درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر سعیده چهارشنبه ۱۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت جنابعالی
    جناب جباری همسرم که بیماری پروستات دارن چرا قادر به رابطه جنسی نمشن؟یعنی ممکنه این ناتوانی در درازمدت طول بکشه،آخه دکترشون ایشون رو از رابطه جنسی منع کردن.
    با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      بیماری پروستات یک کلمه کلی است و بایستی نوع بیماری دقیق روشن شود ضمن اینکه من به یاد ندارم که در مشکلات پروستات رابطه جنسی منع گردد
  • تصویر کاربر آرمان سه شنبه ۱۲ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    سلام قربان
    سنگ حالبم را عمل کردم یه "سوند" را به مجرام وصل کردند باید همون روز برداشته شود ولی پرستارها بهم نگفتن بردارم،تا یه هفته بهم وصل بود الان برداشتم به نظرم عفونت کردم دکتر گفت قرص زاکسیم را 3روز بخور و قطع کن آیا اگه زاکسیم200را ادامه بدم تا تموم میشه اشکال نداره؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      نه اشکال ندارد البته زاکسیم 200 را روزی دوتا بایستی بخورید
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۱۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    با عرض سلام -من حسین توفیق نیا 37 ساله و مجرد هستم . حدود 10سال است که مبتلا به التهاب پروستات میباشم. بارها به پزشک متخصص مراجعه کرده ام و دارو به مدت طولانی مصرف کرده ام ، اما تاثیر خاصی نداشته است و همچنان دچار تکرر ادرار هستم بطوریکه شبها باید چندین بار از خواب بیدار شوم.ازمایشهای زیادی مانند چهار لیوان و همچنین سیستوسکپی نیز انجام داده ام ولی باز هم مصرف دارو به من تجویز شده است و عمل جرحی را مقبول نمیدانند.
    خواهشمندم من را راهنمایی کنید ، ایا راهی هست که بنده به ان امیدوار باشم. ایا استفاده از روش میکروویو میتواند مفید باشد.؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      در التهاب پروستات عوامل متعددی دخیل هستند و درمان های متعددی را هم برای آن ذکر کرده اند ازجمله میکروویو. با توجه به اینکه اطلاعاتی که از شما دارم خیلی ناقص است بیش از این نمی توانم توصیه ای داشته باش. من هم با جراحی شما در این سن موافق نیستم
  • تصویر کاربر Erfan سه شنبه ۱۲ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من نمیتونم موضوع آلتم را با خانواده ام در میون بزارم چون آلتم خیلی کوچیک هست لطفا بگید من خودم باید چیکار کنم. 17 سالم هست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      اول بایستی معاینه شوید تا توسط پزشک متخصص ارولوژیست مشخص شود کوچک است یا خیر بعد هم اگر کوچک بود سپس باید آزمایش هورمونی بدهید لذا از دست خودتان کاری بر نمیاد
  • تصویر کاربر فرهاد دوشنبه ۱۸ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1305 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب

    بنده 3ماه پیش عمل ارکیدکتومی را انجام دادم(دوطرفه) ولی متاسفانه همچنان نعوض آلت دارم. برای پیشگیری از نعوض هر تلاشی میکنم نتیجه نمیدهد:( به هر دکتر اورولوژی هم مراجعه داشتم جوابی به من ندادند جز واژینوپلاستی! . آیا با اعمال جراحی میتوانم نعوض نداشته باشم؟

    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      به منظور تغییر جنسیت ارکیدکتومی کرده اید؟
      الان چه داروهایی مصرف می کنید؟
    2. تصویر کاربر فرهاد سه شنبه ۱۲ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      درود

      تشکر بابت پاسخدهی

      بله به نوعی میشه گفت به منظور تغییر جنسیت ارکیدکتومی انجام دادم. اما بنا ب دلایلی قصد چینج کامل ندارم! . البته درخواست بنده Castration بوده که انجام ندادند! اکنون با ارکیدکتومی هم خیالم راحت نیست بنا ب ترشحات جنسی(که کم شده ولی هنوزم هست ) و نعوض آلت و..............


      داروهایی که مصرف داشتم و دارم استروژن های خوراکی بوده و تزریقی(دکاپپتیل-دیفرلین) و خوراکی هاهم شامل مدروفم -سیپروترون و یک سری استرادیول ها که هیچ کدام نتیجه نداد :( آزمایش هورمونی هم که میدهم در کمال تعجبم LH م بیشتر و بیشتر میشود هر مرتبه.
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      LH که در ارکیدکتومی طبیعی است که بالا برود بعد از ارکیدکتومی تنها منبع تولید تستوسترون آندروژن تولیده شده توسط غدد آدرنال ی باشد و در این موارد شاید کتوکونازول موثر باشد. البته اگر مشکل در نعوظ باشد با جراحی به عنوان آخرین راه هم میشه اقدام کرد البته کار راحتی نیست و بایستی شریان ها را بست ولی من چنین پیشنهادی ندارم
    4. تصویر کاربر فرهاد چهارشنبه ۱۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      بازهم تشکر بابت پاسخدهی

      این بین FSH م هم کاهش داشته

      جسارتا این افزایش LH تاکی ادامه خواهد داشت؟ آزاردهنده ست برام! اثرات آزاردهنده ش همانند رویش سریع ریش و سبیل و....کاملا آشکاره!

      اتفاقا کتوکونازول هم بنا به پشنهاد دکتر غدد مصرف داشتم ولی جوابی جز خشکی پوست نگرفتم!

      خوب بنده باید بین بستن شریان و واژینوپلاستی یکی رو انتخاب کنم این بین که انتخاب بنده بستن شریان هاست

      واژینوپلاستی که بنا ب دلایلی امکانش نیست برام . میماند بستن شریان اگر Castration هم درکنارش باشد برام خوش آیند بود . جنابعالی هم که میفرمایید پیشنهاد نمیکنم این بین بنده باید چه کنم به عنوان آخرین سئوال . ؟

      تشکر.
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      از آنجایی که هدف و انگیزه ات برای من روشن نیست و نمی دانم دنبال چی هستی ؟ عدم نعوظ؟ تغییر جنسیت؟ و یا .............؟ لذا بیش از این نمی توانم راهنمایی بیشتری کنم
    6. تصویر کاربر فرهاد شنبه ۱۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      بازهم تشکر بابت پاسخدهی

      از همان ابتدا هم عرض کردم که به دنبال عدم نعوظ و تخلیه کامل بیضه(Castration ) هستم . ولی اینکه میفرمایید راهی نیست و یا پیشنهاد نمیکنید کمی برای بنده آزار دهنده ست .
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۷ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      راه که داره اما راهش جراحی است و طبیعی است بایستی عوارض احتمالی آن را هم بپذیرید یا اینکه آنژیوآمبولیزاسیون شریان های آلت را انجام دهید
    8. تصویر کاربر فرهاد یکشنبه ۱۷ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      تشکر

      چه عوارضی در بر دارد؟ منظورتون از جراحی طبیعی را متوجه نشدم .

      اطلاعاتی هم درمورد آنژیوآمبولیزاسیون ندارم .

      نهایتا قصدم این است که این عمل یا این اعمال را انجام دهم تا هم بیضه ها کامل تخلیه شوند و هم نعوض نداشته باشم . اگر برای شما امکان پذیر هست بنده حضورا تشریف فرما بشم یک ویزیتی بشوم.
    9. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۸ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      شما در اولین نوشته تان فرمودید که 3 ماه قبل ارکیدکتومی کرده اید و الان می گوئید که قصد دارید بیضه ها را تخلیه کنید؟!!!!!!!!..............
      در نهایت من این عمل را انجام نمی دهم
    10. تصویر کاربر فرهاد دوشنبه ۱۸ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      بزرگوار منظور بنده از تخلیه همان کستریشن بوده . آن هم به این دلیل که در ارکیدکتومی فقط بافت های هورمونی بیضه بنده تخلیه شده و اکنون با گذشت 3ماه بیضه ها حالت رها شده دارند و همراه با درد مخصوصا هنگام نعوظ !

      نهایتا ممنون بابت پاسخدهی
    11. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۸ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      موفق باشید
    12. نمایش سایر 10 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2396 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1094 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط