اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

۱) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

۲) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (۹۲ تا ۱۰۰ درصد رضایت مندی در بیمار و ۹۱ تا ۹۵ درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (107 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمدجعفر پنجشنبه ۴ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    با سلام. در مهرماه 93 بر اساس T.U.R انجام گرفته، جواب پاتولوژی( low grade papillary carcinoma perviously TCC grade 2 stage A) گزارش شد. بعد از عمل جراجی، در مطب دکتر 6 جلسه BCG درمانی انجام شد. در اسفند 93 بیوپسی انجام شد و نتیجه پاتولوژی نشان داد که مشکلی وجود ندارد و عود نکرده. چند جلسه بعد هم سونوگرافی صورت گرفت که موردی گزارش نشد. سوال بنده این است که با توجه به درجه سرطان، برای چک کردن چه روشی را پیشنهاد میدهید؟ روش تهاجمی سیستوسکپی یا روش غیرتهاجمی آزمایش BTAstst؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۴ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      البته من منظورتان از آزمایش BTAstst را متوجه نشدم ولی درکل روش های تشخیصی سیتولوژی ادرار، تصویربرداری و سیستوسکپی مکمل یکدیگر بوده و و هیچ کدام جایگزین دیگری نمی شود.
  • تصویر کاربر راضیه پنجشنبه ۴ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 246 مشاهده پرسش
    سلام. وقت‌بخیر
    من خانم و ۳۵ ساله هستم ٤۰ روز قبل روی کشاله رانم یک ضایعه کوچک قهوه ای شبیه دله زخم بود که کمی فشارش دادم خون آمد. بعد ترسیدم و به پزشک زنان رجوع کردم، ایشون گفتند زگیل است دو تا جوش دیگه هم داشتم که گفتند تبخال. همان شب به پزشک پوست مراجعه کردم گفتند همه‌اش موی زیر پوستی هستند فقط یکیش مزمن شده. ولی باز هم محض احتیاط اونی که مزمن بود فریزش کردن. جوش ها دو روز بعد خوب شدن، فریز هم یک هفته بعد و در این مدت هیچ ضایعه دیگری نبوده. هفته قبل از شدت اضطراب آزمایش hpv با پاپ اسمیر دادم که همه انواع منفی بود.
    آقای دکتر اگر ضایعه دیده شده واقعا زگیل بوده باشه چه مدت بعد باید انتظار داشت تا برگرددو تا چه مدت باز نگردد ینی چیز خاصی نبوده؟ با اینکه نا مربوط است ولی hsv و hiv هم دادم همه منفی بودند. آخرین رابطه مشکوک من مال حدودا ۳ سال قبل است که آن شخص هم ضایعه‌ای نداشت.
    عذر می‌خواهم بابت اطاله کلام.
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۴ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      با توجه به توضیحاتی که فرمودید و تشخیص همکار متخصص پوست و نتیجه آزمایشات بعید می دانم مبتلا به بیماری باشید ضمن اینکه در ل نمیشه زمان دقیقی را مشخص کرد ولی معمولا ظرف 2 سال هست.
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۴ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      با توجه به توضیحاتی که فرمودید و تشخیص همکار متخصص پوست و نتیجه آزمایشات بعید می دانم مبتلا به بیماری باشید ضمن اینکه نمیشه زمان دقیقی را مشخص کرد ولی معمولا ظرف 2 سال هست.
    3. تصویر کاربر راضیه پنجشنبه ۴ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      متشکرم آقای دکتر
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۴ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلامت باشید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر فرخ جمعه ۵ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    دکتر عزیز با سلام و سپاس از سایت خوبتان
    بنده شش ماه بود که در شورتم لکه های زردی مشاهده میکردم اوایل فکر کردم مربوط به ترشحات منی است تا اینکه یک ماه قبل وقتی یک ماه نزدیکی نکرده بودم یک لکه خون در شورت خودم مشاهده کردم علایمی نداشتم نه سوزش نه خارش بعد یک هفته از مشاهده این خون دیدم که بیضه چپم کمی درد میکند ودیدم که بعد از ادرار مایع منی ازمن همراه لکه های خون روشن خارج میشود تست کردم که ببینم آیا این خون مال ادراراست یا منی لذا باکاندوم نزدیکی کردم ودیدم مقداری خون روشن درمنی من وجود دارد و در ادار نیست ومنی با سوزش شدیدی خارج شد بعد یک روز سوزش و خارش شدیدی گرفتم به پزشک عمومی روستا مراجعه کردم ایشان داکسی سایکلین 100و کوتریموکسازول40800 بمدت 14 روز برام تجویز کردن البته بدون هیچ آزمایش و سونوگرافی ودراین مدت نزدیکی را برای من ممنوع کردند تاروز 14 ام روبه بهبود بودم یعنی خون داخل منی و سوزش و خارشم 80 درصد خوب شده بود دقیقا دوروز بعد اینکه داروها تمام شد کل موارد دوباره عود کرد البته با شدت کمتری الان هم کمی خون روشن بعد ادرار در منی دارم هم سوزش سمت چپ مثانه که به کمر منتشر میشود وهم کمی درد بیضه چپ و کمی تکرر ادرار
    سابقه بیماری کبد چرب داشتم و کمی چربیم هم بالا بود البته آخرین آزمایشی که انجام دادم مال چهار سال قبل بوده وخبر کبد و چربی خونم رو ندارم قرصی که مصرف میکنم برای ارامش اعصاب نورتریپتیلین 25 از سال نود می باشد

    درحال حاضر یک روز است که به توصیه یکی از پزشکان عمومی دیگر قرص سیپروفلوکساسین 500 هر 12 ساعت یکبار مصرف میکنم ووقتی مصرف میکنم خارش وسوزش ودردهای شکمی ندارم اما رنگ ادرارم همچنان زرد رنگ هست وگاهی احساس میکنم چیزی سرد روی پشت مثانه ام هست و گاهی داخل آلتم میخارد و وفشار میدهم درد دارد درضمن قرص مترونیدازول اصلا اثری درمن نکرد والان هم نزدیک 16 روزه هیچ نزدیکی نداشتم واز نزدیکی میترسم یاد آور شوم که قبلنها بعد انزال همیشه تا دوروز خارش داشتم و فکر میکردم مشکل از همسرم هست ولی تازه فهمیدم که مشکل از من بوده از شما عاجزانه تقاضا دارم راهنمایی کامل بفرمایید چون بنده درروستا هستم و برای دسترسی به متخصص اورولوژی باید به شهر بروم
    چه دستوری میفرمایید شدیدا هم دچار اظطراب و ترس شده ام
    با سپاس سن 39 سال جناب
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۴ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظرم سیپروفلوکساسین داروی مناسبی است ولی بهتر است حداقل حدود یک ماه استفاده کنید. مایعات بویژه آب و آبلیموی تازه و البته کم در داخل آن زیاد بنوشید. نزدیکی با کاندوم مشکلی براتان ایجاد نمی کند
    2. تصویر کاربر فرخ پنجشنبه ۴ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر عزیز به نظر شما وجود خون روشن خطرناک نیست ایا این خون خودبخود خوب میشود؟به نظر شما دوباره داکسی سایکلین و کوتریموکسازول زا تا یک ماه ادامه دهم و یا نیاز به ازمایش خاصی دارد که انجام بدهم ایا بنظر شما همون گنوره یا سوزاک می باشد با تشکراز پاسخ شما
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۵ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۵ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 252 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر دکتر الان حدود یکسال هسته که به طور ناخواسته الت تناسلی یک حسی بهش دست میده حسی مثل هنگامی که میخواد منی خارج بشه همچین حالتی که یک کم حالت سستی بهم دست میده و هنگام ادرارم داخل ادرار قطره قطره های ریزی هم بیرون میاد و اصلا تا بحال هیچ رابطه جنسی هم نداشتم با جنس مخالف ول هرشب ارضا میشوم تو خواب یا به اندک نگاه کردن به عکس یا فیلم درجاه الت راست مشود یا حتی با صحبت کردن با جنس مخالف در کمتر از یک ثانیه اب منی خارج میشود از الت تناسبیم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۴ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      اینحالات تا بخشی برای برخی از افراد مجرد رخ می دهد و تا حدی امری طبیعی است و بیماری محسوب نمی شود البته این بدین معنا نیست که در همگی رخ می دهد و ازدواج و ارتباط با جنس مخالف بهترین راه برطرف شدن آت می باشد با اینحال برای اطمینان بیشتر توصیه می کنم با مراجعه ی حضوری به پزشک آزمایش خون و ادرار و سونوگرافی انجام دهید
    2. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۴ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام یعنی همیشه همینجور هسته
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۵ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
    4. تصویر کاربر علی جمعه ۵ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام دکتر وقت بخیر مرسی از بابت راهنمایی شما الان اگر بابت این مشکل یخواهم به پزشک در استان کرمان مراجعه کنم شما ایا پزشکی مد نظر دارید تا مراجعه کنم بهشون باز هم ممنون
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۵ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      فرد خاصی مد نظرم نیست فقط می توان بگوم به متخصص ارولوژی مراجعه کنید
    6. تصویر کاربر علی جمعه ۵ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام متخصص ارلوژی همون دکتر داخلی یا ملیه هستش
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۵ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      میشه جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۵ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشین من پسری 22 ساله هستم چند وقته متوجه شدم بیضه سمت چپم از سمت راست کوچیک تره البته این مشکل همیشه نیست بیشتر وقتی اتفاق میفته که استمنا میکنم و بعدازاون کوچیک شدن بیضه سمت چپ اتفاق میفته ک تا چندروز هست البته بعداز 4 5 روز دوباره خوب میشه ولی بعضی وقتا هست که کوچیک میمونه ..بعضی وقتاهم درد تو ناحیه زیرشکم و پهلوهام دارم وقت هایی که سرکلاس هستم و خیلی میشینم و پاهام جمعه وقتی میام خونه کمی درد دارم خیلی نگرانم من دارم نامزد میکنم و میترسم برام مشکل ساز بشه ممنون میشم راهنماییم کنید اینم بگم وقتی که متوجه کوچیک شدن میشم کم دست ک میزنم یکم بزرگ میشه ولی باز دوباره کوچیک میمونه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۵ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2322 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1071 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط