سرطان پروستات و رابطه ی زناشویی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله قصد داریم به تاثیرات سرطان پروستات و رابطه ی زناشویی بپردازیم. درمان سرطان خصوصا درمان سرطان پروستات میتواند از جوانب مختلفی بر زندگی افراد تاثیر گذاشته خصوصا زندگی جنسی. زیرا فعالیت و توانایی برقراری رابطه ی جنسی به عوامل جسمی و روحی زیادی بستگی دارد که قطعا در پروسه ی درمان سرطان پروستات، تحت تاثیر قرار میگیرند. اما این پایان راه نیست. هنگامی که فرد از نظر جنسی تحریک می شود، مغز پیام هایی را به اعصاب آلت تناسلی ارسال می کند.

سپس، اعصاب با افزایش جریان خون رونده به آلت تناسلی سبب سفت شدن آن می شوند. هر عاملی که در عملکرد اعصاب، جریان خون یا میل جنسی تداخل کند، می تواند دستیابی یا حفظ نعوظ را دشوار کند. این وضعیت با نام اختلال نعوظ یا ناتوانی جنسی شناخته می شود. بسیاری از مردان به مشکلات نعوظ مبتلا شده و احتمال بروز این مشکل همگام با افزایش سن بیشتر نیز می شود.

درمان بی میلی و/یا کم توانی جنسی

سرطان پروستات و رابطه زناشویی

در رابطه با تاثیر پروستات در زناشویی باید گفت که سرطان پروستات می تواند زندگی جنسی افراد را از نظر ذهنی، جسمی و عاطفی تحت تاثیر قرار دهد. در ادامه به شرح هر کدام و درمان ان خواهیم پرداخت:

 1_ آثار سرطان پروستات بر ذهن

دانستن ابتلای خود به سرطان می تواند سبب ناراحتی یا اضطراب شده و احساسات فرد را نسبت به رابطه جنسی تغییر دهد.

  2_ عوارض جسمانی سرطان پروستات

روش های درمانی مخصوصا جراحی ممکن است به اعصاب و جریان خون مورد نیاز برای دستیابی به نعوظ آسیب برساند. درمان هورمونی نیز بر میل جنسی فرد تاثیرگذار خواهد بود.

3_ رابطه عاطفی

 مبارزه با سرطان بعلت مشکلات روحی و جسمی که برای فرد ایجاد می کند، می تواند نزدیکی افراد در رابطه عاطفی را دست خوش تغییر قرار داده یا بیمار را از شروع یک رابطه جدید منصرف کند.

درمان سرطان پروستات چگونه بر رابطه جنسی اثر میگذارد؟

برخی درمان های سرطان پروستات می توانند به اعصاب و عروق خونی مورد نیاز برای نعوظ آسیب برسانند. از جمله این درمان ها می توان به جراحی، پرتو درمانی با منبع خارجی، براکی تراپی، سونوگرافی متمرکز شدت بالا و کرایو تراپی (سرما درمانی) اشاره کرد. 

درمان هورمونی می تواند میل به رابطه جنسی را کاهش داده و عدم فعالیت آلت تناسلی نیز به تداخل در عملکرد مناسب آن منجر می شود. این گونه است که سرطان پروستات و رابطه ی زناشویی ارتباط مستقیمی باهم پیدا میکنند.

سوالات رایج در رابطه با سرطان پروستات:

بیماری های زمینه ای که باعث اختلال نعوظ می شوند.

بیماری های دیگر نیز می توانند سبب بروز مشکلات نعوظ شوند که از جمله آن ها می توان موارد زیر را نام برد:

درمان عدم نعوظ الت

درمان های مختلفی وجود دارند که هر کدام دارای عملکردی متفاوتی هستند. بسته به مشکل زمینه ای و میزان اسیب، میتوانید درمان مناسبی را از بین موارد زیر انتخاب کنید:

بیماری های زمینه ای که باعث اختلال نعوظ می شوند.

1_ درمان دارویی اختلال نعوظ

گروهی از دارو ها به نام مهار کننده های فسفو دی استراز نوع 5، می توانند در رفع مشکلات نعوظ به مردان کمک کنند. در پایین چند نمونه از این دارو ها بیان شده است:

عملکرد این قرص ها پس از گذشت 30 تا 60 دقیقه و تنها در زمان تحریک جنسی نمایان خواهد شد. سیلدنافیل، آوانافیل و واردنافیل را می توان در زمان نیاز مصرف کرد. مدت زمان اثر این دارو ها 4 تا 6 و واردنافیل 8 ساعت است. مدت زمان اثر تادالافیل 36 ساعت بوده و آزادی بیشتری را به افراد می دهد. 

همچنین، امکان دارد پزشک مقادیر کمتر (5 میلی گرم) قرص تادالافیل را به صورت روزانه تجویز کند. افراد باید از مصرف این دسته دارویی به همراه دارو های نیترات خودداری کنند. نیترات ها معمولا جهت درمان مشکلات قلبی و تولید برخی دارو های تفریحی (غیر مجاز) به کار می روند. در صورت ابتلا به مشکلات قلبی یا مصرف نیترات باید تجویز دیگر روش های درمانی را از پزشک خود درخواست کرد.

2_ داروهای تزریقی برای درمان عدم نعوظ

اختلال نعوظ با دارو های تزریقی نیز درمان می شود. از جمله این دارو ها می توان به موارد زیر اشاره کرد:

شنیدن نام تزریق ممکن است ناامید کننده به نظر رسد، اما تجربه ی بسیاری از مردان، در استفاده از این دارو ها را چندان بد و دردناک نبوده است. 

📢پزشک یا پرستار نحوه تزریق دارو به دیواره آلت را به بیمار آموزش خواهد داد. 

 

درمان عدم نعوظ

سوزن به کار رفته در این تزریق بسیار نازک خواهد بود. این دارو سبب پر شدن آلت تناسلی از خون و دستیابی به نعوظ ظرف مدت 5 تا 10 دقیقه می شود. نعوظ به دست آمده تا یک ساعت پایداری خواهد داشت.

 3_ پلت ها و پماد های درمان عدم نعوظ در مردان

انوع پلت و پماد داروی آلپروستادیل با نام های موس و ویتاروس در بازار موجود هستند. این موارد عملکردی همچون دارو های تزریقی نداشته اما در صورت عدم تمایل به تزریق جایگزین های مناسبی هستند. داروی پلت یا پماد با استفاده از یک اپلیکاتور (ابزار مخصوص) به داخل مجرای آلت وارد می شود. در صورت تمایل به استفاده از پلت، بهتر است میزراه اندکی مرطوب باشد. 

به همین دلیل قبل از مصرف پلت به بیمار توصیه می شود که ادرار خود را دفع کنند. میزراه، مجرایی است که ادرار را از مثانه به بیرون از بدن هدایت می کند. هر گونه داروی باقی مانده را می توان بر روی آلت مالیده و جهت کمک به جذب دارو آلت را ماساژ داد. 5 تا 10 دقیقه پس از مصرف پلت نعوظ ایجاد شده و تا 1 ساعت ماندگار خواهد بود. شروع اثر پماد می تواند اندکی بیشتر طول بکشد.

4_ پمپ آلت یا وکیوم الت تناسلی

در این روش درمانی با استفاده از یک پمپ مکش و استوانه پلاستیکی جریان خون به سمت آلت تناسلی هدایت شده و نعوظ ایجاد می شود. فرد پس از دستیابی به نعوظ، یک حلقه تنگ کننده به دور پایه آلت تناسلی در انتهای استوانه قرار می دهد تا پس از برداشته شدن پمپ از خروج خون از آلت تناسلی جلوگیری شود. 

دستگاه وکیوم را نباید بیش از 30 دقیقه استفاده کرد. پمپ آلت می تواند روشی مفید جهت دستیابی به نعوظ های مناسب برای دخول باشد. همچنین، در صورت استفاده متداول و فوری این پمپ پس از جراحی می توان طول و قطر آلت تناسلی خود را حفظ کرد.

5_ پروتز آلت تناسلی یا ایمپلنت 

در این روش با استفاده از جراحی یک ایمپلنت در داخل آلت تناسلی مردانه قرار داده می شود. 

در حالی که این روش ممکن است اندکی ترسناک به نظر رسد اما در صورت شکست دیگر روش های درمانی، می تواند گزینه مناسبی برای درمان باشد. ایمپلنت ها دارای 2 نوع هستند:

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی یا ایمپلنت

1_ ایمپلنت های نیمه سخت آلت را در همه حال مستقیم نگه داشته اما در صورت عدم نیاز می توان آن را به سمت پایین خم کرد.

2_ ایمپلنت های بادی نیز در آلت تناسلی و پمپ آن ها در کیسه بیضه ها جای می گیرد. هنگامی که پمپ فشرده می شود، ایمپلنت پر از آب شده و سبب ایجاد نعوظ می شود. نعوظ بدست آمده تا زمان خالی شدن ایمپلنت از آب پایدار خواهد ماند.

 6_ درمان اختلال نعوظ با هورمون تستوسترون

در فرایند درمان سرطان پروستات اگر دچار اختلال نعوظ شده اید، این امکان وجود دارد که در اثر افت سطح تستوسترون باشد. در چنین حالتی شما می توانید از درمان جایگزینی هورمون تستوسترون استفاده کنید.

7_ سکس درمانی

از آن جایی که دستیابی به نعوظ به افکار و احساسات فرد نیز بستگی دارد رفع هر گونه مشکل یا نگرانی عاطفی نیز می تواند همچون رفع عوامل پزشکی موثر باشد.

دکتر محمد جباری فوق تخصص اورولوژی 

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (93 امتیاز)
  • تصویر کاربر فرید شنبه ۹ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 872 مشاهده پرسش
    سلام مجدد.دکتر رفتم پیش یه اورولوژ در شهرستان و گفت احتمال وجود ضایعه داخل مجرا کمه اما سیستوسکپی کن و اگه ضایعه باشه با لیزر از بین ببر.راستش معمولا ابتدای ادرارم دو شاخه میشه و آزمایش پی سی آر از چند قطره اول ادرارم هم با تایپ 51 مثبت درامده.جواب آزمایش سونو گرافی هم نشون میده 35 سی سی مانده ادار پس از تخلیه هست.معمولا اگه نوک آلت رو با انگشتم یکم باز کنم و یکم بازی کنم و بعدش ادرارم رو شروع کنم یا دوشاخه نمیشه با زمان دوشاخه شدنش بسیار بسیار اندکه.معمولا اخر ادرارم هم که فشار کم میشه دوشاخه میشه.من نگران سیستوسکومی هستم چون میترسم وقتی وارد مجرا که میشه خودش باعث ایجاد زخم و خراش در کل مجرا میشه و ممکنه بدتر باعث توسعه ویروس و حتی کاشته شدن در جاهای مختلف مجرا و ایجاد ضایعات کنه چون من میدونم ورود اون جسم خارجی باعث ایجاد خراشهایی در مجرا میشه.الان موندم اصلا این کارو باید برای دوشاخه شدن بکنم یا اینکه نکنم و موندم که اگه قراره بکنم باید کجا انجام بدم و پیش کی انجام بدم.راستی این متخصص اورولوژ میگفت داخل مجرا ویروس تا آخر عمر میمونه و قابل ریشه کن شدن نیست و میگفت انجام این کار فقط میتونه کمک کنه که اگه ضایعه دیدیم از بین ببریم که انسداد ادراری نکنه و ...
    دکتر جان شما کاملا بیوگرافی منو میدونی الان.شما چی صلاح میدونی؟من بسیار از انتشار دیروس یا ایجاد ضایعه اون داخل به علت سیستوسکوپی میترسم و از طرفی چرا ادرار دوشاخه میشه پس؟؟!!!
    حالا این دکتر هم که میگه کلا ریشه کنی رو فراموش کنو کلا رد میکنه ریشه کنی رو.
    تو رو به خدا جوابی بدین که بدونم واقعا چی درسته چی غلط.آیا باعث انتشادگر و کاشته شدن جدید میشه؟آیا صلاحه انجامش؟علت دوشاخه شدنه جیه؟و اصلا چرا ایشون میگه ریشه کن شو نیست ویروس و فقط توسط ایمنی بدن کنترل میشه.
    ؟؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۸ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      متاسفانه زبان من برای قانع کردن شما قاصر هست چون متاسفانه شما وسواس دارید و قانع کردن آدم وسواسی کار سخت و گاه غیر ممکن هست ولی در کل من صلاح نمی دانم و موافق با سیستوسکپی نیستم.
    2. تصویر کاربر فرید جمعه ۸ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر به خدا وسواس نیست.خانوادم همه درگیر شدن میخوان منو ببرن تهران و ...
      من متوجه منظور شما شدم.شما قبلا فرمودی قابل ریشه کن شدن هست و از 30 درصد تا...
      اما اون موقع صحبت در مورد وجود ویروس در پوست و آزمایش پارسال من از پوست بود که تایپش 39 بود.الان وجود ویروس با تایپ 51 در مجرا اثبات شده.احتمال ریشه کن شدن با همون درصدها در مورد مجرای ادرار هم صادقه با اون درصدها و ریشه کنی فقط در مورد پوسته؟چون مجرا همیشه مرطوبه و...
      در مورد وجود ضایعه هم که میفرمایید ضایعه داخل مجرام بعیده و احتمال دوشاخه شدن ربطی به وجود زگیل داخل مجرا نیست درسته؟
    3. تصویر کاربر فرید جمعه ۸ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      منو ببخشید از کلافه کردن شما.من معذرت میخوام.من اشتباه کردم.به خدا دوست ندارم هیچ کسی از دست من ناراحت یا کلافه یا عصبانی بشه.من هزار بار معذرت میخوام و خوب باور کنین درست متوجه نشدم .من فکر میکنم اون درصدها و احتمال ریشه کنی در مورد پوست صادقه نه مجرای ادرار.؟
      در مورد ادرارم هم همه رو نوشتم داخل دفتر
      اگه اول و ابتدای مجرا رو با انگشتام باز کنم و از حالت چسبیده به هم خارج کنم و ولش کنم و بعد تازه شروع به ادرار کنم ادرارم دوشاخه نمیشه یا اگرم بشه زمانش بسیار بسیار کوتاهه .درضمن معمولا شروع ادرارم با فشار نیست حتی زمانی که احساس دستشویی زیاد دارم.ولی معمولا انتهاش که داره بند میاد دوشاخه و چکه چکه میشه.در ضمن بعد از ادرار خیلی وقتها احساس میکنم ادرار در میله مونده و گاها دوباره میرم دستشویی تا تخلیش کنم.
    4. تصویر کاربر فرید جمعه ۸ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر عزیزم.من شرمندتون شدم.شما اینو??? یه توضیح کوچلو بدین دیگه مزاحم نمیشم.من پس دیگه اورولوژ رو اصلا نمیرم و سکلوسکپی هم نمیکنم
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۹ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      اکثر تحقیقات در مورد خانم ها و گردن رحم انجام شده است و این درصدها بیشتر مربوط به آن می باشد. علامت زگیل در مجرا معمولا بصورت لکه ی خون بر روی لباس زیر هست و البته غالبا بی علامت هست مگر در ابتدای مجرا قابل مشاهده باشد . اصولا سیستوسکوپی و دیدن مجرا در مواردی توصیه می شود که زگیلی در ابتدای سوراخ مجرا مشاهده شده باشد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۸ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    MSRT:
    سلام. فرزند من 4.5 ماهه است. از ابتدایی که به دنیا امده بود، فقط پوست قسمت بالایی التش رو داشت. و التش هم در جهت خلاف عقربه های ساعت چرخش داره. الان متوجه شده ام که از محل زیر الت ادرار میکنه، یعنی دقیقا اگر کلاهک الت رو در نظر بگیریم، دقیقا سوراخ روی خط کلاهک هست. جناب دکتر چند سوال داشتم:1.ایا نیاز به جراحی دارد؟ 2. ایا جراحی اون خطرناک است و احتمال موفقیتش چقدره؟ 3. کی باید جراحی بشه؟ 4. این کجی و جای سورراخ ان بر باروری اینده اش اثر دارد؟در صورت جراحی چطور؟ ایا بر توان باربری یا نعوظ اثر دارد؟ 5.جناب دکتر عزیز میخواستم بدونم ایا مشکلش شدید است یا نه؟ خواهش میکنم با پاسخگویی به یک پدر و مادر نگران کمک کنید.سعی میکنم اگر ربات این امکان رو بده عکس ها رو ارسال کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۸ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      1.ایا نیاز به جراحی دارد؟ ...................................الزامی نیست مگر بیشتر از جهت زیبایی
      2. ایا جراحی اون خطرناک است ؟...........................خیر
      و احتمال موفقیتش چقدره؟..........................بالای 90 درصد
      3. کی باید جراحی بشه؟..................................یکسالگی البته میشه تا 5 سالگی هم صبر کرد
      4. این کجی و جای سورراخ ان بر باروری اینده اش اثر دارد؟..........................................خیر
      در صورت جراحی چطور؟..................................خیر
      ایا بر توان باربری یا نعوظ اثر دارد؟.................................خیر
      5.جناب دکتر عزیز میخواستم بدونم ایا مشکلش شدید است یا نه؟ ..................................خیر شدید نیست
  • تصویر کاربر علی شنبه ۹ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 223 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    اقای دکتر پوست ناحیه بیضه تا اواسط الت تناسلی من به اون متصل هست ...البته عکسایی که فرستادم در حالتی هست که پوست بیضه جمع شده است.. وقتی بیضه ها به سمت پایین می آیند بدون کشش پوست اتصالش تا اواسط الت کاملا معلومه...با توجه به عکس نیاز به جراحی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۸ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظر من شدتش در حدی نیست که نیاز به جراحی الزامی باشد
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۹ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      منظورتون اینه که به خواست خودم میتونم برای همون مقدار خفیف جراحی انجام بدم؟
      چون در استفاده از کاندوم و... مشکل دارم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۹ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      منظورتون اینه که به خواست خودم میتونم برای همون مقدار خفیف جراحی انجام بدم؟ چون در استفاده از کاندوم و... مشکل دارم..........................بله به خواست خودتان می توانید جراحی کنید مشکلی نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احمدطرفی پنجشنبه ۷ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 292 مشاهده پرسش
    آلت جنسیم بعدازازدواج حالت پژمردگی میگرد وحالت صفتی قبلی نداردودرزمان رابطه مشکل زودانزالی هم دارم!
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۷ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۷ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر فرید شنبه ۹ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    سلام.جواب آزمایش چند قطره اول ادرارم مثبت شده و سوش ویروس هم 51 شده.با توجه به اینکه ادرارم هم دوشاخه میشه وجود ضایعه در داخل مجرا احتمالش زیاده؟من ادرارم دوساخه میشه و البته اکثر اوقات ابتدای ادرارم دوساخه میشه و بعضی اوقات که فشارش کمتر باشه آخرش یا وسطش هم دوشاخه میشه.درضمن اگه قبل از شروع ادرار نوک سوراخ التم رو با انگشت باز کنم و از هم جداش کنم وولش کنم و بعدش ادرارم رو شروع کنم تقریبا دوشاخه نمیشه دیگه.
    الان با جواب این آزمایش وجود ویروس در داخل مجرا قطعیه.من فقط نمیدونم ضایعه هم دارم اون داخل یا فقط ویروس رو دارم.چجوری بفهمیم ضایعه هست یا نه و چجوری درمانش کنیم؟؟؟یعنی ممکنه اون آخر میله هم ضایعه باشه؟چطور درمان میشه؟!!!اصلا وارد کردن لوله با جسم خارجی به داخل مجرا برای دیدن ضایعه هم بسیار خطرناکتره چون خودش ایجاد خراش میکنه و اون داخل هم که ویروس هست و منکنه کاشته بشه و ایجاد ضایعه کنه.درسته؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۸ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      دوشاخه شدن ادرار علامت زگیل در مجرا نیست و صرف مثبت شدن آزمایش دلیل نمیشه که بخواهی مجرا را بررسی کنی ضمن اینکه برای ارزیابی مجرای ادراری بایستی سیستوسکپی کنید و همانطور که خودتان فرمودید این کار به صلاح شما نیست
    2. تصویر کاربر فرید جمعه ۸ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      اکی.ممنون از راهنماییت.با توجه به شرح حال من و جزییات که واستون گفتم چقدر احتمال داره داخل مجرا زگیل داشته باشم؟تو رو خدا واضح بگو و اصلا شما تا خالا با مورد زگیا اوون داخل مجرا برخورد داشتی و علاءم اون چی هست؟
      بعدش دکتر یعنی نظر شما اینه که من فقط ویروس رو داخل مجرا دارم و ضایعه ندارم؟سوال اینه که مس این ویروس داخل مجرا کجا زندگی میکنه و مهمترین سوال اینه که آیا ویروس داخل محرای من با تایپ 51 قابل ریشه کن شدن هست؟منظور از ریشه کن شدن حالتیه که کلا بره و دیگه عود و انتقالی در کار نباشه؟یا قابل ریشه کن شدن نیست و فقط توسط ایمنی کنترل میشه؟؟؟
    3. تصویر کاربر فرید جمعه ۸ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر والا اینو بگید من دیگه مزاحم نمیشم.فقط به من بگید ویروس داخل مجرا هم مثل ویروس پوست قابل ریشه کنی هست یا نه؟و احتمال ریشه کنیش همونی هست که گفتین(30 درصد به بالا)؟؟؟و الان من باید دیگه این موضوع رو رها کنم و پیش هیچ دکتری نرم و فقط ایمنی بدنمو تقویت کنم و 6 ماه تا 1 سال بعد برم آزمایش مجرا رو تکرار کنم تا ببینم ریشه کن شده یا نه؟؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۹ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      اکثر تحقیقات در مورد خانم ها و گردن رحم انجام شده است و این درصدها بیشتر مربوط به آن می باشد. علامت زگیل در مجرا معمولا بصورت لکه ی خون بر روی لباس زیر هست و البته غالبا بی علامت هست مگر در ابتدای مجرا قابل مشاهده باشد . اصولا سیستوسکوپی و دیدن مجرا در مواردی توصیه می شود که زگیلی در ابتدای سوراخ مجرا مشاهده شده باشد
    5. تصویر کاربر فرید شنبه ۹ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام.عرض ادب و تشکر بی پایان از وقتی که گذاشتی.
      دکتر من لکه خون و درد و سوزش ندارم.ابتدای سوراخ مجرا هم تا جایی که بشه دید ضایعه نداشتم و ندارم.پس طبق فرمایش شما داخل مجرا ضایعه ندارم و سیستوسکوپی هم به صلاحم نیست(بی خیال وجود ضایعه داخل مجرا باشم چون احتمالش بسیار ضعیفه و وجود زگیل داخل مجرا رو با خیال راحت فراموش کنم) و اینکه آزمایشم مثبت درامده معنیش فقط وجود ویروسه نه وجود ضایعه و بهتره اصلا پیگیر این موضوع نباشم و بدونم که ضایعه ندارم و فقط ویروس رو دارم. فعلا تا 6 ماه یا 1 سال به ایمنی بدنم برسم.با توجه به سنم که 36 سالمه و در صورتی که ایمنی بدنم خوب باشه و تقویتش کنم این ویروس داخل مجرا هم قابل ریشه کنی هست و نمیمونه و درصد ریشه کنیش هم در مقاله ها متفاوت و مربوط به خانمهاست ولی در مورد آقایون شرایط و درصدها بهتر باشه بدتر نیست.و بهتره بعد از 6 ماه یا بعدترش آزمایشو تکرار کنم و ببینم ریشه کن شده یا هنوز هست.
      تا اینجاش درسته و درست فهمیدم و تایید میکنین؟؟؟
      در مورد پوست ناحیه تناسلی دکتر پوستم این نظر رو داره که 1 سال بعد از درمان ضایعه ها تست بدی و جوابش منفی بشه به معنی ریشه کن شدن ویروسه اما در مورد مجرا میگه تخصص من نیست و باید متخصص اورولوژ نظر بده.این هست که من در بالا ور مورد مجرا اینو پرسیدم.آیا ریشه کنی و ... در مورد مجرا هم مثل پوسته؟
      حالا شما میگید از این به بعد چه اقدامی کنم برای ادرارم.اینکه ابتدای ادرارم دوشاخه میشه و اگه نوک مجرا رو باز کنم و از چسبندگی خارج کنم و ادرارم رو شروع کنم دوشاخه نمیشه و البته معمولا بعد از ادرارم احساس میکنم ادرار در میله مونده و شبها معمولا چند بار پشت هم میرم دستشویی تا بخوابم.و البته وقتی پشت هم میرم خیلی خیلی کم و بعضی اوقات قطره قطره میاد ولی فقط احساس دستشویی هست.دوست دارم دوشاخه شدن ادرارم از بین بره و بعد از ادرار احساس ادرار نکنم و شبها دو سه بار نرم دستشویی و بعدش بخوابم.اگه موردی هست راهنمایی کنین یا قرصی که بخورم یا کاری که انجام بدم.البته از دیروز داخل یه دفتر شروع به نوشتن کردم که چقدر آب در روز میخورم و چند بار دستشویی میرم و چه اتفاقاتی میفته تا بعد از 7 روز نتیجشو به شما اعلام کنم تا شاید اینم با راهنمایی شما برطرف بشه.با تشکر فراوان???
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۹ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      تا اینجاش درسته و درست فهمیدم و تایید میکنین؟؟؟...........................................بله کاملا درسته
      بابت مدت ماندگاری ویروس در مجرا من مطلبی جایی نددیدم ولی احتمالا از همان قاعده ی خانم ها پیروی می کند.
      در مورد دوشاخه شدن هم می توانید با پماد چشمی ویتامین A بعد از هر بار ادرار کردن چرب کنید اقدام بیشتری نیاز نیست
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    با سلام مجدد آقای دکتر تشخیص شما پروستات باکتریایی مزمن هست برای من مایکوپلاسمای ژنیتال و اکولای و کاندیدا کشت شده
    در مورد مایکوپلاسما آزیترومایسین و داکسیسایکلین چقدر بخورم؟آیا میشه آزیترومایسین رو طولانی مصرف کرد؟
    موکسیفلاکساسین هم با داکسیسایکلین خوردم ۲ روز ولی برگشت
    آیا افلوکساسین طولانی مدت فایده ای داره؟
    و در مورد کاندیدا هم فنوکونازول چند و چه مدت بخورم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)

      سلام

      درمان پروستاتیت باکتریایی مزمن که شامل مایکوپلاسما ژنیتال، اشرشیا کلی (E. coli)، و کاندیدا باشد، نیاز به رویکردی ترکیبی دارد. چون عفونت مزمن است، درمان باید طولانی‌مدت و مؤثر باشد.

      مایکوپلاسما ژنیتال مقاومت بالایی به برخی آنتی‌بیوتیک‌ها دارد. معمولاً گزینه‌های درمانی شامل موارد زیر است:

      الف) داکسی‌سایکلین100 میلی‌گرم دو بار در روز، به مدت 14 روزم ؤثر است اما در برخی موارد ممکن است کافی نباشد.

      ب) آزیترومایسین1 گرم (1000 میلی‌گرم) یک‌باره در روز اولس پس 500 میلی‌گرم روزانه برای 3-4 روز بعد مصرف طولانی‌مدت (مثلاً چند هفته) توصیه نمی‌شود، چون مقاومت ایجاد می‌کند.

      ج) اگر داکسی و آزیترومایسین جواب ندادند → موکسی‌فلوکساسین (Moxifloxacin) 400 میلی‌گرم روزانه برای 10 تا 14 روز اگر قبلاً دو روز مصرف کرده‌اید و جواب نداده، شاید نیاز باشد دوره را کامل کنید.

      2. E. coli در پروستاتیت مزمن به درمان مقاوم است، اما برخی آنتی‌بیوتیک‌ها مؤثرند:

      الف) افلوکساسین (Ofloxacin)

      400 میلی‌گرم دو بار در روز، حداقل برای 4 تا 6 هفته

      می‌تواند مفید باشد، اما باید از حساسیت باکتری به این دارو اطمینان حاصل شود.

      ب) گزینه‌های جایگزین (در صورت مقاومت):

      سیپروفلوکساسین 500 میلی‌گرم دو بار در روز برای 4 تا 6 هفته

      لووفلوکساسین 500 میلی‌گرم روزانه برای 4 تا 6 هفته

      3. درمان کاندیدا

      کاندیدا در مردان معمولاً در اثر استفاده طولانی‌مدت از آنتی‌بیوتیک‌ها ایجاد می‌شود. فلوکونازول (Fluconazole) بهترین درمان است:

      دوز استاندارد: 150 میلی‌گرم یک‌بار در هفته، به مدت 2 تا 4 هفته در موارد شدیدتر: 100 میلی‌گرم روزانه برای 7 تا 14 روز

      نکته: در کنار فلوکونازول، پروبیوتیک (مثلاً ماست پروبیوتیک یا مکمل لاکتوباسیلوس) مصرف کنید تا از رشد مجدد قارچ جلوگیری شود.

      اگر بعد از تکمیل درمان علائم باقی ماند، نیاز به بررسی‌های بیشتر (مثلاً کشت ترشحات پروستات و بررسی مقاومت دارویی) خواهید داشت.

       

  • تصویر کاربر جواد سه شنبه ۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2482 مشاهده پرسش
    سلام.من حدود ۹ ماه پیش بعداز یک ارتباط جنسی یک هفته بعد دچار سوزش مجاری ادرار و تکرر ادرار شدم.موقع انزال هم سوزش و درد الت تناسلی داشتم.قسمت نوک التم(محل خروج ادرار)هم همیشه سوزش دارم.بعد از مدتی کم و زیاد میشد و پیش دکتر عمومی رفتم که ی سری دارو داد ک بهتر شدم اما بر گشت داشت.۴ یا ۵ ماه بعد پیش ۲ متخصص رفتم ک یکی سنگ کلیه تشخیص داد و یکی التهاب پروستات.الان حدود ۳ ماهه ک با تشخیص دکتر پروستات سفیکسیم۲۰۰ و ویتامین E و دیکلوفناک ۲۵ مصرف میکنم و گفته باید ۱۸ ماه مصرف کنم.الان بهتر شدم اما علایمم هست.ب طوری
    ک بعضی روزا ب حدی سوزش دارم که اذیتم میکنه.وقتی روی صندلی میشینم داخل دلم سوزن سوزن میشه.الانم چند روزی هست که کلیه هام تیر میکشن.کلیه سمت چپم بیشتر تیر میکشه و تیر کشیدن تا بیًضه چپم ادامه پیدا میکنه.سوال: ۱) مگه زمان درمان پروستات ۳ ماهه نیست.پس چرا دکتر به من گفته ۱۸ ماه باید مصرف کنم؟
    ۲(ایا با این علایم از کلیه که گفتم امکام داره سنگ کلیه هم داشته باشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      ۱) مگه زمان درمان پروستات ۳ ماهه نیست.پس چرا دکتر به من گفته ۱۸ ماه باید مصرف کنم؟.....................معمولا ۳ تا ۶ ماه دوره ی درمانی است
      ۲(ایا با این علایم از کلیه که گفتم امکام داره سنگ کلیه هم داشته باشم؟..........................احتمالش هست لذا بهتره سونوگرافی از کلیه ها انجام دهید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط