درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۹ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض ادب .پسری دارم به سن دوسال وهفت ماهه .در دوران جنینی با سونو گرافی مشخص شد که دارلی هیدرونفروز دوطرفه با قطر قدامی خلفی لگنچه کلیه راست وچپ به ترتیب ۷و۷٬۵ ومثانه متسع ....ده روز بعد از تولد با انجام رادیو گرافی نتیجه این بود: vu reflex دوطرفه با گرید ۴در سمت راست وگرید ۳در سمت چپ ...یکسال بعد دوباره سونو انجام دادیم نتیجه این بود :ابعاد وضخامت پارانشیم کلیه ها نرمال -اکوزنیسیته وافتراق کورتیکو مدولاری کلیه راست وچپ نرمال قطر قدامی خلفی پلویس کلیه راست ۶٬۷ وکلیه چپ ۷٬۲ ..اتساع خفیف در سیستم پلویسیکال کلیه راست وچپ دیده میشود که بیشتر مطرح کننده vureflex است ...دوروز پیش هم سونو گرفتیم که نتیجه این بود:قطر قدامی خ پ کلیه راست ۱۳ وکلیه چپ ۱۱میلیمتر است اتساع خفیف در سیستم پلویکالیسیل کلیه راست وچپ دیده میشود که بیشتر مطرح کننده تنگی «خفیف» حالب است .طول کلیه راست ۷۳وکلیه چپ ۷۵ میلیمتر وضخامت پارانشیم کلیه راست وچپ هردو ۸میلیمتر میباشد قطر قدامی کلیه راست ۱۳وچپ ۱۱میلیمتر است ....دوبار هم در مرکز پزشکی هسته ای عکس رنگی گرفتیم سال قبل دکتر شاه حیدری فرمودند که نسبت به سال اول تولدش از آن چیزی که انتظار داشتیم بهبودی بهتر بوده ونیازی به جراحی ندارد وفقط سفالکسین رو هرشب باید بخوره ....هر دوماه هم آزمایش کشت ادرار گرفتیم وخداروشکر عفونت نداشته .حالا با توجه به نتیجه گزارش سونوگرافی دوروز پیش که عرض کردم آیا نیاز به جراحی داره یانه ..ضمنا به دستور پزشک معالج جناب دکتر یوسفی یکماهه که سفالکسین هم دیگه بهش نمیدیم چون گفتن دیگه عفونت نمیکنه وهفته اول تولد هم ختنه شد. ممنون بابت لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۹ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      به نظر بنده با توجه به نبود عفونت و سیر رو به بهبودی ، در حال حاضر مسیر خوبی را طی کرده است با اینحال توصیه می کنم توسط یکی از همکاران فوق تخصص ارولوژی اطفال مثل جناب آقای دکتر محبوبی هم ویزیت و با ایشان نیز مشورت شود.
      آدرس مطب دکتر محبوبی : تهران -شریعتی بالاتر از ظفر - جنب بیمارستان ایران مهر - کوچه میری - ساختمان پزشکان جهان مهر - واحد 13
      شماره تماس مطب دکتر محبوبی : 02122647749 جهت نوبت دهی
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۹ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    با سلام برای درمان زود انزالی چکار باید کرد و از چه داروی موثری استفاده کرد؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۹ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
  • تصویر کاربر فاطمه شنبه ۹ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    سلام حدود یکسال هست که کلیه درد دارم ادارم هم قطع میشود چند روز پیش سونوگرافی گرفتم وپیش دکتر عمومی رفتم گفت کلیه ات جاب جا شده وگفت کلیه ات ضعیف شده حالا هم دردم بیشترشده وادرارم هم قطع شده به طرزی درد دارم که شب ها همش بیدارم باید چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۹ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      در مورد نتیجه سونو و اینکه حرف پزشک عمومی در مورد ضعیف شدن کلیه ات قبلا پاسخ دادم منشا دردتان کلیوی نیست و بایستی از نظر دردهای کمر و عصبی نیز بررسی شوید
  • تصویر کاربر کیوان دوشنبه ۴ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    عدم کنترل گاز روده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۴ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      بایستی با متخصص گوارش یا جراح عمومی مشورت کنید در حیطه ی تخصصی آن ها می باشد
  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۴ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام دستم به دامنت یه سری چیز زده به گوشه بیضه هام دو تا دونه سیاه هم زده به آلتم یه گوشت اضافه هم زده به مقعدم نمیدونم اینا چیه باید چیکار کنم درمانش چجوریه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۴ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      عکس مقعد و خال های سیاه مشکلی نیستند ولی در دو تا از عکس ها زگیل داشتید
      توصیه هایی که برای کنترل زگیل تناسلی و کاهش میزان عود و در بعضا ریشه کنی آن می شود:
      • عدم اصلاح موهای ناحیه تناسلی با تیغ وترجیحا استفاده از ماشین های اصلاح سر با شماره نه چندان پائین
      • نخاراندن ناحیه تناسلی
      • عدم خشک کردن ناحیه تناسلی با حوله بصورت مالشی
      • عدم استفاده از لیف در ناحیه تناسلی
      • کم کردن دفعات نزدیکی در صورت ابتلای همزمان شریک جنسی
      • قطع رابطه جنسی غیر ایمن
      • استفاده از کاندوم
      • چکاپ دوره ای توسط خود فرد و نیز پزشک با درشت نمایی مناسب
      • درمان سریع هر ضایعه جدید ترجیحا با روش های سریع الاثرتر مثل لیزر
      • تقویت سیستم ایمنی از طریق:
      o عدم استفاده از دخانیات و الکل
      o استفاده از سبزیجات و میوه جات تازه بویژه سیر تازه
      o استفاده از مکمل ها و آنتی اکسیدان ها
      o ورزش
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2436 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1101 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط