سرطان پروستات و رابطه ی زناشویی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله قصد داریم به تاثیرات سرطان پروستات و رابطه ی زناشویی بپردازیم. درمان سرطان خصوصا درمان سرطان پروستات میتواند از جوانب مختلفی بر زندگی افراد تاثیر گذاشته خصوصا زندگی جنسی. زیرا فعالیت و توانایی برقراری رابطه ی جنسی به عوامل جسمی و روحی زیادی بستگی دارد که قطعا در پروسه ی درمان سرطان پروستات، تحت تاثیر قرار میگیرند. اما این پایان راه نیست. هنگامی که فرد از نظر جنسی تحریک می شود، مغز پیام هایی را به اعصاب آلت تناسلی ارسال می کند.

سپس، اعصاب با افزایش جریان خون رونده به آلت تناسلی سبب سفت شدن آن می شوند. هر عاملی که در عملکرد اعصاب، جریان خون یا میل جنسی تداخل کند، می تواند دستیابی یا حفظ نعوظ را دشوار کند. این وضعیت با نام اختلال نعوظ یا ناتوانی جنسی شناخته می شود. بسیاری از مردان به مشکلات نعوظ مبتلا شده و احتمال بروز این مشکل همگام با افزایش سن بیشتر نیز می شود.

درمان بی میلی و/یا کم توانی جنسی

سرطان پروستات و رابطه زناشویی

در رابطه با تاثیر پروستات در زناشویی باید گفت که سرطان پروستات می تواند زندگی جنسی افراد را از نظر ذهنی، جسمی و عاطفی تحت تاثیر قرار دهد. در ادامه به شرح هر کدام و درمان ان خواهیم پرداخت:

 1_ آثار سرطان پروستات بر ذهن

دانستن ابتلای خود به سرطان می تواند سبب ناراحتی یا اضطراب شده و احساسات فرد را نسبت به رابطه جنسی تغییر دهد.

  2_ عوارض جسمانی سرطان پروستات

روش های درمانی مخصوصا جراحی ممکن است به اعصاب و جریان خون مورد نیاز برای دستیابی به نعوظ آسیب برساند. درمان هورمونی نیز بر میل جنسی فرد تاثیرگذار خواهد بود.

3_ رابطه عاطفی

 مبارزه با سرطان بعلت مشکلات روحی و جسمی که برای فرد ایجاد می کند، می تواند نزدیکی افراد در رابطه عاطفی را دست خوش تغییر قرار داده یا بیمار را از شروع یک رابطه جدید منصرف کند.

درمان سرطان پروستات چگونه بر رابطه جنسی اثر میگذارد؟

برخی درمان های سرطان پروستات می توانند به اعصاب و عروق خونی مورد نیاز برای نعوظ آسیب برسانند. از جمله این درمان ها می توان به جراحی، پرتو درمانی با منبع خارجی، براکی تراپی، سونوگرافی متمرکز شدت بالا و کرایو تراپی (سرما درمانی) اشاره کرد. 

درمان هورمونی می تواند میل به رابطه جنسی را کاهش داده و عدم فعالیت آلت تناسلی نیز به تداخل در عملکرد مناسب آن منجر می شود. این گونه است که سرطان پروستات و رابطه ی زناشویی ارتباط مستقیمی باهم پیدا میکنند.

سوالات رایج در رابطه با سرطان پروستات:

بیماری های زمینه ای که باعث اختلال نعوظ می شوند.

بیماری های دیگر نیز می توانند سبب بروز مشکلات نعوظ شوند که از جمله آن ها می توان موارد زیر را نام برد:

درمان عدم نعوظ الت

درمان های مختلفی وجود دارند که هر کدام دارای عملکردی متفاوتی هستند. بسته به مشکل زمینه ای و میزان اسیب، میتوانید درمان مناسبی را از بین موارد زیر انتخاب کنید:

بیماری های زمینه ای که باعث اختلال نعوظ می شوند.

1_ درمان دارویی اختلال نعوظ

گروهی از دارو ها به نام مهار کننده های فسفو دی استراز نوع 5، می توانند در رفع مشکلات نعوظ به مردان کمک کنند. در پایین چند نمونه از این دارو ها بیان شده است:

عملکرد این قرص ها پس از گذشت 30 تا 60 دقیقه و تنها در زمان تحریک جنسی نمایان خواهد شد. سیلدنافیل، آوانافیل و واردنافیل را می توان در زمان نیاز مصرف کرد. مدت زمان اثر این دارو ها 4 تا 6 و واردنافیل 8 ساعت است. مدت زمان اثر تادالافیل 36 ساعت بوده و آزادی بیشتری را به افراد می دهد. 

همچنین، امکان دارد پزشک مقادیر کمتر (5 میلی گرم) قرص تادالافیل را به صورت روزانه تجویز کند. افراد باید از مصرف این دسته دارویی به همراه دارو های نیترات خودداری کنند. نیترات ها معمولا جهت درمان مشکلات قلبی و تولید برخی دارو های تفریحی (غیر مجاز) به کار می روند. در صورت ابتلا به مشکلات قلبی یا مصرف نیترات باید تجویز دیگر روش های درمانی را از پزشک خود درخواست کرد.

2_ داروهای تزریقی برای درمان عدم نعوظ

اختلال نعوظ با دارو های تزریقی نیز درمان می شود. از جمله این دارو ها می توان به موارد زیر اشاره کرد:

شنیدن نام تزریق ممکن است ناامید کننده به نظر رسد، اما تجربه ی بسیاری از مردان، در استفاده از این دارو ها را چندان بد و دردناک نبوده است. 

📢پزشک یا پرستار نحوه تزریق دارو به دیواره آلت را به بیمار آموزش خواهد داد. 

 

درمان عدم نعوظ

سوزن به کار رفته در این تزریق بسیار نازک خواهد بود. این دارو سبب پر شدن آلت تناسلی از خون و دستیابی به نعوظ ظرف مدت 5 تا 10 دقیقه می شود. نعوظ به دست آمده تا یک ساعت پایداری خواهد داشت.

 3_ پلت ها و پماد های درمان عدم نعوظ در مردان

انوع پلت و پماد داروی آلپروستادیل با نام های موس و ویتاروس در بازار موجود هستند. این موارد عملکردی همچون دارو های تزریقی نداشته اما در صورت عدم تمایل به تزریق جایگزین های مناسبی هستند. داروی پلت یا پماد با استفاده از یک اپلیکاتور (ابزار مخصوص) به داخل مجرای آلت وارد می شود. در صورت تمایل به استفاده از پلت، بهتر است میزراه اندکی مرطوب باشد. 

به همین دلیل قبل از مصرف پلت به بیمار توصیه می شود که ادرار خود را دفع کنند. میزراه، مجرایی است که ادرار را از مثانه به بیرون از بدن هدایت می کند. هر گونه داروی باقی مانده را می توان بر روی آلت مالیده و جهت کمک به جذب دارو آلت را ماساژ داد. 5 تا 10 دقیقه پس از مصرف پلت نعوظ ایجاد شده و تا 1 ساعت ماندگار خواهد بود. شروع اثر پماد می تواند اندکی بیشتر طول بکشد.

4_ پمپ آلت یا وکیوم الت تناسلی

در این روش درمانی با استفاده از یک پمپ مکش و استوانه پلاستیکی جریان خون به سمت آلت تناسلی هدایت شده و نعوظ ایجاد می شود. فرد پس از دستیابی به نعوظ، یک حلقه تنگ کننده به دور پایه آلت تناسلی در انتهای استوانه قرار می دهد تا پس از برداشته شدن پمپ از خروج خون از آلت تناسلی جلوگیری شود. 

دستگاه وکیوم را نباید بیش از 30 دقیقه استفاده کرد. پمپ آلت می تواند روشی مفید جهت دستیابی به نعوظ های مناسب برای دخول باشد. همچنین، در صورت استفاده متداول و فوری این پمپ پس از جراحی می توان طول و قطر آلت تناسلی خود را حفظ کرد.

5_ پروتز آلت تناسلی یا ایمپلنت 

در این روش با استفاده از جراحی یک ایمپلنت در داخل آلت تناسلی مردانه قرار داده می شود. 

در حالی که این روش ممکن است اندکی ترسناک به نظر رسد اما در صورت شکست دیگر روش های درمانی، می تواند گزینه مناسبی برای درمان باشد. ایمپلنت ها دارای 2 نوع هستند:

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی یا ایمپلنت

1_ ایمپلنت های نیمه سخت آلت را در همه حال مستقیم نگه داشته اما در صورت عدم نیاز می توان آن را به سمت پایین خم کرد.

2_ ایمپلنت های بادی نیز در آلت تناسلی و پمپ آن ها در کیسه بیضه ها جای می گیرد. هنگامی که پمپ فشرده می شود، ایمپلنت پر از آب شده و سبب ایجاد نعوظ می شود. نعوظ بدست آمده تا زمان خالی شدن ایمپلنت از آب پایدار خواهد ماند.

 6_ درمان اختلال نعوظ با هورمون تستوسترون

در فرایند درمان سرطان پروستات اگر دچار اختلال نعوظ شده اید، این امکان وجود دارد که در اثر افت سطح تستوسترون باشد. در چنین حالتی شما می توانید از درمان جایگزینی هورمون تستوسترون استفاده کنید.

7_ سکس درمانی

از آن جایی که دستیابی به نعوظ به افکار و احساسات فرد نیز بستگی دارد رفع هر گونه مشکل یا نگرانی عاطفی نیز می تواند همچون رفع عوامل پزشکی موثر باشد.

دکتر محمد جباری فوق تخصص اورولوژی 

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (93 امتیاز)
  • تصویر کاربر farbod چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1658 مشاهده پرسش
    سلام.خسته نباشی دکتر.شما منو میشناسین.36 ساله و آقا هستم و خدمتتون هم رسیدم.با نصرف 6 7 لیوان مایعات حدود 8 9 بار دستشویی میرم.وقتی شب میخوابم تا صبح نمیرم دستشویی.بیشترین شکایت من از اینه که وقتی ادرار میکنم بعد از اتمام ادرار همچنان در دستشویی میشینم تا بتونم کامل تخلیش کنم و گاها تا 1 دقیقه میشینم و بعدش که از دستشویی خارج میشم کمی احساس ادرار و ماندن ادرار در میله دارم و مجبور میشم به خاطر این حس دوباره برم دستشویی اما بعدش در حد چند قطره یا خیلی کم و کم فشار ادرارم میاد و گاهی نگهش میدارم تا حس ادرارم بیشتر بشه و بعدش برم دستشویی البته اگه بعد لز دستشویی دراز بکشم این خس پررنگتره و وقتی در محل کارم هستم این حس کمی کمتره..راستش این حسو دوست ندارم و خواهشا واسم برطرف کنید.شکایت بعدیم از دوشاخه شدن ادرارمه که معمولا در 80 درصد مواقع و معمولا در ابتدای ادرارم اتفاق میفته و گاهی در انتهای ادارم هم دوشاخه میشه.حدود 1 ماهه قرص های فینوپروست 5 میلی گرم و تاوانکس و ترازوسین2 رو مصرف کردم و حدود 5 روز هم هست که ویسول 5 و ولتارن 50 رو مصرف میکنم اما تاثیری نکرده.آزمایش سونو هم 35 سی سی مانده ادرار نشون میده.آزمایش psa و free psa و عفونت هم دادم و منفی شد.جواب آزمایش سونو رو هم واستون ارسال میکنم.آزمایش حدود 1 ماه پیشhpv از چند قطره ادرار هم دادم و با تایپ 51 مثبت شده اما در ابتدای مجرا یا حتی کلاهک هرگز ضایعه نداشتم(خودتونم معاینه کردین و گفتین ندارم) و در حدود 3 سال پیش در زیر شکم و میله و ... ضایعه داشتم و درمان کردم و الان 3 ساله ضایعه ندارم.در هنگام ادرار درد،سوزش،خون، ندارم و لکه خونی هم در شورتم هرگز ندارم.و احساس خارش داخل مجرا هم ندارم.هم شما و هم بعضی از همکاراتون فرمودید که احتمال وجود ضایعه زگیل داخل مجرای من بعیده و سیستوسکپی و عکس رادیولوژی هم نیاز نیست.منم اطاعت کردم.الان یه خواهش دارم.تو رو خدا کاری کنید یا دارویی بدید یا قرصی بدید که من خوب بشم و اون دو مورد بالا که خدمتتون فرمودم رفع بشه.ممنون میشم.
    شما فرمودین آزمایش اچ پی وی در صورت نثبت شدن ارزشمنده.اما از نظر من و بطور منطقی آزمایش چند قطره اول ادرار چون یک مسیر برای عبور بیشتر نداره و نمونه گیری رندوم نیاز نداره هم مثبت و هم منفیش میتونه ارزشمند باشه.درسته؟
    با توجه به همه شرایطی که توضیح دادم به نظرتون نشکل دوشاخه شدن و احساس ماندن ادرار در من به چی مربوطه و چطوری رفع میشه؟؟؟ا
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظر من به وسواس شما بر می گرده و علت خاص دیگه ای نداره
    2. تصویر کاربر farbod سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      خسته نباشی.دکتر من اصلا و ابدا در حال حاضر نسبت به اچ پی دی وسواس ندارم.و اصلا واسه من مهم نیست و مطمن هستم که اگه فقط ویروس باشه ریشه کن میشه.اما من نمیدونم چرا دچار تکرار ادرارم.باور کن دستشویی میرم بعد از دستشویی احساس میکنم تخلیه نشده و مجبورم بشینم تا و صبر کنم و تمرکز کنم تا چند قطره بیاد و بعدشم که از دستشویی خارج میشم احساس میکنم بازم در میله و مخصوصا قسمت بالای میله ادرار مونده و اگه دوباره به دستشویی برگردم ا دراری خارج نمیشه یا اگه بشه در حد چند قطره و اونم با تمرکز و زوره.مثلا شب تا صبح که میخوابم و صبح که بیدار میشم احساس دستشویی شدیدی دادم اما میرم دستشویی به تناسب احساسی که دارم ادرار نمیکنم و کمتره.
      خوب خواهشم اینه شما یه قرصی دارویی چیزی بگید بخورم که این رفع بشه.الان من اولین شکایتم همین حس ماندن ادرار در میله بهد از ادرار کردنه که یه جورایی باعث تکرر شده .این حسم بیشتر در قسمت بالای میله هست.ممنونم.درضمن من شما رو در کل ایران به عنوان اورولوژیستی که در زمینه اچ می وی از همه بیشتر میدونه قبول دارم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنون من هم منظورم اینه که احساس عدم تخلیه ادرار بیشتر یک وسواس فکری است چون مجرای ادراری هیچوقت خشک نیست و همیشه اندکی ادرار و/یا ترشحات غدد موجود در مجرای ادراری وجود دارد . استبرا صحیح با رعایت تمام ریزه کاری هاش این خیسی را به حداقل می رساند ولی صفر نمی کند لذا بیش از این اگر حسی وجود داشته باشد وسواس هست نه بیماری جسمی و دارویی هم براش وجود ندارد.
    4. تصویر کاربر farbod سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      بله.ممنونم دکتر جان.لخهدقبلا اینجوری نبودم.حالا در مورد دوشاخه شدن چطور؟و اینکه یک مقدار ادرار پاچش هم داره؟
      دکتر جان یعنی شما میگی اون داخل زگیل نیست؟
      من 2 ساله رابطه ندارم که ویروس وارد مجرا شده باشه.آزمایش مثبت شده.این مثبت شدن یعنی یا ویروس یا ضایعه هست.حالا من میگم اگه ویروس بود که در 6 ماه تا 1 سال به احتمال 70 درصد برطرف شده بود.منظورمو کامل متوجه میشید.ممنونم از وقتی که میزاری.به هدا 5 نفر دور ورم نگرانتر از من هستند و همراه با من ماسخهای شما رو بررسی میکنن و بر اساسش تصمیم میگیرند
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر اینقدر شما و اطرافیان تان نگران هستند از خود گذشتگی کنید و سیستوسکپی کنید با پذیرش ریسک انتشار ویروس
      بقیه هم دعاتون می کنند
    6. تصویر کاربر farbod سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      نه.از سیستوسکپی میترسم.کلا ارس وجودمو گرفته.همش احساس میکنم اونجا ضایعه ای هست و این علاءم مربوط به اونه.به خدا دیشب تا صبح کابوس دیدم.و کلا همش اشکم میاد.من به خدا یه غلطی کردم و اشتباهی کردم حالا 4 ساله ولم نمیکنه.کی باید خوب بشه.آخه اگه اون داخل ضایعه باشه که خوب شدنی نیست که.درمانشم که کار حضرت فیله.کی میخواد اون داخلو درمان کنه.من 2 ساله رابطه ندارم.اون داخل اگه ویروس بود که تا الان ریشه کن شده بود.دکتر من هیلی اذیتت میکنم.به خدا دستم به حایی بند نیست.تاثیر در زندگی و اطرافیانم گذاشتم.همش اشکام میاد.بدبخت شدم.به خدا بوبخت شدم.حاضرم تمام زندگیمو بدم اما خوب شم.به خدا قسم قلبم جسمم فکرمم و کلا همه جام درگیره.
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      بهت می گم برو روانپزشک گوش نمی کنی
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر بصام پنجشنبه ۱۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    سلام دکتر نحوه مصرف کپسول انزالوتامید را بفرمایید ۴تا باهم صبح یا میشه ۲ تا صبح ۲ تا شب خورده شود تازه میخواهیم شروع کنیم برای سرطان پیشرفته پدرم که امپول هورمونی دیگر تاثیر ندارد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      ترجیحا هر 6 ساعت یک عدد باشه
    2. تصویر کاربر بصام چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام ایا میشود کپسول انزالوتامید شبها اطتفاده شود
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      بله اینحالت هم می شود گرچه توزیعش در طول روز بهتر است
    4. تصویر کاربر بصام چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام جناب دکتر

      ممنون بابت اطلاع رسانیتون، یه مختصر توضیحی خدمتتون عرض کنم که پدر بنده سنشون بالای ۹۰ سال هستش و تقریبا ۲ ساله به صورت دوره ای آمپول های هرمون درمانی بصورت ماهیانه استفاده میکنن ولی از زمستان پارسال PSA پدر از ۵ به ۱۰ و ۳۵ و ۶۵ و تا ۲ ماه پیش به نزدیک ۱۴۰ اضافه شد که ما مجدد اسکن از استخوان رو انجام دادیم که یه مقداری مهرهای کمر و ران پای راست و دستت راستشون درگیر کرده بود که حتی مجبور بودن روزای آخر با عصا راه بروند که ما سریعا رادیو تراپی برای ران پاشون تو بیمارستان گاندی شروع کردیم که با تشخیص دکتر ۱۲ جلسه گفتن برای ران پاشون نیاز هست که کامل انجام دادن و الان خدا رو شکر درد پاشون به کل خوب شده و مجدد از عصا بی نیاز شدن فعلا ۱۰ روزی هست دارن استراحت میکنن تا مجدد جلسات بعدی رادیوتراپی رو‌شروع کنن طی آزمایش هفته قبل که انجام دادن PSA از حدود ۱۴۰ به زیر ۶۰ کاهش پیدا کرده
      الان ۳-۴ روز است که کپسول انزالوتامید رو شروع کردن و روزانه ۴ عدد همزمان مصرف میکنن
      من میخواستم بدونم بعد از مصرف یک دوره این کپسول باید مجدد آزمایش PSA گرفته بشه؟ آیا باید مجدد ۱ الی ۲ دوره دیگه از این کپسول استفاده بکنن؟
      میشه لطفا کامل بفرمایید مدت زمان استفاده از این کپسول چقدر هستش؟

      با تشکر
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      تا زمانی که کپسول موثر عست باید ادامه دهند و ملاک اثربخشی هم میزان PAS می باشد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    M.A .S:
    سلام روز بخیر من 45 سالمه تا قبل از گاهی اوقات نعوظ ناقص داشتم خیلی کم از چند سال قبل هم زود انزالی با اسپری و ژل تاخیری گاها استفاده می کنم ولی از دو هفته قبل شلی الت و عدم نعوظ کامل دارم
    حالت نعوظ دارم ولی سریع شل میشه
    لطفا راهنمایی کنید
    ضمنا وازکتومی کردم ایا تاثیر در این حالت دارد
    M.A .S:
    گاها تپش قلب دارم ولی مشکل حاد و یا خاص قلبی ندارم فشارم هم اکثرا 11رو 9 هست قند ندارم سیگار می کشم
    لاغر هستم قدم180ولی وزنم 61کیلو
    لطفا راهنمایی بفرمایید چه کنم و از چه دارویی استفاده کنم
    قبلا از لطف حضرتعالی تشکر می کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      ورزش کنید شاد باشید بدون استرس
      نصف قرص ویزارسین ۵۰ میلی یکساعت قبل از رابطه شرایط تان را بهتر می کند
    2. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      متشکرم ممنون از زحمات شما
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      موفق باشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ابراهیم چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    سلام.حدود5سال بیماری مزمن پروستات دارم.به دکترفوق تخصص درارومیه مراجعه کردم.ولی اصلانتیجه نگرفتم..داروهایی که تاحالامشرف کردم.تامسولین ایرانی.امنیک4 بوده.فیناید5.ترازوسین.کوتریموکسازول.هرروز.دردمقعدوکناربیضه هام دردمیکنه.شبهاادرارکردن برام مشکله.روزهاکه ظهرمیخوابم وبیدارمیشم ادرارم نمیاد.یک کم اب یایک استکان چای میخورم بایدفورابرم برای دستشویی.نشستن خیلی اذیتم میکنه.زیرشکمم هم دردمیکنه.توراخداراهنمایم کنید.زندگی برام خیلی سخت شده.ممنون ازلطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      سابقه بیماری مثل دیابت یا دیگر بیماری ها
      سن؟
      تست یورودینامیک انجام داده اید؟
      عکس رنگی مجرا؟
      سیستوسکوپی؟
    2. تصویر کاربر ابراهیم سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام.۳۶سال سن دارم.سابقه بیماری خاسی ندارم.فقط فشارخون دارم هرروزصبح یک قرص فشارمصرف میکنم.کلیه چپ راندارم اهداکردم.دردکلیه هم زیاددارم.فقط سیستوسکوپی انجام دادم ازاین طریق معلوم شدکه پروستات مزمن دارم.هرسه ماه یک بارازمایش انجام میدادم برای وضعیت بیماریم.درارومیه۳ماه یک باربرام داروتجویزمیشد
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      در یک کلمه اکر بخواهید بگوئید اصلی ترین شکایتت چیه ؟ درد یا علائم ادراری؟
    4. تصویر کاربر ابراهیم سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      آیااین مریضی درمان میشود.راهی هست برای درمان این بیماری.۵سال دارومصرف میکنم به نتیجه ای نرسیدم.
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      دردهای لگنی مزمن معمولا خیلی سخت به درمان جواب می دهند
      من برای شما قرص آمی تریپتلین ۲۵ میلی را توصیه می کنم که بتدریج افزایش داده و تا ۱۰۰ میلی بالا ببرید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر میلاد دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید خدمت آقای دکتر بنده جوانی 25ساله هستم که تابحال هیچگونه رابطه جنسی نداشتم در اطراف ختنه گاه چند عدد گوشت اضافه وجود دارند که درحالت معمولی بیشتر دیده میشوند اما در حالت راست بودن کمتر دیده میشوند ویکی از آنها که بعضی مواقع مثل جوش فشار میدم خیلی خیلی کم ماده سفید مثل چربی سفید وسیاه بیرون میزنه خواستم اگه میشه لطف بکنید بنده رو راهنمایی بکنید که برای شریک آینده مشکل پیش نیاد خدا خیرتون بده باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      با توجه به توضیحاتی که فرمودید مشکلی برای شریک جنسی تان در آینده ایجاد نخواهد کرد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    با سلام مجدد آقای دکتر تشخیص شما پروستات باکتریایی مزمن هست برای من مایکوپلاسمای ژنیتال و اکولای و کاندیدا کشت شده
    در مورد مایکوپلاسما آزیترومایسین و داکسیسایکلین چقدر بخورم؟آیا میشه آزیترومایسین رو طولانی مصرف کرد؟
    موکسیفلاکساسین هم با داکسیسایکلین خوردم ۲ روز ولی برگشت
    آیا افلوکساسین طولانی مدت فایده ای داره؟
    و در مورد کاندیدا هم فنوکونازول چند و چه مدت بخورم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)

      سلام

      درمان پروستاتیت باکتریایی مزمن که شامل مایکوپلاسما ژنیتال، اشرشیا کلی (E. coli)، و کاندیدا باشد، نیاز به رویکردی ترکیبی دارد. چون عفونت مزمن است، درمان باید طولانی‌مدت و مؤثر باشد.

      مایکوپلاسما ژنیتال مقاومت بالایی به برخی آنتی‌بیوتیک‌ها دارد. معمولاً گزینه‌های درمانی شامل موارد زیر است:

      الف) داکسی‌سایکلین100 میلی‌گرم دو بار در روز، به مدت 14 روزم ؤثر است اما در برخی موارد ممکن است کافی نباشد.

      ب) آزیترومایسین1 گرم (1000 میلی‌گرم) یک‌باره در روز اولس پس 500 میلی‌گرم روزانه برای 3-4 روز بعد مصرف طولانی‌مدت (مثلاً چند هفته) توصیه نمی‌شود، چون مقاومت ایجاد می‌کند.

      ج) اگر داکسی و آزیترومایسین جواب ندادند → موکسی‌فلوکساسین (Moxifloxacin) 400 میلی‌گرم روزانه برای 10 تا 14 روز اگر قبلاً دو روز مصرف کرده‌اید و جواب نداده، شاید نیاز باشد دوره را کامل کنید.

      2. E. coli در پروستاتیت مزمن به درمان مقاوم است، اما برخی آنتی‌بیوتیک‌ها مؤثرند:

      الف) افلوکساسین (Ofloxacin)

      400 میلی‌گرم دو بار در روز، حداقل برای 4 تا 6 هفته

      می‌تواند مفید باشد، اما باید از حساسیت باکتری به این دارو اطمینان حاصل شود.

      ب) گزینه‌های جایگزین (در صورت مقاومت):

      سیپروفلوکساسین 500 میلی‌گرم دو بار در روز برای 4 تا 6 هفته

      لووفلوکساسین 500 میلی‌گرم روزانه برای 4 تا 6 هفته

      3. درمان کاندیدا

      کاندیدا در مردان معمولاً در اثر استفاده طولانی‌مدت از آنتی‌بیوتیک‌ها ایجاد می‌شود. فلوکونازول (Fluconazole) بهترین درمان است:

      دوز استاندارد: 150 میلی‌گرم یک‌بار در هفته، به مدت 2 تا 4 هفته در موارد شدیدتر: 100 میلی‌گرم روزانه برای 7 تا 14 روز

      نکته: در کنار فلوکونازول، پروبیوتیک (مثلاً ماست پروبیوتیک یا مکمل لاکتوباسیلوس) مصرف کنید تا از رشد مجدد قارچ جلوگیری شود.

      اگر بعد از تکمیل درمان علائم باقی ماند، نیاز به بررسی‌های بیشتر (مثلاً کشت ترشحات پروستات و بررسی مقاومت دارویی) خواهید داشت.

       

  • تصویر کاربر جواد سه شنبه ۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2482 مشاهده پرسش
    سلام.من حدود ۹ ماه پیش بعداز یک ارتباط جنسی یک هفته بعد دچار سوزش مجاری ادرار و تکرر ادرار شدم.موقع انزال هم سوزش و درد الت تناسلی داشتم.قسمت نوک التم(محل خروج ادرار)هم همیشه سوزش دارم.بعد از مدتی کم و زیاد میشد و پیش دکتر عمومی رفتم که ی سری دارو داد ک بهتر شدم اما بر گشت داشت.۴ یا ۵ ماه بعد پیش ۲ متخصص رفتم ک یکی سنگ کلیه تشخیص داد و یکی التهاب پروستات.الان حدود ۳ ماهه ک با تشخیص دکتر پروستات سفیکسیم۲۰۰ و ویتامین E و دیکلوفناک ۲۵ مصرف میکنم و گفته باید ۱۸ ماه مصرف کنم.الان بهتر شدم اما علایمم هست.ب طوری
    ک بعضی روزا ب حدی سوزش دارم که اذیتم میکنه.وقتی روی صندلی میشینم داخل دلم سوزن سوزن میشه.الانم چند روزی هست که کلیه هام تیر میکشن.کلیه سمت چپم بیشتر تیر میکشه و تیر کشیدن تا بیًضه چپم ادامه پیدا میکنه.سوال: ۱) مگه زمان درمان پروستات ۳ ماهه نیست.پس چرا دکتر به من گفته ۱۸ ماه باید مصرف کنم؟
    ۲(ایا با این علایم از کلیه که گفتم امکام داره سنگ کلیه هم داشته باشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      ۱) مگه زمان درمان پروستات ۳ ماهه نیست.پس چرا دکتر به من گفته ۱۸ ماه باید مصرف کنم؟.....................معمولا ۳ تا ۶ ماه دوره ی درمانی است
      ۲(ایا با این علایم از کلیه که گفتم امکام داره سنگ کلیه هم داشته باشم؟..........................احتمالش هست لذا بهتره سونوگرافی از کلیه ها انجام دهید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط