درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر قربانی شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    یه آزمایش نوشتین که معلوم بشه آیا hpvهست از چه نوعی فعلا جوابش رو نگرفنم ، به نظرتون این می تونه hsvباشه چون با علایم این موضوعhsvبیشتر تشابه داره ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      این عکس اینقدر از نمای نزدیک گرفته شده که تشخیص را با مشکل روبرو می کند
  • تصویر کاربر سیداحمدمرتضوی شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    سلام,خسته نباشید.شش روز است برای بار دوم به فاصله بیست روز سنگ شکن کردم,ابتدا نوزده میلیمتر بود که بعداولین سنگشکن چهارده میلیمتر شد.الان بعدشش روز اصلا ازطریق ادرارهیچ سنگی دفع نکردم..مایعات زیاد..داروها..سنکل..عرقیجات هم استفاده میکنم به همراه پیاده روی..علتش چی میتونه باشه آقای دکتر؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      با این توضیحات ناقص تان من هم نمی دونم چی میتونه باشه
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    سلام. خسته نباشید.
    گه گداری مشکل تکرر و گاهی کمر درد پایین کمردارم. شهرستان هستم. طولانی شرح حال .
    نیاز به مراجعه حضوری است؟ نگرانیم بیشتر از کمردرد، درد پاشنه و تکرر و درد است.
    لطفا راهنمایی بفرمایید. سپاس.
    psa 0.75 - نتیجه سونوگرافی از 29 تا 41
    46 ساله.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      بله بهتر است حضورا به ارولوژیست نزدیک محل سکونت مراجعه و درمان شوید
  • تصویر کاربر sadegh.T دوشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 240 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت پزشک ارجمند جناب جباری
    و تشکر جهت بررسی مسایل مطرح شده در سایت نسبت به اینکه در قبل با مشکل اختلال نعوظ مراجعه نموده بودم و سونوگرافی داپلر تجویز شد و تصاویر سونوگرافی ارسال شدوتشخیص شما این بود که مشکل بیشتر جنبه روانی داشته است.
    و حال نسبت به اینکه گفته شده بود میزان اسپرم نیز در این مشکل موثر است آزمایش انجام شده که خواهشمندم نظرتان را نسبت به این آزمایش اعلام نمایید و اینکه آیا با مراجعه به روانپزشک این جانب را در جهت حل مشکل نعوظ ناقص یاری میرساند یا خیر؟
    با تشکر و عرض احترام مجدد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      در این آزمایش کمی عفونت و کمی هم شکل نرمال اسپرم ها کمی ضعیف است ولی در کل مشکل جدی ندارید. اگرچه روانپزشک می تواند با مشاوره ( و نه قرص) به شما کمک کند ولی خود شما بهتر از هر کس دیگری می توانید به خودتان کمک کنید
    2. تصویر کاربر sadegh.T شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      با سلام و روز خوش
      از اینکه وقت گذاشتید و پرسش این بنده حقیر را بررسی و جواب را ارسال نمودید خیلی خیلی ممنون و متشکرم
      با آرزوی بهترین ها برای شما استاد گرامی
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      موفق باشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر طاهری شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت جناب آقای دکتر جباری
    بنده پسری 3 ساله دارم که به تشخیص پزشک متخصص اورولوژی در اصفهان مبتلا به هیدروسل ارتباطی است (البته هیدروسل شدید نیست و فتق نیز ندارد) و پیشنهاد دادند که زودتر عمل شود.
    در سونوگرافی اندازه بیضه راست8×10 و بیضه چپ 6×14 و تشخیص پزشک سونوگرافی :
    Rt sided hydrocele of cordon spermatic
    آیا کوچکتر بودن بیضه راست طبیعی است یا به دلیل هیدروسل است؟
    وآیا ما می توانیم برای کاهش عوارض بیهوشی تا 4 سالگی صبر کنیم؟
    البته پسرم در 4 ماهگی ختنه شد و به تشخیص پزشک متخصص اورولوژی و جراح اطفال ختنه نیز کمی ایراد دارد.(تشخیص دادند که کمی از مخاط برداشته شده و زائده گوشتی زیر آلت ایجاد شده و گفتند ضمن عمل هیروسل اصلاح ختنه هم انجام می دهیم)
    اگر امکان دارد لطف کنید بهترین پزشک برای انجام این عمل در اصفهان را به ما معرفی کنید .
    به نظر شما بیمارستانهای اصفهان برای جراحی کودکان مناسب است؟
    اگر لازم باشد از نظر ما ایرادی ندارد که در یکی از بیمارستانهای خوب تهران عمل شود.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر با فتق همراه هست بهتر است عمل را به تعویق نیاندازید. اصفهان ارولوژیست های متبحر و بیمارستان های دارد و نیاز به مراجعه به تهران نیست. دکتر یزدانی از اساتید به نام اصفهان هستند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2419 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1097 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط