سرطان پروستات و رابطه ی زناشویی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله قصد داریم به تاثیرات سرطان پروستات و رابطه ی زناشویی بپردازیم. درمان سرطان خصوصا درمان سرطان پروستات میتواند از جوانب مختلفی بر زندگی افراد تاثیر گذاشته خصوصا زندگی جنسی. زیرا فعالیت و توانایی برقراری رابطه ی جنسی به عوامل جسمی و روحی زیادی بستگی دارد که قطعا در پروسه ی درمان سرطان پروستات، تحت تاثیر قرار میگیرند. اما این پایان راه نیست. هنگامی که فرد از نظر جنسی تحریک می شود، مغز پیام هایی را به اعصاب آلت تناسلی ارسال می کند.

سپس، اعصاب با افزایش جریان خون رونده به آلت تناسلی سبب سفت شدن آن می شوند. هر عاملی که در عملکرد اعصاب، جریان خون یا میل جنسی تداخل کند، می تواند دستیابی یا حفظ نعوظ را دشوار کند. این وضعیت با نام اختلال نعوظ یا ناتوانی جنسی شناخته می شود. بسیاری از مردان به مشکلات نعوظ مبتلا شده و احتمال بروز این مشکل همگام با افزایش سن بیشتر نیز می شود.

درمان بی میلی و/یا کم توانی جنسی

سرطان پروستات و رابطه زناشویی

در رابطه با تاثیر پروستات در زناشویی باید گفت که سرطان پروستات می تواند زندگی جنسی افراد را از نظر ذهنی، جسمی و عاطفی تحت تاثیر قرار دهد. در ادامه به شرح هر کدام و درمان ان خواهیم پرداخت:

 1_ آثار سرطان پروستات بر ذهن

دانستن ابتلای خود به سرطان می تواند سبب ناراحتی یا اضطراب شده و احساسات فرد را نسبت به رابطه جنسی تغییر دهد.

  2_ عوارض جسمانی سرطان پروستات

روش های درمانی مخصوصا جراحی ممکن است به اعصاب و جریان خون مورد نیاز برای دستیابی به نعوظ آسیب برساند. درمان هورمونی نیز بر میل جنسی فرد تاثیرگذار خواهد بود.

3_ رابطه عاطفی

 مبارزه با سرطان بعلت مشکلات روحی و جسمی که برای فرد ایجاد می کند، می تواند نزدیکی افراد در رابطه عاطفی را دست خوش تغییر قرار داده یا بیمار را از شروع یک رابطه جدید منصرف کند.

درمان سرطان پروستات چگونه بر رابطه جنسی اثر میگذارد؟

برخی درمان های سرطان پروستات می توانند به اعصاب و عروق خونی مورد نیاز برای نعوظ آسیب برسانند. از جمله این درمان ها می توان به جراحی، پرتو درمانی با منبع خارجی، براکی تراپی، سونوگرافی متمرکز شدت بالا و کرایو تراپی (سرما درمانی) اشاره کرد. 

درمان هورمونی می تواند میل به رابطه جنسی را کاهش داده و عدم فعالیت آلت تناسلی نیز به تداخل در عملکرد مناسب آن منجر می شود. این گونه است که سرطان پروستات و رابطه ی زناشویی ارتباط مستقیمی باهم پیدا میکنند.

سوالات رایج در رابطه با سرطان پروستات:

بیماری های زمینه ای که باعث اختلال نعوظ می شوند.

بیماری های دیگر نیز می توانند سبب بروز مشکلات نعوظ شوند که از جمله آن ها می توان موارد زیر را نام برد:

درمان عدم نعوظ الت

درمان های مختلفی وجود دارند که هر کدام دارای عملکردی متفاوتی هستند. بسته به مشکل زمینه ای و میزان اسیب، میتوانید درمان مناسبی را از بین موارد زیر انتخاب کنید:

بیماری های زمینه ای که باعث اختلال نعوظ می شوند.

1_ درمان دارویی اختلال نعوظ

گروهی از دارو ها به نام مهار کننده های فسفو دی استراز نوع 5، می توانند در رفع مشکلات نعوظ به مردان کمک کنند. در پایین چند نمونه از این دارو ها بیان شده است:

عملکرد این قرص ها پس از گذشت 30 تا 60 دقیقه و تنها در زمان تحریک جنسی نمایان خواهد شد. سیلدنافیل، آوانافیل و واردنافیل را می توان در زمان نیاز مصرف کرد. مدت زمان اثر این دارو ها 4 تا 6 و واردنافیل 8 ساعت است. مدت زمان اثر تادالافیل 36 ساعت بوده و آزادی بیشتری را به افراد می دهد. 

همچنین، امکان دارد پزشک مقادیر کمتر (5 میلی گرم) قرص تادالافیل را به صورت روزانه تجویز کند. افراد باید از مصرف این دسته دارویی به همراه دارو های نیترات خودداری کنند. نیترات ها معمولا جهت درمان مشکلات قلبی و تولید برخی دارو های تفریحی (غیر مجاز) به کار می روند. در صورت ابتلا به مشکلات قلبی یا مصرف نیترات باید تجویز دیگر روش های درمانی را از پزشک خود درخواست کرد.

2_ داروهای تزریقی برای درمان عدم نعوظ

اختلال نعوظ با دارو های تزریقی نیز درمان می شود. از جمله این دارو ها می توان به موارد زیر اشاره کرد:

شنیدن نام تزریق ممکن است ناامید کننده به نظر رسد، اما تجربه ی بسیاری از مردان، در استفاده از این دارو ها را چندان بد و دردناک نبوده است. 

📢پزشک یا پرستار نحوه تزریق دارو به دیواره آلت را به بیمار آموزش خواهد داد. 

 

درمان عدم نعوظ

سوزن به کار رفته در این تزریق بسیار نازک خواهد بود. این دارو سبب پر شدن آلت تناسلی از خون و دستیابی به نعوظ ظرف مدت 5 تا 10 دقیقه می شود. نعوظ به دست آمده تا یک ساعت پایداری خواهد داشت.

 3_ پلت ها و پماد های درمان عدم نعوظ در مردان

انوع پلت و پماد داروی آلپروستادیل با نام های موس و ویتاروس در بازار موجود هستند. این موارد عملکردی همچون دارو های تزریقی نداشته اما در صورت عدم تمایل به تزریق جایگزین های مناسبی هستند. داروی پلت یا پماد با استفاده از یک اپلیکاتور (ابزار مخصوص) به داخل مجرای آلت وارد می شود. در صورت تمایل به استفاده از پلت، بهتر است میزراه اندکی مرطوب باشد. 

به همین دلیل قبل از مصرف پلت به بیمار توصیه می شود که ادرار خود را دفع کنند. میزراه، مجرایی است که ادرار را از مثانه به بیرون از بدن هدایت می کند. هر گونه داروی باقی مانده را می توان بر روی آلت مالیده و جهت کمک به جذب دارو آلت را ماساژ داد. 5 تا 10 دقیقه پس از مصرف پلت نعوظ ایجاد شده و تا 1 ساعت ماندگار خواهد بود. شروع اثر پماد می تواند اندکی بیشتر طول بکشد.

4_ پمپ آلت یا وکیوم الت تناسلی

در این روش درمانی با استفاده از یک پمپ مکش و استوانه پلاستیکی جریان خون به سمت آلت تناسلی هدایت شده و نعوظ ایجاد می شود. فرد پس از دستیابی به نعوظ، یک حلقه تنگ کننده به دور پایه آلت تناسلی در انتهای استوانه قرار می دهد تا پس از برداشته شدن پمپ از خروج خون از آلت تناسلی جلوگیری شود. 

دستگاه وکیوم را نباید بیش از 30 دقیقه استفاده کرد. پمپ آلت می تواند روشی مفید جهت دستیابی به نعوظ های مناسب برای دخول باشد. همچنین، در صورت استفاده متداول و فوری این پمپ پس از جراحی می توان طول و قطر آلت تناسلی خود را حفظ کرد.

5_ پروتز آلت تناسلی یا ایمپلنت 

در این روش با استفاده از جراحی یک ایمپلنت در داخل آلت تناسلی مردانه قرار داده می شود. 

در حالی که این روش ممکن است اندکی ترسناک به نظر رسد اما در صورت شکست دیگر روش های درمانی، می تواند گزینه مناسبی برای درمان باشد. ایمپلنت ها دارای 2 نوع هستند:

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی یا ایمپلنت

1_ ایمپلنت های نیمه سخت آلت را در همه حال مستقیم نگه داشته اما در صورت عدم نیاز می توان آن را به سمت پایین خم کرد.

2_ ایمپلنت های بادی نیز در آلت تناسلی و پمپ آن ها در کیسه بیضه ها جای می گیرد. هنگامی که پمپ فشرده می شود، ایمپلنت پر از آب شده و سبب ایجاد نعوظ می شود. نعوظ بدست آمده تا زمان خالی شدن ایمپلنت از آب پایدار خواهد ماند.

 6_ درمان اختلال نعوظ با هورمون تستوسترون

در فرایند درمان سرطان پروستات اگر دچار اختلال نعوظ شده اید، این امکان وجود دارد که در اثر افت سطح تستوسترون باشد. در چنین حالتی شما می توانید از درمان جایگزینی هورمون تستوسترون استفاده کنید.

7_ سکس درمانی

از آن جایی که دستیابی به نعوظ به افکار و احساسات فرد نیز بستگی دارد رفع هر گونه مشکل یا نگرانی عاطفی نیز می تواند همچون رفع عوامل پزشکی موثر باشد.

دکتر محمد جباری فوق تخصص اورولوژی 

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (93 امتیاز)
  • تصویر کاربر ت.خ پنجشنبه ۱۴ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    سلام وبا عرض خسته نباشید .من پسر ی 18 ساله هستم و تا حالا هیچ رابطی جنسی نداشتم اما ضایعات عجیبی در عرض یک هفته ی اخیر به یک باره گی روی آلت تناسلی ام (دقیقا روی محل ختنه گاه)پیدا شده و هیچ نشانه ای اعم از خارش سوزش و درد هم ندارد (به سختی قابل دیدن) در ابتدا یک ضایعه ی جوش مانند کوچک و سپس چندین ضایعه ی بسیار کوچکتر به صورت زنجیر وار در همان محل ایجاد شد من فکر میکنم زیگیل باشن آقای دکتر خواهش میکنم به من کمک کنید برای کاهشش چی کار کنم؟ برایتان عکس هم فرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۴ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      من ضايعه ي خطرناك و نگران كننده و همچنين زگيل تناسلي نمي بينم توصيه مي كنم حضورا توسط ارولوژيست معاينه شويد.
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۱۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    کیست بیضه.وشلی آلت
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      کیست اپیدیدیم خطرناک و نگران کننده نیست و غالبا نیاز به درمان و جراحی ندارد بویژه در افرادی که در آینده قصد بچه دار شدن دارند توصیه به جراحی نمی شود
    2. تصویر کاربر احمد سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام خسته نباشید به خاطر کیستم درد دارم میخوام عمل کنم.وبرای شق شدن آلتم روی هم هزینه چقدر میشود.ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۴ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      براي اختلال نعوظ نياز به بررسي است. در مورد هزينه هم بايستي از بينارستان سوال بفرماييد
    4. تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۱۴ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام سپاس از پاسختون...موفق نمیشوم وقت حضوری بگیرم لطف میکنید یه وقت بدید.ممنون
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      شنبه از ساعت ٢ را ٣ با مطب تماس بگيريد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امین پنجشنبه ۱۴ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 49442 مشاهده پرسش
    با سلام و روز بخیر
    مدتیست نعوظ کاملی ندارم و آلت در زمان نعوظ کاملا سفت نمیشود و زود ( حدود سی ثانیه تا یک دقیقه )هم انزال انجام میشود.
    سه روز پیش جهت چکاپ قلب به پزشک مراجعه کردم و پس از انجام معاینات و نوار قلب و اکو گفتند قلب در شرایط نرمال است و فقط ضربان قلب بالاست حدود ۹۵ که یه سری آزمایش دادن که هنوز جوابش نیومده و قرص پرانول و کلردیازپوکساید روزی دوتا تجویز کردند
    دیشب که خواستیم سکس داشته باشیم نعوظ خوب بود اولش ولی در زمان کاندوم گذاشتن ضعیف شد و از بین رفت البته بگم که همش استرس اینو هم دارم و نمیتونم استرس رو از خودم دور کنم.
    ممنون میشم راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      • سلام
      کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.
    2. تصویر کاربر امین سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      واقعا که!!!
      این یک متن از پیش آماده شده بود نه پاسخ دکتر...
      متاسفم
      یه انتقاد دوستانه بکنم...
      اعتبار دکتر جباری رو خراب میکنین
      با آرزوی موفقیت
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام مجدد
      علت اینکه این پاسخ از قبل آماده شده ارسال شده این است که سوال تان تا حد زیادی مشابه می باشد و پاسخ شما در این پاسخ مستتر هست و بهترین چشم انداز را به شما برای ارزیابی وضعیت کنونی تان و همچنین درمان می دهد ولی بگذریم نیت بحث در این خصوص نیست و اما پاسخ اختصاصی جنابعالی:
      شما اطلاع کاملی از سن، بیماری های احتمالی همراه، سابقه مصرف دارو، استعمال دخانیات، چاق یا لاغر بودن ، میل جنسی (موضوعی جدای از توان جنسی است) نداید.
      ابتدا خدمت تان عرض کنم که مصرف قرص های پروپرانولول و کلردیازپوکساید هر دو می توانند روی میل جنسی و متعاقبا توان جنسی در دراز مدت تاثیر سوء داشته باشند.
      قدم اول برای افرادی که با کم توانی جنسی روبرو هستند معاینه و انجام تست های مربوطه شامل قند و چربی و تست های هورمون های جنسی و تیروئیدی و پروستات می باشد.
      اگر مشکل تان تدریجی رخ داده و در حال شدت گرفتن هست بیشتر مسایل جسمی بویژه اختلالات عروقی و عصبی مربوط به دستگاه تناسلی مطرح هست
      ولی اگر ناگهانی بوده باشد مسایل روحی روانی بیشتر مطرح می باشد.
      وضعیت جسمی و فیزیکی و همچنین روانی و تمایلات شریک جنسی را نباید از نظر دور گذاشته و از آن غافل ماند
      گاه نیاز به بررسی های اختصاصی تر مثل سونوگرافی رنگی از جریان خون آلت و نیز تست rigi scan و ارزیابی نعوظ های شبانگاهی است.
      ولی قبل از پرداختن به این بررسی های پیچیده و هزینه بر و نیز زمان بر معمولا تغییر در شیوه ی زندگی و نیز استفاده از حداقل دوز ممکن از داروهای کمکی مثل سیلدنافیل می تواند مشکل را برطرف سازد.
      همانگونه که می بینید توضیحات قبلی واقعا راهگشای مشکل خیلی از افراد از جمله جنابعالی می باشد و از روی بی مسئولیتی و باری به هر جهت ارائه نشده است
      باز هم اگر هنوز ابهامی وجود دارد و کمکی از دست بنده بر می آید بیان بفرمائید
    4. تصویر کاربر امین سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      ممنونم
      و عذرخواهی بابت صراحت بیان...
      من ۴۲ ساله هستم خودم و همسرم بسیار در سکس میل بالایی داریم یه کم اضافه وزن دارم در حد ۳ الی ۴ کیلو این مشکل هم جدیدا پیش اومده و فکر میکنم هم از زمانی شروع شد که من سعی کردم با روش هایی از قبیل جلوگیری از انزال با استقاده از تکنیک عقب کشیدن در زمان انزال ،زمان انزالم رو کنترل کنم و دلیلش هم این بود که همسرم از زمان کوتاه سکس گلایه داشت...
      نمیخوام وقتتون رو زیاد بگیرم..
      یه سری آزمایش کامل انجام میدم نظیر قند و چربی و تیرویید و ... و بعد مجددا باهاتون مشورت میکنم و اگه لازم شد حضوری میام خدمت دکتر
      این دارویی که گفتین رو داروخانه ها میدن؟!
      زمان رسیدن به ارگاسم رو هم طولانی تر میکنه؟!
      عوارضش فقط موقتی هست یا بدنم بهش عادت میکنه؟
      سپاسگزارم
    5. تصویر کاربر امین سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      اینم بگم اهل دود و مشروب هم اصلا نیستم
      سابقه بیماری هم ندارم
      احتمال چربی خون و کبد چرب میدم که فردا دارم میرم آزمایشگاه
      مرسی
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۴ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلاممجدد
      اين دارو بدون نسخه قابل تهيه هست و عادت نمياره و روي زودانزالي تاثيري نداره و فقط نعوظ را بهتر مي كند.
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدرضا سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    ا عرض ادب و سلام
    محترما به عرض میرسانم اینجانب محمدرضا خشنود 54 ساله مدت 15 سال به مشکل خیلی عجیب مربوط به جمع شدن منی در بیضه ها مواجه گردیده ام به اینصورت که علی رغم میل باطنی و بدون علاقه جنسی مجبورم بعد از 4 روز نزدیکی کنم تا مواد منی تخلیه گردد چونکه اگر این عمل صورت نگیرد درد شدید پشت چشم :یبوست شدید:سردرد و ناراحتی عصبی شدید:تخیله کم ادرار همراه است ضمنا تمام ازمایشات از قبیل سیستوسکوپی :ازمایشات ادرار:عکس از تمام مجرای ادرار :عکس از کلیه وتمام ازمایشات ادراری از نظر دکتر خوب بوده و اخرین قرصی که دکتر به من پیشنهاد داد تامسولوسین بود ولی متاسفانه نتیجه نگرفتم لذا عاجزانه از شما درخواست دارم راه جدیدی به من پیشنهاد دهید چون از بسیاری پزشکان قطع امید کرده ام
    با احترام خشنود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      اگر علاقه ای به سکس ندارید شاید فیناستراید ۵ میلی و سرترالین ۵۰ میلی بتواند کمک کننده باشد البته برای دیدن اثار درمانی آن بایستی ۶ ماه استفاده شود.
  • تصویر کاربر حميد سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 287 مشاهده پرسش
    با عرض سلام من قبلا بيماري زيگيل تناسلي داشتم و منجمد كردم الان بعد 4 سال احساس ميكنم باز دچار شدم چون حدود ١ سال هست فقط با يك نفر نزديكي ميكنم ايا ايشون هم امكان اين بيماريو داره؟ در ضمن امكان فرستادن عكس وجود دارد يا نه؟ ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      در عکس کمی ضایعه تان برای زگیل مشکوک هست بهتر است معاینه و در صورت نیاز نمونه برداری شوید
      در صورتی که زگیل باشد احتمال ابتلای شریک جنسی تان وجود دارد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    با سلام مجدد آقای دکتر تشخیص شما پروستات باکتریایی مزمن هست برای من مایکوپلاسمای ژنیتال و اکولای و کاندیدا کشت شده
    در مورد مایکوپلاسما آزیترومایسین و داکسیسایکلین چقدر بخورم؟آیا میشه آزیترومایسین رو طولانی مصرف کرد؟
    موکسیفلاکساسین هم با داکسیسایکلین خوردم ۲ روز ولی برگشت
    آیا افلوکساسین طولانی مدت فایده ای داره؟
    و در مورد کاندیدا هم فنوکونازول چند و چه مدت بخورم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)

      سلام

      درمان پروستاتیت باکتریایی مزمن که شامل مایکوپلاسما ژنیتال، اشرشیا کلی (E. coli)، و کاندیدا باشد، نیاز به رویکردی ترکیبی دارد. چون عفونت مزمن است، درمان باید طولانی‌مدت و مؤثر باشد.

      مایکوپلاسما ژنیتال مقاومت بالایی به برخی آنتی‌بیوتیک‌ها دارد. معمولاً گزینه‌های درمانی شامل موارد زیر است:

      الف) داکسی‌سایکلین100 میلی‌گرم دو بار در روز، به مدت 14 روزم ؤثر است اما در برخی موارد ممکن است کافی نباشد.

      ب) آزیترومایسین1 گرم (1000 میلی‌گرم) یک‌باره در روز اولس پس 500 میلی‌گرم روزانه برای 3-4 روز بعد مصرف طولانی‌مدت (مثلاً چند هفته) توصیه نمی‌شود، چون مقاومت ایجاد می‌کند.

      ج) اگر داکسی و آزیترومایسین جواب ندادند → موکسی‌فلوکساسین (Moxifloxacin) 400 میلی‌گرم روزانه برای 10 تا 14 روز اگر قبلاً دو روز مصرف کرده‌اید و جواب نداده، شاید نیاز باشد دوره را کامل کنید.

      2. E. coli در پروستاتیت مزمن به درمان مقاوم است، اما برخی آنتی‌بیوتیک‌ها مؤثرند:

      الف) افلوکساسین (Ofloxacin)

      400 میلی‌گرم دو بار در روز، حداقل برای 4 تا 6 هفته

      می‌تواند مفید باشد، اما باید از حساسیت باکتری به این دارو اطمینان حاصل شود.

      ب) گزینه‌های جایگزین (در صورت مقاومت):

      سیپروفلوکساسین 500 میلی‌گرم دو بار در روز برای 4 تا 6 هفته

      لووفلوکساسین 500 میلی‌گرم روزانه برای 4 تا 6 هفته

      3. درمان کاندیدا

      کاندیدا در مردان معمولاً در اثر استفاده طولانی‌مدت از آنتی‌بیوتیک‌ها ایجاد می‌شود. فلوکونازول (Fluconazole) بهترین درمان است:

      دوز استاندارد: 150 میلی‌گرم یک‌بار در هفته، به مدت 2 تا 4 هفته در موارد شدیدتر: 100 میلی‌گرم روزانه برای 7 تا 14 روز

      نکته: در کنار فلوکونازول، پروبیوتیک (مثلاً ماست پروبیوتیک یا مکمل لاکتوباسیلوس) مصرف کنید تا از رشد مجدد قارچ جلوگیری شود.

      اگر بعد از تکمیل درمان علائم باقی ماند، نیاز به بررسی‌های بیشتر (مثلاً کشت ترشحات پروستات و بررسی مقاومت دارویی) خواهید داشت.

       

  • تصویر کاربر جواد سه شنبه ۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2476 مشاهده پرسش
    سلام.من حدود ۹ ماه پیش بعداز یک ارتباط جنسی یک هفته بعد دچار سوزش مجاری ادرار و تکرر ادرار شدم.موقع انزال هم سوزش و درد الت تناسلی داشتم.قسمت نوک التم(محل خروج ادرار)هم همیشه سوزش دارم.بعد از مدتی کم و زیاد میشد و پیش دکتر عمومی رفتم که ی سری دارو داد ک بهتر شدم اما بر گشت داشت.۴ یا ۵ ماه بعد پیش ۲ متخصص رفتم ک یکی سنگ کلیه تشخیص داد و یکی التهاب پروستات.الان حدود ۳ ماهه ک با تشخیص دکتر پروستات سفیکسیم۲۰۰ و ویتامین E و دیکلوفناک ۲۵ مصرف میکنم و گفته باید ۱۸ ماه مصرف کنم.الان بهتر شدم اما علایمم هست.ب طوری
    ک بعضی روزا ب حدی سوزش دارم که اذیتم میکنه.وقتی روی صندلی میشینم داخل دلم سوزن سوزن میشه.الانم چند روزی هست که کلیه هام تیر میکشن.کلیه سمت چپم بیشتر تیر میکشه و تیر کشیدن تا بیًضه چپم ادامه پیدا میکنه.سوال: ۱) مگه زمان درمان پروستات ۳ ماهه نیست.پس چرا دکتر به من گفته ۱۸ ماه باید مصرف کنم؟
    ۲(ایا با این علایم از کلیه که گفتم امکام داره سنگ کلیه هم داشته باشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      ۱) مگه زمان درمان پروستات ۳ ماهه نیست.پس چرا دکتر به من گفته ۱۸ ماه باید مصرف کنم؟.....................معمولا ۳ تا ۶ ماه دوره ی درمانی است
      ۲(ایا با این علایم از کلیه که گفتم امکام داره سنگ کلیه هم داشته باشم؟..........................احتمالش هست لذا بهتره سونوگرافی از کلیه ها انجام دهید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط