درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۳۱ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    باسلام و عرض ادب.
    جناب دکتر کپسول ایرانی کیمیاگر تاخیری را چگونه ارزیابی میکنید؟ کیمیاگر بهتره یا لیدوکایین؟ باسپاس. 27ساله
    1. تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      اگر این سایتو برای پرسش و پاسخ گذاشتید پس چرا جواب نمیدید دکتر.هان؟ خسته نباشی
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۳۱ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      داروهای گیاهی اگر تائیدیه وزارت بهداشت داشته باشند قابل استفاده هستند به شرطی که از مجاری قاوننی و رسمی خریداری شوند ولی در کل به نظر من لیدوکائین بهتر است
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر kiarash چهارشنبه ۳۱ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    سلام. من زیر پوست بیضه ام یه جوش احساس می کنم که روی پوست اصلا چیزی نیست و فقط یه برآمدگی زیر پوست هست. اصلا هم درد نمیکنه در حالت عادی دست هم بهش میزنم زیاد درد نمیگیره. می خواستم ببینم علتش چی هست؟ آیا خطرناکه یا خیر؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۳۱ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      گرچه بدون معاینه نمی توان نظر قطعی داد ولی احتملا کیست اپیدرموئید یا به عبارتی غده چربی باشد با اینحال برای تشخیص قطعی نیاز به معاینه می باشد
  • تصویر کاربر مختاری دوشنبه ۲۲ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من یه پسر29ساله هستم که اصلا از سکس خودم لذت نمیبرم.شریک جنسی من هم از این رابطه راضی نیست.برخلاف اینکه هر دو نفر خیلی داغ و مشتاقیم.ولی این مسنله داره هر دوتاییمون را اذیت میکنه.
    به حدی که بعد از عشق بازی مدت زمان دخول نهایتا 20ثانیه طول میکشه.حتی چندبار هم امتحان میکنیم ولی حتی دفه های دوم و سوم هم همین طوره.
    تا حالا هر کاری که بوده انجام دادم.از داروی خوراکی سیدنافیل--اسپری--دستگاه وکیوم--سیتولوپرام40--ولی هیچ کدام اثر نداشته--فقط جراحی و تزریق مونده که اطلاعاتی دربارش ندارم.
    به نطر شما با شرایطی که خدمتتون گفتم راه حل مشکل من و همسرم چیه.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۲ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره از قرص آسنترا و کرم زایلا پی بصورت همزمان استفاده کنید
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی 6 ساعت قبل از نزدیکی می توان آنرا کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت (بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). اگر از کاندوم استفاده نمی کنید بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
      البته من جراحی و ژل را توصیه نمی کنم
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۲ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    جناب آقای دکتر
    1- من 10 سالی هست که سابقه خود ارضایی دارم به صورت گسسته و آلتم به صورت مادرزاد به سمت چپ منحرف بوده ،
    2- در حال حاضر مدتی است که بیضه سمت چپم به سمت بالا و عقب رفته و در بعضی موارد در صورتیکه شورت تنگ نپوشم (مجبور هستم آلتم را به نحوی قرار دهم که به بیضه هایم فشاری وارد نکند ) در هنگام راه رفتن در ناحیه بیضه سمت چپم درد می کنم .در بعضی موارد در سمت چپ زیر شکم و بیضه ام احساس درد دارم .
    3- البته باید بگم چون التم به سمت چپ متمایل هست مخصوصا در حالت غیر نعوظ ، به بیضه سمت چپم فشار وارد می کند و بیضه ام را به سمت عقب هل می دهد .و این امر موجب ناهمتراز شدن بیضه ام شده است .
    4- در معاینه ای که خودم مطابق راهنمایی سایت ها انجام دادم ، متوجه توده چسبیده به بیضه ام نشدم فقط رگ های ورودی به بیضه سمت چپم ضخیم تر و سفت تر بود .
    5- البته باید ذکر کنم در حال حاضر از لحاظ قوای جنسی مشکلی ندارم .
    5- در حال حاضر 26 سال دارم و با توجه به اینکه قصد ازدواج دارم و احتمال داشتن بیماری واریکوسل ، لطفا راهنمایی بفرمایید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۲ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      سلام
      به نظر که مشکل جدی ندارید و شاید با کمی تغییر عادات لباس پوشیدن و جابجایی محل آلت تناسلی به راست مشکل تان حل شود
  • تصویر کاربر شفیعی دوشنبه ۲۲ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    باسلام و تشکر از جناب جباری لطف فرموده راههای درمان گرگرفتگی آقایانی که عمل پروستات (turp)انجام داده و فعلا از آمپول دیفرلین استفاده می نمایند را مرقوم فرمایید من قبلا نیز این سوال ذرا مطرح نموده و لی موفق به دریافت پاسخ نشده ام.با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۲ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      درمان های متعددی برای این منظور توصیه می شود که یکی از این درمان ها استفاده از قرص megestrol acetate با دوز 20 میلی دو بار در روز است که بتدریج می توان دوز را کاهش داد
      بعضی ها هم قرص سیپروترون استات را پیشنهاد می کنند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2400 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1095 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط