درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر ماريا یکشنبه ۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشيد .
    مي خواستم بپرسم كه ايا براكي تراپي پروستات تو ايران انجام ميشه ؟ اگر هست قابل اعتماد هست ؟ و در چه مراكز درماني اين روش استفاده ميشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      اخیرا براکی تراپی برای تومورهای مغزی در ایران راه افتاده است فکر کنم بیمارستان شهدای تجریش باشد می توانید اطلاعات بیشتر را از این مرکز جویا شوید.
  • تصویر کاربر علي دوشنبه ۶ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    سلام
    از روز سه شنبه هفته ي قبل ٩6٠5٣١ دچار درد و سوزش نسبتا شديد در غدد لنفاوي موجود در كشاله ي ران فقط در سمت چپ شدم
    درد از بين رفت و از روز پنج شنبه ٩6٠6٠٢ جوش هايي تاول مانند با حاشيه قرمز در بالاي آلت تناسلي ظاهر شد كه دردناك و خارش دار بودند
    هم اكنون امروز ٩6٠6٠4 نه تنها اين تاول ها بهبود نيافته بلكه از نظر اندازه كمي بزرگتر شده
    اين تاول ها تقريبا ٣ سال پيش شروع شد
    و سالي ٧ يا ٨ بار اين اتفاق ميفته
    اين تاول ها مايعاتي چسبنده مانند ازشون خارج ميشد و پس از مدتي به زخم هاي ريز دردناك تبديل ميشد و زخم ها نيز بعد از مدتي خود به خود خوب ميشد
    اما اين سري تاول ها شديد تر و بزرگتر هستن و گويا ديرتر ميخوان به زخم تبديل بشن!
    بنده همون ٣ يا 4 سال پيش از نظر ارتباط با شركاي جنسي مختلف فعال بودم
    و نيز زماني دراز تر يعني 6 سال پيش نيز سابقه ي ابتلا به std از نوع خروج ترشح از دهانه ي آلت نيز بودم كه با مصرف آنتي بيوتيك هاي تجويز شده توسط دكتر و حتي تزريقي به سختي خوب شد
    لطفا نظرتون و راه درمان اين تاول ها رو بگيد
    من به علت زندگي در روستايي دور امكان ويزيت حضوري توسط پزشك رو ندارم
    لطفا راهنمايي كنيد
    اميدوارم خدا به شما عمر با عزت عطا كنه ❤️
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      این جوش ها تبخال تناسلی هستند . می توانید از قرص والاسیکلوویر ۱۰۰۰ میلی یک صبح و یکی شب برای مدت یک هفته استفاده کنید و از کرم اسیکلوویر هم روی جوش ها بزنید
    2. تصویر کاربر علي یکشنبه ۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      آيا اين مشكل تهديدي براي من براي زندگي خواهد بود ؟
      از اونجاييكه درمان قطعي براي اين مشكل وجود ندارد
      ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۶ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      خیر این بیماری خطرناک نیست و آسیب جدی نمی زند گرچه زمانی که عود می کند کمی فقط ازار دهنده هست تا بهبود یابد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سپیده یکشنبه ۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    سلام علیکم
    من قبلا دو تا سوال درباره ی مردی که باهاش آشنا شدم و میگه که بر اثر مشکل بیضه هاش رو درآوردن، پرسیدم از حضورتون
    حالا میخوام بپرسم اینکه ایشون از من فاصله میگیره و به ابراز عشق و محبت من پاسخی نمیده هم ، ناشی از همین مشکلش هست؟
    واقعا بی احساسه، بود و نبود من براش فرق نمیکنه؛
    این مشکل مال سختی هایی که کشیده و روحیه ش رو از دست داده یا اینکه واقعا مشکلش از عوامل بی احساس بودنش هم هست؟؟؟
    ممنونم از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      ععل متعددی می تونه داشته باشه یک علت همین نبود بیضه ها و طبیعتا نبود میل جنسی است
      علت دیگر خجالت کشیدن از داشتن چنین مشکلی است
      علت دیگر هم مسایل روانی و سختی هایی که می فرمائید در زندگی کشیده است
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    با سلام. آقای علی اوسط 62 ساله مشکل عفونت ادراری، سنگ کلیه، کم خونی و اعتیاد نیز دارد. برای مشکلات فوق آیا نیاز به تعویض خون دارد. با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      خیر نیاز به تعویض خون ندارد
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    سلام خدمت جناب دکتر جباری.
    جناب دکتر من 36 سال دارم و از بچگی مشکلات کلیوی و مثانه مثل سنگ داشتم. عمل واریس بیضه هم از دو طرف تو سن بیست سالگی انجام دادم از 25 سالگی دچار سوزش ادرار میشدم به مرور زمان بیشتر شد با مراجعه به دکتری حاذق در تهران علت سوزش من پروستاتیت تشخیص داده شد با خوردن آنتی بیوتیک ها مثل تاونکس و سیپروفلکسین و.... حتا آمپول دگزامتازون و نشستن در آب گرم بهتر میشدم اما با قطع آن دوباره بدتر میشدم. بیش از شش سال درمان دارویی بصورت پراکنده میشدم ذکر این نکته هم ضروری است سوزش ها ادراری همراه با خون بود بخصوص بعد نزدیکی. اما تو این دو سال شدت درد بیشتر و خون هم در ادرار زیاد تر شد، تا اینکه با مراجعه به دکتری دیگر و انجام رادیوگرافی rug مشکل تنگی مجرای ادراری تشخیص داده شد. عکس خدمت شما ارسال می گردد. الان درمان من را جراحی اروترومی و سیستوسکپی تشخیص داده اند. جناب دکتر سوال من این است که آیا احتمال عود آن وجود دارد دکتر من یکی از بهترین ها است و کارش مثل شما خوب است.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      احتمال عود در روش هابسته مثل اروتروتومی بالاست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2419 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1097 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط