درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۸ تیر ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 240 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر طاعاتتون قبول بنده به دلیل تورشن بیضه راستم رو از دست دادم و بیضه چپم هم به دلیل ضربه دچار هیدروسل شده بود که عمل شد منی من در حد چند قطره است و تعداد اسپرم 0 هستش دکتر بهم توصیه سونوگرافی سالانه و بازدید و بررسی مرتب بیضه رو به دلیل افزایش ریسک سرطان بیضه داده با توجه به اینکه تو اقواممون چنین سرطانی وجود داشته و متاسفانه داییم به دلیل تشخیص دیر فوت شدند میخواستم بدونم به جز مواردی که دکتر گفتند آزمایش یا تست خاصی نیست که بشه برای تشخیص زودهنگام انجام داد و آیابا توجه به اینکه من عقیم هستم امکان تخلیه بیضه برای پیشگیری وجود داره یا نه لطفا جواب بدید آقای دکتر خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۸ تیر ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهترین راه برای تشخیص زودهنگام سرطان بیض معاینه دوره ای توسط خودتان هست. بیضه تان اگرچه شاید اسپرم تولید نکند ولی هورمون تولید می کند و توصیه به درآوردن آن نمی شود
  • تصویر کاربر نیما سه شنبه ۸ تیر ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 292 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من یکماه هست که ازدواج کردم
    به محض اینکه التم به دهانه رحم میرسه ارضا میشم و دیگه هم نمیتونم رابطه برقرار کنم
    این مشکل همسرم رو داره اذیت میکنه چکار کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۸ تیر ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
  • تصویر کاربر میم سه شنبه ۸ تیر ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    سلام
    دختری 26 ساله هستم که 5 ماهه عقد کردم .
    یادم نمیاد از چه تاریخی ولی از نوجوانی متوجه شدم در ناحیه تناسلیم ضایعه گوشتی مثل زگیل ایجاد شده که یه دونه س. ولی چون هیچ درد و خارشی نداشت .به مادرم چیزی نگفتم و دختر خیلی خجالتی ای هستم .و تا به امروز هیچ کاری برای خوب شدنش نکردم
    ولی جدیدا وقتی در مورد زگیل تناسلی و امکان سرطان برا دهانه رحم فهمیدم خیلی بهم ریختم .
    خیلی وقته میخواستم پیش دکتر برم ولی نمیدونستم پیش چه دکتری باید رفت و کجا
    با همسرم تا حالا ارتباطی نداشتم و میترسم یه وقت واگیر دار باشه و به ایشون سرایت کنه
    خیلی ناراحت هستم و میخوام راهنماییم کنید که کجا برم . اگر مراکز تحت پوشش بیمه هم باشن خیلی بهتر هست برام.
    منتظر پاسخ شما هستم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۸ تیر ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      البته اگر تا بحال رابطه ی جنسی نداشته اید قطعا ضایعات موجود زگیل نیستند و جای نگرانی ندارد ولی با اینحال به متخصص زنان یکی از بیمارستان های دولتی مراجعه می توانید بکنید
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۸ تیر ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت استاد عزیز دکتر جباری:
    بنده 7 ماه پیش چند حال گوشتی که روی التم بود را کوتر کردم مجددا در همان محل عود کرده است آیا این امر دلیل بر زگیل بودن آنهاست؟ چون پزشکی که برام کوتر را انجام داد گفتند ممکن است زگیل نباشد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۸ تیر ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      عود کردن یا نکردن ملاکی برای زگیل بودن یا نبودن نیست
  • تصویر کاربر afshin چهارشنبه ۹ تیر ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    عرض سلام و ادب خدمت شما.آقای دکتر بنده پسری هستم 23 ساله و زیر کلاهک التی یک تکه کوچک گوشت اضافه وجود داره که فک میکنم مال زمان ختنه هست که درست بر نداشته شده...هیچ مشکلی برام ایجاد نکرده ولی آلتم رو بد شکل کرده...میخواستم ببینم با جراهی میتونم برش دارم؟و ایا با بیحسی انجام میشه؟به چه صورت هست؟باتشکر از زحمات شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۸ تیر ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      بله با بیحسی موضعی و در مطب قابل انجام است
    2. تصویر کاربر afshin چهارشنبه ۹ تیر ۹۵( 1 دهه پیش)
      با سلامی دوباره.واقعا متشکرم که به این سرعت پاسخ دادید.لطف کردید.متاسفانه برام میسر نیست بیام تهران و شیراز هستم...شما میتونید اینجا بهم دکتر معرفی کنید؟باتشکر از شما اقای دکتر
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۹ تیر ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام مجدد
      دکتر میرکاظمی البته آدرس مطب را ندارم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2434 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1100 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط