همانژیوم مجرای ادراری (پیشابراه)

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله پیشابراه، علائم، نحوه تشخیص و موارد دیگری که مربوط به آن می شوند را توضیح خواهیم داد.

پیشابراه چیست

پیشابراه، مجرایی است که ادرار را از مثانه به خارج از بدن منتقل می کند و توسط اسفنکتر بسته نگه داشته می شود. اسفنکتر، ساختاری عضلانی است که ادرار را در مثانه نگه می دارد تا زمانی که با اراده فرد تخلیه شود. همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه یک بیماری نادر است.

علائم پیشابراه

علائم آن شامل ادرار خونی و یا خروج ترشحات خونی از پیشابراه می باشد و گاهی با علائم انسدادی ادرار مثل کاهش فشار ادرار و باریک شدن قطر ادرار بروز می کند.

همانژیوم پیشابراه

 

تشخیص پیشابراه

همانژیوم ها می توانند یک یا چند عدد باشند. سوراخ خروج ادرار (مئاتوس) یک محل شایع برای بروز همانژیوم می باشد. تشخیص همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه بوسیله سیستوسکوپی و دیدن مستقیم ضایعه می باشد.

پیشابراه در مردان

 مشخصات پیشابراه در مردان، کاملاً با پیشابراه زنان متفاوت است. پیشابراه مردان، حدود ۱۸ تا ۲۰ سانتی متر طول دارد و پیش از تخلیه، از طول آلت تناسلی عبور می کند. در هنگام خروج ادرار از مثانه، پیشابراه از غده پروستات عبور می کند و مجاری منی از هر دو بیضه وارد پیشابراه می شوند و آن را به مسیری برای عبور مایع منی و نیز تخلیه ادرار تبدیل می کنند. پیشابراه مردانه می تواند به سه بخش تقسیم شود که عبارتند از: پیشابراه پروستاتیک (بالاترین قسمت پروستات)، بخش غشایی پیشابراه (بخش داخلی اسفنکتر مجرای ادراری) و بخش اسفنجی پیشابراه (پایین ترین و طولانی ترین بخش آلت تناسلی). بخش های دیگری نیز وجود دارند که که شامل پیشابراه پره پروستاتیک (در گردن مثانه)،  فوسا ناویکولاریس، مجرای ادراری پندلوس و بولبوس و تمام زیر مجموعه های پیشابراه اسفنجی می شوند. علاوه بر این، پیشابراه مردانه به دو ناحیه خلفی (مجراهای پروستاتیک و غشایی) و قُدامی (پیشابراه غشایی) تقسیم می شود.

پیشابراه در زنان

پیشابراه زنانه، در دیواره واژن جای گرفته است و دهانه آن بین دو لبه ی واژن قرار دارد. پیشابراه زنانه، از پیشابراه مردانه بسیار کوچکتر است و از گردن مثانه شروع می شود و پس از عبور از اسفنکتر، به خارج از بدن باز می شود. پیشابراه می تواند دچار مشکلات مختلفی شود. در هیپوسپادیاس که نوعی نقص مادرزادی است، پیشابراه در قسمت زیر آلت تناسلی باز می شود. هم پیشابراه مردانه و هم پیشابراه زنانه در معرض اورتریت (التهاب پیشابراه) قرار دارند که اغلب بر اثر عفونت ایجاد می شود. همچنین، افراد ممکن است دچار تنگی مجرای ادراری یا باریک شدن پیشابراه شوند که می تواند ناشی از اختلالات مربوط به رشد، التهاب، عفونت و یا ضربه باشد.

درمان سوزاک

سرطان پیشابراه

 سرطان پیشابراه، شرایط نادری است که در زنان نسبت به مردان شیوع بیشتری دارد؛ با سابقه ی سرطان مثانه در خانواده و نیز شرایط مرتبط با التهاب مزمن پیشابراه (مانند عفونت مکرر مجرای ادراری)، احتمال ابتلا به این سرطان بیشتر می شود. علائم معمول التهاب یا عفونت شامل مشکل در ادرار کردن، تکرر ادرار، دیسوریا (درد به هنگام ادرار) و خونریزی یا ترشح از دهانه مجرای ادراری می شوند. همچنین، شرایط مبهمی به نام “سندرم مجرای ادراری” زمانی تشخیص داده می شود که علائم عفونت مجرای ادراری وجود داشته باشد، ولی عفونت قابل اثبات نباشد.

درمان زخم پیشابراه

همانژیوم های پیشابراه همیشه خوش خیم بوده و درمان آن به اندازه و محل دقیق آن بستگی دارد. همانژیوم ها در صورتی که بدون علامت باشند نیازی به درمان نداشته و فقط بایستی تحت نظر باشند. همانژیوم های کوچک تر را می توان با لیزر درمان کرد. لیزرهایی که بدین منظور استفاده می شوند شامل آرگون، KTP، و Nd:YAG می باشد. برای همانژیوم های بزرگ تر درمان به روش جراحی و برداشتن ضایعه و ترمیم پیشابراه شیوه مناسب تری است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (13 امتیاز)

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

  • برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 2روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

   برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 196 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید من 18 سالمه و از چن سال پیش احساس کردم ک التم انحراف داره الان ی کم بشتر از دوران راهنمایی شده فک کنم . میخوام بدونم ک نیاز ب عمل جراحی داره؟ و دوم این که بعد عمل خیلی روی طولش فرق داره؟ و سوم اینکه ممکنه ناتوان جنسی بشم؟ و چهارم این که بعدا بخیه هاش ب هنگام نعوظ اذیت نمیکنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      شما حتما بایستی عمل کنید میزان انحنا زیاد است
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۷ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 198 مشاهده پرسش
    آقای دکتر از حسن نیت شما صمیمانه تشکر واز اینکه به این زودی جواب سوالمو دادید نهایت تشکر را دارم خدا به شما خیر دهد.فقط یه سوال برام مونده آقای دکتر آیا راه حلی برای رفع این عیب وجود دارد که بدون جراحی بر طرف بشه.یا آیا احتمال داره با گذشت زمان حل بشه ویا آیا جراحی به روش پلیکاسیون را تایید وپیشنهاد میکنید؟ممنون میشم جواب بدید آقای دکتر .با از از صمیم قلب برای شما آرزوی موفقیت میکنم.تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بدون جراحی قابل رفع نیست. پلیکاسیون روش خوب و کم ضرری است
  • تصویر کاربر عبدالرحيم پنجشنبه ۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر اگر یادتان باشد چند وقت پیش سوالی در مورد دانه های سفید روی آلت و پوست بیضه از شما پرسیدم و شما گفتید که برایتان عکس بفرستم این عکس ها را فرستادم اگر واضح نیستند یکی دیگر میفرستم آیا این دانه ها خود به خود خوب میشوند یا نیاز به مداوا دارند؟روی دست وبعضی دیگر از قسمت های بدنم هم هستند ولی روی آلت و بیضه به مراتب بیشتر هستند با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      دانه های روی کیسه بیضه طبیعی است ولی دانه های روی آلت به نظر اگزما است اگر جاهای دیگر بدن هم هست بهتره به متخصص پوست مراجعه کنید
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 200 مشاهده پرسش
    من پسری 21 ساله با الت 17.5 سانت و محیط (دورتادور)13.8 هستم ایا من اگر بازنی نسبتا قد لبند ازدواج کنم مشکلی در ارضا همسر و به خصوص رساندن الت به نقطه جی همسرم پیدا میکنم یا خیر
    در ضمن ایا الت من طبیعی است چون خودم احساس میکنم کوچیکه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      سایز های شما جزو موارد خوب به حساب می آید
  • تصویر کاربر سیما جمعه ۱۳ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 213 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشید.خانمی هستم 27 ساله 3 سال است ازدواج کردم.آلت همسرم به سمت پایین انحراف دارد.هنگام نزدیکی دردشدیدی دارم طوری که به علت انحراف نزدیکی کامل صورت نمیگیرد.همسرم به علت شرمی که دارد به پزشک مراجعه نمیکند.آیا انحراف درباروری تاثیر دارد؟ درمان آن چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۳ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر امکان دخول کامل باشد معمولا مشکلی در باروری ایجاد نمی کند ولی با توجه به ناراحتی شما حین نزدیکی بهتر ایشان با جراحی این مشکل را حل کنند می توانند از طریق همین سایت عکس آلت در حالت نعوظ را جهت ارزیابی ارسال کنند
درحال دریافت اطلاعات

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی

پرسش از دکتر