سرطان پروستات و رابطه ی زناشویی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله قصد داریم به تاثیرات سرطان پروستات و رابطه ی زناشویی بپردازیم. درمان سرطان خصوصا درمان سرطان پروستات میتواند از جوانب مختلفی بر زندگی افراد تاثیر گذاشته خصوصا زندگی جنسی. زیرا فعالیت و توانایی برقراری رابطه ی جنسی به عوامل جسمی و روحی زیادی بستگی دارد که قطعا در پروسه ی درمان سرطان پروستات، تحت تاثیر قرار میگیرند. اما این پایان راه نیست. هنگامی که فرد از نظر جنسی تحریک می شود، مغز پیام هایی را به اعصاب آلت تناسلی ارسال می کند.

سپس، اعصاب با افزایش جریان خون رونده به آلت تناسلی سبب سفت شدن آن می شوند. هر عاملی که در عملکرد اعصاب، جریان خون یا میل جنسی تداخل کند، می تواند دستیابی یا حفظ نعوظ را دشوار کند. این وضعیت با نام اختلال نعوظ یا ناتوانی جنسی شناخته می شود. بسیاری از مردان به مشکلات نعوظ مبتلا شده و احتمال بروز این مشکل همگام با افزایش سن بیشتر نیز می شود.

درمان بی میلی و/یا کم توانی جنسی

سرطان پروستات و رابطه زناشویی

در رابطه با تاثیر پروستات در زناشویی باید گفت که سرطان پروستات می تواند زندگی جنسی افراد را از نظر ذهنی، جسمی و عاطفی تحت تاثیر قرار دهد. در ادامه به شرح هر کدام و درمان ان خواهیم پرداخت:

 1_ آثار سرطان پروستات بر ذهن

دانستن ابتلای خود به سرطان می تواند سبب ناراحتی یا اضطراب شده و احساسات فرد را نسبت به رابطه جنسی تغییر دهد.

  2_ عوارض جسمانی سرطان پروستات

روش های درمانی مخصوصا جراحی ممکن است به اعصاب و جریان خون مورد نیاز برای دستیابی به نعوظ آسیب برساند. درمان هورمونی نیز بر میل جنسی فرد تاثیرگذار خواهد بود.

3_ رابطه عاطفی

 مبارزه با سرطان بعلت مشکلات روحی و جسمی که برای فرد ایجاد می کند، می تواند نزدیکی افراد در رابطه عاطفی را دست خوش تغییر قرار داده یا بیمار را از شروع یک رابطه جدید منصرف کند.

درمان سرطان پروستات چگونه بر رابطه جنسی اثر میگذارد؟

برخی درمان های سرطان پروستات می توانند به اعصاب و عروق خونی مورد نیاز برای نعوظ آسیب برسانند. از جمله این درمان ها می توان به جراحی، پرتو درمانی با منبع خارجی، براکی تراپی، سونوگرافی متمرکز شدت بالا و کرایو تراپی (سرما درمانی) اشاره کرد. 

درمان هورمونی می تواند میل به رابطه جنسی را کاهش داده و عدم فعالیت آلت تناسلی نیز به تداخل در عملکرد مناسب آن منجر می شود. این گونه است که سرطان پروستات و رابطه ی زناشویی ارتباط مستقیمی باهم پیدا میکنند.

سوالات رایج در رابطه با سرطان پروستات:

بیماری های زمینه ای که باعث اختلال نعوظ می شوند.

بیماری های دیگر نیز می توانند سبب بروز مشکلات نعوظ شوند که از جمله آن ها می توان موارد زیر را نام برد:

درمان عدم نعوظ الت

درمان های مختلفی وجود دارند که هر کدام دارای عملکردی متفاوتی هستند. بسته به مشکل زمینه ای و میزان اسیب، میتوانید درمان مناسبی را از بین موارد زیر انتخاب کنید:

بیماری های زمینه ای که باعث اختلال نعوظ می شوند.

1_ درمان دارویی اختلال نعوظ

گروهی از دارو ها به نام مهار کننده های فسفو دی استراز نوع 5، می توانند در رفع مشکلات نعوظ به مردان کمک کنند. در پایین چند نمونه از این دارو ها بیان شده است:

عملکرد این قرص ها پس از گذشت 30 تا 60 دقیقه و تنها در زمان تحریک جنسی نمایان خواهد شد. سیلدنافیل، آوانافیل و واردنافیل را می توان در زمان نیاز مصرف کرد. مدت زمان اثر این دارو ها 4 تا 6 و واردنافیل 8 ساعت است. مدت زمان اثر تادالافیل 36 ساعت بوده و آزادی بیشتری را به افراد می دهد. 

همچنین، امکان دارد پزشک مقادیر کمتر (5 میلی گرم) قرص تادالافیل را به صورت روزانه تجویز کند. افراد باید از مصرف این دسته دارویی به همراه دارو های نیترات خودداری کنند. نیترات ها معمولا جهت درمان مشکلات قلبی و تولید برخی دارو های تفریحی (غیر مجاز) به کار می روند. در صورت ابتلا به مشکلات قلبی یا مصرف نیترات باید تجویز دیگر روش های درمانی را از پزشک خود درخواست کرد.

2_ داروهای تزریقی برای درمان عدم نعوظ

اختلال نعوظ با دارو های تزریقی نیز درمان می شود. از جمله این دارو ها می توان به موارد زیر اشاره کرد:

شنیدن نام تزریق ممکن است ناامید کننده به نظر رسد، اما تجربه ی بسیاری از مردان، در استفاده از این دارو ها را چندان بد و دردناک نبوده است. 

📢پزشک یا پرستار نحوه تزریق دارو به دیواره آلت را به بیمار آموزش خواهد داد. 

 

درمان عدم نعوظ

سوزن به کار رفته در این تزریق بسیار نازک خواهد بود. این دارو سبب پر شدن آلت تناسلی از خون و دستیابی به نعوظ ظرف مدت 5 تا 10 دقیقه می شود. نعوظ به دست آمده تا یک ساعت پایداری خواهد داشت.

 3_ پلت ها و پماد های درمان عدم نعوظ در مردان

انوع پلت و پماد داروی آلپروستادیل با نام های موس و ویتاروس در بازار موجود هستند. این موارد عملکردی همچون دارو های تزریقی نداشته اما در صورت عدم تمایل به تزریق جایگزین های مناسبی هستند. داروی پلت یا پماد با استفاده از یک اپلیکاتور (ابزار مخصوص) به داخل مجرای آلت وارد می شود. در صورت تمایل به استفاده از پلت، بهتر است میزراه اندکی مرطوب باشد. 

به همین دلیل قبل از مصرف پلت به بیمار توصیه می شود که ادرار خود را دفع کنند. میزراه، مجرایی است که ادرار را از مثانه به بیرون از بدن هدایت می کند. هر گونه داروی باقی مانده را می توان بر روی آلت مالیده و جهت کمک به جذب دارو آلت را ماساژ داد. 5 تا 10 دقیقه پس از مصرف پلت نعوظ ایجاد شده و تا 1 ساعت ماندگار خواهد بود. شروع اثر پماد می تواند اندکی بیشتر طول بکشد.

4_ پمپ آلت یا وکیوم الت تناسلی

در این روش درمانی با استفاده از یک پمپ مکش و استوانه پلاستیکی جریان خون به سمت آلت تناسلی هدایت شده و نعوظ ایجاد می شود. فرد پس از دستیابی به نعوظ، یک حلقه تنگ کننده به دور پایه آلت تناسلی در انتهای استوانه قرار می دهد تا پس از برداشته شدن پمپ از خروج خون از آلت تناسلی جلوگیری شود. 

دستگاه وکیوم را نباید بیش از 30 دقیقه استفاده کرد. پمپ آلت می تواند روشی مفید جهت دستیابی به نعوظ های مناسب برای دخول باشد. همچنین، در صورت استفاده متداول و فوری این پمپ پس از جراحی می توان طول و قطر آلت تناسلی خود را حفظ کرد.

5_ پروتز آلت تناسلی یا ایمپلنت 

در این روش با استفاده از جراحی یک ایمپلنت در داخل آلت تناسلی مردانه قرار داده می شود. 

در حالی که این روش ممکن است اندکی ترسناک به نظر رسد اما در صورت شکست دیگر روش های درمانی، می تواند گزینه مناسبی برای درمان باشد. ایمپلنت ها دارای 2 نوع هستند:

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی یا ایمپلنت

1_ ایمپلنت های نیمه سخت آلت را در همه حال مستقیم نگه داشته اما در صورت عدم نیاز می توان آن را به سمت پایین خم کرد.

2_ ایمپلنت های بادی نیز در آلت تناسلی و پمپ آن ها در کیسه بیضه ها جای می گیرد. هنگامی که پمپ فشرده می شود، ایمپلنت پر از آب شده و سبب ایجاد نعوظ می شود. نعوظ بدست آمده تا زمان خالی شدن ایمپلنت از آب پایدار خواهد ماند.

 6_ درمان اختلال نعوظ با هورمون تستوسترون

در فرایند درمان سرطان پروستات اگر دچار اختلال نعوظ شده اید، این امکان وجود دارد که در اثر افت سطح تستوسترون باشد. در چنین حالتی شما می توانید از درمان جایگزینی هورمون تستوسترون استفاده کنید.

7_ سکس درمانی

از آن جایی که دستیابی به نعوظ به افکار و احساسات فرد نیز بستگی دارد رفع هر گونه مشکل یا نگرانی عاطفی نیز می تواند همچون رفع عوامل پزشکی موثر باشد.

دکتر محمد جباری فوق تخصص اورولوژی 

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (93 امتیاز)
  • تصویر کاربر جواد دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 3144 مشاهده پرسش
    سلام
    جناب دکتر بنده حدود 9ماه هست ک از داروهای اضطراب و افسردگی استفاده میکنم ...بعد از مصرف این داروها میل جنسیم به شدت کم شده به طوری که حتی شهوت انگیز ترین صحنه هم مرا تحریک نمیکند..و در هنگام انزال هم مایع منی ازم خارج نمیشود
    داروهایی ک مصرف میکنم عبارت اند از گاباپنتین.سرترالین .ونلافاکسین.ریسپریدون .دپاکین و زاناکس
    لطفا راهنمایی فرمایید ک ایا از عوارض داروهاست یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      همانطور که خودتان فرمودید داروهای اعصابی که استفاده می کنید باعث بی میلی و ناتوانی جنسی می شود. بتدریج با کم کردن یا قطع داروها زیر نظر پزشک معالج تان شرایط بهتر می شود.
  • تصویر کاربر طاها سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 42541 مشاهده پرسش
    تورم رگ های کنار بیضه
    1. تصویر کاربر طاها یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      ببخشید من نمیدونم چرا عنوان سوال جای خود سوال قرار دارد،سوالم را دوباره تکرار میکنم.
      با سلام خدمت شما دکتر دلسوز ومحترم
      بنده 18 سال دارم و دچار درد در بیضه و رگهای اطراف آن هستم.(بیشتر بیضه چپ)
      این اتفاق اغلب بعد از تحریک جنسی رخ میدهد که انزال صورت نگیرد.وباعث تورم در رگ ها میشود کهمانند طناب های در هم تنیده هستند که دردناک هستند وراه رفتن ودویدن را سخت میکنند.البته این دردها حدود سه بار در روز اتفاق میفتد وتا روز جنوب شدن ادامه دارد(یعنی همیشگی نیت)
      بنده دوسال این اختلال را دارم و همان دوسال پیش نزد اورولوژیست رفتم وسونوگرافی هم رفتم،وگفتند واریکوسل نیست وهمه چیز نرمال بود.بعد این دردها هر وقتی که تحریک میشوم ادامه دارد.تا چند روز.سونو گرافی من تنها در حالت خوابیده بود و ایستاده وبا حبس نفس نبود.در ضمن من خودارضایی ندارم.
      دو سوال از شما پزشگ محترم
      1.آیا سونوگرافی توسط متخصص درست انجام گرفته شده است؟(البته من زمان سونو گرافی این درد و تورم رگ رو نداشتم)
      2.آیا این درد هاو تورم ها طبیعیه؟یا خطرناکه؟اگه طبیعیه میشه توضیح بدید
      لطفا لطفا کمکم کنید ،استرس من رو کشت
      من کنکوری هستم،ودرس خوندنم مختل شده.
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      1.آیا سونوگرافی توسط متخصص درست انجام گرفته شده است؟(البته من زمان سونو گرافی این درد و تورم رگ رو نداشتم)..............................احتمال خطا در سونوگرافی هست بویژه اگر در حالت ایستاده و در حین افزایش فشار داخل شکم انجام نشده باشد. ضمن اینکه معاینه برای تشخیص واریکوسل دقیق تر ست مگر در شرایط خاصی
      2.آیا این درد هاو تورم ها طبیعیه؟یا خطرناکه؟اگه طبیعیه میشه توضیح بدید.........................تورم و درد ممکن است به دلیل واریکوسل باشد و گاهی هم بدلیل اسپاسم مجاری انتقال اسپرم به هنگام تحریکی جنسی و عدم انزال. در این مورد دوم نمی توان گفت که طبیعی است ولی در برخی افراد رخ می دهد گرچه اینحالت خطرناک و نگران کننده نیست.
      در آخر توصیه می کم در زمانی که اینطور شده اید مجددا توسط متخصص ارولوژی معاینه شوید
    3. تصویر کاربر طاها دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      ببخشید گفتید در مورد دوم نمیتوان گفت طبیعیست ولی در بعضی افراد نگران کننده نیست.از کجا بفهمم برای من خطرناکه؟
      بعد اینکه من توسط دکتر اورولوژیست معاینه شدم و گفتند که واریکوسل ندارم.
      بعد هروقت این حالت پیش میاد در عرض بیست دقیقه نیم ساعت تورم رگ وگلوله شدن آن از بین میره،واسه همین نمیشه به دکتر برم
      البته یکبار به همون اورولوژیست مراجعه کردم و ایشون به من مسکن داد.
      بعد من سرترالین مصرف میکنم برای وسواس آیا میتونه از اون باشه؟
      بعد من یک زائده ی ساچمه مانند روی بیضه ی راستم احساس میکنم ، اون برای چی هست؟البته تو سونو گرافی زده بود من کیست دارم.
      لطفا بی زحمت راهنماییم کنید.
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      ببخشید گفتید در مورد دوم نمیتوان گفت طبیعیست ولی در بعضی افراد نگران کننده نیست.از کجا بفهمم برای من خطرناکه؟..............................خدمت تان گفتم که خطرناک نیست
      بعد من سرترالین مصرف میکنم برای وسواس آیا میتونه از اون باشه؟...............................بعید می دانم مربوط به سرترالین باشد با اینحال اگر مشکل تان بعد از شروع قرص بروز کرده است می تواند مرتبط باشد
      بعد من یک زائده ی ساچمه مانند روی بیضه ی راستم احساس میکنم ، اون برای چی هست؟البته تو سونو گرافی زده بود من کیست دارم............................بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم شاید همان کیست باشد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر زيبا دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    من حدود 15 روز متوجه شدم زگیل تناسلی دارم خیلی نگران شدم به پزشک متخصص پوست مراجعه کرده ام دوتا سوال دارم
    1- ایا درمان قطعی وجود ارد
    2- مدت درمان چقدر است
    3-ایادرمان لیزرا راتوصیه می فرمایید یانجماد خیلی
    خیلی متکرم از لطف تان اقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      1- برای ضایعات احتمالی پنهان درمانی نیست.
      2- درمان ضایعات موجود بستگی به انتخاب روش درمان دارد.
      3- هر دو روش مناسب هستند لیزر در یک جلسه درمان می شوند ولی انجماد گاهی نیاز به بیش از یک جلسه درمان دارد
    2. تصویر کاربر زيبا جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      يك ماه پيش روزهاي آخر پريوديم فقط براي يكبار رابطه مراقبت نشده اي با يك آقا داشتم و سكس دهاني هم انجام شد البته در سكس دهاني ارضاييت و خروج مني صورت نگرفت و همچنين داخل واژن نيز خروج مني انجام نشد. ده روز پيش متوجه دو زايده مثل جوش با سطح صاف و كمي تيره تر از بدن و كمتر از يك ميلي متر در ناحيه مقعد شدم و همچنين پايين واژنم دو زايده دندانه دار بدون درد و كمي جوش ريز هم كنارش احساس ميكنم ، به متخصص زنان مراجعه كردم و تست پاپسمير دادم ولي هنوز جوابش نيومده البته ايشون ميگفتن داخل واژن جوشي نيست و ترشحات هم ندارم
      سوالات:
      ١- ممكن است از طريق سكس دهاني دچار زگيل هم شده باشم اگر بله از چه طريقي ميتونم بفهمم و يا پيشگيري جهت تكثير آن كنم؟
      ٢-يكي از اعضاي خانواده ژيلتي كه براي اندام تناسليم استفاده ميكردم رو متاسفانه براي كوتاه كردن ريش صورتشون استفاده كردن اگر من آلوده به اين ويروس باشم، آيا امكان آلوده شدن برادرم به اين ويروس از ناحيه صورت وجود داره؟
      ٣- روش پي سي آر چقدر هزينه داره و آيا با گرفتن نمونه انجام ميشود يا گرفتن خون؟ و اينكه شما پيشنهاد ميكنيد من اين تست رو بدم؟ و چقدر طول ميكشه تا نتيجه رو اعلام كنن؟
      ٤- تست ايدز رو الان ميتونم بدم يا خير ؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      ١- ممكن است از طريق سكس دهاني دچار زگيل هم شده باشم اگر بله از چه طريقي ميتونم بفهمم و يا پيشگيري جهت تكثير آن كنم؟.........................امکانش هست گرچه احتمالش قوی نیست معاینه توسط متخصص گوش و حلق و بینی می تواند به تشخیص کمک کند.
      ٢-يكي از اعضاي خانواده ژيلتي كه براي اندام تناسليم استفاده ميكردم رو متاسفانه براي كوتاه كردن ريش صورتشون استفاده كردن اگر من آلوده به اين ويروس باشم، آيا امكان آلوده شدن برادرم به اين ويروس از ناحيه صورت وجود داره؟..............................معمولا زگیل تناسلی ناحیه صورت، تنه و اندام را مبتلا نمی کند.
      ٣- روش پي سي آر چقدر هزينه داره؟............................آزادش حدود ۳۰۰ هزار تومان هست
      و آيا با گرفتن نمونه انجام ميشود يا گرفتن خون؟...........................با گرفتن نمونه انجام م ی شود
      و اينكه شما پيشنهاد ميكنيد من اين تست رو بدم؟...................................ترجیحا بهتر است انجام دهید
      و چقدر طول ميكشه تا نتيجه رو اعلام كنن؟..............................حدود یک هفته
      ٤- تست ايدز رو الان ميتونم بدم يا خير ؟...............................معمولا ۶ هفته بعد از سکس توصیه می شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    با سلام من دچار کاهش میل جنسی شدم یعنی قوای جنسی به شدت کاهش یافته مقداری هم عدم نعوظ الت و زود انزالی شدم پیش دکتر اعصاب وروان رفتم ازمایش تستوسترن وپرولاکتین دادم که تستورنم 241هستش وپرولاکتینم هم 76 هستش میخواهم ازدواج کنم ولی از مسئله کاهش قدرت جنسی وزود انزالی رنج میبرم حدود 10 ماه هست این مشگل برام ایجاد شده قبلا اینجور نبودم ممنون میشم کمکم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      • سلام
      کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.
  • تصویر کاربر Amir دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    با سلام. بنده نوجوانی 16 ساله هستم که نمیتونم میل جنسی خود را کنترل کنم. برای همین تصمیم دارم شروع به استفاده از داروی فلوکستین کنم. میخواستم بدونم که برای کاهش میل جنسی چه مقدار باید از این قرص ها مصرف کنم و اینکه عوارضی برای رشدم ندارد. همچنین من استمنا میکنم و قادر به ترکش نیستم. اگه دارویی غیر از فلوکستین هست که عوارض کمتری داره لطفا معرفی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      میزان مصرف آن روزانه یک کپسول هست ولی توصیه می کنم فلوکستین را زیر نظر متخصص روانپزشک و با صلاحدید ایشان استفاده کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    با سلام مجدد آقای دکتر تشخیص شما پروستات باکتریایی مزمن هست برای من مایکوپلاسمای ژنیتال و اکولای و کاندیدا کشت شده
    در مورد مایکوپلاسما آزیترومایسین و داکسیسایکلین چقدر بخورم؟آیا میشه آزیترومایسین رو طولانی مصرف کرد؟
    موکسیفلاکساسین هم با داکسیسایکلین خوردم ۲ روز ولی برگشت
    آیا افلوکساسین طولانی مدت فایده ای داره؟
    و در مورد کاندیدا هم فنوکونازول چند و چه مدت بخورم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)

      سلام

      درمان پروستاتیت باکتریایی مزمن که شامل مایکوپلاسما ژنیتال، اشرشیا کلی (E. coli)، و کاندیدا باشد، نیاز به رویکردی ترکیبی دارد. چون عفونت مزمن است، درمان باید طولانی‌مدت و مؤثر باشد.

      مایکوپلاسما ژنیتال مقاومت بالایی به برخی آنتی‌بیوتیک‌ها دارد. معمولاً گزینه‌های درمانی شامل موارد زیر است:

      الف) داکسی‌سایکلین100 میلی‌گرم دو بار در روز، به مدت 14 روزم ؤثر است اما در برخی موارد ممکن است کافی نباشد.

      ب) آزیترومایسین1 گرم (1000 میلی‌گرم) یک‌باره در روز اولس پس 500 میلی‌گرم روزانه برای 3-4 روز بعد مصرف طولانی‌مدت (مثلاً چند هفته) توصیه نمی‌شود، چون مقاومت ایجاد می‌کند.

      ج) اگر داکسی و آزیترومایسین جواب ندادند → موکسی‌فلوکساسین (Moxifloxacin) 400 میلی‌گرم روزانه برای 10 تا 14 روز اگر قبلاً دو روز مصرف کرده‌اید و جواب نداده، شاید نیاز باشد دوره را کامل کنید.

      2. E. coli در پروستاتیت مزمن به درمان مقاوم است، اما برخی آنتی‌بیوتیک‌ها مؤثرند:

      الف) افلوکساسین (Ofloxacin)

      400 میلی‌گرم دو بار در روز، حداقل برای 4 تا 6 هفته

      می‌تواند مفید باشد، اما باید از حساسیت باکتری به این دارو اطمینان حاصل شود.

      ب) گزینه‌های جایگزین (در صورت مقاومت):

      سیپروفلوکساسین 500 میلی‌گرم دو بار در روز برای 4 تا 6 هفته

      لووفلوکساسین 500 میلی‌گرم روزانه برای 4 تا 6 هفته

      3. درمان کاندیدا

      کاندیدا در مردان معمولاً در اثر استفاده طولانی‌مدت از آنتی‌بیوتیک‌ها ایجاد می‌شود. فلوکونازول (Fluconazole) بهترین درمان است:

      دوز استاندارد: 150 میلی‌گرم یک‌بار در هفته، به مدت 2 تا 4 هفته در موارد شدیدتر: 100 میلی‌گرم روزانه برای 7 تا 14 روز

      نکته: در کنار فلوکونازول، پروبیوتیک (مثلاً ماست پروبیوتیک یا مکمل لاکتوباسیلوس) مصرف کنید تا از رشد مجدد قارچ جلوگیری شود.

      اگر بعد از تکمیل درمان علائم باقی ماند، نیاز به بررسی‌های بیشتر (مثلاً کشت ترشحات پروستات و بررسی مقاومت دارویی) خواهید داشت.

       

  • تصویر کاربر جواد سه شنبه ۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2476 مشاهده پرسش
    سلام.من حدود ۹ ماه پیش بعداز یک ارتباط جنسی یک هفته بعد دچار سوزش مجاری ادرار و تکرر ادرار شدم.موقع انزال هم سوزش و درد الت تناسلی داشتم.قسمت نوک التم(محل خروج ادرار)هم همیشه سوزش دارم.بعد از مدتی کم و زیاد میشد و پیش دکتر عمومی رفتم که ی سری دارو داد ک بهتر شدم اما بر گشت داشت.۴ یا ۵ ماه بعد پیش ۲ متخصص رفتم ک یکی سنگ کلیه تشخیص داد و یکی التهاب پروستات.الان حدود ۳ ماهه ک با تشخیص دکتر پروستات سفیکسیم۲۰۰ و ویتامین E و دیکلوفناک ۲۵ مصرف میکنم و گفته باید ۱۸ ماه مصرف کنم.الان بهتر شدم اما علایمم هست.ب طوری
    ک بعضی روزا ب حدی سوزش دارم که اذیتم میکنه.وقتی روی صندلی میشینم داخل دلم سوزن سوزن میشه.الانم چند روزی هست که کلیه هام تیر میکشن.کلیه سمت چپم بیشتر تیر میکشه و تیر کشیدن تا بیًضه چپم ادامه پیدا میکنه.سوال: ۱) مگه زمان درمان پروستات ۳ ماهه نیست.پس چرا دکتر به من گفته ۱۸ ماه باید مصرف کنم؟
    ۲(ایا با این علایم از کلیه که گفتم امکام داره سنگ کلیه هم داشته باشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      ۱) مگه زمان درمان پروستات ۳ ماهه نیست.پس چرا دکتر به من گفته ۱۸ ماه باید مصرف کنم؟.....................معمولا ۳ تا ۶ ماه دوره ی درمانی است
      ۲(ایا با این علایم از کلیه که گفتم امکام داره سنگ کلیه هم داشته باشم؟..........................احتمالش هست لذا بهتره سونوگرافی از کلیه ها انجام دهید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط