سرطان پروستات و رابطه ی زناشویی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله قصد داریم به تاثیرات سرطان پروستات و رابطه ی زناشویی بپردازیم. درمان سرطان خصوصا درمان سرطان پروستات میتواند از جوانب مختلفی بر زندگی افراد تاثیر گذاشته خصوصا زندگی جنسی. زیرا فعالیت و توانایی برقراری رابطه ی جنسی به عوامل جسمی و روحی زیادی بستگی دارد که قطعا در پروسه ی درمان سرطان پروستات، تحت تاثیر قرار میگیرند. اما این پایان راه نیست. هنگامی که فرد از نظر جنسی تحریک می شود، مغز پیام هایی را به اعصاب آلت تناسلی ارسال می کند.

سپس، اعصاب با افزایش جریان خون رونده به آلت تناسلی سبب سفت شدن آن می شوند. هر عاملی که در عملکرد اعصاب، جریان خون یا میل جنسی تداخل کند، می تواند دستیابی یا حفظ نعوظ را دشوار کند. این وضعیت با نام اختلال نعوظ یا ناتوانی جنسی شناخته می شود. بسیاری از مردان به مشکلات نعوظ مبتلا شده و احتمال بروز این مشکل همگام با افزایش سن بیشتر نیز می شود.

درمان بی میلی و/یا کم توانی جنسی

سرطان پروستات و رابطه زناشویی

در رابطه با تاثیر پروستات در زناشویی باید گفت که سرطان پروستات می تواند زندگی جنسی افراد را از نظر ذهنی، جسمی و عاطفی تحت تاثیر قرار دهد. در ادامه به شرح هر کدام و درمان ان خواهیم پرداخت:

 1_ آثار سرطان پروستات بر ذهن

دانستن ابتلای خود به سرطان می تواند سبب ناراحتی یا اضطراب شده و احساسات فرد را نسبت به رابطه جنسی تغییر دهد.

  2_ عوارض جسمانی سرطان پروستات

روش های درمانی مخصوصا جراحی ممکن است به اعصاب و جریان خون مورد نیاز برای دستیابی به نعوظ آسیب برساند. درمان هورمونی نیز بر میل جنسی فرد تاثیرگذار خواهد بود.

3_ رابطه عاطفی

 مبارزه با سرطان بعلت مشکلات روحی و جسمی که برای فرد ایجاد می کند، می تواند نزدیکی افراد در رابطه عاطفی را دست خوش تغییر قرار داده یا بیمار را از شروع یک رابطه جدید منصرف کند.

درمان سرطان پروستات چگونه بر رابطه جنسی اثر میگذارد؟

برخی درمان های سرطان پروستات می توانند به اعصاب و عروق خونی مورد نیاز برای نعوظ آسیب برسانند. از جمله این درمان ها می توان به جراحی، پرتو درمانی با منبع خارجی، براکی تراپی، سونوگرافی متمرکز شدت بالا و کرایو تراپی (سرما درمانی) اشاره کرد. 

درمان هورمونی می تواند میل به رابطه جنسی را کاهش داده و عدم فعالیت آلت تناسلی نیز به تداخل در عملکرد مناسب آن منجر می شود. این گونه است که سرطان پروستات و رابطه ی زناشویی ارتباط مستقیمی باهم پیدا میکنند.

سوالات رایج در رابطه با سرطان پروستات:

بیماری های زمینه ای که باعث اختلال نعوظ می شوند.

بیماری های دیگر نیز می توانند سبب بروز مشکلات نعوظ شوند که از جمله آن ها می توان موارد زیر را نام برد:

درمان عدم نعوظ الت

درمان های مختلفی وجود دارند که هر کدام دارای عملکردی متفاوتی هستند. بسته به مشکل زمینه ای و میزان اسیب، میتوانید درمان مناسبی را از بین موارد زیر انتخاب کنید:

بیماری های زمینه ای که باعث اختلال نعوظ می شوند.

1_ درمان دارویی اختلال نعوظ

گروهی از دارو ها به نام مهار کننده های فسفو دی استراز نوع 5، می توانند در رفع مشکلات نعوظ به مردان کمک کنند. در پایین چند نمونه از این دارو ها بیان شده است:

عملکرد این قرص ها پس از گذشت 30 تا 60 دقیقه و تنها در زمان تحریک جنسی نمایان خواهد شد. سیلدنافیل، آوانافیل و واردنافیل را می توان در زمان نیاز مصرف کرد. مدت زمان اثر این دارو ها 4 تا 6 و واردنافیل 8 ساعت است. مدت زمان اثر تادالافیل 36 ساعت بوده و آزادی بیشتری را به افراد می دهد. 

همچنین، امکان دارد پزشک مقادیر کمتر (5 میلی گرم) قرص تادالافیل را به صورت روزانه تجویز کند. افراد باید از مصرف این دسته دارویی به همراه دارو های نیترات خودداری کنند. نیترات ها معمولا جهت درمان مشکلات قلبی و تولید برخی دارو های تفریحی (غیر مجاز) به کار می روند. در صورت ابتلا به مشکلات قلبی یا مصرف نیترات باید تجویز دیگر روش های درمانی را از پزشک خود درخواست کرد.

2_ داروهای تزریقی برای درمان عدم نعوظ

اختلال نعوظ با دارو های تزریقی نیز درمان می شود. از جمله این دارو ها می توان به موارد زیر اشاره کرد:

شنیدن نام تزریق ممکن است ناامید کننده به نظر رسد، اما تجربه ی بسیاری از مردان، در استفاده از این دارو ها را چندان بد و دردناک نبوده است. 

📢پزشک یا پرستار نحوه تزریق دارو به دیواره آلت را به بیمار آموزش خواهد داد. 

 

درمان عدم نعوظ

سوزن به کار رفته در این تزریق بسیار نازک خواهد بود. این دارو سبب پر شدن آلت تناسلی از خون و دستیابی به نعوظ ظرف مدت 5 تا 10 دقیقه می شود. نعوظ به دست آمده تا یک ساعت پایداری خواهد داشت.

 3_ پلت ها و پماد های درمان عدم نعوظ در مردان

انوع پلت و پماد داروی آلپروستادیل با نام های موس و ویتاروس در بازار موجود هستند. این موارد عملکردی همچون دارو های تزریقی نداشته اما در صورت عدم تمایل به تزریق جایگزین های مناسبی هستند. داروی پلت یا پماد با استفاده از یک اپلیکاتور (ابزار مخصوص) به داخل مجرای آلت وارد می شود. در صورت تمایل به استفاده از پلت، بهتر است میزراه اندکی مرطوب باشد. 

به همین دلیل قبل از مصرف پلت به بیمار توصیه می شود که ادرار خود را دفع کنند. میزراه، مجرایی است که ادرار را از مثانه به بیرون از بدن هدایت می کند. هر گونه داروی باقی مانده را می توان بر روی آلت مالیده و جهت کمک به جذب دارو آلت را ماساژ داد. 5 تا 10 دقیقه پس از مصرف پلت نعوظ ایجاد شده و تا 1 ساعت ماندگار خواهد بود. شروع اثر پماد می تواند اندکی بیشتر طول بکشد.

4_ پمپ آلت یا وکیوم الت تناسلی

در این روش درمانی با استفاده از یک پمپ مکش و استوانه پلاستیکی جریان خون به سمت آلت تناسلی هدایت شده و نعوظ ایجاد می شود. فرد پس از دستیابی به نعوظ، یک حلقه تنگ کننده به دور پایه آلت تناسلی در انتهای استوانه قرار می دهد تا پس از برداشته شدن پمپ از خروج خون از آلت تناسلی جلوگیری شود. 

دستگاه وکیوم را نباید بیش از 30 دقیقه استفاده کرد. پمپ آلت می تواند روشی مفید جهت دستیابی به نعوظ های مناسب برای دخول باشد. همچنین، در صورت استفاده متداول و فوری این پمپ پس از جراحی می توان طول و قطر آلت تناسلی خود را حفظ کرد.

5_ پروتز آلت تناسلی یا ایمپلنت 

در این روش با استفاده از جراحی یک ایمپلنت در داخل آلت تناسلی مردانه قرار داده می شود. 

در حالی که این روش ممکن است اندکی ترسناک به نظر رسد اما در صورت شکست دیگر روش های درمانی، می تواند گزینه مناسبی برای درمان باشد. ایمپلنت ها دارای 2 نوع هستند:

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی یا ایمپلنت

1_ ایمپلنت های نیمه سخت آلت را در همه حال مستقیم نگه داشته اما در صورت عدم نیاز می توان آن را به سمت پایین خم کرد.

2_ ایمپلنت های بادی نیز در آلت تناسلی و پمپ آن ها در کیسه بیضه ها جای می گیرد. هنگامی که پمپ فشرده می شود، ایمپلنت پر از آب شده و سبب ایجاد نعوظ می شود. نعوظ بدست آمده تا زمان خالی شدن ایمپلنت از آب پایدار خواهد ماند.

 6_ درمان اختلال نعوظ با هورمون تستوسترون

در فرایند درمان سرطان پروستات اگر دچار اختلال نعوظ شده اید، این امکان وجود دارد که در اثر افت سطح تستوسترون باشد. در چنین حالتی شما می توانید از درمان جایگزینی هورمون تستوسترون استفاده کنید.

7_ سکس درمانی

از آن جایی که دستیابی به نعوظ به افکار و احساسات فرد نیز بستگی دارد رفع هر گونه مشکل یا نگرانی عاطفی نیز می تواند همچون رفع عوامل پزشکی موثر باشد.

دکتر محمد جباری فوق تخصص اورولوژی 

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (93 امتیاز)
  • تصویر کاربر غزل شنبه ۹ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    سلام مجدد.پیرو سوال قبلی الان ک پر خطره یعنی چی؟(نوع(66)یعنی سرطان زاست؟در ناحیه ی داخل مقعد هست این زگیل ها.خیلی نگرانم دکتر باید چیکار کنم..ی روز در میون هم قرص زینک و ایمنی هم میخورم دگ باید چیکار کنم؟ ممنون ک جواب میدین.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۹ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      کار بیشتری نیاز نیست فقط هر ضایعه ی جدیدی را درمان بکنید و بصورت دوره ای (ترجیحا هر ۶ ماه ) چک شوید. پر خطر بودن یعنی اینکه ریسک تبدیل به ضایعات بدخیمی بالاتری دارد ولیبه معنی اینکه حتما سرطانی می شوید نیست و فقط کمی ریسکش بیشتر هست و با پیگیری دوره ای و مداوم می توان از آن پیشگیری کرد.
  • تصویر کاربر فرید یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1637 مشاهده پرسش
    بابت مدت ماندگاری ویروس در مجرا من مطلبی جایی نددیدم ولی احتمالا از همان قاعده ی خانم ها پیروی می کند...... یعنی قابل ریشه کنی هست اما زمانش معلوم نیست و ممکنه 6 ماه 1 سال یا 2 سال طول بکشه اما این فرضیه که ویروس داخل مجرا ریشه کن نمیشه و ممکنه تا 10 سال دیگه هم بمونه غلطه و معمولا در نهایت توسط ایمنی بدن ریشه کن میشه و برای همیشه میره و بازگشت و عود نداره درسته؟
    من فقط باید ایمنی رو بالا ببرم و مدتی بعدبه امید ریشه کن شدن ویروس آزمایش رو تکرار کنم و هیچ اقدامی نکنم و پیش اورولوژ هم نرم.فقط به نظرتون صلاح در اینه که چه مدت بعد آزمایش رو تکرار کنم؟
    در مورد دوشاخه شدن هم می توانید با پماد چشمی ویتامین A بعد از هر بار ادرار کردن چرب کنید اقدام بیشتری نیاز نیست.... ویتاامین رو بعد از هر بار ادرارداخل و ابتدای مجرا بزنم و چرب کنم که دیگه دوشاخه نشه درسته؟
    پماد رو میزنم و نتیجه آزمایش خودمم بعد از چند روز میگم خدمتتون.
    بسیار سپاس گذارم از علمی که به صورت شفاف در فضای مجزای در اختیار مردم قرار میدین تا خیلی ها که به شما دسترسی ندارند جوابهاشون رو بگیرن.??
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۹ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      و معمولا در نهایت توسط ایمنی بدن ریشه کن میشه و برای همیشه میره و بازگشت و عود نداره درسته؟....................البته در درصد خیلی کمی ویروس می تواند پایدار بماند
      ویتاامین رو بعد از هر بار ادرارداخل و ابتدای مجرا بزنم و چرب کنم که دیگه دوشاخه نشه درسته؟..................بله
    2. تصویر کاربر فرید شنبه ۹ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      پس من فقط به تقویت ایمنی بدنم فکر کنم و تا سال بعد صبر کنم و دوباره آزمایش بدم.احتمال ریشه کن شدنشم که خیلی زیاده.درسته؟
      دکتر آزمایش چند قطره اول ادرار مثبتش ارزشمنده و منفیش به منزله ریشه کن شدن قطعی نیست درسته؟
      نمیشه برای مجرا آزمایش پاپ اسمیر انجام داد که جوابش خیلی قطعی تر باشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      پس من فقط به تقویت ایمنی بدنم فکر کنم و تا سال بعد صبر کنم و دوباره آزمایش بدم.احتمال ریشه کن شدنشم که خیلی زیاده.درسته؟...................بله
      دکتر آزمایش چند قطره اول ادرار مثبتش ارزشمنده و منفیش به منزله ریشه کن شدن قطعی نیست درسته؟.........................بله
      نمیشه برای مجرا آزمایش پاپ اسمیر انجام داد که جوابش خیلی قطعی تر باشه؟...............................خیر
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      پس من فقط به تقویت ایمنی بدنم فکر کنم و تا سال بعد صبر کنم و دوباره آزمایش بدم.احتمال ریشه کن شدنشم که خیلی زیاده.درسته؟...................بله
      دکتر آزمایش چند قطره اول ادرار مثبتش ارزشمنده و منفیش به منزله ریشه کن شدن قطعی نیست درسته؟.........................بله
      نمیشه برای مجرا آزمایش پاپ اسمیر انجام داد که جوابش خیلی قطعی تر باشه؟...............................خیر
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدى شنبه ۹ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 223 مشاهده پرسش
    با سلام
    اقاى دكتر من نميتونم ميل جنسى خودم رو كنترل كنم و متاًسفانه بيش از حد زياد هست لطفاً نوع درمان رو اطلاع بدهيد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۹ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      با قرص سیپروترون استات می توان میل جنسی را کم کرد ولی عارضه دارد و می تواند باعث سرکوب شدید میل جنسی و حتی ناباروری شود لذا به صلاح نیست که استفاده کنید و بهتر است بیشتر با مشاوره ی روانشناسی و بحث های رفتاری آن را کنترل کنید
  • تصویر کاربر امین شنبه ۹ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    با سلام وعرض ادب واحترام خدمت دکتر گرانقدر وضمن تشکر فراوان از زحمات بی شائبه شما، عارضم به خدمتتان که بنده یکی دو شبه که سر آلت تناسلی درد میکنه ولی هر چقدر میگذره هی داره دردش کمتر میشه امروز در دو نوبت عسل طبیعی بهش زدم دردش بهتر شد ولی متأسفانهامروز لکه هایی سرخ بسان زخم سطحی روی پوست سر آلتم مشاهده شد ممنون میشم راهنمایی ام کنید ویا اگه نیاز به مراجعه به پزشک هست اگه تو قم کسی رو میشناسید بهم معرفی فرمایید در ضمن این مشکل درد در سر آلت تناسلی دقیقاً نیم ساعت بعد از یک رابطه جنسی کاملا محافظت شده با دو کاندوم برا بنده به وجود اومد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۹ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظر من این ها کبودی های خفیف ناشی از فشار به کلاهک آلت حین سکس هست و بتدریج ظرف چند روز جذب شده و برطرف می شوند
  • تصویر کاربر ميلاد شنبه ۹ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    سلام، مرد ٣٠ساله هستم كه حدودا 5٠روز پيش بعد از نزديكي با همسرم،روي تنه آلتم زخمهايي (مثل ترك برداشتن ) ايجاد شد و بعد از مدتي انگار كه خوب شده اما پوست روي همان قسمت زخيم شده كه بعد از چند روز خوب شد، اما بعد از ٣-4 روز باز زخم در همان نقطه يا ٢-٣ جاي ديگر بعد از ادرار وشستن آلت و همچنين بعد از نزديكي ايجاد ميشوند، درد ندارد مگر به ندرت زمان نزديكي و شستشو آلت كه آب برخورد كند يكم ميسوزند، چند روزي از پماد آ-د استفاده كردم اما تاثير آنچناني نداشت، ممنون ميشم اگر راهنمايي كنيد ، تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۹ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      این اگزماست می توانید مدت ۳ هفته ای پماد هیدروکورتیزون شب ها رو بزنید. در حمام هم با شامپو بچه بشورید. البته احتمال عود دارد ولی در کل بیماری نگران کننده ای نیست.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    با سلام مجدد آقای دکتر تشخیص شما پروستات باکتریایی مزمن هست برای من مایکوپلاسمای ژنیتال و اکولای و کاندیدا کشت شده
    در مورد مایکوپلاسما آزیترومایسین و داکسیسایکلین چقدر بخورم؟آیا میشه آزیترومایسین رو طولانی مصرف کرد؟
    موکسیفلاکساسین هم با داکسیسایکلین خوردم ۲ روز ولی برگشت
    آیا افلوکساسین طولانی مدت فایده ای داره؟
    و در مورد کاندیدا هم فنوکونازول چند و چه مدت بخورم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)

      سلام

      درمان پروستاتیت باکتریایی مزمن که شامل مایکوپلاسما ژنیتال، اشرشیا کلی (E. coli)، و کاندیدا باشد، نیاز به رویکردی ترکیبی دارد. چون عفونت مزمن است، درمان باید طولانی‌مدت و مؤثر باشد.

      مایکوپلاسما ژنیتال مقاومت بالایی به برخی آنتی‌بیوتیک‌ها دارد. معمولاً گزینه‌های درمانی شامل موارد زیر است:

      الف) داکسی‌سایکلین100 میلی‌گرم دو بار در روز، به مدت 14 روزم ؤثر است اما در برخی موارد ممکن است کافی نباشد.

      ب) آزیترومایسین1 گرم (1000 میلی‌گرم) یک‌باره در روز اولس پس 500 میلی‌گرم روزانه برای 3-4 روز بعد مصرف طولانی‌مدت (مثلاً چند هفته) توصیه نمی‌شود، چون مقاومت ایجاد می‌کند.

      ج) اگر داکسی و آزیترومایسین جواب ندادند → موکسی‌فلوکساسین (Moxifloxacin) 400 میلی‌گرم روزانه برای 10 تا 14 روز اگر قبلاً دو روز مصرف کرده‌اید و جواب نداده، شاید نیاز باشد دوره را کامل کنید.

      2. E. coli در پروستاتیت مزمن به درمان مقاوم است، اما برخی آنتی‌بیوتیک‌ها مؤثرند:

      الف) افلوکساسین (Ofloxacin)

      400 میلی‌گرم دو بار در روز، حداقل برای 4 تا 6 هفته

      می‌تواند مفید باشد، اما باید از حساسیت باکتری به این دارو اطمینان حاصل شود.

      ب) گزینه‌های جایگزین (در صورت مقاومت):

      سیپروفلوکساسین 500 میلی‌گرم دو بار در روز برای 4 تا 6 هفته

      لووفلوکساسین 500 میلی‌گرم روزانه برای 4 تا 6 هفته

      3. درمان کاندیدا

      کاندیدا در مردان معمولاً در اثر استفاده طولانی‌مدت از آنتی‌بیوتیک‌ها ایجاد می‌شود. فلوکونازول (Fluconazole) بهترین درمان است:

      دوز استاندارد: 150 میلی‌گرم یک‌بار در هفته، به مدت 2 تا 4 هفته در موارد شدیدتر: 100 میلی‌گرم روزانه برای 7 تا 14 روز

      نکته: در کنار فلوکونازول، پروبیوتیک (مثلاً ماست پروبیوتیک یا مکمل لاکتوباسیلوس) مصرف کنید تا از رشد مجدد قارچ جلوگیری شود.

      اگر بعد از تکمیل درمان علائم باقی ماند، نیاز به بررسی‌های بیشتر (مثلاً کشت ترشحات پروستات و بررسی مقاومت دارویی) خواهید داشت.

       

  • تصویر کاربر جواد سه شنبه ۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2482 مشاهده پرسش
    سلام.من حدود ۹ ماه پیش بعداز یک ارتباط جنسی یک هفته بعد دچار سوزش مجاری ادرار و تکرر ادرار شدم.موقع انزال هم سوزش و درد الت تناسلی داشتم.قسمت نوک التم(محل خروج ادرار)هم همیشه سوزش دارم.بعد از مدتی کم و زیاد میشد و پیش دکتر عمومی رفتم که ی سری دارو داد ک بهتر شدم اما بر گشت داشت.۴ یا ۵ ماه بعد پیش ۲ متخصص رفتم ک یکی سنگ کلیه تشخیص داد و یکی التهاب پروستات.الان حدود ۳ ماهه ک با تشخیص دکتر پروستات سفیکسیم۲۰۰ و ویتامین E و دیکلوفناک ۲۵ مصرف میکنم و گفته باید ۱۸ ماه مصرف کنم.الان بهتر شدم اما علایمم هست.ب طوری
    ک بعضی روزا ب حدی سوزش دارم که اذیتم میکنه.وقتی روی صندلی میشینم داخل دلم سوزن سوزن میشه.الانم چند روزی هست که کلیه هام تیر میکشن.کلیه سمت چپم بیشتر تیر میکشه و تیر کشیدن تا بیًضه چپم ادامه پیدا میکنه.سوال: ۱) مگه زمان درمان پروستات ۳ ماهه نیست.پس چرا دکتر به من گفته ۱۸ ماه باید مصرف کنم؟
    ۲(ایا با این علایم از کلیه که گفتم امکام داره سنگ کلیه هم داشته باشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      ۱) مگه زمان درمان پروستات ۳ ماهه نیست.پس چرا دکتر به من گفته ۱۸ ماه باید مصرف کنم؟.....................معمولا ۳ تا ۶ ماه دوره ی درمانی است
      ۲(ایا با این علایم از کلیه که گفتم امکام داره سنگ کلیه هم داشته باشم؟..........................احتمالش هست لذا بهتره سونوگرافی از کلیه ها انجام دهید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط