سرطان پروستات و رابطه ی زناشویی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله قصد داریم به تاثیرات سرطان پروستات و رابطه ی زناشویی بپردازیم. درمان سرطان خصوصا درمان سرطان پروستات میتواند از جوانب مختلفی بر زندگی افراد تاثیر گذاشته خصوصا زندگی جنسی. زیرا فعالیت و توانایی برقراری رابطه ی جنسی به عوامل جسمی و روحی زیادی بستگی دارد که قطعا در پروسه ی درمان سرطان پروستات، تحت تاثیر قرار میگیرند. اما این پایان راه نیست. هنگامی که فرد از نظر جنسی تحریک می شود، مغز پیام هایی را به اعصاب آلت تناسلی ارسال می کند.

سپس، اعصاب با افزایش جریان خون رونده به آلت تناسلی سبب سفت شدن آن می شوند. هر عاملی که در عملکرد اعصاب، جریان خون یا میل جنسی تداخل کند، می تواند دستیابی یا حفظ نعوظ را دشوار کند. این وضعیت با نام اختلال نعوظ یا ناتوانی جنسی شناخته می شود. بسیاری از مردان به مشکلات نعوظ مبتلا شده و احتمال بروز این مشکل همگام با افزایش سن بیشتر نیز می شود.

درمان بی میلی و/یا کم توانی جنسی

سرطان پروستات و رابطه زناشویی

در رابطه با تاثیر پروستات در زناشویی باید گفت که سرطان پروستات می تواند زندگی جنسی افراد را از نظر ذهنی، جسمی و عاطفی تحت تاثیر قرار دهد. در ادامه به شرح هر کدام و درمان ان خواهیم پرداخت:

 1_ آثار سرطان پروستات بر ذهن

دانستن ابتلای خود به سرطان می تواند سبب ناراحتی یا اضطراب شده و احساسات فرد را نسبت به رابطه جنسی تغییر دهد.

  2_ عوارض جسمانی سرطان پروستات

روش های درمانی مخصوصا جراحی ممکن است به اعصاب و جریان خون مورد نیاز برای دستیابی به نعوظ آسیب برساند. درمان هورمونی نیز بر میل جنسی فرد تاثیرگذار خواهد بود.

3_ رابطه عاطفی

 مبارزه با سرطان بعلت مشکلات روحی و جسمی که برای فرد ایجاد می کند، می تواند نزدیکی افراد در رابطه عاطفی را دست خوش تغییر قرار داده یا بیمار را از شروع یک رابطه جدید منصرف کند.

درمان سرطان پروستات چگونه بر رابطه جنسی اثر میگذارد؟

برخی درمان های سرطان پروستات می توانند به اعصاب و عروق خونی مورد نیاز برای نعوظ آسیب برسانند. از جمله این درمان ها می توان به جراحی، پرتو درمانی با منبع خارجی، براکی تراپی، سونوگرافی متمرکز شدت بالا و کرایو تراپی (سرما درمانی) اشاره کرد. 

درمان هورمونی می تواند میل به رابطه جنسی را کاهش داده و عدم فعالیت آلت تناسلی نیز به تداخل در عملکرد مناسب آن منجر می شود. این گونه است که سرطان پروستات و رابطه ی زناشویی ارتباط مستقیمی باهم پیدا میکنند.

سوالات رایج در رابطه با سرطان پروستات:

بیماری های زمینه ای که باعث اختلال نعوظ می شوند.

بیماری های دیگر نیز می توانند سبب بروز مشکلات نعوظ شوند که از جمله آن ها می توان موارد زیر را نام برد:

درمان عدم نعوظ الت

درمان های مختلفی وجود دارند که هر کدام دارای عملکردی متفاوتی هستند. بسته به مشکل زمینه ای و میزان اسیب، میتوانید درمان مناسبی را از بین موارد زیر انتخاب کنید:

بیماری های زمینه ای که باعث اختلال نعوظ می شوند.

1_ درمان دارویی اختلال نعوظ

گروهی از دارو ها به نام مهار کننده های فسفو دی استراز نوع 5، می توانند در رفع مشکلات نعوظ به مردان کمک کنند. در پایین چند نمونه از این دارو ها بیان شده است:

عملکرد این قرص ها پس از گذشت 30 تا 60 دقیقه و تنها در زمان تحریک جنسی نمایان خواهد شد. سیلدنافیل، آوانافیل و واردنافیل را می توان در زمان نیاز مصرف کرد. مدت زمان اثر این دارو ها 4 تا 6 و واردنافیل 8 ساعت است. مدت زمان اثر تادالافیل 36 ساعت بوده و آزادی بیشتری را به افراد می دهد. 

همچنین، امکان دارد پزشک مقادیر کمتر (5 میلی گرم) قرص تادالافیل را به صورت روزانه تجویز کند. افراد باید از مصرف این دسته دارویی به همراه دارو های نیترات خودداری کنند. نیترات ها معمولا جهت درمان مشکلات قلبی و تولید برخی دارو های تفریحی (غیر مجاز) به کار می روند. در صورت ابتلا به مشکلات قلبی یا مصرف نیترات باید تجویز دیگر روش های درمانی را از پزشک خود درخواست کرد.

2_ داروهای تزریقی برای درمان عدم نعوظ

اختلال نعوظ با دارو های تزریقی نیز درمان می شود. از جمله این دارو ها می توان به موارد زیر اشاره کرد:

شنیدن نام تزریق ممکن است ناامید کننده به نظر رسد، اما تجربه ی بسیاری از مردان، در استفاده از این دارو ها را چندان بد و دردناک نبوده است. 

📢پزشک یا پرستار نحوه تزریق دارو به دیواره آلت را به بیمار آموزش خواهد داد. 

 

درمان عدم نعوظ

سوزن به کار رفته در این تزریق بسیار نازک خواهد بود. این دارو سبب پر شدن آلت تناسلی از خون و دستیابی به نعوظ ظرف مدت 5 تا 10 دقیقه می شود. نعوظ به دست آمده تا یک ساعت پایداری خواهد داشت.

 3_ پلت ها و پماد های درمان عدم نعوظ در مردان

انوع پلت و پماد داروی آلپروستادیل با نام های موس و ویتاروس در بازار موجود هستند. این موارد عملکردی همچون دارو های تزریقی نداشته اما در صورت عدم تمایل به تزریق جایگزین های مناسبی هستند. داروی پلت یا پماد با استفاده از یک اپلیکاتور (ابزار مخصوص) به داخل مجرای آلت وارد می شود. در صورت تمایل به استفاده از پلت، بهتر است میزراه اندکی مرطوب باشد. 

به همین دلیل قبل از مصرف پلت به بیمار توصیه می شود که ادرار خود را دفع کنند. میزراه، مجرایی است که ادرار را از مثانه به بیرون از بدن هدایت می کند. هر گونه داروی باقی مانده را می توان بر روی آلت مالیده و جهت کمک به جذب دارو آلت را ماساژ داد. 5 تا 10 دقیقه پس از مصرف پلت نعوظ ایجاد شده و تا 1 ساعت ماندگار خواهد بود. شروع اثر پماد می تواند اندکی بیشتر طول بکشد.

4_ پمپ آلت یا وکیوم الت تناسلی

در این روش درمانی با استفاده از یک پمپ مکش و استوانه پلاستیکی جریان خون به سمت آلت تناسلی هدایت شده و نعوظ ایجاد می شود. فرد پس از دستیابی به نعوظ، یک حلقه تنگ کننده به دور پایه آلت تناسلی در انتهای استوانه قرار می دهد تا پس از برداشته شدن پمپ از خروج خون از آلت تناسلی جلوگیری شود. 

دستگاه وکیوم را نباید بیش از 30 دقیقه استفاده کرد. پمپ آلت می تواند روشی مفید جهت دستیابی به نعوظ های مناسب برای دخول باشد. همچنین، در صورت استفاده متداول و فوری این پمپ پس از جراحی می توان طول و قطر آلت تناسلی خود را حفظ کرد.

5_ پروتز آلت تناسلی یا ایمپلنت 

در این روش با استفاده از جراحی یک ایمپلنت در داخل آلت تناسلی مردانه قرار داده می شود. 

در حالی که این روش ممکن است اندکی ترسناک به نظر رسد اما در صورت شکست دیگر روش های درمانی، می تواند گزینه مناسبی برای درمان باشد. ایمپلنت ها دارای 2 نوع هستند:

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی یا ایمپلنت

1_ ایمپلنت های نیمه سخت آلت را در همه حال مستقیم نگه داشته اما در صورت عدم نیاز می توان آن را به سمت پایین خم کرد.

2_ ایمپلنت های بادی نیز در آلت تناسلی و پمپ آن ها در کیسه بیضه ها جای می گیرد. هنگامی که پمپ فشرده می شود، ایمپلنت پر از آب شده و سبب ایجاد نعوظ می شود. نعوظ بدست آمده تا زمان خالی شدن ایمپلنت از آب پایدار خواهد ماند.

 6_ درمان اختلال نعوظ با هورمون تستوسترون

در فرایند درمان سرطان پروستات اگر دچار اختلال نعوظ شده اید، این امکان وجود دارد که در اثر افت سطح تستوسترون باشد. در چنین حالتی شما می توانید از درمان جایگزینی هورمون تستوسترون استفاده کنید.

7_ سکس درمانی

از آن جایی که دستیابی به نعوظ به افکار و احساسات فرد نیز بستگی دارد رفع هر گونه مشکل یا نگرانی عاطفی نیز می تواند همچون رفع عوامل پزشکی موثر باشد.

دکتر محمد جباری فوق تخصص اورولوژی 

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4/5 - (92 امتیاز)
  • تصویر کاربر سارا یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جباری عزیز وقت بخیر
    4 روز پیش برای مشکلم ازتون سوال پرسیدم ک ضمیمه میفرستم براتون و نظرتون این بود ک سونو و چند آزمایش انجام بدم من هنوز وقت سونوم نرسید ک ی مشکل دیگ پیدا کردم
    من الان 21 سالمه و از زمانی ک یادم میاد هیچوقت تاریخ پریودیم نامنظم نبود و همیشه 28 روزه بود حتی تاریخ اولین پریودیم برای 6 ماه بعدم حدس میزدم و فقط یکبار در سال ک سی روز و سی یک روزه هستش جا بجا میشد ک اونم یکی دوروز اینور اونور اما این سری آخری ک 28 خرداد پریود شدم و 3 تیر تموم شد هنوز فاصله 28 روزه نشده دوباره پریود شدم نمیدونم چرا
    دکتر چندروزه کل روز حواسم پرته ک چرا 9 تیر بعد ادرار خون دیدم و چرا 14 تیر دوباره پریود شدم دکتر من مریضم اینا نشونه چیه ؟؟؟؟😢😢😢
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر شکیبا سه شنبه ۱۸ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 6499 مشاهده پرسش
    سلام.عرض ادب.من سونوگرافی دادم.جوابو بردم پیش دکتر ارباب همکلاس و همکارتون.گفتند به شما سلام برسونم.موضوع رو کامل توضیح دادم.گفت زگیل داخل مجرا نیست(گفت چون لکه خونی نداری و اگه زگیل اون داخل بود از دو سال پیش تا الان رشد میکرد و الان با زججه زدنم نمیتونستی ادرار کنی).کلا آزمایش pcr چند قطره اول ادرار که 2 سال پیش مثبت شده بود رو قبول نداشت و تایید نکرد.اما گفت ویروس hpv تو بدنت تا آخر میمونه و ریشه کن نمیشه.برای رفع مانده ادرار در مثانم که هی مجبورم میکنه برم دستشویی دو تا قرص داد و یه سری پرهیزات. شما هم نظرت اینه داخل مجرا زگیل ندارم؟چیکار کنم که مانده ادرارم در مثانه کم بشه تا هی نرم دستشویی و بی خواب نشم؟و ایکنه چرا نظر شما ریشه کنیه ولی نظر ایشون و اکثر ارولوژها عدم ریشه کنیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش)

      https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/human-papillomavirus-(hpv)-and-cervical-cancer

      There are many types of HPV, and many do not cause problems. HPV infections usually clear up without any intervention within a few months after acquisition, and about 90% clear within 2 years. A small proportion of infections with certain types of HPV can persist and progress to cervical cancer.

    3. تصویر کاربر شکیبا دوشنبه ۱۷ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      سلام.حتما.چشم.ایشون سرور بنده هستن و خودشون نمیدونن اما مشتری غذاهای من هم هستند(غذا پزی دارم).دکتر جباری من اون آزمایش رو فراموش میکنم و چون از آخرین ضایعم 4 سال میگذره و تازه اونم از کلاهک به پایین بود وهرگز از کلاهک به بالاضایعه نداشتم پس حتما بدنم این ویروس رو ریشه کنش کرده درسته؟و اینکه مقاله در مورد کسانی هست که فقط ویروس رو گرفتن و ضایعه دار نشدن؟یا کسایی که ضایعه دار شدن و ضایعه ها رو درمان کردن هم شاملش میشن؟فقط تو رو خدا شما 10 تا قرص هم که شده معرفی کن که بخورم تا مانده ادرار و حس داشتن ادرار بعد از ادرارم و گاها تکرر ادرارم از بین بره.باور کن امروز از ساعت 3 تا 4 عصر سه مرتبه ادرار کردم و هر بار حدود 150cc و بعد از هر بار ادرار باز هم حس ادرار داشتم.من میتونم 7 8 ساعت ادرارمو نگه دارم و الان 5 ساله مغازه دارم و خیلی اوقات میشه که 7 8 ساعت داخل مغازه ادرارمو نگه میدارم و نمیرم.اما بعدش که میرم خونه و ادرار میکنم کمتر از انتظار و حدود 200cc میاد.صبح ها با درد زیر شکم و حس ادرار شدید بیدار میشم اما میرم هیچی نمیاد و شاید در حد 50cc. و دوباره میخوابم و 1 ساعت بعدش با همون حس میرم و بازم چیزی نمیاد.و از ساعت 10 صبح به بعد کم کم حجم ادرارم تا 200cc در هر دفعه میرسه و البته بعد از هر بار تخلیه باز هم حس ادرار دارم.اما مشکل من اینه که این موضوع نمیزاره بخوابم.معمولا از ساعت 6 بهداظهر تا 2 شب مغازم و تخلیه نمیکنم.و 2 شب میرسم خونه تخلیه میکنم اما اونقدری که احساس دستشویی دارم تخلیه نمیشه و موقع خواب بازم حس ادرار هست و مجبور میشم دوباره برم و چند قطره میاد.بعدش حدود 3 شب میخوابم و حدود 8 صبح با احساس شدید ادرار و درد زیر شکم که انگار ادرار همراه با نفخ باشه بیدار میشم و میرم دستشویی اما خیلی کم ادرار میاد و بر میگردم بخوابم اما این حس منو به خواب عمیق نمیبره و کمتر از 1 ساعت بعد بازم میرم اما بازم چند قطره میاد.حدود 10 صبح دوباره میرم و این بار کمی بیشتر میاد.من فقط میخوام هر جور شده این حس کمتر بشه و مثانه کمی بیشتر تخلیه بشه تا بتونم شبها راحت بخوابم و صبح با درد حس شدید ادرار بیدار نشم و موقع کار کردن هم همش احساس ادرار نباشه و خودمو نگه ندارم.دوست دارم وقتی ادرار میکنم بعدش لااقل تا 3 4 ساعت اصلا حس ادرار نداشته باشم.هر قرص و دارویی با هر هزینه ای حتی 50 میلیون تومنم حاضرم بخورم فقط خوب بشم و نرمال بشه مثانم و احساسم.من خودم حس میکنم همه چی مربوط به آخرای لوله و بین مقعد و بیضه هست و از همون اولش خوب فرمان نمیده و ربطی به تنگی مجرا نداره.چون بعضی اوقات وسطای ادرارم کامل روان و با فشار میاد.اگه تنگی مجرا به هر دلیلی بود باید همیشه ادرارم نازک و قطره ای میشد.تنگی مجرا نیست.شاید از عصب مثانه و سنسورهای فرمانش به مغز برای تخلیه زودهنگام باشه و موقع تخلیه هم تا آخر تخلیه نمیکنه.ابتدا و انتهای ادرارم اکثرا دوشاخه میشه و بعد ادرار حس ماندن دارم.به خدا من روزی 16 ساعت کار میکنم و فرصتی برای وسواس بودن و فکر کردن به این موضوع ندارم.اما این حس ادراره که منو اذیت میکنه.
      موقع خواب بعد از تخلیه حس ادرار نمیزاره خوب بخوابی
      صبح ها با حس شدید ادرار بیدار میشی اما ادرار بسیار کمی میاد و خوابتو خراب میکنه و بر میگردی بخوابی کمتر از 1 ساعت بعد باز هم با حس شدید میری اما چیزی نمیاد
      در طول روز هم یوهو چند دقعه به فاصله زمانی کپتر از یک ساعت از همدیگه میری و تقریبا هر بار 200cc میاد اما بعدش باز حس ادرار داری.
      و در نهایت مجبور میشی ادرار و حس ادرارتو نگه داری و 7 8 ساعت بعد بری دستشویی.که این خودش آزارت میده.اگه بخواب بری دستشویی باید چندین بار بری.و اگه نخوای بری باید حسشو تحمل کنی.
      داروهای تجویزی در این زمینه در دراز مدت جواب میده مگه؟شما بگو چی رو چند ناه بخورم من هر چی بگید میخورم.هزینه مهم نیست.
      دکتر ارباب امنیک 0/4 و vesicare 5mg رو برای دو ماه تجویز کرد.6 روزه میخورم و هیچ فرقی نکردم.شما هم هر چی که لازم بنویس تا بگیرم و ایشالله از این حالت خارج بشم.من فقط و فقط میخوام مثل آدمهای عادی بشم و ادرارم میزوون بسه و بتونم با خیال راحت و آرامش بخوابم و به کار و زندگیم برسم و این موضوع زندگی و خوابمو بهم نریزه.هر چی که ممکنه کمک کنه به بهبودم و هر قرصی و دارویی که احساس میکنید موثره رو تجویز کنید.ممنونم.بسیار بسیار سپاسگذارم.
      ایشالله با خانواده تشریف بیارید در خدمتم.من در پخت غذا هم بسیار وسواس دارم و این به نفع مردم و مشتریه چون مطمن هستند که بهترین کیفیت و طعم رو میگیرن.تشریف بیارید.😊😊😊😊😊😊
    4. تصویر کاربر شکیبا دوشنبه ۱۷ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      سلام.مجدد.فقط یه موضوع مهم اینه که این مقاله که شما از سازمان بهداشت جهانی فرستادید مربوط به کسانیه که فقط ویروس رو گرفتن و ضایعه دار نشدند و در 90 درصد این افراد بعد از 2 سال ویروس ریشه کن شده.درسته؟آیا در مورد افرادی که ویروس رو گرفتن و ویروس تبدیل به ضایعه شده و ضایعات رو درمان کردن و الان بیشتر از 3 ساله که ضایعه ندارند(مثل من) هم این موضوع صدق میکنه و به احتمال 90 درصد ریشه کن شده یا نه؟مقاله ای در مورد افرادی که ضایعه دار شدن و درمان کردن و ریشه کنی در این افراد نیست؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۸ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
    6. تصویر کاربر شکیبا سه شنبه ۱۸ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      دکتر جباری من اون آزمایش اچ پی وی از چند قطره اول ادرار رو فراموش میکنم و چون از آخرین ضایعم 4 سال میگذره و تازه اونم از کلاهک به پایین بود وهرگز از کلاهک به بالاضایعه نداشتم پس حتما بدنم این ویروس رو ریشه کنش کرده درسته؟فقط اینکه این مقاله در مورد کسانی هست که فقط ویروس رو گرفتن و ضایعه دار نشدن؟یا کسایی که ضایعه دار شدن و ضایعه ها رو درمان کردن هم شاملش میشن؟فقط تو رو خدا شما 10 تا قرص هم که شده معرفی کن که بخورم تا مانده ادرار و حس داشتن ادرار بعد از ادرارم و گاها تکرر ادرارم از بین بره.باور کن امروز از ساعت 3 تا 4 عصر سه مرتبه ادرار کردم و هر بار حدود 150cc و بعد از هر بار ادرار باز هم حس مانده داشتم. صبح ها با درد زیر شکم و حس ادرار شدید بیدار میشم اما میرم هیچی نمیاد و شاید در حد 50cc. و دوباره میخوابم و 1 ساعت بعدش با همون حس میرم و بازم چیزی نمیاد.و از ساعت 10 صبح به بعد کم کم حجم ادرارم تا 200cc در هر دفعه میرسه و البته بعد از هر بار تخلیه باز هم حس ادرار دارم.اما مشکل من اینه که این موضوع نمیزاره بخوابم.معمولا از ساعت 6 بهداظهر تا 2 شب مغازم و تخلیه نمیکنم.و 2 شب میرسم خونه تخلیه میکنم اما اونقدری که احساس دستشویی دارم تخلیه نمیشه و موقع خواب بازم حس ادرار هست و مجبور میشم دوباره برم و چند قطره میاد.بعدش حدود 3 شب میخوابم و حدود 8 صبح با احساس شدید ادرار و درد زیر شکم که انگار ادرار همراه با نفخ باشه بیدار میشم و میرم دستشویی اما خیلی کم ادرار میاد و بر میگردم بخوابم اما این حس منو به خواب عمیق نمیبره و کمتر از 1 ساعت بعد بازم میرم اما بازم چند قطره میاد.حدود 10 صبح دوباره میرم و این بار کمی بیشتر میاد.من فقط میخوام هر جور شده این حس کمتر بشه و مثانه کمی بیشتر تخلیه بشه تا بتونم شبها راحت بخوابم و صبح با درد حس شدید ادرار بیدار نشم و موقع کار کردن هم همش احساس ادرار نباشه و خودمو نگه ندارم.دوست دارم وقتی ادرار میکنم بعدش لااقل تا 3 4 ساعت اصلا حس ادرار نداشته باشم.هر قرص و دارویی با هر هزینه ای حتی 50 میلیون تومنم حاضرم بخورم فقط خوب بشم و نرمال بشه مثانم و احساسم.من خودم حس میکنم همه چی مربوط به آخرای لوله و بین مقعد و بیضه هست و از همون اولش خوب فرمان نمیده و شاید خیلی ربطی به تنگی مجرا یا وجود زگبل داخل مجرا نداره.چون بعضی اوقات وسطای ادرارم کامل روان و با فشار میاد.اگه تنگی مجرا به هر دلیلی بود باید همیشه ادرارم نازک و قطره ای میشد.تنگی مجرا نیست.درسته؟.شاید از عصب مثانه و سنسورهای فرمانش به مغز برای تخلیه زودهنگام باشه و موقع تخلیه هم تا آخر تخلیه نمیکنه.ابتدا و انتهای ادرارم اکثرا دوشاخه میشه و بعد ادرار حس ماندن دارم.به خدا من روزی 16 ساعت کار میکنم و فرصتی برای وسواس بودن و فکر کردن به این موضوع ندارم.اما این حس ادراره که منو اذیت میکنه.
      داروهای تجویزی در این زمینه در دراز مدت جواب میده مگه؟شما بگو چی رو چند ماه بخورم من هر چی بگید میخورم.هزینه مهم نیست.
      دکتر ارباب امنیک 0/4 و vesicare 5mg رو برای دو ماه تجویز کرد.8 روزه میخورم و هیچ فرقی نکردم.شما هم هر چی که لازم بنویس تا بگیرم و ایشالله از این حالت خارج بشم.من فقط و فقط میخوام مثل آدمهای عادی بشم و ادرارم میزوون بسه و بتونم با خیال راحت و آرامش بخوابم و به کار و زندگیم برسم و این موضوع زندگی و خوابمو بهم نریزه.
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۸ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      توصیه می کنم یه بار حضوری بیایی تمام ذهنت رو خالی کنی
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر افسانه یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    با سلام
    اقاى دكتر من حدودا دو سال پيش زگيل از نوع ٨٩ داشتم امسال برج ١٠ رفتم ازمايش دادم نوع شش شده بود
    سه دوره واكسنمو زدم اخرين دوره همين ماه قبل بود
    سوال اولم اينه كه چه مدت بعد برم دوباره ازمايش بدم ايا ممكنه از بدنم پاك بشه؟ در ضمن من هيچوقت زگيل نزدم فقط از راه ازمايش متوجه شدم
    سوال دومم اينه كه تو اين دو سال اخير اكثرا قارچ و عفونت داشتم خيلى دكتر رفتم يه مدت خوب ميشه دوباره برميگرده علتش چيه؟؟
    با سپاس از وقتى كه ميذاريد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 220 مشاهده پرسش
    از کودکی دچار عارضه ای در دستگاه تناسلی شدم ولی به دلیل شرم به دنبال معالجه نرفتم در نتیجه امروز شکل ظاهری آن تغییر کرده و در قسمت بالای عورتینم برآمدگی زیادی بوجود آمده خواستم بدانم راه حلی برای درمانم هست؟ لازم به ذکر است ابتدا تاول‌هایی زد که از آنها قطره قطره و باسرعت آب ترشح می‌کرد و گاهی وقتها بر اثر عفونت تب و لرزه‌ای شدید میکردم و آن ناحیه قرمز و متورم میشد ولی فعلا آبی ترشح نمی‌کند اما در زیر پوست جمع شده مخصوصا در قسمت بالای عورتینم که عذابم می‌دهد آیا می‌شود آن ناحیه را تخلیه کرد با جراحی؟ ممنون میشوم اگر کمکم کنید عاجزانه استمداد میطلبم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر یونس یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 234 مشاهده پرسش
    سلام مدتی میشه کا در ناحیه تناسلی حلقه های زیر پوستی ایجاد شده و مدتی نگرانم که این چیه با تمامی تصاویر که از قارچ ها دیدم متفاوته
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    با سلام مجدد آقای دکتر تشخیص شما پروستات باکتریایی مزمن هست برای من مایکوپلاسمای ژنیتال و اکولای و کاندیدا کشت شده
    در مورد مایکوپلاسما آزیترومایسین و داکسیسایکلین چقدر بخورم؟آیا میشه آزیترومایسین رو طولانی مصرف کرد؟
    موکسیفلاکساسین هم با داکسیسایکلین خوردم ۲ روز ولی برگشت
    آیا افلوکساسین طولانی مدت فایده ای داره؟
    و در مورد کاندیدا هم فنوکونازول چند و چه مدت بخورم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)

      سلام

      درمان پروستاتیت باکتریایی مزمن که شامل مایکوپلاسما ژنیتال، اشرشیا کلی (E. coli)، و کاندیدا باشد، نیاز به رویکردی ترکیبی دارد. چون عفونت مزمن است، درمان باید طولانی‌مدت و مؤثر باشد.

      مایکوپلاسما ژنیتال مقاومت بالایی به برخی آنتی‌بیوتیک‌ها دارد. معمولاً گزینه‌های درمانی شامل موارد زیر است:

      الف) داکسی‌سایکلین100 میلی‌گرم دو بار در روز، به مدت 14 روزم ؤثر است اما در برخی موارد ممکن است کافی نباشد.

      ب) آزیترومایسین1 گرم (1000 میلی‌گرم) یک‌باره در روز اولس پس 500 میلی‌گرم روزانه برای 3-4 روز بعد مصرف طولانی‌مدت (مثلاً چند هفته) توصیه نمی‌شود، چون مقاومت ایجاد می‌کند.

      ج) اگر داکسی و آزیترومایسین جواب ندادند → موکسی‌فلوکساسین (Moxifloxacin) 400 میلی‌گرم روزانه برای 10 تا 14 روز اگر قبلاً دو روز مصرف کرده‌اید و جواب نداده، شاید نیاز باشد دوره را کامل کنید.

      2. E. coli در پروستاتیت مزمن به درمان مقاوم است، اما برخی آنتی‌بیوتیک‌ها مؤثرند:

      الف) افلوکساسین (Ofloxacin)

      400 میلی‌گرم دو بار در روز، حداقل برای 4 تا 6 هفته

      می‌تواند مفید باشد، اما باید از حساسیت باکتری به این دارو اطمینان حاصل شود.

      ب) گزینه‌های جایگزین (در صورت مقاومت):

      سیپروفلوکساسین 500 میلی‌گرم دو بار در روز برای 4 تا 6 هفته

      لووفلوکساسین 500 میلی‌گرم روزانه برای 4 تا 6 هفته

      3. درمان کاندیدا

      کاندیدا در مردان معمولاً در اثر استفاده طولانی‌مدت از آنتی‌بیوتیک‌ها ایجاد می‌شود. فلوکونازول (Fluconazole) بهترین درمان است:

      دوز استاندارد: 150 میلی‌گرم یک‌بار در هفته، به مدت 2 تا 4 هفته در موارد شدیدتر: 100 میلی‌گرم روزانه برای 7 تا 14 روز

      نکته: در کنار فلوکونازول، پروبیوتیک (مثلاً ماست پروبیوتیک یا مکمل لاکتوباسیلوس) مصرف کنید تا از رشد مجدد قارچ جلوگیری شود.

      اگر بعد از تکمیل درمان علائم باقی ماند، نیاز به بررسی‌های بیشتر (مثلاً کشت ترشحات پروستات و بررسی مقاومت دارویی) خواهید داشت.

       

  • تصویر کاربر جواد سه شنبه ۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2430 مشاهده پرسش
    سلام.من حدود ۹ ماه پیش بعداز یک ارتباط جنسی یک هفته بعد دچار سوزش مجاری ادرار و تکرر ادرار شدم.موقع انزال هم سوزش و درد الت تناسلی داشتم.قسمت نوک التم(محل خروج ادرار)هم همیشه سوزش دارم.بعد از مدتی کم و زیاد میشد و پیش دکتر عمومی رفتم که ی سری دارو داد ک بهتر شدم اما بر گشت داشت.۴ یا ۵ ماه بعد پیش ۲ متخصص رفتم ک یکی سنگ کلیه تشخیص داد و یکی التهاب پروستات.الان حدود ۳ ماهه ک با تشخیص دکتر پروستات سفیکسیم۲۰۰ و ویتامین E و دیکلوفناک ۲۵ مصرف میکنم و گفته باید ۱۸ ماه مصرف کنم.الان بهتر شدم اما علایمم هست.ب طوری
    ک بعضی روزا ب حدی سوزش دارم که اذیتم میکنه.وقتی روی صندلی میشینم داخل دلم سوزن سوزن میشه.الانم چند روزی هست که کلیه هام تیر میکشن.کلیه سمت چپم بیشتر تیر میکشه و تیر کشیدن تا بیًضه چپم ادامه پیدا میکنه.سوال: ۱) مگه زمان درمان پروستات ۳ ماهه نیست.پس چرا دکتر به من گفته ۱۸ ماه باید مصرف کنم؟
    ۲(ایا با این علایم از کلیه که گفتم امکام داره سنگ کلیه هم داشته باشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      ۱) مگه زمان درمان پروستات ۳ ماهه نیست.پس چرا دکتر به من گفته ۱۸ ماه باید مصرف کنم؟.....................معمولا ۳ تا ۶ ماه دوره ی درمانی است
      ۲(ایا با این علایم از کلیه که گفتم امکام داره سنگ کلیه هم داشته باشم؟..........................احتمالش هست لذا بهتره سونوگرافی از کلیه ها انجام دهید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط