعنی رابطه ی دخول مقعدی من ایجاد شده بودند که پس از برقرای رابطه جدید به علت تماس انگشت از درون مقعد به درون واژن سبب شد که زگیل ها منتشر بشند و روی سطح واژن ایجاد بشن و همچنین درون واژن رو به این ویروس الوده کنن؟

    سوال مهم تر این که من الان 4 ماه هست که عودی روی واژن به هیچ عنوان نداشتم و همچنین درون کانال آنال نیز متوجه ضایعه و یا خارش نشدم.اما مدتیست که روی چین های مقعد احساس خارش دارم .امروز به پزشک زنانم مراجعه کردم و ایشان از من نمونه پاپ اسمیر واژینال و نمونه پاپ اسمیر مقعدی گرفتند و پس از معاینه گفتند یک ضایعه مسطح در سطح خارجی مقعد یعنی تقریبا همان جایی که احساس خارش دارم دیده شده که مشکوک است و احتمال دارد که زگیل تناسلی از نوع زگیل مسطح باشد . سوال من این است که آیا اگر جواب تست پاپ اسمیر اچ پی وی واژینال و مقعدی من منفی شد آیا به این معنیست که ویروس به طور کل از بین رفته و ان ضایعه مشکوک زگیل نبوده است ؟ چون توی نت خونده بودم اگه تست پاپ اسمیر اچ پی وی واژینال شخصی منفی شد به این معناست که این ویروس از همه جای بدن وی پاک شده است اما پزشک زنان من به من گفتند اگر تست پاپ اسمیر اچ پی وی شما منفی شد به این معنا نیست که این ویروس در سایر نواحی بدن شما وجو ندارد بلکه به این معناست که در آن نواحی که نمونه برداری شده (یعنی درون واژن و درون کانال آنال ) ویروس وجود ندارد ولی ممکن است در نواحی دیگر یعنی اطراف و یا خارج از مقعد و واژن این ویروس و زگیل همچنان وجود داشته باشد. و هم اینکه ممکن است درون واژن و یا درون مقعد ان لحظه یعنی در زمان نمونه برداری ویروسی نباشد ولی احتمال دارد ان نواحی هم بعدا اوت کند و ویروس مجددا ظاهر شود. خلاصه با این حرف همه ی فرضیات من را به باد داد .خب اگه قرار باشه تست پاپ که اینقد هزینه داره جواب قطعی نده و فقط بگه در آن زمان خاص یا در آن ناحیه خاص ویروس نباشه و ممکن است در زمان های دیگر و یا در نواحی دیگر ویروس ظاهر شود خب اصلا چرا ما این تست رو انجام بدیم؟
    خواستم نظر شما رو بدونم که چه زمانی با اطمینان میشه گفت این ویروس به طور کامل ریشه کن شده که بشه یک رابطه ی جنسی همراه با سکس اورال رو بدون هیچگونه خطر برای طرف مقابل برقرار کرد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      آیا میشه گفت این زگیل ها از همون رابطه قبلی یعنی رابطه ی دخول مقعدی من ایجاد شده بودند که پس از برقرای رابطه جدید به علت تماس انگشت از درون مقعد به درون واژن سبب شد که زگیل ها منتشر بشند و روی سطح واژن ایجاد بشن و همچنین درون واژن رو به این ویروس الوده کنن؟.................................بله امکانش هست
      من هم با نظر خانم دکتر موافقم و علت اینکه پاپ اسمیر انجام می شود اینست که این ویروس می تواند ریسک سرطان گردن رحم را بالا بیرد لذا تست پاپ اسمیر از این ناحیه نمونه برداری می کند تا هم از نظر تغییرات احتمالی سلولی پیش سرطانی بررسی شود و هم همزمان تست PCR برای ویروس HPV انجام گردد.
      واقیهت اینه که راهی برای اینکه بفهمید آیا این ویروس از بدن تان پاکسازی شده یا خیر نیست ولی بصورت غیر مستقیم میضه فهمید یعنی اگر قبلا کسی تست ناحیه دهانه رحم مثبت بوده و حالا همانجا منفی شده می توان اینگونه برداشت کرد که بدن ویروس را پاکسازی کرده است
  • تصویر کاربر کامیاب یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 219 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید.
    دکتر، من چند ساله خودارضایی میکنم و از اندازه آلتم ناراضی هستم. انداره آلتم در حالت کشیده ۹/۵ سانت هستش ولی طبق عکسی که شما گذاشتید راجبه اندازه گیری آلت، سانتش کردم ۱۳ سانت شد.آیا برای ازدواج با این سایز مشکل ندارم؟؟ خیلی هم استرس دارم بابت این موضوع .در ضمن ۱۸ سالمه و تا بحال رابطه جنسی نداشتم و از سکس بخاطر آلتم خجالت میکشم. عکس آلتمو در حالت کشیده براتون میفرستم.ببخشید طولانی شد.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      ۱۳ سانت نرمال هست و مشکلی در رابطه ی جنسی ایجاد نمی کند و جای نگرانی ندارد
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من شهرستان هستم و خجالت می کشم به دکتر مراجعه کنم
    میشه خواهش کنم راهنمایی بفرمایید که آیا این عکسی که براتون میفرستم زگیل هست یا خیر ؟
    آخه چند ساله که دارمش !
    ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      اونی که روی تنه ی آلت است به زگیل می خورد ولی اونهایی که روی بیضه هست زگیل نیستند
    2. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنونم آقای دکتر خیلی لطف کردین
      چطور می تونیم مطمئن بشیم ؟
      البته جسارتا بدون مراجعه به دکتر .
      آیا می تونم براتون عکس دیگه ای بفرستم ؟
      اگر بله ممنون میشم بفرمایید چطور عکسی بفرستم خدمتتون
      خیلی خیلی ممنونم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      بله از همین بخش مجددا عکس ارسال کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2319 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1069 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط